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患了躁狂癥該如何護(hù)理提要
患了躁狂癥該如何護(hù)理
躁狂癥或躁狂抑郁癥的躁狂階段，有的整宿睡不著覺(jué)，而入睡困難及早醒則更為常見(jiàn)。這種病人，雖然每夜有時(shí)只睡二、三個(gè)小時(shí)，但醒后精神爽快，常早早地爬起來(lái)搞衛(wèi)生或去拜訪親友，給家人或朋友增添了不少麻煩。
護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)護(hù)理診斷而擬定，通常包括護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施及預(yù)期結(jié)果。為了能更有效地幫助病人，護(hù)理計(jì)劃應(yīng)有高度個(gè)體性，以下討論的僅是一般性的指引，它必須適合病人的需求方能考慮使用。
(一)護(hù)理目標(biāo)
減少過(guò)度活動(dòng)及體力消耗。
患者住院期間不會(huì)傷害自己和他人。
建立和維持營(yíng)養(yǎng)、水分、排泄、休息和睡眠等方面的適當(dāng)生理功能。
與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系并協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系。
幫助患者計(jì)劃其能完成的活動(dòng)。
指導(dǎo)患者及家屬認(rèn)識(shí)疾病、預(yù)防復(fù)發(fā)。
接受持續(xù)的藥物治療及定期血液檢查。
(二)護(hù)理措施及教育計(jì)劃
1.提供安全和安靜和環(huán)境
患者很易受到環(huán)境方面的影響，而更加躁動(dòng)不安。提供一個(gè)較寬大的空間，室內(nèi)物品要求簡(jiǎn)化以避免患者興奮毀物。同時(shí)注意室內(nèi)的物品顏色淡雅整潔，常具有鎮(zhèn)靜作用，以保證患者安全和情緒穩(wěn)定。
2.維持適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)、休息和個(gè)人衛(wèi)生
患者由于過(guò)度忙碌于他認(rèn)為有意義的活動(dòng)，而忽略了最基本的生理上的需求。護(hù)理人員必須主動(dòng)地提供高營(yíng)養(yǎng)、容易攜帶進(jìn)食的食物，并以少量多餐的方式維持病人所需的營(yíng)養(yǎng)與水分。同時(shí)合理地安排患者活動(dòng)、休息和睡眠的時(shí)間。并督促提示患者維持適當(dāng)?shù)拇┲皞�(gè)人衛(wèi)生。
3.協(xié)助患者參與建設(shè)性活動(dòng)，以發(fā)泄過(guò)剩的精力
患者往往自覺(jué)精力旺盛，加之急躁不安、自控力差、易激惹、容易使精力發(fā)泄變成破壞性行為。因此護(hù)理人員應(yīng)正面引導(dǎo)患者做不需要專(zhuān)心，又無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性的活動(dòng)，如參加工娛治療、打球、跑步、拔河比賽、擦地板等活動(dòng)并加以鼓勵(lì)和肯定。如轉(zhuǎn)移患者注意力仍無(wú)法避免患者破壞性行為時(shí)，可在醫(yī)護(hù)人員取得一致并將計(jì)劃與患者說(shuō)明的前題下進(jìn)行保護(hù)性約束和隔離，讓患者明確是協(xié)助他增加自我控制能力，方能達(dá)到治療效果。
4.協(xié)助患者認(rèn)識(shí)自己的疾病，同時(shí)學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧
患者常以否認(rèn)的態(tài)度，避而不談?wù)嬲南敕�，因此，如何讓患者�?shí)際去體驗(yàn)和描述內(nèi)心的想法，而愿與工作人員討論，是護(hù)理人員治療性人際關(guān)系與溝通技巧應(yīng)用上的一課題。
5.協(xié)助患者維持用藥
