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寶寶支氣管炎該如何護(hù)理「最新」
孩子得病了,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)治療,如果孩子不幸得了小兒急性氣管支氣管炎應(yīng)該怎么治療呢,有哪些方法呢?下面應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家詳細(xì)的介紹一下。
1.一般治療
關(guān)于休息、飲食、室內(nèi)溫度、濕度的調(diào)整等參見“上呼吸道感染”。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換體位,使呼吸道分泌物易于排除。因咳嗽頻繁妨礙休息時(shí),可給祛痰藥物。應(yīng)避免給予噴托維林、異丙嗪類或含有可待因等成分的鎮(zhèn)咳藥物,以免抑制分泌物的排出。當(dāng)急性支氣管炎發(fā)生痙攣時(shí)可給予支氣管擴(kuò)張藥物。亦可采用以下中醫(yī)治療方法。輕者按“實(shí)熱喘”處理,重者參考毛細(xì)支氣管炎及支氣管哮喘的治療方法。
2.中醫(yī)治療
本病中醫(yī)稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽和實(shí)熱喘。治法以疏風(fēng)散寒、清熱宣肺,降熱平喘為主?山Y(jié)合臨床辨證施治。
(1)風(fēng)寒咳嗽:以突然咳嗽、聲咳急頻為主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或頭痛、惡寒或不發(fā)熱,苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。常用杏蘇散加減。處方舉例:杏仁6g,蘇葉3g,前胡9g,半夏6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)風(fēng)熱咳嗽:咳嗽不爽,痰以黃黏稠為主,咽紅口干,鼻塞流黃涕,或伴發(fā)熱有汗,舌苔微黃,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。常用桑菊飲加減。處方舉例:桑葉9g,菊花9g,杏仁6g,白前9g,枇杷葉9g,桔梗6g,黃芩6g。
以上兩型可隨證選加其他藥1~2味:
、侔l(fā)熱重時(shí)加青黛3g,生石膏15g。
、诳人灾貢r(shí)加百部9g。
、厶刀鄷r(shí)加蘇子6g,萊菔子9g。
(3)實(shí)熱喘:除上述癥狀外,患兒發(fā)熱較高,同時(shí)伴有喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。處方舉例:麻黃3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,蘇子6g,萊菔子9g,可隨證加1~2味藥:
①表邪重時(shí)加菊花9g,鮮蘆根15g。
②熱重時(shí)加黃芩6g,銀花9g,連翹9g。
、劭人灾丶忧昂9g或百部9g。
④喘重時(shí)選加郁金6g,銀杏9g或生赭石1.5g。
⑤痰多時(shí)加葶藶子9g,萎仁9g。
3.其他治療
可用適量的吐根糖漿,嬰幼兒每次2~15滴,年長兒每次l~2ml,4~6次/d,可使痰液易于咳出。10%氯化銨溶液也有同樣作用,其劑量為每次 0.1~0.2ml/kg。溴已新可稀釋痰液、加強(qiáng)支氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能。1歲以下小兒2~4mg/次、1~4歲8mg/次、年長兒12mg/次。3次 /d,口服。并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可選用適當(dāng)抗生素。此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。
該如何預(yù)防:
1.積極鍛煉
利用自然因素鍛煉體格十分重要,如經(jīng)常開窗睡眠,戶外活動(dòng)和體育鍛煉等都是積極的方法,只要持之以恒,就能增強(qiáng)體質(zhì),防止上呼吸道感染。
2.講衛(wèi)生
避免發(fā)病誘因 穿衣過多過少,室溫過高過低,天氣驟變,環(huán)境污染和被動(dòng)吸煙等,都是上呼吸道感染的誘因。
3.避免交叉感染
接觸病人后洗手,在一般托幼機(jī)構(gòu)及醫(yī)院必要時(shí)穿隔離衣,隔離不但保護(hù)鄰近小兒,還可減少病兒發(fā)生并發(fā)癥,病房應(yīng)實(shí)行通風(fēng)換氣,保持適宜的溫度濕度,及時(shí)消毒病人的床鋪衣物,以免病原播散,在家庭中,成人患者應(yīng)避免與健康兒童接觸。
4.藥物預(yù)防
卡慢舒,嬰幼兒5ml,兒童10ml口服,3次/d,3~6個(gè)月為一療程,左旋咪唑2.5mg/(kg·d),一周服2天,3個(gè)月為一療程,中藥黃芪每天6~9g,連服2~3個(gè)月,以上藥物有提高機(jī)體細(xì)胞和體液免疫功能作用,反復(fù)上呼吸道感染兒童應(yīng)用后可減少復(fù)發(fā)次數(shù),北京友誼醫(yī)院兒科曾用中藥加味玉屏風(fēng)散(配方:生黃芪9g,白術(shù)6g,防風(fēng)3g,生牡蠣9g,陳皮6g,山藥9g,研成細(xì)末)2次/d,每次3g,口服,通過3年觀察,認(rèn)為此藥似能提高體弱兒免疫力,降低反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病率。
5.注射疫苗
最近認(rèn)為,應(yīng)用減毒病毒疫苗,由鼻腔內(nèi)滴入和(或)霧化吸入,可以激發(fā)鼻腔和上呼吸道黏膜表面分泌型IgA產(chǎn)生,從而增強(qiáng)呼吸道對感染的防御能力,大量研究指出,分泌型IgA對抗呼吸道感染的作用比任何血清抗體更佳,由于腸道病毒和鼻病毒的型別太多,很難用疫苗預(yù)防
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