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簽約治療協(xié)議書（精選10篇）
在發(fā)展不斷提速的社會中，很多地方都會使用到協(xié)議書，簽訂了協(xié)議書就有了法律依靠。協(xié)議書到底怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的簽約治療協(xié)議書，希望對大家有所幫助。
簽約治療協(xié)議書 1
經雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以便共同遵守：
甲方：____________________
乙方：____________________
1．甲方必須如實反映病情癥狀，并對其真實性負責。
2．甲方上述疾病自（乙方）面診斷之日起，甲方自愿接受本院的'點陣激光祛痘治療并按本院設計的療程，定期到本院接受祛痘治療，否則本院將不承擔祛痘效果的責任。
3．甲方接受點陣激光祛痘治療時必須按乙方搭配的修復產品使用。
4．經過乙方專業(yè)技術導師辯證，甲方面部色痘屬于________________________________________乙方承諾在設定療程內根除，面部皮膚恢復到正常狀態(tài)，達不到承諾全額退款。
5．乙方承諾治愈甲方上述疾病，治療費用合計________元（包括診斷，治療，醫(yī)藥費用），該款甲方需在______月_____日付清。
6．治療前、治療后現(xiàn)場拍照，甲方簽字為證。療程結束后甲方確認、簽字，本協(xié)議履行完畢。
7．本協(xié)議書一式兩份，雙方各持一份，簽約承諾，法律效應，雙方簽名后生效。
甲方：________________（簽字）
乙方：________________（簽字）
日期：_______年_____月______日
簽約治療協(xié)議書 2
甲方（資助方）：_________________編號：__________________
法定代表人：_____________________地址：_________________
乙方（受贈方）：_________________簽訂日期：____年__月__日
法定代表人：_____________________
丙方（受益方）：_________________
法定代表人：_____________________
______腫瘤疾病危害人民群眾，導致因病致貧，因病返貧的重大疾病。根據______顧問委員會提出的______防治的方針，現(xiàn)階段控制______的唯一途徑在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為有效遏制______的危害，提高治愈率，降低死亡率，保護生產力，最大限度減少因病致貧，因病返貧現(xiàn)象，本著人道主義精神，解決丙方的實際困難為出發(fā)點并應乙方與丙方的申請，甲方同意對丙方給予現(xiàn)金的資助。為確保資金的正確使用及明確三方權利與義務，達成如下協(xié)議：
第一條資助對象
1．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
2．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______；
3．姓名：______，出生年月______，家庭住址：______。
第二條資助金額
甲方在簽訂本協(xié)議之日起天內，以轉賬方式向如下賬戶匯入人民幣______元（大寫：____________），賬號：________，戶名：________，開戶行：________。
第三條甲方的權利和義務
1．有權對此項目的早期癌進行統(tǒng)一的界定，(腫瘤體積lcm以下或術后病理報告未侵及肌層)。
2．有權監(jiān)督乙方對于所捐贈資金的落實。
3．有權擁有受益者的全部病例資料。
4．有權對資助的早期癌癥患者進行更系統(tǒng)，更全面的流行病學研究。
5．無償對所屬資助范圍內的早期癌癥患者給予現(xiàn)金的資助。
6．在協(xié)議簽訂并郵寄基金會10天后將款項提付給乙方。
第四條乙方的權利和義務
1．有權為所轄范圍內的居民申請基金會的捐贈，同時整理上報資料。
2．及時將賬號及財務的聯(lián)系方式一并上報甲方。
3．及時將甲方捐贈的資金支付給丙方，并舉行發(fā)放儀式，將影像圖片材料上報甲方。
4．對丙方進行跟蹤隨訪，并將隨訪的資料分階段呈報給甲方。
第五條丙方的權利和義務
1．有權無償接受甲方的資助。
2．將自己的病情及資料毫無保留的.呈交給乙方，由乙方匯總上報給甲方。
第六條違約責任：
1．任何一方違反、不履行或不適當履行其在本協(xié)議中的聲明、保證、承諾及其他義務的，即構成違約。
2．上述違約行為使守約方遭受經濟損失的，違約方應給予守約方因其違約行為而遭受到的任何直接或可得利益經濟損失的足額賠償。如該違約屬于根本違約，守約方有權決定本協(xié)議是否繼續(xù)履行或予以解除。
