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衛(wèi)生資格考點(diǎn):晚期腹膜炎的表現(xiàn)

時(shí)間:2024-09-15 16:43:20 衛(wèi)生資格 我要投稿
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衛(wèi)生資格考點(diǎn):晚期腹膜炎的表現(xiàn)

  (一)腹痛:這是腹膜炎最主要的癥狀。疼痛的程度隨炎癥的程度而異。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽,轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)都可加劇疼痛。故病人不顧變動(dòng)體位,疼痛多自原發(fā)灶開始,炎癥擴(kuò)散后漫延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

  (二)惡心、嘔吐:此為早期出現(xiàn)的常見癥狀。開始時(shí)因腹膜受刺激引起反射性的惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。后期出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐物轉(zhuǎn)為黃綠色之含膽汁液,甚至為棕色糞樣腸內(nèi)容物。由于嘔吐頻繁可呈現(xiàn)嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂。

  (三)發(fā)熱:突然發(fā)病的腹膜炎,開始時(shí)體溫可以正常,之后逐漸升高。老年衰弱的病人,體溫不一定隨病情加重而升高。脈搏通常隨體溫的升高而加快。如果脈搏增快而體溫反而下降,多為病情惡化的征象,必須及早采取有效措施。

  (四)感染中毒:當(dāng)腹膜炎進(jìn)入嚴(yán)重階段時(shí),常出現(xiàn)高燒、大汗口干、脈快,呼吸淺促等全身中毒表現(xiàn)。后期由于大量毒素吸收,病人則處于表情淡漠,面容憔悴,眼窩凹陷,口唇發(fā),肢體冰冷,舌黃干裂,皮膚干燥、呼吸急促、脈搏細(xì)弱,體溫劇升或下降,血壓下降休克,酸中毒。若病情繼續(xù)惡化,終因肝腎功能衰弱及呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

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