護理精細化管理實施方案

一、護理管理精細化

1、護理隊伍建設(shè)：提高護士核心能力�？剖夜�8名護士，已有6名為本科學(xué)歷，本周期，將鼓勵2名�？茖W(xué)歷護士進修本科，并鼓勵科室4名骨干力量進修護理研究生學(xué)歷。

2、護士崗位管理：充分體現(xiàn)護士多勞多得的績效分配方法，根據(jù)護士勞動強度、技能風(fēng)險度、值夜班情況、參與科室管理情況，合理進行績效分配。根據(jù)護士在技能、理論競賽，護理宣傳、公會、團委、黨務(wù)活動參與情況，工作中無私奉獻情況，積極參與科室管理、建設(shè)、獻計獻策等情況，對護士進行評先選優(yōu)的評比。

3、規(guī)章制度落實：積極培訓(xùn)護理人員，認真學(xué)習(xí)護理核心制度，護理工作流程，護理標準，應(yīng)急預(yù)案，�？谱o理常規(guī)等護理知識。利用相約星期五學(xué)習(xí)，晨間提問、月理論技能考核等方法，進行嚴格的護理規(guī)章制度的學(xué)習(xí)和標準化執(zhí)行性。

4、學(xué)習(xí)型團隊建設(shè)：每年科室所有護理人員均按計劃要求完成了閱讀一種期刊，兩本書籍，一篇學(xué)習(xí)體會，一項護理工作改進意見。達到個別護理人員進行科內(nèi)或院內(nèi)交流。通過學(xué)習(xí)，護理人員要完成每年有學(xué)術(shù)論文發(fā)表，護理新措施的提出，護理工作方法的改進，在院報、院網(wǎng)上發(fā)表文章。

5、療區(qū)規(guī)范化管理：創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細

化管理重點項目。提升患者滿意度。推出在病房設(shè)置手機充電盒，每周1排查日，完善�？破餍蛋�，制作患者用手術(shù)腿套等細化安全措施，保證護理安全。

二、護理業(yè)務(wù)精細化

1、落實評審標準：科室組織護理人員認真學(xué)習(xí)三甲醫(yī)院評審標準，對每條涉及科室需要達標的條款，進行分析研究，盡最大努力，發(fā)動全體護理人員的力量，實施人人有項目，有任務(wù)，努力進行標準及條款的落實，并積極達標。

2、業(yè)務(wù)能力：提升�？谱o理質(zhì)量。護士長、護理組長按要求完成年內(nèi)護理查房活動。全年護理病歷討論及護理會診認真開展。并以此提高護理專科水平及知識點。護理查房、會診、病例討論開展率100%，記錄清晰。

3、技術(shù)水平：擴展�？萍寄艿奶嵘�。培訓(xùn)小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)，小兒術(shù)后傷口護理技術(shù)。重點推出切實有效地健康指導(dǎo)和護理宣教。包括患者術(shù)后提肛運動訓(xùn)練，腸蠕動功能訓(xùn)練。

4、安全指標：認真進行全院共性風(fēng)險項目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。同時結(jié)合科室特點制定出科室共性風(fēng)險項目管理2項及病人個性化風(fēng)險管理項目3項。風(fēng)險防范率達100%。提升有創(chuàng)操作成功率。依據(jù)科室特點，重點提升靜脈穿刺、靜脈注射、導(dǎo)尿、灌腸輸血等有創(chuàng)操作成功率。通過技能培訓(xùn)、考核、問題整

改等方法監(jiān)督實施。及時上報數(shù)據(jù)，各項有創(chuàng)操作成功率達100%。

5、科研論文：結(jié)合科室開展的新技術(shù)項目，在直腸前突疾病研究方面發(fā)表論文。N3級護士每人發(fā)表國家級論文1篇。結(jié)合新開展的結(jié)腸水療技術(shù)，擬申報市級護理技術(shù)成果項目1項。

三、護理服務(wù)精細化

1、落實評價細則：科室組織護理人員認真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則，對每條涉及科室需要達標的條款，進行分析研究，盡最大努力，發(fā)動全體護理人員的力量，實施人人有項目，有任務(wù)，努力進行標準及條款的落實，并積極達標。

2、品牌科室：打造�？谱o理特色，創(chuàng)建無痛護理。術(shù)中普及微創(chuàng)穿刺，減少靜脈創(chuàng)傷穿刺。術(shù)后合理指導(dǎo)止痛藥的應(yīng)用。指導(dǎo)正確的排尿、排便方法，減少患者疼痛。

3、滿意度：探索超值服務(wù)，擴大忠誠患者群，建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)評價機制，加強患者滿意度工作。開展院后隨訪。升華健康教育內(nèi)涵，提升患者出院后的自護能力。設(shè)計專科疾病患者自我管理宣傳冊，從飲食、功能鍛煉、注意事項、保養(yǎng)方面，鼓勵患者自覺、自我管理，達到護理健康教育的目的。在院由護士完成，出院后由患者自我管理，讓患者健康的回歸社會。做好患者出院隨訪。做好各種保險知識的講解和指導(dǎo)。

4、忠誠患者：全面運行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及特殊病人質(zhì)量評價工作。護士長每日訪視特殊病人5名，每月科室隨訪病人總數(shù)不低于出院病人總數(shù)的50%。提高患者滿意度，每月進行滿意度問卷調(diào)查，開展工休座談會一次。對患者反應(yīng)的問題，及時解決，及時整改。并將患者的意見作為精細化管理及創(chuàng)新舉措的出發(fā)點和參考來源。及時對患者反應(yīng)的問題進行整改和規(guī)范，實現(xiàn)護理服務(wù)零投訴。

肛腸科

2017年4月17日

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