3．如果任何一方或多方無正當理由單方面解除本協(xié)議，要向其它守約方合計支付違約金萬元人民幣。
第七條保密責任
任何一方對因資助而獲知的另一方的商業(yè)機密負，有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
第八條協(xié)議解除
各方協(xié)商一致可以解除本協(xié)議；任何一方均可以以書面形式提前三十日通知對方解除本協(xié)議，協(xié)議自通知到達之日解除。
第九條合同變更與補充
1．任何一方要求變更合同內容，應提前一個月書面通知對方并征得對方同意，雙方就變更內容協(xié)商一致的，應簽訂書面變更協(xié)議。由此形成的書面補充協(xié)議，與本合同具有相同法律效力。
2．本合同未盡事宜，可由雙方約定后作為合同附件，與本合同具有同等法律效力。
第十條不可抗力
任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本協(xié)議或遲延履行本協(xié)議，應自不可抗力事件發(fā)生之日起三日內，將事件情況以書面形式通知另一方，并自事件發(fā)生之日起三十日內，向另一方提交導致其全部或部分不能履行或遲延履行的證明。
第十一條爭議的解決
本合同各方當事人對本合同有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時，應通過友好協(xié)商的方式予以解決。雙方約定，凡因本合同發(fā)生的一切爭議，當和解或調解不成時，選擇下列第種方式解決：
�。�1）將爭議提交仲裁委員會仲裁；
�。�2）依法向人民法院提起訴訟。
第十二條生效條件
1．本合同自雙方的法定代表人或其授權代理人在本合同上簽字蓋章之日起生效。各方應在合同正本上加蓋騎縫章。
2．本協(xié)議—式份，具有相同法律效力。各方當事人各執(zhí)份，其余用于辦理手續(xù)所用。
甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________
授權代理人：（簽字）______________授權代理人：（簽字）______________
單位地址：________________________單位地址：________________________
郵政編碼：________________________郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系電話：________________________
傳真：____________________________傳真：____________________________
電子信箱：________________________電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________開戶銀行：________________________
賬號：____________________________賬號：____________________________
丙方（蓋章）：____________________
授權代理人：（簽字）______________
單位地址：________________________
郵政編碼：________________________
聯(lián)系電話：________________________
傳真：____________________________
電子信箱：________________________
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
簽約治療協(xié)議書 3
甲方：_________
乙方：_________
依據《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》和全國人民代表大會《關于懲治生產、銷售偽劣商品犯罪的決定》，為確�；颊哂盟幇踩行В皇芗偎�、劣藥之欺騙，不延誤患者治療時間，經濟上受損失，現(xiàn)有甲乙雙方簽定以下協(xié)議：
1、甲方醫(yī)師根據乙方提供的病歷資料和確診證明或口述病情；結合臨床癥狀，并說明理由，有權制定最佳治療方案。
2、甲方根據乙方的身體狀況，判斷出此病屬輕、重、緩、危等病癥。并開出確切有效的`抗癌驗方_________等藥物，隨癥加減；辨證論治，抗癌中草藥驗方不少于_________種，中期費用為_________元，晚期費用為_________元（擴散轉移者例外），一個療程為_________天（特快郵寄另加_________元）。確保無假藥、劣藥出現(xiàn)。