護(hù)理人員需要了解患者無(wú)法持續(xù)用藥的困難，針對(duì)個(gè)體進(jìn)行幫助分析并設(shè)法解決。其次，如何早期發(fā)現(xiàn)和協(xié)助患者看到病情嚴(yán)重所造成的后果：對(duì)容易忘記服藥的患者，則必須與其共同商量將吃藥與日�；顒�(dòng)配合在一起的方法;對(duì)擔(dān)心長(zhǎng)青春痘的女患者，則必須教導(dǎo)飲食及清潔皮膚的方式等。護(hù)理人員必須很深入了解患者的心理需求，才能協(xié)助患者維持用藥。
護(hù)理評(píng)價(jià)
護(hù)理人員要從患者不適應(yīng)情緒反應(yīng)的改變及日常生活功能受影響的情況下進(jìn)行評(píng)價(jià)護(hù)理措施是否有效，是否需要改變。如果效果良好，而病人的病情也有進(jìn)步，治療性的關(guān)系即可告一段落。
戀愛(ài)躁狂癥的3大表現(xiàn)
在戀愛(ài)、婚姻中最可怕的不是爭(zhēng)吵，更不是沒(méi)完沒(méi)了的埋怨，因?yàn)闊o(wú)論是爭(zhēng)吵還是埋怨都還是有一種兩個(gè)人希望彌補(bǔ)不足的愿望。但是當(dāng)兩個(gè)人在戀愛(ài)、婚姻中已經(jīng)沒(méi)有話可說(shuō)了，甚至是以一種偽善的姿態(tài)彼此客套的生活，那才是最可怕的，而且是恐怖的。因?yàn)�，很多人都�?huì)沉浸在美好的愛(ài)情之中，感到幸福和甜蜜。但是仍然有一部分人會(huì)因?yàn)楦鞣N原因?qū)е掳l(fā)怒、吵架的情況。三天一小吵、五天一大吵，這種情況，就有可能是愛(ài)情躁狂癥的人格障礙。
狂躁表現(xiàn)一：周期性吵架
不管大吵、小吵、冷戰(zhàn)、激戰(zhàn)，戀愛(ài)時(shí)間長(zhǎng)了，大家都熟悉了，少了熱戀時(shí)的激情，平靜的讓人想爆發(fā)一下，既然這樣就開(kāi)始吵架吧。任何一點(diǎn)小事都是打架的理由，把氣撒到對(duì)方身上。小吵可以怡情，提升感情，但總是這樣沒(méi)完沒(méi)了，而且一旦狂躁起來(lái)，事情就遭啦，對(duì)方隨時(shí)可能被你嚇跑。
狂躁表現(xiàn)二：超強(qiáng)的控制欲望
有很強(qiáng)的控制欲，總是要?jiǎng)e人按自己的意愿辦事，自己說(shuō) 什么就是什么，不聽(tīng)話就讓你看看我的厲害。男人是大男子主義，女人就成了野蠻女友。適當(dāng)?shù)拇竽凶又髦髁x能讓人感到有安全感，一定程度內(nèi)的野蠻能讓人覺(jué)得可愛(ài)。但是要升級(jí)到狂躁的程度就糟糕了，忍無(wú)可忍就拳腳相加，做事不計(jì)后果，難免會(huì)做出傷害對(duì)方的事情來(lái)。
狂躁表現(xiàn)三：外遇危機(jī)
兩個(gè)人的愛(ài)情是甜蜜的，三個(gè)人的愛(ài)情就是苦澀的。在某一方有了曖昧對(duì)象時(shí)，若是自己有了，順心時(shí)就覺(jué)得現(xiàn)在的情況很好，有兩個(gè)人愛(ài)自己，要是戀愛(ài)有了問(wèn)題就會(huì)迫不及待的想要分手。有的人會(huì)因?yàn)樽约旱某鲕壎X(jué)得內(nèi)疚，壓抑情緒，有時(shí)會(huì)很溫柔，有時(shí)卻暴跳如雷。要是對(duì)方有了外遇對(duì)象，就會(huì)對(duì)愛(ài)情心灰意冷，覺(jué)得對(duì)方對(duì)不起自己，甚至做出報(bào)復(fù)性的行為，造成不愉快的后果。
戀愛(ài)需要雙方互相理解、寬容、彼此依賴(lài)卻又獨(dú)立，當(dāng)愛(ài)情少了浪漫就去制造些浪漫氣氛，多點(diǎn)情趣少些吵架，當(dāng)愛(ài)情走到終點(diǎn)就彼此放手，愛(ài)情來(lái)時(shí)就當(dāng)它不會(huì)走，走了就當(dāng)它不曾來(lái)過(guò)。愛(ài)情是美好的，別讓狂躁成了它的形容詞。
心理醫(yī)師提醒，對(duì)于狂躁癥的的治療切莫掉以輕心，盡量做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，如果我們周邊的朋友也出現(xiàn)了上述的情況，應(yīng)該積極勸朋友們到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，以免造成不良后果。
躁狂癥的臨床表現(xiàn)具體是什么？
躁狂癥的臨床表現(xiàn)具體是什么?
