胎心監(jiān)護(hù)臨床意義
胎心監(jiān)護(hù)是胎心胎動(dòng)宮縮圖的簡(jiǎn)稱(chēng),是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形,是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段。
胎心率,正常情況下波動(dòng)在120-160之間,一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降,胎動(dòng)計(jì)數(shù)>30次/12小時(shí)為正常,
胎心監(jiān)護(hù)臨床意義:
異常結(jié)果:胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都160分,表明胎心率是異常的。目前胎心監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用已較為普及,在胎心臨護(hù)時(shí),發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常,也常常用來(lái)表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的.變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會(huì)超過(guò)160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過(guò)160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產(chǎn)保胎時(shí)服用的舒喘寧,或用阿托平,都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時(shí)孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過(guò)40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問(wèn)題,胎心有時(shí)也可低于120次/分,因此在有胎心異常時(shí),需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實(shí)有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。
需要檢查的人群:孕婦和需要檢查胎兒發(fā)育的人群。
胎心監(jiān)護(hù)不適宜人群:
休息不良,飲食不當(dāng),過(guò)度疲勞的人群。
胎心監(jiān)護(hù)不良反應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn):
無(wú)并發(fā)癥。
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