3、經甲方醫(yī)師開出的抗癌中藥驗方，對食道癌、胃癌、賁門癌、肺癌、肝癌（肝硬化）、舌癌、鼻咽癌、腸癌、腎癌、皮膚癌、胰腺癌，宮頸癌、卵巢癌，膀胱癌、骨瘤、腦瘤、白血病及惡性淋巴瘤等無論是病情輕、重、緩、急，一般一周左右見效（自我評價）。見效后可連續(xù)用藥3-5個療程，均可使癌瘤萎縮、軟化、消失或延長壽命數月至數年。無效者不需任何理由和解釋憑收據10日內免費凋方或按余藥退款。對藥物保存不妥致使藥物霉爛變質、拆開藥品包裝者、無收據或超期用完者不再退款。
4、對購藥時間太晚，乙方未能用上藥或在用藥期間突發(fā)意外，甲方可按余藥（自服藥之日起_________日內）退款，雙方決不以其他借口糾纏。
5、凡我科治愈的患者，我科有權舉例宣傳。
6、本協(xié)議以購藥收據日期為準，雙方簽字生效，具有法律效力。
甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________
負責人（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽約治療協(xié)議書 4
甲方：_________________________
乙方：_________________________
甲、乙雙方經過認真協(xié)商，甲方將對乙方所患有的_________進行有效的藥物治療，直至臨床治愈為止，并對有關事宜達成如下協(xié)議
一、包治內容
乙方將使用由甲方提供的“_________”藥品，在包治期內對所患有的_________進行有效治療，直至臨床治愈為止。如在規(guī)定時間內沒有達到預期效果，甲方將返還乙方所購全部“_________”藥品費用。
二、臨床治愈標準
乙方身體各部位患有的_________得到全面的平復，完全的改觀，并不再有新的_________生成。對于極個別重度患者，治療后如有極少數的_________也視為臨床治愈。
三、甲方責任義務
1.根據乙方的病情，保證質量及時提供足夠數量的“_________”藥品。
2.在治療期間專業(yè)人員指導乙方用藥，并進行全面的跟蹤服務，對乙方用藥期間內所出現(xiàn)的各種反應，做及時妥善處理。治療期間甲方根據市場條件將免費為乙方做皮膚護理_________次。
3.乙方完成協(xié)議內治療后，甲方將向乙方免費提供一套“_________”藥品以便乙方進一步鞏固和穩(wěn)定治療效果。乙方完成協(xié)議治療后將作為甲方檔案客戶，對甲方的一切產品享有終生優(yōu)惠。
四、乙方責任義務
1.乙方在使用“_________”藥品之前應詳細閱讀藥品使用說明書，并按說明書要求或在甲方專業(yè)人員指導下使用藥品，對不按要求使用藥品所造成的一切后果均由乙方負責。
2.在治療期間，乙方每隔10－15日到甲方指定的地點接受專業(yè)人員的`指導。
3.在治療期間，乙方應積極配合甲方開展工作，將乙方的姓名、病史病歷、家庭住址、聯(lián)系電話提供給甲方，以便甲方進行跟蹤服務，甲方將乙方個案資料予以登記存檔。
五、包治實施辦法
1.如乙方的治療效果達不到甲方承諾標準，甲方負責退回乙方全額購藥款，并返還乙方存放在甲方的全部資料。
2.如乙方為中重度患者，一般治療期為_____個月，即_____個療程。輕度患者一般治療期為一個療程左右，請在專家指導下用藥。
3.乙方以現(xiàn)金形式購買甲方“_________”回家自己服用，甲方負責定期檢查指導。
4.甲方保證乙方在規(guī)定的治療時間內，連續(xù)按規(guī)定藥量或在甲方專業(yè)人員指導服藥情況下得到臨床治愈效果。
六、付款及取藥
1.對中重度患者協(xié)議生效后，乙方可一次性購買，也可分期購買，但每次購藥不少于_________個療程。
2.購買藥品時，甲方必須向乙方提供購買“_________”信譽卡。
3.包治期滿后，乙方持甲方出具的信譽卡以享受甲方的藥品饋贈和優(yōu)惠。
七、協(xié)議的終止
1.甲、乙雙方協(xié)議期內完成治療后，達到本協(xié)議規(guī)定的臨床治愈標準，協(xié)議自然終止。
2.乙方在治療期間始終未達到協(xié)議臨床治愈標準，甲方退回乙方全部購藥費用后，協(xié)議自然終止。
3.治療期間內如產生嚴重的藥物反應，或其他原因被甲方專業(yè)人員確定乙方不適合繼續(xù)服用該藥品，乙方可向甲方退回所有剩余藥品，甲方應向乙方退回藥款，協(xié)議自然終止。
4.乙方未按本協(xié)議第四條1、2項規(guī)定執(zhí)行，或在包治期自動放棄購藥，甲方有權終止協(xié)議，并不予退回乙方的剩余藥物。
5.在協(xié)議期間內，發(fā)生不可抗拒原因，協(xié)議自然終止。
八、其它
1.本協(xié)議與甲、乙雙方達成的其它相關協(xié)議具有相同的法律效力。
2.本協(xié)議由消費者協(xié)會監(jiān)督實施。甲、乙雙方發(fā)生爭執(zhí)，本著友好協(xié)商解決，解決未果提交消費者協(xié)會仲裁。
3.本協(xié)議與甲方出具給乙方的信譽卡共同使用才具有法律效力。
4.本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各持一份，本協(xié)議經甲、乙雙方簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽約治療協(xié)議書 5
