2017外科主治醫(yī)師考試考試題及答案
考試題二：
A型題
1當(dāng)前的營養(yǎng)支持方式有：
A.腸內(nèi)營養(yǎng)
B.腸外營養(yǎng)
C.腸外營養(yǎng)及腸內(nèi)營養(yǎng)
D.混合營養(yǎng)
2 從營養(yǎng)治療角度，最重要的方面是：
A.脂肪代謝
B.蛋白質(zhì)代謝
C.蛋白質(zhì)代謝及能量代謝
D.糖代謝
3 實際靜息能量消耗為：
A.基礎(chǔ)能量消耗的10%
B.基礎(chǔ)能量消耗加10%
C、基礎(chǔ)能量消耗扣去10%
D.即代謝儀測得的基礎(chǔ)能量消耗
4 下述屬于腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥的是：
A.小腸廣泛切除后
B.短腸綜合征
C、小于3個月的嬰兒
D.上消化道出血
5 體重60公斤，血鈉值為120mmol/L，腸外營養(yǎng)支持應(yīng)補充：[ 補鈉量=(正常血鈉值140-實際血鈉值)X20%體重/17]
A.12g氯化鈉
B.14g氯化鈉
C.13g氯化鈉
D.16g氯化鈉
6 低鎂血癥的重要表現(xiàn)：
A.神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加
B.胃腸道反應(yīng)
C.反應(yīng)遲鈍
D.嗜睡
7 下述不是腸外營養(yǎng)適應(yīng)癥的是：
A.大面積燒傷
B.急性壞死性胰腺炎
C.消化道瘺
D.長期饑餓病人
8 腸外營養(yǎng)的輸入途徑，錯誤的是：
A. 周圍靜脈
B.中心靜脈導(dǎo)管
C、周圍靜脈與中心靜脈同時采用
D.肌肉注射
9 不屬于低磷血癥的病因的.有：
A. 甲旁亢
B.嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?/p>
C、大量葡萄糖及胰島素的輸注
D.急性腎衰
10 低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是：
A. 窒息
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C、肌無力，先是四肢軟弱無力
D.心律失常
11 腸外營養(yǎng)時微量元素缺乏最多見的：
A.鋅
B.銅
C.鉻
D.不一定
12 腸外營養(yǎng)的感染性并發(fā)癥主要是：
A.肺部感染
B.腸道菌群失調(diào)
C.導(dǎo)管性膿毒癥
D.皮膚感染
13 腸內(nèi)營養(yǎng)時出現(xiàn)腹瀉，最可能的原因：
A.溶液濃度高
B.輸注太快
C.總量太大
D.腸道感染
14 糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括：
A.高血糖
B.低血糖
C.脂肪肝
D.膽泥淤積
15 病人腸外營養(yǎng)10天后出現(xiàn)皮膚干燥、脫發(fā)、傷口愈合緩慢，應(yīng)考慮：
A.液體補充不足
B.脂肪酸缺乏
C.微量元素缺乏
D.水電解質(zhì)紊亂
16 小腸粘膜的主要能源物質(zhì)是：
A.谷氨酰胺
B.精氨酸
C.葡萄糖
D.生長激素
17 不屬于營養(yǎng)評定的重要指標(biāo)的蛋白是：
A.血清清蛋白
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白
C.前清蛋白
D.脂蛋白
18 長時饑餓時機體的主要能源是：
A.蛋白分解
B.糖酵解
C.脂肪分解
D.糖異生
19 腸外營養(yǎng)的氮源是：
A.復(fù)方氨基酸溶液
B.機體蛋白質(zhì)的分解
C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)減少消耗D、其他
20實施腸內(nèi)營養(yǎng)，臨床上最常用的途徑是：
A.空腸造瘺管
B.鼻胃管
C.鼻十二指腸管
D.胃造瘺管
B型題
