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檢驗(yàn)技師/士考點(diǎn)：漿膜腔穿刺液細(xì)胞計數(shù)
人體的漿膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情況下僅有少量液體，據(jù)估計正常成人胸腔液在20毫升以下，腹腔液小于50毫升，心包腔液約為10-30毫升，它們在腔內(nèi)主要起潤滑作用，一般不易采集到。在病理情況下則可能有多量液體貯留而形成漿膜腔液這些積液隨部位不同而分為胸腔積液腕水、腹腔積液心包腔積液等。區(qū)分積液的性質(zhì)對疾病的診斷和治療有重要意義。按積液的性質(zhì)分為漏出液及滲出液兩大類，也有人再將乳糜液加列一類。目前臨床迫切要求通過積液檢查提供良性或惡性疾患的確切信息。
細(xì)胞計數(shù)：
細(xì)胞計數(shù)方法懷腦脊液相同，計數(shù)時應(yīng)把全部有核細(xì)胞(包括間皮細(xì)胞)都列入細(xì)胞計數(shù)中。
紅細(xì)胞計數(shù)對滲出液與漏液的鑒別意義不大。文獻(xiàn)報告惡性腫瘤引起的積液壓中血性者占50-85%.當(dāng)積液中的紅細(xì)胞大于0.1×1012/L時應(yīng)考慮可能是惡生腫瘤、肺栓塞或創(chuàng)傷所致也要考慮結(jié)核病可穿刺損傷的可能。紅細(xì)胞增多時不能使用血細(xì)胞分析儀計數(shù)。因積液中沉渣會引進(jìn)技術(shù)起假性雯加功因纖維蛋白存在而堵塞計數(shù)小孔。
白細(xì)胞計數(shù)對滲出液中和漏出液和鑒別有參考價值。現(xiàn)認(rèn)為漏出液中的白細(xì)胞數(shù)常不超過100×106/L，如果超過500×106/L多為滲出液，因?yàn)檫@個界限是人為劃分的，因此各作者劃分界限有所差異。結(jié)核性與癌性積液中的白細(xì)胞通常超過200×106/L.而化膿性積液時往往1000×106/L.
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