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療，可是治療的安全問題不能保障，在家里輸液，缺乏搶救設施，一旦出現(xiàn)藥物反應和個體差異照成的反應，就有很大風險。有很多的搶救和治療機會都會喪失，在很大程度上會給病人帶來身體上的痛苦或者生命危險。經雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以便共同遵守：
1、甲方患有__________，自愿回家輸液治療
2、甲方的權利和義務
a．甲方必須如實反映病情癥狀、家族史、過敏史，以及提供原治療醫(yī)院的`病歷及檢驗數據，并對其真實性負責。
b．甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，并隨時（第一時間）向乙方反饋治療效果和體質反應。
C因路途耽擱（不可抗拒力）而造成的搶救不及時后果甲方自負
3、乙方的權利和義務
a．乙方有權詳細了解甲方的病情的起因，癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。
b．乙方保證盡最大可能為甲方提供及時的醫(yī)療服務。
4、本協(xié)議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。
甲方：________________（簽字）
乙方：________________（簽字）
日期：_______年_____月______日
簽約治療協(xié)議書 6
甲方：___________________________
乙方：___________________________
一、診斷
1.晨僵至少1小時／天，病程至少6周。
個或3個以上關節(jié)腫脹。
3.對稱性關節(jié)腫脹。
4.腕，掌指，近端指間關節(jié)腫脹。
5.類風濕結節(jié)。
6.手指關節(jié)__線改變（至少有骨質疏松和關節(jié)間隙狹窄）。
7.類風濕因子陽性。
以上7項中具備4項或四項以上即可診斷類風關。
二、乙方承諾事項
須是確診的類風濕患者。（向甲方提供二級以上醫(yī)院診斷結果及完整病歷）
須按甲方規(guī)定的治療方案進行正規(guī)服藥，治療。
乙方有義務如實向甲方提供治療效果情況，接受甲方的隨訪。不得隱瞞關于病情的任何事項。
預防并積極治療感染，預防感冒。
非惡性類風濕關節(jié)炎。
三、甲方承諾事項
療效評定：按國家有關類風關療效評定標準進行評價。療效評定根據國家類風關療效評定標準分為4級：
i.臨床治愈；
i.顯效（控制）；
iii.緩解（有效）；
iv.無效。
按臨床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動恢復，自覺癥狀消失，達到臨床治愈標準。第二期（血管翳形成期）病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動恢復，病情穩(wěn)定，達到控制（顯效）標準。第三期（纖維化或硬化期）病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動改善，好轉，病情穩(wěn)定，生活質量提高，達到緩解標準。
按臨床分期：急性期病人，通過_________治療二年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，功能活動恢復，自覺癥狀消失，到臨床治愈標準。亞急性期病人，通過_________治療三年，疼痛，晨僵，腫脹癥狀消失，自覺癥狀消失，功能活動恢復，病情穩(wěn)定，達到控制（顯效）標準。慢性期病人，通過_________治療四年，自覺癥狀消失，功能活動改善，好轉，病情穩(wěn)定，生活質量提高，達到緩解標準。
承諾臨床治愈，但治療后只達到顯效（控制）標準的，繼續(xù)為其治療，治療費用按60％收取，直至達到承諾標準；承諾臨床治愈治療后只達到緩解（有效）標準的`，繼續(xù)為其治療，治療費用按50％收取，直至達到承諾標準。承諾臨床治愈而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費用，直至達到承諾標準。
承諾顯效（控制）達到緩解（有效）標準的，繼續(xù)為其治療，治療費用按50％收取，直至達到承諾標準。承諾顯效（控制）而治療無效的，繼續(xù)為其治療，免收治療費用，直至達到承諾標準。
四、乙方故意隱瞞，虛構病情，達到預期效果后，故意謊稱未達到治療效果的，甲方有權進行調查核實。如經核實為故意隱瞞者，乙方應按治療費用的兩倍賠償甲方。
五、本協(xié)議一式二份，簽字后生效。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽約治療協(xié)議書 7
甲方：_______________
