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如何保護(hù)幼兒的牙齒
一、牙齒保健應(yīng)做到7點(diǎn)
(1) 學(xué)習(xí)口腔保健知識(shí) 幼兒正處在既長(zhǎng)身體，又長(zhǎng)知識(shí)的重要時(shí)期，自己主動(dòng)選讀一些有關(guān)口腔保健的科普性的讀物，提高認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)自我口腔保健能力。
(2) 定期進(jìn)行口腔健康檢查 每年至少1次。做到早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，即使給予處理。正確對(duì)待有病乳牙，決不能采取置之不理的態(tài)度，應(yīng)在牙醫(yī)的指導(dǎo)下，給予恰當(dāng)?shù)奶幚?更不能把6歲開(kāi)始萌出的第一恒磨牙，誤認(rèn)為是乳磨牙，有病也不及時(shí)處理。反牙合(“地包天”)、埋伏牙、替牙障礙、不良習(xí)慣引起的錯(cuò)牙合畸形等要重視，早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
(3) 學(xué)會(huì)正確的刷牙方法 選有保健牙刷和含氟牙膏。做到早晚刷牙，飯后漱口，從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
(4) 應(yīng)用窩溝封閉劑防齲 6歲涂布第一恒磨牙，12歲涂布第二恒磨牙，在牙醫(yī)的指導(dǎo)下，選擇合適的應(yīng)用氟化物防齲的方法。
(5) 合理飲食 少吃含糖的零食和易粘貼牙齒的精細(xì)糕點(diǎn)，或吃后立即刷牙漱口，特別是在睡前刷牙之后，不能再吃東西。
(6) 早期預(yù)防牙頜畸形的發(fā)生，及時(shí)對(duì)已發(fā)生的畸形進(jìn)行早期治療，阻斷其發(fā)展，或通過(guò)早期控制，引導(dǎo)牙頜面良性發(fā)育，從而保障兒童口頜、顱面及身心的健康發(fā)育成長(zhǎng)。
(7)牙齒完全脫位后，生理鹽水被認(rèn)為較好而且易得的儲(chǔ)存液體，其他液體如：血液、組織培養(yǎng)液、牛奶和唾液也可以作為儲(chǔ)存液。在唾液條件下儲(chǔ)存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。
二、怎樣選擇兒童牙膏
牙膏雖不是清潔口腔的主要因素，但它有增強(qiáng)機(jī)械性、去除菌斑(粘附于牙齒表面無(wú)色、柔軟的物質(zhì))、拋光牙面、潔白牙齒、除口臭等功能。但由于孩子起先對(duì)刷牙的認(rèn)識(shí)并不明確，刷牙的動(dòng)作也不是很協(xié)調(diào)，所以很可能會(huì)發(fā)生討厭牙膏的味道，或者不小心把牙膏吞進(jìn)肚子的情況，因此在牙膏的選擇上應(yīng)格外注意�，F(xiàn)在有一些幼兒用的牙膏是可吞食的，這樣就安全多了。
在選擇和使用牙膏時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
① 選擇產(chǎn)生泡沫不要太多的牙膏;
② 選擇刺激性小、孩子喜愛(ài)的香型的牙膏;
③ 適當(dāng)使用含氟的牙膏，有助于防止齲齒;
④ 選擇含粗細(xì)適中摩擦劑的牙膏;
⑤ 不長(zhǎng)期固定使用一種牙膏;
⑥ 不使用過(guò)期、失效的牙膏;
⑦ 選用性能穩(wěn)定、使用保存方便的牙膏;
⑧ 尚未能掌握漱口動(dòng)作時(shí)，暫不要使用牙膏，可改用淡鹽開(kāi)水。
三、乳恒牙替換期應(yīng)注意些什么