躁狂癥與抑郁癥同屬情感性精神障礙，但兩者的臨床表現(xiàn)正好截然相反，抑郁癥以情緒極度低落為主要癥狀，而躁狂癥主要表現(xiàn)是情緒極端的高漲。情緒過(guò)于低沉是病態(tài)現(xiàn)象，然情緒過(guò)分高漲也是不正常的。躁狂癥多發(fā)生在20歲左右的青春期，起病可能與遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素及心理學(xué)社會(huì)因素有關(guān)，躁狂癥的發(fā)病形式是“來(lái)去匆匆”，即通常急驟起病，在經(jīng)這適當(dāng)治療后，數(shù)周甚至數(shù)天之內(nèi)癥狀便很快得到控制。
躁狂癥不僅病程短，而且預(yù)后良好，病人在病情緩解后，基本都能回復(fù)到原先的正常狀態(tài)。典型的躁狂癥有以下一些臨床表現(xiàn)：情緒高漲：這是躁狂癥的主要癥狀，病人自覺(jué)民心情特別的好，愉快喜悅，終日沉浸在節(jié)日般的歡樂(lè)中。
病人整天嘻嘻哈哈、談笑風(fēng)生，特別容易“人來(lái)瘋”。他們愛(ài)管閑事，周?chē)惺裁疵礋狒[事決少不了他的身影。有些病人激惹性較高，容易與周?chē)l(fā)生沖突。思維敏捷：病人的思維聯(lián)想非常迅速，與人談話時(shí)不僅對(duì)答如流，而且不時(shí)地會(huì)穿插著一些風(fēng)趣和幽默，感染著周?chē)娜耍谷擞X(jué)得十分輕松和快樂(lè)，有的病人講起話來(lái)口若懸河、滔滔不絕，并且眉飛色舞，表情異常豐富、生動(dòng)。
有些病一下子想到的東西實(shí)在太多，以致無(wú)法連貫地用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)，出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上稱(chēng)作“音連”、“意念飄忽”等現(xiàn)象。動(dòng)作增多：病人沒(méi)有空閑時(shí)間，整天忙忙碌碌，他們特別喜歡參加公益活動(dòng)，樂(lè)于助人。有的整天忙于梳洗打扮或上街購(gòu)物。
有些躁狂癥病人則成天忙出，結(jié)果是“一點(diǎn)名堂也沒(méi)有忙出”。其他精神癥狀：部分病人可產(chǎn)生夸大妄想，自覺(jué)聰明絕頂或是某名門(mén)的后裔。絕大多數(shù)病人睡眠時(shí)間減少，但他們依然精力充沛。有的病人有性欲亢進(jìn)，他們常常會(huì)主動(dòng)地接近和挑逗異性，甚至發(fā)生“出格”行為。此外，少數(shù)躁狂癥病人會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、沖動(dòng)行為等。
躁狂癥的臨床表現(xiàn)具體是什么?通過(guò)以上的介紹，相信大家都會(huì)有所了解了，希望可以引起大家的重視，如果出現(xiàn)了以上的病癥，一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，做到盡早發(fā)現(xiàn)，及早治療，減少不必要的痛苦。
家屬怎樣與躁狂癥患者相處？
躁狂癥一般都是因?yàn)槟承⿷?yīng)激性反應(yīng)，患者由于受了極大的刺激，患者經(jīng)常表現(xiàn)的非常激動(dòng)，躁動(dòng)不安，嚴(yán)重的是會(huì)出手傷人，因此學(xué)會(huì)正確的護(hù)理方式和與患者的接觸方式是很有必要的。
1.家庭環(huán)境要求