乙方：_____________
為保證見習治療師見習的順利進行和見習質量，同時也為了保證帶教老師本人及其所在單位的利益，特制訂以下見習協(xié)議條款：
一、確立見習關系
1．甲方為乙方提供帶見習場所和機會，每周提供給乙方的見習和帶教時間為_________小時。
2．見習前_______周為雙向選擇期，甲方有權利根據其考察乙方的工作能力和品質的結果同意或不同意雙方見習關系；乙方有權利根據其本人的能力特點和專業(yè)理論取向等個人特點確立或放棄見習。雙向選擇期結束后，如果甲乙雙方的其中任何一方未明確提出終止見習，則默認雙方已經確立見習關系。
3．乙方本人向甲方本人或其所在單位交納每學期_________元的見習費，此費用在雙方確立見習始_______月內支付。
4．雙方確立見習關系后，乙方中途退出見習，見習費用不與退還。
二、保密
1．乙方應嚴格遵守保密原則，不向外泄露甲方咨詢和帶教過程中的信息。在見習期間和其后嚴格保管有關的記錄，錄音等有關資料，未經甲方允許不能讓他人接觸這些資料。
2．乙方應嚴格保守甲方所在單位的保密信息和資料（包括：心理測試，測評軟件，數據，治療師的家庭電話，電子郵箱，住址等私人信息和其它甲方未明確對外公開的資料）。
3．甲方對在帶教和督導過程中乙方的個人隱私和被要求保密的信息保密。
三、對待來訪者
1．在見習期間，乙方應該努力保持與來訪者之間客觀的治療關系，避免與熟人、親友、同事等建立治療關系，不與來訪者建立和發(fā)展任何工作以外的關系。
2．在見習期間，乙方應尊重來訪者，不以任何原因（如：種族，性別，信仰，教育水平，籍貫等）歧視來訪者，不利用工作角色牟取私利。
四、職業(yè)行為
1．乙方應在甲方的督導下工作，了解自己的能力和職能范圍，不做超越自己能力和職責以外的`事情。
2．在使用測量工具時，乙方應在甲方相關專業(yè)人員的指導下全面了解有關測量的目的，內容及局限性，嚴格按照規(guī)范操作各種測量工具，并能正確合理地向來訪者解釋有關的測量結果。
3．乙方在見習期間應遵守甲方所在單位的見習工作時間和空間的規(guī)定，不遲到，不早退，未經許可不在見習地點以外的地方做有關心理治療和咨詢的工作，不做損害甲方所在單位聲譽和利益的事情。
4．乙方應在甲方的督導下，嚴格遵守心理咨詢和治療專業(yè)委員會和見習所在單位有關專業(yè)人員的其他規(guī)定。
5．乙方同時應接受_________的領導，如果甲乙雙方發(fā)生問題或糾紛，由_________予以協(xié)調。
五、其他
1．本協(xié)議的有效期為_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
2．本協(xié)議一共三份，在雙方簽字生效后由甲、乙雙方以及_________各自保留一份。
甲方（簽字）：_________
乙方（簽字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簽約治療協(xié)議書 8
甲方：____________________
乙方：____________________
甲方因患疾病，在乙方處診治。但甲方要求在家輸液治療，可是治療的安全問題不能保障，在家里輸液，缺乏搶救設施，一旦出現(xiàn)藥物反應和個體差異照成的反應，就有很大風險。有很多的搶救和治療機會都會喪失，在很大程度上會給病人帶來身體上的.痛苦或者生命危險。經雙方友好協(xié)商，達成如下協(xié)議，以便共同遵守：
1、甲方患有__________，自愿回家輸液治療
2、甲方的權利和義務
a．甲方必須如實反映病情癥狀、家族史、過敏史，以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗數據，并對其真實性負責。
b．甲方需嚴格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導方法正確用藥，并隨時（第一時間）向乙方反饋 治療效果和體質反應。
C因路途耽擱（不可抗拒力）而造成的搶救不及時后果甲方自負
3、乙方的權利和義務
a．乙方有權詳細了解甲方的病情的起因，癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗數據，但有義務替甲方保密。
b．乙方保證盡最大可能為甲方提供及時的醫(yī)療服務。
C 甲方患有嚴重疾病，超出乙方的診療水平，乙方建議甲方轉上級醫(yī)院治療但甲方拒絕轉診或者延誤轉診治療時間而出現(xiàn)的不良后果責任由甲方自負。
4、本協(xié)議經甲乙方雙方簽字蓋章后生效。
甲方：________________（簽字）
乙方：________________（簽字）
日期：_______年_____月______日
簽約治療協(xié)議書 9
甲方：_________
地址：_________
聯(lián)系電話：_________
郵政編碼：_________
乙方：_________
職業(yè)：_________
工作單位：_________