從第一個(gè)乳牙開(kāi)始脫落到最后一個(gè)乳牙脫落這一時(shí)期，稱(chēng)為乳恒牙替換期。一般從6歲前后開(kāi)始，到12歲前后替換完畢。這一時(shí)期，口內(nèi)既有乳牙又有恒牙，是建立恒牙頜關(guān)系的重要時(shí)期。乳牙齲在這個(gè)時(shí)期多數(shù)已嚴(yán)重破壞，也是恒牙齲開(kāi)始發(fā)病階段。
在這一時(shí)期主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
一、父母應(yīng)該了解恒牙萌出年齡與次序，到了換牙年齡要注意觀察，如果乳牙已松動(dòng)或者恒牙有部分萌出，應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院拔除乳牙。
二、未到換牙年齡的乳牙齲，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
三、新萌出的恒牙如果有齲齒、排列異常等，要及時(shí)到醫(yī)院治療。
“奶瓶齲”是怎么發(fā)生的
奶瓶齲是指已經(jīng)長(zhǎng)了牙齒，但還在用奶瓶吃奶的嬰幼兒所患的一種齲病。日常生活中，不時(shí)可以看到一些寶寶，還不等乳牙出齊，已長(zhǎng)出的牙卻變成又黑又尖的爛牙根了，這種現(xiàn)象大都是奶瓶齲所致。
奶瓶齲的發(fā)生往往是由于家長(zhǎng)沒(méi)有掌握正確的喂奶方法造成的。
人工哺乳的嬰幼兒，一般是使用奶瓶喂奶喂水。當(dāng)喂奶時(shí)，奶嘴在寶寶的嘴里恰好放在上下門(mén)牙的中間，奶頭頂在腭部，吮吸奶液時(shí)，幾乎能使所有門(mén)牙都浸泡在奶液里或糖水里，這樣，在寶寶吸奶獲得營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，口腔的細(xì)菌也借有利條件而生長(zhǎng)繁殖起來(lái)。如果喂奶不定時(shí)，無(wú)限延長(zhǎng)牙齒在奶液里浸泡的時(shí)間;或?yàn)閳D省事，哄寶寶含著奶瓶入睡;或喂奶后，寶寶很快入睡，無(wú)法清理口腔，使口腔內(nèi)腐蝕牙體的細(xì)菌大量繁殖，久而久之牙齒脫鈣、牙冠剝脫，形成殘根或牙渣。
乳牙過(guò)早破壞，不但影響美觀，更重要的是咀嚼功能不能得以完全發(fā)揮，影響頭面部的正常發(fā)育。顯而易見(jiàn)，奶瓶齲所帶給機(jī)體的危害是極大的。
由于寶寶患奶瓶齲是因喂養(yǎng)方法不當(dāng)造成的，最有效的預(yù)防辦法就是做到科學(xué)喂養(yǎng)、搞好口腔衛(wèi)生護(hù)理。首先，要科學(xué)地掌握喂奶時(shí)間和次數(shù)。每次喂奶時(shí)間一般限定在15分鐘左右。可不能為圖省事，讓寶寶含著奶瓶入睡。喂奶后要注意保持口腔衛(wèi)生，在適量地喂白開(kāi)水，以起到清潔口腔的作用;喂奶后家長(zhǎng)還可用消毒過(guò)的紗布蘸清水為寶寶擦洗牙面。對(duì)稍大點(diǎn)的寶寶盡快改用匙喂水、喂奶。逐步訓(xùn)練和培養(yǎng)寶寶飯后漱口，過(guò)渡到自己刷牙。
四、換牙過(guò)程中常見(jiàn)4個(gè)問(wèn)題解答
牙齒不肯掉下來(lái)?
牙齒從牙根開(kāi)始松動(dòng)到真正掉下來(lái)，通常會(huì)持續(xù)幾個(gè)月，而且是在不注意的時(shí)候自己掉下來(lái)，比如吃東西的時(shí)候。但也有的牙就像有一條線拴著，總也不掉，此時(shí)可能就會(huì)影響咀嚼，或者讓孩子覺(jué)得不愉快。遇到這種情況，可以讓孩子試著轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)它，假使牙根完全脫離了，輕微的旋轉(zhuǎn)就會(huì)讓它掉下來(lái)，但切不可勉強(qiáng)，更不能猛拉，因?yàn)槿绻栏挥幸话朊撾x，強(qiáng)拉的后果很容易造成損傷和感染。
有一點(diǎn)點(diǎn)疼?
