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關(guān)于辦理異地就醫(yī)手續(xù)的通知
各事業(yè)部:
為了保障在威海繳納保險(xiǎn)但在異地工作的員工利益,現(xiàn)將申請(qǐng)異地就醫(yī)的有關(guān)事宜通知如下:
一、辦理?xiàng)l件
因工作、生活需要在統(tǒng)籌地區(qū)(威海)以外長(zhǎng)期居住一年以上并在威海繳納保險(xiǎn)的市場(chǎng)人員。
二、辦理流程
1、由本人提出辦理異地就醫(yī)申請(qǐng),大區(qū)經(jīng)理、分管領(lǐng)導(dǎo)同意后轉(zhuǎn)公司審核;
2、經(jīng)公司批準(zhǔn)后,由本人填寫《威海市經(jīng)技區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》(見(jiàn)附件),選擇居住地勞動(dòng)保障部門確定的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院為本人定點(diǎn)醫(yī)院(必須是鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院);
3、申請(qǐng)表上被選定醫(yī)院同意蓋章,經(jīng)居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)核蓋章后,將申請(qǐng)表及醫(yī)保卡一起交至公司人力資源部,由公司統(tǒng)一報(bào)威海市經(jīng)區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處備案。
4、定點(diǎn)醫(yī)院每年選擇一次。
三、注意事項(xiàng)
1、異地居住參保人員患病住院時(shí),須到本人選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),并在三個(gè)工作日內(nèi)電話告知公司人力資源部向上級(jí)醫(yī)保處上報(bào)信息,未經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),住院費(fèi)用不予報(bào)銷;
2、異地居住參保人員因所選定點(diǎn)醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備條件所限需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,由定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明(急診的由急診醫(yī)院出具急診證明)
3、異地居住參保人員發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)由本人現(xiàn)金支付,每年11月底前將病歷復(fù)印件、復(fù)式處方、住院收費(fèi)清單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明(急診證明)、收費(fèi)單據(jù)等憑證資料交給公司人力資源部,當(dāng)年12月份由公司集中到經(jīng)區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處辦理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。憑證資料不全的,不予辦理。
四、辦理截止時(shí)間
申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)的員工請(qǐng)于2011年1月14日前向公司提出申請(qǐng),異地就醫(yī)申請(qǐng)表及醫(yī)?ㄓ2011年1月24日前轉(zhuǎn)至公司人力資源部,過(guò)期不再受
理。
特此通知。
關(guān)于辦理異地就醫(yī)手續(xù)的通知 [篇2]
為有效解決在汕頭購(gòu)買醫(yī)保的員工能進(jìn)行異地住院治療,充分享受國(guó)家醫(yī)保相關(guān)福利,現(xiàn)公司在2012年12月為需要辦理異地就醫(yī)的員工集中辦理異地就醫(yī)手續(xù),現(xiàn)就異地就醫(yī)相關(guān)問(wèn)題通知如下:
1、申請(qǐng)異地就醫(yī)作用
員工生病需住院治療,可直接在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療(即經(jīng)申請(qǐng)異地就醫(yī)批復(fù)后可在當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院內(nèi)),不用往返于汕頭市醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院治療。
2、適用范圍
在汕頭已購(gòu)買醫(yī)保且未辦理異地就醫(yī)申請(qǐng)的員工(或已辦理異地就醫(yī)需變更定點(diǎn)醫(yī)療單位),可根據(jù)員工個(gè)人情況(如生病不能在汕頭進(jìn)行住院治療),選擇在當(dāng)?shù)刈≡横t(yī)療。
3、需提供資料
A. 統(tǒng)一使用用社保局制印的無(wú)碳紙《異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》表格填寫,需一式三份,打印無(wú)效;
注意:表格填寫要求要素有三點(diǎn):
