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藥王孫思邈醫(yī)學思想和道德理念的現(xiàn)實意義分析
孫思邈是我國古代著名的道教醫(yī)學家，一般認為生于581年，卒于682年，隋唐間京兆華原（今陜西省耀縣孫家塬）人。自幼聰潁，精勤不倦，學識十分淵博，通老莊百家之學，精究醫(yī)藥，洞曉陰陽推步。長年隱居山中修道行醫(yī)，年猶百歲而視聽不衰、神采甚茂，曾被唐太宗比作仙人羨門、廣成子，贊曰“有道者誠可尊重”。被尊為“藥王”（據(jù)《中國大百科全書宗教卷》所載，道教俗神中有3位“藥王”，分別是神農(nóng)、扁鵲、孫思邈）。因活唐高宗性命而受“真人”封號；宋徽宗時因其美利在民而特封“妙應真人”榮號。
孫思邈除了道學、醫(yī)學成就彪炳史冊外，其醫(yī)學思想和道德理念在醫(yī)學史和道教史上亦具有重要影響，對當今社會具有重要啟示和價值，主要表現(xiàn)在如下方面：
1、醫(yī)道同源思想
“醫(yī)道同源”是孫思邈醫(yī)學思想的基礎(chǔ)，在所著《千金要方大醫(yī)習業(yè)》中，孫思邈強調(diào)醫(yī)家除了熟讀醫(yī)書之外，還須讀《老子》、《莊子》等道教經(jīng)典，同時須精熟陰陽五行、天文氣象、占卜相面等與道教相關(guān)的知識，稱“如此乃得為大醫(yī)”。否則，“如無目夜游，動致顛殞”，后果極其嚴重。
陶弘景《養(yǎng)性延命錄序》中謂“稟氣含靈，唯人為貴。人所貴者，蓋貴為生”，仙道貴生思想則貫徹在孫思邈的整個醫(yī)學實踐過程中�！肚Ы鹨叫颉分蟹Q“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”，基于這樣的思想基礎(chǔ)，為了更好的掌握治病救人的技藝，對于“切脈診候，采藥合和，服餌節(jié)度，將息避慎，一事長于己者，不遠千里伏膺取決”，孫思邈這種不遠千里取經(jīng)學藝的認真誠懇態(tài)度，所收到的成效是顯著的，于己“在身之患，斷絕醫(yī)門（因?qū)O思邈幼遭風冷，屢造醫(yī)門，湯藥之資，罄盡家產(chǎn)）”，于人“親鄰國中外有疾厄者，多所濟益”，即收到了利己利人的良好效果。
在《千金要方》這一大型綜合性方書中，道教痕跡隨處可見，如五臟皆有神名：肝臟神名藍藍，心臟神名呴呴，脾臟神名俾俾，肺臟神名鴻鴻，腎臟神名??（可見于《老子中經(jīng)第二十六神仙》），并各有數(shù)量不等的童子、玉女守候。收入治瘧符、咒語等道教符咒內(nèi)容。載有淮南八公石斛萬病散、蒼梧道士陳元膏等冠以道教人名之方及單服松脂、枸杞菖蒲酒等道教服食方以治療風濕腳弱痹痛諸癥，并專列“解五石毒”一節(jié)，列數(shù)皇甫謐等名士服石后的毒副反應。等等。由此可見道教方術(shù)對孫思邈醫(yī)學思想的影響和滋養(yǎng)。
《千金要方》除了宏富的醫(yī)學內(nèi)容外，其《養(yǎng)性》篇中的道林養(yǎng)性、居處法、按摩法、調(diào)氣法、黃帝雜忌、房中補益等章節(jié)大量引載道教養(yǎng)生經(jīng)籍《太清道林攝生論》中的篇章，充分彰顯了本書的道教色彩。