21~25
A.腸外營養(yǎng)
B.腸內(nèi)營養(yǎng)
C.混合營養(yǎng)
21)、消化道瘺
22)、短腸綜合征
23)、腹背7%燒傷
24)、糖尿病
25)、肝腎衰竭
26~30
A. 谷氨酰胺
B.精氨酸
C.亮氨酸及異亮氨酸
D、三甲基組氨酸 E、苯丙氨酸
26)、刺激胰島素和生長激素的釋放
27)、在應(yīng)激狀態(tài)下成為肌肉的能源物質(zhì)
28)、是小腸粘膜、淋巴細(xì)胞的能源物質(zhì)
29)、肌纖蛋白和肌球蛋白的最終分解產(chǎn)物，可用于營養(yǎng)狀態(tài)的評定
30)、非必需氨基酸
31~35
A.腸外營養(yǎng)
B.腸內(nèi)營養(yǎng)
C.兩者均有
D.兩者均無
31)、腹瀉及感染
32)、氣胸、血胸
33)、膽囊結(jié)石形成
34)、水電解質(zhì)紊亂
35)、高血脂
36~40
A.饑餓
B.創(chuàng)傷
C.兩者均有
D.兩者均無
36)、抗利尿激素參與代謝調(diào)節(jié)反應(yīng)
37)、胰島素分泌減少
38)、容易發(fā)生高血糖、糖尿
39)、交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致高代謝狀態(tài)
40)、基礎(chǔ)代謝率降低
X型題
41 屬于條件必需氨基酸的：
A.谷氨酰胺
B.精氨酸
C.亮氨酸
D.半桄氨酸
42 谷氨酰胺的功能有：
A. 小腸粘膜的主要能源物質(zhì)
B.防止住院病人肌肉分解
C、促進胃腸愈合
D.可防治胃潰瘍，緩解腹瀉及炎性腸病
43 機體的能量儲備包括：
A.肝糖原
B.蛋白質(zhì)
C.脂肪
D.必需氨基酸
44 可用于營養(yǎng)狀態(tài)評定的指標(biāo)有：
A.體重及三頭肌皮皺厚度
B.三甲基組胺酸測定
C、內(nèi)臟蛋白測定
D.淋巴細(xì)胞記數(shù)
45 腸外營養(yǎng)的代謝性并發(fā)癥有：
A.水電解質(zhì)紊亂
B.微量元素缺乏
C.肝功能損害
D.必須脂肪酸缺乏
46 腸外營養(yǎng)的糖代謝紊亂所致的并發(fā)癥是：
A.血糖升高或降低
B.高滲性非酮性昏迷
C、肝脂肪變性
D.肝酶譜升高
47 全營養(yǎng)配方的全量配方包括：
A.葡萄糖
B.復(fù)方氨基酸
C.糖鹽水
D.脂肪乳劑
48 屬于腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥的有：
A.膿毒癥
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.短腸綜合征
D.急性出血性壞死性胰腺炎
49 腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥有：
A. 胃腸功能正常，但營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足者
B. 胃腸功能基本正常，而伴有臟器功能不良
C、非胃腸道疾病的昏迷病人
D.大面積燒傷合并肝腎綜合征
50 腸外營養(yǎng)的檢測指標(biāo)包括：
A. 電解質(zhì)、血糖及血氣分析
B.肝腎功能
C、全身情況及營養(yǎng)指標(biāo)
D.血象及血脂
A型題
1C 2C 3C 4B 5B 6A 7D 8D 9D 10C;
11A 12C 13B 14D 15B 16A 17D 18C 19A 20B;
B型題
21A 22A 23B 24B 25A 26B 27C 28A 29D 30E
31C 32A 33A 34C 35D 36C 37C 38B 39B 40A
X型題
41 ABD 42 ABCD 43 ABC 44 ABCD 45 ABCD
46 ABC 47 ABCD 48 ABCD 49 ABC 50 ABC
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