① 表格中“所屬單位”、“單位編號(hào)”、“聯(lián)系人”、“聯(lián)系電話”、“職工序號(hào)”統(tǒng)一由汕頭生產(chǎn)基地指定人員填寫,不用員工個(gè)人填寫。
② “常住異地通訊住址”、 “郵政編碼”必需與所指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為同一個(gè)城市。
③表格中所有填寫的地方需用正楷“黑色簽字筆”填寫,以便于將所有信息錄入電腦系統(tǒng)內(nèi)。
④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處的蓋章需清晰,醫(yī)院等級(jí)、聯(lián)系電話、郵編需填寫齊全,缺一不可。
⑤填表前需仔細(xì)閱讀表格下面的“注”說(shuō)明
B. 定點(diǎn)醫(yī)院選擇要求
當(dāng)?shù)匾呀⒒踞t(yī)療保險(xiǎn)管理的必須選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院作為約定醫(yī)院;當(dāng)?shù)貨](méi)有建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)的地區(qū)必須選擇非營(yíng)利性醫(yī)院作為約定醫(yī)院。
注意:在當(dāng)?shù)剡x擇定點(diǎn)醫(yī)院1-3家,
C. 蓋章要求
每家定點(diǎn)醫(yī)院需加蓋章(建議最好為公章),同時(shí)當(dāng)?shù)厣绫#ㄡt(yī)療)保險(xiǎn)
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核蓋章。
4、表格領(lǐng)取方式:
各區(qū)域銷售助理(或區(qū)域負(fù)責(zé)人)在泛微上留言給人力資源部(廣州)丁葉莉,需注明領(lǐng)取表格的數(shù)量(每人只需1份,每份一式三聯(lián)),最后由丁葉莉?qū)⒈砀窠y(tǒng)一寄給各區(qū)域銷售助理(或區(qū)域負(fù)責(zé)人)。
5、需辦理異地就醫(yī)人員的統(tǒng)計(jì)
“需辦理異地就醫(yī)人員名單”為截止到2012年11月1日尚未辦理異地就醫(yī)人員,請(qǐng)各相關(guān)人員針對(duì)這些人員一一跟進(jìn)并結(jié)果填寫在表中“X”列,將需要辦理異地就醫(yī)人員的名單于2012-11-19前匯總至人力資源部(廣州)丁葉莉。
6、上交時(shí)間
已在汕頭購(gòu)買醫(yī)保人員異地就醫(yī)申請(qǐng)手續(xù)每年只能12月份辦理,次年年初生效,請(qǐng)需要辦理的人員于2012年12月3日前遞到人力資源部(廣州),如不能按時(shí)上交的,責(zé)任自負(fù)。
特此通知
人力資源部 2012-11-16
附:常住異地住院確認(rèn)報(bào)銷程序
1、參保人異地定居或常住異地的,可按規(guī)定選擇當(dāng)?shù)?—3家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),居住地沒(méi)有基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可以選擇政府辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)備案;經(jīng)批準(zhǔn)常住異地就醫(yī)的,其基本醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)與本市內(nèi)相同。
2、參保人患病在異地住院時(shí),須在7個(gè)工作日內(nèi)由單位或親屬書面報(bào)告市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,其住院醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊支。出院之日起180日內(nèi)提供以下資料辦理申報(bào)手續(xù):
(1)由單位填寫的《汕頭市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇審批表》;
(2)《汕頭市城鎮(zhèn)職工選擇異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》;
(3)住院病歷入院記錄和出院小結(jié)(加蓋醫(yī)院印章)、疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院印章)、醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、主要檢查報(bào)告單(復(fù)印件);
(4)參保人工商銀行存折賬號(hào)和身份證復(fù)印件。
受理后,醫(yī)保待遇核發(fā)環(huán)節(jié)應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。本業(yè)務(wù)實(shí)行初審、復(fù)核、審批三級(jí)經(jīng)辦權(quán)限管理,經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)以上資料進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的,應(yīng)按經(jīng)辦程序逐級(jí)審批處理。
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