肝功能及時(shí)檢查的檢查意義

　　檢查肝功能要做哪些準(zhǔn)備呢，在我們生活中，想必大家對于檢查肝功能還是有所了解的吧，那么大家知道檢查肝功能要空腹嗎，檢查肝功能前可以喝水嗎，下面就讓我們一起來了解一下吧。

　　肝功能試驗(yàn)是對各種生化指標(biāo)進(jìn)行檢測，檢測肝功能及代謝相關(guān)指標(biāo)，以反映肝功能的基本情況。由于肝功能各不相同，所以肝功能檢查方法多。具體應(yīng)結(jié)合病史和體征，選擇一組或幾項(xiàng)試驗(yàn)，以幫助診斷和評價(jià)肝功能。

　　基本含義

　　由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。與肝功能有關(guān)蛋白質(zhì)檢查有血清總蛋白、白蛋白與球蛋白之比、血清濁度和絮狀試驗(yàn)及甲胎蛋白檢查等;與肝病有關(guān)的血清酶類有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶等;與生物轉(zhuǎn)化及排泄有關(guān)的試驗(yàn)有磺溴酞鈉滯留試驗(yàn)等;與膽色素代謝有關(guān)的試驗(yàn)，如膽紅素定量及尿三膽試驗(yàn)等。通過化驗(yàn)血液來對這些檢查項(xiàng)目做出準(zhǔn)確的檢測。

　　注意事項(xiàng)

　　肝功能檢查是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段;如果要對疾病作出正確診斷，還必須結(jié)合患者病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等，進(jìn)行全面綜合分析。另外需要指出的是，肝功能檢查的項(xiàng)目有很多，但是并不是每一個(gè)檢查項(xiàng)目都需要做，通常醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者病史和癥狀選擇一組或其中幾項(xiàng)檢查。

　　基本項(xiàng)目

　　肝功能檢查通常包括：肝臟蛋白質(zhì)代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶指數(shù)、脂質(zhì)代謝功能、肝排泄及解毒功能的檢測。

　　(1)反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)

　　主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指標(biāo)，1%的肝細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續(xù)升高，數(shù)值超過ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重，是慢性化程度加重的標(biāo)志。

　　(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)

　　主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細(xì)胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內(nèi)膽汁淤積時(shí)，可以出現(xiàn)上述指標(biāo)升高。溶血性黃疸時(shí)，可以出現(xiàn)間接膽紅素升高。

　　(3)反映肝臟合成功能的指標(biāo)

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等，長期白蛋白、膽堿脂酶降低，凝血酶原活動(dòng)度下降，補(bǔ)充維生素K不能糾正時(shí)，說明正常肝細(xì)胞逐漸減少，肝細(xì)胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲(chǔ)備功能減退，預(yù)后不良。

　　(4)反映肝纖維化的指標(biāo)

　　包括Ⅲ型膠原(Ⅲ)、Ⅳ型膠原透明質(zhì)酸(透明質(zhì)酸)、磷、磷等，可協(xié)助診斷肝纖維化及早期肝硬化。

　　(5)肝臟凝血功能的檢測指標(biāo)

　　肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機(jī)能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現(xiàn)牙齦、鼻黏膜出血，皮膚淤斑，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。一般，最早出現(xiàn)、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出現(xiàn)，減少最少的是因子Ⅴ。

　　重要性

　　定期進(jìn)行肝功檢查十分必要。因?yàn)楦闻K是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，擔(dān)負(fù)著多樣的生理功能。當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損害時(shí)，可引起肝細(xì)胞內(nèi)各種物質(zhì)代謝的異常，導(dǎo)致血液中與肝臟有關(guān)的代謝產(chǎn)物和酸含量改變。臨床上檢查肝功能的目的在于探測肝臟有無疾病，肝臟損害程度以及查明肝病原因，判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及總膽紅素的檢查。肝功能檢查方法可以幫助患者及早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病，是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等要作肝功檢查的市民注意，必須在空腹時(shí)抽血檢查。空腹時(shí)間一般為8-12小時(shí)，對于初次檢查肝功能者，尤應(yīng)如此。

　　抽血檢查前一天最好禁酒類，為了確保肝功能檢查的準(zhǔn)確性，還要避免檢查前服用刺激性藥物。肝功能檢查多項(xiàng)內(nèi)容測定值與飲食有一定關(guān)系，如飲酒易使某些血清酶值升高，進(jìn)食油膩食物后可以使血脂增高等。肝功能的檢查費(fèi)用跟各地的消費(fèi)水平、檢查項(xiàng)目的多少、檢查方法、還有醫(yī)院的級別等有關(guān)。肝功能的檢查所需的參考費(fèi)用大概是幾十元到上百元不等，不同的醫(yī)院開展不同的項(xiàng)目，收取的費(fèi)用也不太相同，具體費(fèi)用大家可以咨詢當(dāng)?shù)氐恼��?guī)大醫(yī)院。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于檢查肝功能要做哪些事情呢，檢查肝功能有什么樣的臨床意義呢，都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，希望上面的文章能夠幫助到大家哦，祝患者早日康復(fù)哦。

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