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2017二甲醫(yī)院評審情況匯報材料
二甲醫(yī)院代表著有資質(zhì)的醫(yī)院，那是患者的放心之地。關于他們的評審匯報也是值得一看的。下面就是學習啦小編給大家整理的二甲醫(yī)院評審匯報材料，希望大家喜歡。
二甲醫(yī)院評審匯報材料篇(一)
今年以來，我院對照《湖北省二級綜合醫(yī)院評審標準(2015年版)》的要求，全方位地開展了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院各項工作，取得了較好的成績。預計今年門診量達到215200人次，住院21450人次，手術(shù)臺次突破萬人大關，全年總業(yè)務收入超過1.2億元，入出院診斷符合率達到98%，病床使用率達到95.12%，甲級病歷率達到92%，法定傳染病報告率達到100%，患者對醫(yī)院服務滿意度達到95%，無任何一項否決指標情況，準入指標全部通過，現(xiàn)將我院開展二級綜合醫(yī)院等級評審情況匯報如下：
一、鞏固“創(chuàng)優(yōu)成果”，開展創(chuàng)建“二甲”，領導重視，穩(wěn)步推進。
2007年我院被評為二級優(yōu)秀醫(yī)院，是經(jīng)過全院干部、職工的廣泛參與，共同努力開展創(chuàng)建活動所取得的。這一成績的取得極大地提升了我院的綜合院力。為使我院進入同級醫(yī)院的先進行列，院黨總支號召全院干部職工要再接再勵，總結(jié)成績，找出差距，鞏固二優(yōu)成果，開展創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院，今年將我院申報二級甲等醫(yī)院評審工作列入縣人民政府、縣衛(wèi)生局年度目標考核的主要內(nèi)容。
為確保我院申報二級甲等醫(yī)院評審工作順利進行，我院具體落實了三項措施。一是成立了以院長為第一責任人的創(chuàng)二甲醫(yī)院領導小組，實行統(tǒng)一領導、一把手負總責、班子成員分工負責、職能部門組織協(xié)調(diào)、各科室主任各負其責的`工作機制。二是制定了創(chuàng)二級甲等醫(yī)院實施方案，將創(chuàng)建“二甲”主題、內(nèi)容、工作目標、工作要求、實施步驟進行細化，明確分工，任務到科、到人，并繪制出創(chuàng)建“二甲”職責圖發(fā)到科室，使之一目了然各自的職責。三是召開全院干部職工動員大會，統(tǒng)一思想，提高認識，開展廣泛宣傳，采取院刊、橫幅、黑板報、電視臺、電子顯示屏、網(wǎng)絡等多種形式進行宣傳，擴大影響，做到領導帶頭，全員參與，人人知曉，提高每個職工參與的積極性，營造全院上下積極參與創(chuàng)二甲活動的熱烈氛圍。為確保創(chuàng)二甲活動穩(wěn)步推進，院委會及各科室組織全體干部職工學習討論創(chuàng)二級甲等醫(yī)院評審標準，分解標準，對照標準組織自查，找出差距，提出整改措施，限期要求整改，不斷完善達標。
二、健全各項制度，完善考核標準，創(chuàng)先觀念，制度管人。
針對我院與二級甲等醫(yī)院標準有差距的現(xiàn)狀，采取了“請進來、走出去”的學習方法。擬制了中長期發(fā)展規(guī)劃，以創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院為契機，進一步補充、完善了醫(yī)院各項規(guī)章制度。嚴字當頭，嚴格執(zhí)業(yè)資格，嚴格規(guī)范財務管理，嚴格規(guī)范藥品管理，嚴格落實醫(yī)療核心制度。堅持院務公開制度，堅持醫(yī)院總值班制度。修訂了常見病診療常規(guī)及操作規(guī)程和質(zhì)量考核標準，如醫(yī)務科、護理部分別制定了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)技質(zhì)量、病歷質(zhì)量、醫(yī)療護理日常工作管理、中間終末質(zhì)控、患者安全目標管理等10余項考核標準。強力推行院科兩級管理規(guī)章制度，重大問題由院辦公會討論、院委會與職代會討論決定。各職能科室根據(jù)工作職責認真履行職能督導檢查，認真落實各項規(guī)章制度。
二甲醫(yī)院評審匯報材料篇(二)
在我院取得二級優(yōu)秀醫(yī)院四年之際，今天我們有幸迎來了二級綜合醫(yī)院等級評審組領導和專家來我院檢查和指導工作。我代表全院干部職工對來我院檢查評審的各位領導和各位專家表示最熱烈的歡迎，對各位領導和專家長期以來對我院工作的指導和幫助表示最衷心的感謝。
