老年人吸痰護理

　　吸痰法是指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。

　　什么時候該吸痰

　　對于危重、昏迷及神志不清、長期臥床的老年人來說，因咳嗽無力或咳嗽發(fā)射遲鈍，以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道，出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息死亡。及時吸出呼吸道的分泌物，可保持呼吸道的通暢，從而挽救病人的生命。

　　緊急情況如何處理

　　在緊急情況下，可用注射器吸痰及口對口吸痰。前者用50~100ml注射器連接導(dǎo)管進行抽吸；后者由操作者托起病人下頜，使其頭后仰并捏住病人鼻孔，口對口吸出呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻癥狀。

　　吸痰裝置種類和用法

　　吸痰裝置有中心吸引器和電動吸引器兩種，它們利用負壓吸引原理，連接導(dǎo)管吸出痰液。

　　電動吸引器吸痰方法（中心吸引器吸痰方法）

　　1.備齊用物，攜至患者床旁，并解釋。

　　2.檢查吸引器性能，正確連接，調(diào)節(jié)負壓40.0~53.3KPa，生理鹽水試吸，檢查導(dǎo)管是否通暢。

　　3.將病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)，昏迷者可用張口器或壓舌板幫助張口。

　　4.護士一手將導(dǎo)管末端（連接玻璃接管處）折疊，以免負壓吸附粘膜引起損傷，另一只手用無菌鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部。

　　吸痰時動作輕穩(wěn)，左右旋轉(zhuǎn)，上下提拉。每次吸痰時間不超過15秒，以免缺氧。導(dǎo)管退出后，應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗，防止導(dǎo)管被痰液阻塞。

　　5.口腔吸痰困難者，可由鼻腔吸引；氣管插管或氣管切開者，可按無菌操作由氣管插管或套管內(nèi)吸痰。

　　6.病人痰液粘稠，可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物，使痰液稀釋，便于吸出。

　　7.吸痰過程中，觀察吸痰前后呼吸頻率的改變，并注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量以及粘稠度等，做好記錄。

　　8.吸痰畢，關(guān)上吸引器開關(guān)，將吸痰導(dǎo)管重新消毒或統(tǒng)一處理，將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。

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