《千金要方》問世后，在唐代道教界就已經(jīng)產(chǎn)生了影響，如唐代胡愔《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》序中就引載《千金要方肝臟脈論》“五臟者，精神魂魄意”諸句，并在序后接著大段引錄“夫人稟天地而生，故內(nèi)有五臟六腑、精氣、骨髓、筋脈，外有四肢九竅、皮毛爪齒……其能留心，考而行之”之文。而《千金要方》、《黃庭內(nèi)景五臟六腑補瀉圖》同時見收于《正統(tǒng)道藏》，則亦是醫(yī)、道相通又一例證。
《千金翼方》是孫思邈生命最后階段退隱時對《千金要方》的補充之作，除卻大量的醫(yī)藥內(nèi)容，其《養(yǎng)性》、《辟谷》、《退居》、《飛煉》諸篇均為道家養(yǎng)生修煉諸術(shù)。中醫(yī)臨床急癥中用于開竅的重要方劑——紫雪，一般認為出于《千金翼方》卷十八《壓熱》篇，殊不知還見于隋唐時蘇玄朗所撰外丹著作《太清石壁記》卷下，不過《千金翼方》中去除了毒性較大的水銀。
由此可知，道門中人學點醫(yī)，醫(yī)者懂點道，對二者來說，既是有淵源可溯，又有利于各自修為的豐富和提高。
2、仁義道德之心
仁者愛人，醫(yī)者仁術(shù)也，必定須持有一顆仁愛之心。仁義道德是孫思邈醫(yī)學倫理思想的重要方面，要求醫(yī)家讀儒家五經(jīng)，以知仁義之道。在《千金要方論大醫(yī)精誠》中，孫思邈列出了醫(yī)者必須遵循的道德準則：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄愴，勿避險巇，晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。——如此可為蒼生大醫(yī)。反此則是含靈巨賊�！弊鳛橐粋�醫(yī)生，必須具備如此高的道德水準，方能救患者于水火之中；否則如將最為金貴的生命交于道德低下的醫(yī)者手中，患者將會冒多大的風險，“含靈巨賊”一詞決不為過。反觀當今社會醫(yī)患糾紛屢見不鮮，每個醫(yī)者不妨捫心自問，能達到孫思邈的“大醫(yī)”道德標準幾成？
孫思邈在該篇中還借用道教鬼神思想來警示世人，以強化醫(yī)德教育：“老君曰：人行陽德，人自報之；人行陰德，鬼神報之。人行陽惡，人自報之；人行陰惡，鬼神害之。尋此二途，陰陽報施豈誣也哉。所以醫(yī)人不得恃己所長，專心經(jīng)略財物，但作救苦之心，于冥運道中，自感多福者耳�！边@些都是讓人自律的有效手段。
3、婦孺為先原則
孫思邈的醫(yī)學思想中，尤其突出婦女、嬰孺為先的觀點。首先因為婦女有胎妊、生產(chǎn)、經(jīng)漏等特有生理狀況和病理變化，較之男子難療十倍；其次女子慈戀愛憎、嫉妒憂恚等情志傾向尤其固執(zhí)難拔，所以往往為病根深，療之難瘥；加之婦女養(yǎng)育下一代的重要使命，使其地位不可小覷。至于小兒，是家族和社稷的未來，孫思邈認為哺育他們是人世間最重要的事務，“生民之道，莫不以養(yǎng)小為大”；且小兒氣勢微弱，醫(yī)生哪怕留心救療也收效頗難，更何況嬰兒乳味腥臊，醫(yī)生大多不愿湊近細視，因而加大了治病的難度。出于對婦、幼這一特殊難治群體的關(guān)愛和維護，《千金要方》中將婦人、小兒放在了最前面的重要位置，“先婦人、小兒，而后丈夫、耆老，則是崇本之義也”，即可謂是開婦幼保健之先河。后世所刻《千金寶要》、《海上方》諸碑均沿襲此例，將婦人、小兒列為開首，可見影響深遠。
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