我院位于美麗的澴河河畔，原為孝感市第二人民醫(yī)院，1993年孝昌建縣后更名為孝昌縣第一人民醫(yī)院。醫(yī)院于2003年12月整體搬遷，新址位于孝昌縣站前一路107國道旁。
新醫(yī)院占地面積60余畝，綠化面積達50%。業(yè)務用房面積22000余平方米，固定資產(chǎn)九千萬元，醫(yī)療設備總值四千萬元，編制床位220張，開放床位300張。是集醫(yī)療、科研、教學、體檢、預防保健為一體的綜合性二級優(yōu)秀醫(yī)院，肩負著全縣及鄰近轄區(qū)近70余萬人的醫(yī)療重任及基層的`轉(zhuǎn)診任務。
醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工551人，專業(yè)技術(shù)人員463人。高級職稱25人、中級職稱192人，各級醫(yī)師計180人、各級護士185人、醫(yī)技科室主管技師30人、主管藥師20人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占84%。
醫(yī)院設有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、感染疾病科、康復科、急診科、體檢中心等13個臨床一級科室，下設有普外科、骨外科、腦胸泌外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管、呼吸、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、血液凈化室、ICU等11個二級科室。
醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗科、輸血科、放射科、病理室、手術(shù)室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)鏡室、消毒供應室等11個必設科室，各科室具備開展正常工作的條件和設備。
醫(yī)院經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展，先后投資3000余萬元購置了GE雙排螺旋CT機及后處理工作站、西門子數(shù)字化攝影DR機和CR機、GE全自動化乳腺鉬靶攝影機、500MA電視透視機、GE800MA數(shù)字化胃腸機、C臂X光機;東芝120及東芝40大型全自動生化分析儀、日本XT1800全自動血球五分類計數(shù)儀;GE730、GES5型、日立550彩超，長程心電工作站、心電監(jiān)護系統(tǒng)、腦血管多普勒(TCD);血氣分析儀、全自動血凝儀、藥敏檢測儀、尿沉渣分析儀;電子胃鏡、結(jié)腸鏡、電子陰-道鏡、纖支鏡、蔡司眼科顯微鏡、蔡司手術(shù)顯微鏡;史賽克及XTORZ腹腔鏡、蛇牌膝關節(jié)鏡、強生全自動超聲手術(shù)刀、MTT白內(nèi)障超聲乳化儀、科伊人鈥激光機、歐美達麻醉機等60余臺大中型設備。
2010年門(急)診202153人次，住院20424人次，急診搶救13203人次，手術(shù)8526臺次，全年業(yè)務收入10400萬元，圓滿完成社會效益及經(jīng)濟效益指標。
今年以來，我院對照《湖北省二級綜合醫(yī)院評審標準(2015年版)》的要求，全方位地開展了創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院各項工作，取得了較好的成績。預計今年門診量達到215200人次，住院21450人次，手術(shù)臺次突破萬人大關，全年總業(yè)務收入超過1.2億元，入出院診斷符合率達到98%，病床使用率達到95.12%，甲級病歷率達到92%，法定傳染病報告率達到100%，患者對醫(yī)院服務滿意度達到95%，無任何一項否決指標情況，準入指標全部通過
二甲醫(yī)院評審匯報材料篇(三)
一、醫(yī)院概況
我院1985年建院，2007年底與原XXXX衛(wèi)校整合，隨著XXXX衛(wèi)校升格為皖西衛(wèi)生職業(yè)學院，我院成為“XXXX衛(wèi)生職業(yè)學院附屬醫(yī)院”。目前，醫(yī)院占地106畝，總建筑面積