興奮躁動(dòng)的病人，不宜居住在家庭生活無(wú)規(guī)律或家人不和睦的家庭中。房間的色彩宜用冷色調(diào)，如綠、藍(lán)色為好，房間布置也以簡(jiǎn)單、清雅為好。在患者發(fā)病這段期間內(nèi)，家中盡量保持安靜，盡量少接待客人，如聚餐、聚會(huì)等。聽(tīng)音樂(lè)時(shí)也應(yīng)盡量放些節(jié)奏舒緩的小夜曲或輕音樂(lè)，不宜放節(jié)奏過(guò)于激烈快的樂(lè)曲，以免引起病人興奮。
2.如何與興奮躁動(dòng)病人接觸
在與躁動(dòng)病人接觸、交談時(shí)，態(tài)度要和藹、親切、耐心;對(duì)話多的病人盡量不要與病人過(guò)多的交談或爭(zhēng)論，更不能因病人有夸大言語(yǔ)而諷刺、嘲笑他。病人話特別多時(shí)，可采用引導(dǎo)、轉(zhuǎn)移注意力的方法，若病人與客人一直說(shuō)個(gè)不停時(shí)，家人可在言語(yǔ)中提醒他時(shí)間不早了，該休息或吃飯了，或說(shuō)客人還有其他工作，改天在談等等，這樣病人一般都會(huì)樂(lè)于接受的。
3.如何做好興奮、躁動(dòng)病人的生活護(hù)理
興奮、躁動(dòng)病人常因“忙忙碌碌”而“廢寢忘食”，饑餓過(guò)度時(shí)又會(huì)出現(xiàn)暴食暴飲，不注意飲食衛(wèi)生，所以尤其要做好病人的飲食護(hù)理，督促病人按時(shí)進(jìn)餐。用餐時(shí)最好讓其單獨(dú)用餐，以免因多說(shuō)話精神不集中而影響進(jìn)餐。若病人不肯按時(shí)進(jìn)餐，可以將作好的飯菜送至正在忙碌的地方，病人常會(huì)自行進(jìn)食。個(gè)人衛(wèi)生方面，如協(xié)助洗漱、洗澡、洗頭等，督促更洗衣服，保持床鋪干凈，女病人月經(jīng)期應(yīng)協(xié)助護(hù)理。
4.如何做好有沖動(dòng)、傷人、毀物行為病人的護(hù)理
對(duì)待這類(lèi)病人，家屬必須做好防范工作。一方面要避免激惹病人，因躁狂病人大多表現(xiàn)為好關(guān)閑事，好打抱不平，小題大做，平時(shí)看不慣的事情此時(shí)更看不慣，非要周?chē)蚣胰税此囊庠皋k，盡量滿足他的相對(duì)合理的要求，以免引起沖動(dòng)、傷人行為。最好不要讓其單獨(dú)外出，無(wú)法限制時(shí)最好送往醫(yī)院治療。
注意一點(diǎn)，病人的沖動(dòng)行為是病態(tài)的表現(xiàn)，家屬?zèng)Q不能采用打罵、捆綁、體罰的方法來(lái)制約病人，否則不但無(wú)助于控制病情，反而會(huì)家中病人的躁動(dòng)癥狀，增加敵對(duì)情緒。
如在家里的時(shí)候，可以讓他們幫忙搞清潔衛(wèi)生、洗衣服、種花、種菜等，使病人的精力和體力得到一定的宣泄和消耗，并在藥物的配合下，增加睡眠時(shí)間，對(duì)其病情的控制也是很有好處的。
女兒患上躁狂癥是因?yàn)槟赣H酗酒
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活壓力越來(lái)越大，尤其是有孩子的家庭，父母為了讓自己的孩子有一個(gè)美好的未來(lái)去拼命的工作賺錢(qián)，所以，這些父母沒(méi)有太多的時(shí)間來(lái)照顧孩子，再加上，父母的一些惡習(xí)很容易影響到自己的孩子。
