老人手骨折后注意事項(xiàng)
所謂骨折,顧名思義,就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔选6嘁娪趦和袄夏耆?中青年也時(shí)有發(fā)生。
老人骨折后的注意事項(xiàng)
1、老人骨折后的注意事項(xiàng)
1.1、老人骨折切莫長期臥床
過去很多老人一骨折就認(rèn)為肯定要臥床等其“正骨”、“愈合”,但是醫(yī)生指出,正確的治療方法應(yīng)該是盡早積極治療,長期臥床會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,是增加老人骨折致死率的重要原因。
專家表示,目前骨科治療提倡患者骨折后應(yīng)該積極做骨折內(nèi)固定,然后讓病人早點(diǎn)下床運(yùn)動(dòng),一般術(shù)后2~3天就可下床活動(dòng)。因?yàn)殚L期臥床會(huì)進(jìn)一步降低老人的血液循環(huán),誘發(fā)老人產(chǎn)生聚積性肺炎;同時(shí),長期臥床也會(huì)增加心臟的負(fù)荷,容易使心臟缺氧,誘發(fā)心肌梗塞;
1.2、老人骨折未愈莫“亂動(dòng)”
老人對待骨折的另一個(gè)誤區(qū)剛好相反,很多老人骨折后未作正骨手術(shù)固定就盲目亂動(dòng)。專家表示,目前常見的老人骨折有髖骨骨折、椎骨骨折和蹺骨骨折三種,由于髖骨骨折一動(dòng)就會(huì)有比較嚴(yán)重的痛楚,因此未愈“擅動(dòng)”的多數(shù)是后兩者———如果椎骨骨折未愈就擅動(dòng),讓其無法正位,可能會(huì)造成駝背,由于壓迫到肺部,嚴(yán)重時(shí)還有可能造成癱瘓。
2、骨折是什么
所謂骨折,顧名思義,就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔。多見于兒童及老年?中青年也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨折,經(jīng)及時(shí)恰當(dāng)處理,多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能,少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥,骨折發(fā)生后,離醫(yī)院較近者,可直接送醫(yī)院或叫救護(hù)車,離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的病人,必須進(jìn)行簡單的處理,以防在送醫(yī)院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。
3、骨折的疾病診斷
本病依據(jù)其臨床表現(xiàn)和X線檢查,可以明確診斷,無需鑒別,但臨床上需注意骨折的發(fā)生是屬于單純性骨折還是由于患者本身原有疾疾所導(dǎo)致的病理性骨折,在患者原有疾病而導(dǎo)致骨骼異常的情況下,輕微的力量便可造成骨折,較在這種情況下發(fā)生較為頻繁,需嚴(yán)格地觀察和診斷。
老人骨折的護(hù)理
1、繼續(xù)牽引:保持平臥體位,抬高患者小腿,并使腳尖朝上,足跟懸空,由骨科醫(yī)生負(fù)責(zé)牽引,以保證牽引合理、到位。
2、預(yù)防褥瘡:長期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡。牽引期間,要每2小時(shí)幫助更換體位一次,夜間亦要每3~4小時(shí)更換體位一次。同時(shí)用50%酒精對受壓部位進(jìn)行按摩,改善局部血液循環(huán),以預(yù)防褥瘡發(fā)生。
3、預(yù)防便秘:病人一定要注意飲食調(diào)節(jié),多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物,保持每1~2天排便一次,如果3~4天未解大便,可給予緩瀉藥如潤腸丸等,如果有便秘習(xí)慣者,要進(jìn)行日常生活調(diào)治,每日清晨空腹喝一小杯淡鹽水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,這樣堅(jiān)持下去,可使便秘逐漸消失,保持大便通暢。
4、增加富含蛋白質(zhì)及鈣質(zhì)的營養(yǎng):每天給予新鮮的魚類、蛋類及豆制品類的'食品,可以做些排骨湯、蝦米海帶湯、豬腳黃豆湯等含豐富鈣質(zhì)的食物,以幫助病人恢復(fù)體力。
老人骨折的并發(fā)癥
1、腫脹:外傷后局部出現(xiàn)腫脹,72小時(shí)后達(dá)到高峰,之后腫脹逐漸消退。出現(xiàn)腫脹后應(yīng)抬高患肢,最好高于心臟平面,適當(dāng)給予冰敷,促進(jìn)腫脹消退。
2、石膏壓迫:簡單骨折行手法復(fù)位石膏固定?后,由于肢體腫脹逐漸加重,會(huì)出現(xiàn)石膏壓迫,導(dǎo)致肢體末端如手指、腳趾等部位出現(xiàn)明顯腫脹、淤青、麻木等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)松開減壓,避免肢體壓迫壞死。
3、關(guān)節(jié)僵硬;患肢長時(shí)間固定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)腔中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積,發(fā)生纖維粘連,并伴有關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮,致使關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。這是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥。
4、肌肉萎縮:肢體一旦固定或缺乏運(yùn)動(dòng)就會(huì)發(fā)生肌肉萎縮,通過肌肉的主動(dòng)搜索可以減輕肌肉萎縮的程度,具體方法為:如果關(guān)節(jié)可以活動(dòng),可以做肌肉的等長收縮(即肌肉用力但肢體不會(huì)產(chǎn)生動(dòng)作)及等張收縮(肌肉用力且產(chǎn)生動(dòng)作),如果關(guān)節(jié)被固定住,則可以進(jìn)行等長收縮的鍛煉。
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