醫(yī)學(xué)檢驗技師基礎(chǔ)知識
EDTA鹽對血細胞形態(tài)、血小板計數(shù)影響很小,適用于血液學(xué)檢查,尤其是血小板計數(shù)。以下內(nèi)容是小編為您精心整理的醫(yī)學(xué)檢驗技師基礎(chǔ)知識,歡迎參考!
醫(yī)學(xué)檢驗技師基礎(chǔ)知識
抗凝劑選擇
抗凝是用物理或化學(xué)方法除去或抑制血液中的某些凝血因子的活性,以阻止血液凝固。
能夠阻止血液凝固的物質(zhì),稱為抗凝劑或抗凝物質(zhì)。常用抗凝劑和使用方法如下。
1.乙二胺四乙酸(EDTA)鹽:常用有鈉鹽(EDTA-Na2·H20)或鉀鹽(EDTA-K2·2H2O),能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。
EDTA鹽對血細胞形態(tài)、血小板計數(shù)影響很小,適用于血液學(xué)檢查,尤其是血小板計數(shù)。但鈉鹽溶解度低于鉀鹽,有時影響抗凝效果。根據(jù)國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(ICSH)建議,CBC抗凝劑用EDTA-K2·2H2O,量為1.5~2.2mg/ml血液。不適于凝血檢查、血小板功能試驗。
2.草酸鹽:常用有草酸鈉、草酸鉀、草酸銨,溶解后解離的草酸根離子能與樣本中鈣離子形成草酸鈣沉淀,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。
草酸鹽優(yōu)點是溶解度好、價廉。草酸鹽對凝血因子V的保護作用差,影響凝血酶原時間測定,而且草酸鹽與鈣結(jié)合后形成的沉淀物,影響自動凝血儀檢測結(jié)果,因此,草酸鹽不適于凝血檢查。
雙草酸鹽抗凝劑:草酸鉀可使紅細胞體積縮小,草酸銨則可使紅細胞脹大,兩者按適當(dāng)比例混合,恰好不影響紅細胞形態(tài)和體積,可用于血細胞比容、CBC、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等項目檢查,若單用草酸鉀或草酸鈉作為抗凝劑,與肝素為抗凝劑測定的血細胞比容比較,測定結(jié)果可減低8%~13%。雙草酸鹽抗凝劑可使血小板聚集、影響白細胞形態(tài),不適于血小板計數(shù)、白細胞分類計數(shù)。
3.肝素:加強抗凝血酶(AT)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集等作用,從而阻止血液凝固。
肝素廣泛存在于肺、肝、脾等幾乎所有組織和血管周圍肥大細胞和嗜堿性粒細胞顆粒中,帶有較多負電荷。肝素具有抗凝力強、不影響血細胞體積、不易溶血等優(yōu)點,絕大多數(shù)檢查都可用肝素作為抗凝劑,是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑。但肝素可引起白細胞聚集,瑞氏染色后產(chǎn)生藍色背景,不適于CBC、細胞形態(tài)學(xué)檢查。每毫升血液肝素用量為(15±2.5)U,多為肝素鈉鹽或鉀鹽。
4.枸櫞酸鹽:常用有枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鹽的溶解度低,抗凝力不如上述抗凝劑。枸櫞酸鈉與血液的.抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。
醫(yī)學(xué)檢驗技師基礎(chǔ)知識考題
一、
A1型題
1.詢問婦科病史哪項是正確的
A 簡單詢問病史
B應(yīng)詳細了解月經(jīng)史
C 醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人病史可不要了解
D 不能口述病人可不了解病史
E 危急患者應(yīng)檢查完整后行搶救
2.婦科檢查前應(yīng)請病人做的準(zhǔn)備
A 飲食完畢
B解凈小便
C 更換衣服
D 危重病人搬在病床上
E 出血病人可延時檢查
3.婦科檢查的主要器械有下列哪些
A 無菌手套、窺陰器等
B手術(shù)剪刀
C 吸引器
D 人工呼吸機
E 刮匙
4.未婚婦女做婦檢時應(yīng)做什么檢查
A 做雙合診檢查
B可用窺陰器檢查
C 行肛腹診檢查
D 陰 部檢查
E 都不檢查
5.陰道分泌物檢查是否有霉菌應(yīng)用
A 生理鹽水
B肥皂水
C 自來水
D 10%氫氧化鉀懸液
E 葡萄糖水
6.宮頸刮片是防癌普查的主要篩選方法,采取的部位是
A 宮頸外口
B宮頸內(nèi)口
C 陰道上1/3
D 宮頸內(nèi)、外****界處
E 陰道下1/3
7.基礎(chǔ)體溫測定是有排卵的婦女后半月經(jīng)周期高
A 0.1~0.2℃
B0.3~0.5℃
C 0.5~1℃
D 1.2~1.5℃
E 1.6~1.8℃
8.子宮輸卵管碘油造影檢查哪一項是禁忌癥
A 月經(jīng)期或有子宮出血者
B月經(jīng)干凈后3~7天
C 陰道清潔度Ⅱ°
D 雙輸卵管輕度粘連
E 原發(fā)性閉經(jīng)
9.關(guān)于基礎(chǔ)體溫的測定,以下哪項是正確的
A 基礎(chǔ)體溫指機體經(jīng)過較長時間睡眠醒來后所測體溫
B 雙相型基礎(chǔ)體溫是雌激素的作用結(jié)果
C 排卵后產(chǎn)生的雌激素作用于丘腦下部體溫中樞使體溫升高0.5~0.8℃
D 雙相型基礎(chǔ)體溫為月經(jīng)前半期低,后半期高0.3~0.5℃,至月經(jīng)前1~2日下降
E 基礎(chǔ)體溫一般需連續(xù)測定6個月經(jīng)周期以上
10.行宮腔鏡檢查的禁忌癥是
A 尋找不孕癥的宮腔原因
B尋找習(xí)慣性流產(chǎn)的原因
C 活動性子宮出血,尋找子宮出血原因
D 排除宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)
E 行輸卵管粘堵絕育術(shù)
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