心理醫(yī)師經(jīng)過(guò)研究已證實(shí)，父母酗酒會(huì)導(dǎo)致孩子成年后精神病危險(xiǎn)增加。美國(guó)“健康日”7月20日?qǐng)?bào)道，《酒精中毒：臨床與實(shí)驗(yàn)研究》雜志刊登美國(guó)耶魯大學(xué)一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，母親酗酒對(duì)女兒日后躁狂癥等精神健康的負(fù)面影響最明顯，有很多子女都會(huì)表現(xiàn)出不同程度的躁狂癥狀。
研究人員對(duì)“美國(guó)全國(guó)飲酒與相關(guān)狀況流行病學(xué)調(diào)查”涉及的23000多名男性和17400名女性的醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行了分析研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，母親酗酒的女性成年后更容易發(fā)生狂躁癥、尼古丁上癮、酒精濫用及精神分裂樣人格障礙等問(wèn)題。另外，父母酗酒的案例中，父子、父女和母子也存在子女日后精神疾病幾率升高問(wèn)題，但是沒(méi)有母女影響明顯。
新研究負(fù)責(zé)人，耶魯大學(xué)精神病學(xué)教授彼得·T·摩根博士表示，這項(xiàng)新研究的重要性體現(xiàn)在兩方面：
一、再次重申父母酗酒對(duì)子女成年后精神健康的負(fù)面影響。
二、在母親酗酒的家庭，女兒日后罹患精神疾病的幾率大大增加。這一研究結(jié)果有助于精神病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)，以及鼓勵(lì)更多父母戒除酗酒惡習(xí)，以便給孩子營(yíng)造一個(gè)幸福的家庭環(huán)境，給孩子的身心健康有很大的幫助。
秋季白領(lǐng)怎樣預(yù)防躁狂癥
時(shí)代不斷的進(jìn)步，我們?nèi)缃穸际菍?duì)著電腦工作。許多人對(duì)電腦莫名其妙地大動(dòng)肝火，破口大罵，甚至還會(huì)將怒氣發(fā)泄到同事和客人身上，造成緊張的氛圍，他們這是什么了?其實(shí)白領(lǐng)們出現(xiàn)的這些情況是躁狂癥癥狀的一些表現(xiàn)。
白領(lǐng)需警惕躁狂癥
其實(shí)，躁狂癥和抑郁癥均屬于心境障礙，又稱(chēng)情感性精神障礙，是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。這類(lèi)精神障礙首次發(fā)病年齡多在16—30歲之間，15歲以前和60歲以后發(fā)病者均少見(jiàn)。躁狂癥的發(fā)病年齡一般比抑郁癥早，女性比男性早。
總的來(lái)說(shuō)，躁狂癥產(chǎn)生的原因多種多樣，大致與以下三種有關(guān)：第一，可能和遺傳因素有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，患者親屬的患病率比一般人群高10—30倍，血緣關(guān)系越近則患病率越高;第二，可能和大腦中的某種神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)有關(guān);第三，和某些心理社會(huì)因素有關(guān)，即某些生活事件可能會(huì)誘發(fā)躁狂癥的發(fā)生。不過(guò)，躁狂癥與抑郁癥不同，其中潛在的內(nèi)源性問(wèn)題，如性格及遺傳等因素對(duì)于個(gè)人的影響較大，也就是說(shuō)，躁狂癥的發(fā)生更多在于自身的性格及遺傳。