5.8萬平方米，業(yè)務建筑面積4.7萬平方米。醫(yī)院在職職工884人，各類專業(yè)技術(shù)人員805人。其中衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)人員750人(高級技術(shù)職稱45人，其中主任及副主任醫(yī)師29人，中級職稱149人，初級職稱488人)，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的85%。行管、后勤、財會等共134人，占15%，編制床位950張，目前實際開放床位702張，開設了42個臨床醫(yī)技科室，已形成為集醫(yī)療、科教、康復為一體的'綜合性醫(yī)院。服務范圍達100平方公里(以XXXX城區(qū)及XX、XX區(qū)為主，輻射全市及相鄰市縣)，年急門診人次13萬以上，住院人次1.5萬。
二、創(chuàng)建工作
(一)規(guī)范醫(yī)院管理，提高運營效率
1、依法執(zhí)業(yè)。
按照衛(wèi)生行政部門核準的診療科目,依法設置29個臨床科室、13個醫(yī)技科室。按照功能與任務要求，科室基本床位為30張，床護基本比為1:0.4。同時，嚴格準入制度，對各類在崗人員進行資質(zhì)認定。專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的理論學習和專業(yè)技術(shù)操作培訓，并取得培訓考核合格證后方可從事診療工作。全院人員達到了崗位對口，規(guī)范執(zhí)業(yè)，人盡其責。
2、完善運行機制。
醫(yī)院制定年度工作計劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃，整理、修訂、完善了全院各類規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范，應急預案，使各項管理工作有章可循。醫(yī)院設置了22個行政職能科室。建立健全醫(yī)院各類委員會及醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血等領導組織;各職能科室部門職責清晰、目標明確，日常工作各司其職。實行院、科兩級管理責任制，推行績效考核，以服務效率和服務質(zhì)量等綜合指標，量化細化，責任到人，定期考核，落實獎懲。
3、規(guī)范管理。
一是加強護理隊伍建設，提高服務質(zhì)量。我院共有在職護士367人，其中在讀研究生1人，本科學歷55人，大專以上學歷人數(shù)占護士總數(shù)的96%，中級及以上職稱38人，全院護士規(guī)范化培訓率100%。護理管理人員接受省以上培訓達
到20%;已培養(yǎng)�？谱o士11名。2009年—2011年發(fā)表護理CN論文20余篇，實行護理質(zhì)量三級控制管理，建立8個護理質(zhì)控組，嚴抓護理基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，對�？瀑|(zhì)量和全院護理質(zhì)量進行量化控制并注意持續(xù)改進。積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務，病區(qū)開展率達到40%。醫(yī)院住院條件的改善，基礎護理的夯實，健康教育的加強，使病人滿意度得到了切實提高。
二是注重院感控制，把好基礎質(zhì)量。我院始終堅持院感早期參與醫(yī)院基本建設與改擴建全過程，從建筑布局流程、重點科室建設、重點環(huán)節(jié)管理等方面進行全面綜合把關，使院感控制的基礎工作得到了切實加強。今年1-9月，開展全院各級各類人員院感培訓12次，逐級逐月開展質(zhì)量考評，對存在問題堅持持續(xù)改進。今年以來，住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋率100%，醫(yī)院感染發(fā)病率0.38%，醫(yī)院感染現(xiàn)患率2.17%，醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率97.69%，清潔手術(shù)切口感染率0.06%，消毒劑滅菌劑染菌監(jiān)測合格率100%，消毒滅菌效果監(jiān)測合格率100%，環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測合格率90.8%，手衛(wèi)生知曉率100%。
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