牙齒松動(dòng)脫落的過(guò)程一般不疼，但伴隨著乳牙開(kāi)始脫落，孩子們的“六齡齒”也就長(zhǎng)出來(lái)了，(兒童從6歲左右開(kāi)始長(zhǎng)第一恒磨牙，位置在上下頜牙床上的最后一顆乳牙的后面，因?yàn)?歲左右開(kāi)始萌出，所以也叫“六齡牙”)，這可能會(huì)造成牙齦腫脹，使孩子抱怨牙痛。若疼痛比較嚴(yán)重，需要去看牙醫(yī)，由醫(yī)生決定是否需要消炎止痛等。 新長(zhǎng)出的恒牙可能沒(méi)有乳牙那么白，但這種差別很小，幾乎沒(méi)有人會(huì)注意到。而且，不要驚訝于孩子們新長(zhǎng)出的“大牙”似乎與他們的臉龐很不協(xié)調(diào)，他們的頭還會(huì)繼續(xù)發(fā)育，但恒牙不會(huì)再長(zhǎng)了。 畢竟換牙是一個(gè)過(guò)程，孩子們可能在這過(guò)程中抱怨沒(méi)法嚼東西，即使他吃飯不香，也要保證合理均衡的飲食，可以做一些蔬菜湯、肉湯等容易咀嚼吞咽的食物，以保證身體所需，同時(shí)，鼓勵(lì)他堅(jiān)持刷牙，清潔口腔。
換牙：太早?太晚?
過(guò)早：一般孩子們第一顆牙齒的脫落時(shí)間在5~7歲之間，如果在4歲以前就有牙掉下來(lái)，這通常是身體的內(nèi)部原因造成的，也許是系統(tǒng)的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。 牙齦炎在孩子們中間比較常見(jiàn)，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見(jiàn)，所以我們需要知道是什么原因造成的乳牙早脫，以保護(hù)剩余的乳牙。(有的人認(rèn)為乳牙遲早要換，早點(diǎn)晚點(diǎn)沒(méi)什么關(guān)系，但正常的乳牙有促進(jìn)頜骨發(fā)育、維持后繼恒牙萌出位置，引導(dǎo)后繼恒牙萌出的作用，如因外傷、牙周病等原因造成乳牙過(guò)早缺失，應(yīng)帶孩子請(qǐng)醫(yī)生制作保持器，保證它們的間隙不會(huì)縮窄，為恒牙的正常生長(zhǎng)打好基礎(chǔ)。)早期的診斷有利于醫(yī)生采取有效措施，以使恒牙能夠正常萌出和排列。
過(guò)晚：如果孩子已經(jīng)過(guò)了7歲而還沒(méi)有一顆牙齒脫落，也應(yīng)帶他去醫(yī)院檢查。醫(yī)生一般會(huì)為他做X光片，來(lái)檢查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么發(fā)育上的問(wèn)題。換牙的推遲一般不會(huì)給孩子帶來(lái)什么大的影響，相反，有的醫(yī)生還認(rèn)為恒牙在牙齦下“孕育”較長(zhǎng)時(shí)間，倒可以讓它們先天發(fā)育強(qiáng)壯，能夠較順利地突破牙床的“禁錮”。
牙最終掉下來(lái)需要多長(zhǎng)時(shí)間?
答：乳牙脫落的時(shí)間長(zhǎng)短是不固定的，這取決于恒牙萌出時(shí)對(duì)乳牙根的再吸收程度。而且，有的還取決于恒牙的位置或乳牙是否受到過(guò)外傷，有時(shí)這會(huì)造成乳牙根不能完全地被再吸收，以至乳牙不能自行脫落，需要牙醫(yī)來(lái)手術(shù)取出。
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