在大城市打拼的白領(lǐng)人士，由于長(zhǎng)期處于高速運(yùn)轉(zhuǎn)的生活節(jié)奏中，工作繁忙經(jīng)常加班，競(jìng)爭(zhēng)壓力大，容易對(duì)當(dāng)前的生活狀態(tài)及未來(lái)的前途產(chǎn)生焦慮;此外，再加上很多白領(lǐng)的生活方式單一，社交范圍狹窄，遇到某些重大生活事件或過(guò)多的小麻煩時(shí)，不能得到足夠的社會(huì)支持，心中壓抑的負(fù)性情緒無(wú)法得到及時(shí)排解，易產(chǎn)生躁狂狀態(tài)，嚴(yán)重的就會(huì)像張先生那樣，患上躁狂癥。
躁狂癥一般有“三高癥狀”
“一般情況下，躁狂癥發(fā)作的時(shí)候，有以下‘三高癥狀’：情感高漲或易激惹、思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮�；颊叱１憩F(xiàn)為興高采烈的狀態(tài)，情緒具有一定的感染力，或者易激惹，為某些小事大怒甚至于沖動(dòng)毀物等;語(yǔ)量增多，注意力不集中;精力充沛、不感疲乏、表現(xiàn)自負(fù)、自我評(píng)價(jià)過(guò)高或夸大、行為輕率不顧后果、睡眠需要減少等�！壁w軍燕解釋道。
“不過(guò)，在某些情況下，躁狂癥也會(huì)表現(xiàn)為極度憂傷抑郁，這就需要進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的區(qū)分，因?yàn)榛加须p向抑郁癥的病人的心情可能會(huì)在極度亢奮與極度憂傷抑郁的兩極間波動(dòng)變化�！绷_炯表示。
及時(shí)排解負(fù)面情緒
一般來(lái)說(shuō)，躁狂癥首次發(fā)病年齡多在16—30歲之間，以春末夏初發(fā)病較多。如果發(fā)現(xiàn)自己有躁狂的癥狀，應(yīng)立即去大醫(yī)院的精神科就醫(yī)，進(jìn)行診斷和藥物治療，嚴(yán)重者需要住院治療。qqyy專(zhuān)家建議：“對(duì)于初發(fā)躁狂癥患者，治愈后維持用藥一段時(shí)間后就可逐漸停藥。在恢復(fù)期輔以心理治療，會(huì)促進(jìn)躁狂癥的康復(fù)。如果患者有復(fù)發(fā)的征兆，如睡眠量減少、活動(dòng)增多等，應(yīng)立即恢復(fù)治療。在治療階段，患者應(yīng)積極配合，盡快康復(fù)，防止更嚴(yán)重的心理疾病造成的不良后果�！�
白領(lǐng)們應(yīng)該如何做才能預(yù)防躁狂癥
“無(wú)論是躁狂癥還是抑郁癥，其產(chǎn)生的根本原因都是由于負(fù)面情緒無(wú)法得到及時(shí)排解導(dǎo)致，因而我建議，白領(lǐng)們應(yīng)豐富自己的業(yè)余生活，學(xué)會(huì)如何調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量讓身心松弛下來(lái)。對(duì)于自己不能處理的情緒困擾，可以向心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)求助，以免壓抑過(guò)久產(chǎn)生心理問(wèn)題�！壁w軍燕表示。
秋季白領(lǐng)怎樣預(yù)防躁狂癥?我想大家都知道了，在治療階段，患者應(yīng)積極配合，盡快康復(fù)，防止更嚴(yán)重的心理疾病造成的不良后果。
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