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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):登革熱的傳播途徑
埃及伊蚊(Aedes aegypti)和白紋伊蚊(Aedes albopictus)是登革熱的主要傳播媒介。在東南亞和中國(guó)海南省以埃及伊蚊為主;在太平洋島嶼和中國(guó)廣東省、廣西壯族自治區(qū),則以白紋伊蚊為主。雌性伊蚊習(xí)慣于白天叮咬吸血。伊蚊吸入帶登革病毒的血液后病毒在其唾液腺和神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)復(fù)制吸血后10天伊蚊即有傳播能力傳染期可長(zhǎng)達(dá)174天。
伊蚊既是登革熱的傳播媒介,亦是登革病毒的儲(chǔ)存宿主,因?yàn)榇菩砸廖每山?jīng)卵將登革病毒傳給后代曾經(jīng)在個(gè)別致乏庫蚊和三帶喙庫蚊中分離出登革病毒,但其密度高峰與登革熱流行高峰不一致。因此,它們不是登革熱的重要傳播媒介。
病因
1.傳染源
患者和隱性感染者為主要傳染源;颊咴诎l(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥類和狗等動(dòng)物體內(nèi)可檢測(cè)到登革病毒抗體,可能為登革病毒的自然宿主,從而有可能成為本病的傳染源。
2.傳播媒介
蚊蟲是本病的主要傳播媒介,其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種,包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。
3.易感性
在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。
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