身份證號：_________
住址：_________
聯(lián)系電話：_________
郵政編碼：_________
_________醫(yī)院擁有國內著名不育癥和內窺鏡專家，組建一流助孕技術及宮腹腔鏡醫(yī)療團隊，應用國際上最先進的診療技術，提供習慣性流產治療所需的全面診斷和治療服務，盡最大可能幫助習慣性流產患者得到嫡生子女，使患者實現(xiàn)幸福家庭夢想。 _________醫(yī)院為了對接受治療的習慣性流產患者全面負責，與患者利益共享，風險共擔，引進國際最先進診療理念，在國內首家推出確診治療，無效退款的收費政策。 根據《中華人民共和國合同法》的相關規(guī)定，甲、乙雙方在平等自愿的基礎上，經充分地交流與磋商，達成以下協(xié)議：
第一條 治療方案的名稱、概念、周期、費用及成功定義
治療方案定義：習慣性流產治療是指對連續(xù)兩次以上在近同妊周發(fā)生自然流產的患者進行治療。
治療周期：_________。
治療費：_________。
成功定義：臨床懷孕成功（超過繼往流產時間一個月）。
第二條 方案的選擇
甲方通過對乙方以往病史的了解及對乙方進行認真的身體檢查，對患者提出建議，經乙方同意，決定使用習慣性流產治療方案對乙方進行治療。
第三條 合同期限
本合同有效期為兩年，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。治療期限與合同期限一致。
第四條 甲方義務
（一）在合同有效期內，甲方對乙方進行習慣性流產治療，對乙方定期進行必要的.檢查。
�。ǘ┰谥委熎陂g內，甲方針對乙方病情，作出相應的復診計劃。
�。ㄈ┲委熎诮Y束，如治療結果未達到以上第一條所示的成功情形，甲方應向乙方退還治療費_________元，但乙方未履行本合同規(guī)定義務的除外。
第五條 乙方義務
�。ㄒ唬┮曳较蚣追街Ц吨委熧M_________元人民幣，作為甲方在治療周期內對乙方進行各種治療的費用。乙方于合同簽署之日支付。但前期的檢查和診斷費用不包括在內。
�。ǘ┮曳脚浜霞追竭M行診療計劃中的所有治療，且嚴格執(zhí)行甲方所制定的治療、復查計劃中的每一項規(guī)定，詳見治療計劃書。
�。ㄈ┰谥委熎陂g，乙方不得在其它任何醫(yī)療機構接受不育癥治療。
�。ㄋ模┰谥委熎陂g，乙方服用任何影響受孕的藥物應及時向甲方反饋。
第六條 合同解除
甲、乙雙方如遇特殊情況必需解除合同，應在30天前書面通知對方，由雙方協(xié)商解決合同事宜。
本協(xié)議未盡事宜，按《中華人民共和國合同法》有關規(guī)定，經協(xié)議雙方共同協(xié)商，作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方（蓋章）：_________
乙方（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
簽訂地點：_________
簽訂地點：_________
簽約治療協(xié)議書 10
甲方（醫(yī)療機構）：
名稱：__________
地址：__________
法定代表人：__________
乙方（患者）：
姓名：__________
性別：__________
年齡：__________
身份證號：__________
聯(lián)系地址：__________
聯(lián)系電話：__________
鑒于乙方患有__________，為了更好地治療乙方的疾病，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上，經友好協(xié)商，就乙方在甲方處進行簽約治療事宜達成如下協(xié)議：
一、治療內容
甲方根據乙方的病情，為乙方制定個性化的治療方案，包括但不限于診斷、治療、康復等環(huán)節(jié)。
治療方案應明確治療的目標、方法、時間、費用等內容，并經乙方簽字確認。
二、治療期限
本協(xié)議約定的治療期限為 _____年___月__日，自雙方簽字之日起計算。
如因乙方病情特殊需要延長治療期限，雙方應另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。
三、治療費用
乙方應按照甲方制定的治療方案支付相應的治療費用。治療費用包括但不限于診斷費、治療費、藥費、康復費等。
治療費用的具體金額及支付方式如下：
�。�1）總費用為 _____ 元人民幣。
（2）支付方式為_____。
（3）乙方應在____年___月__日前支付第一筆費用 _____元人民幣，剩余費用按照治療進度分期支付。
四、雙方權利與義務
甲方的權利與義務
�。�1）甲方應按照治療方案為乙方提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，確保治療的安全和有效。
（2）甲方有權根據乙方的病情變化調整治療方案，但應及時通知乙方并取得乙方的同意。
�。�3）甲方應保護乙方的隱私，不得泄露乙方的病情及治療信息。
�。�4）甲方有權按照本協(xié)議的約定收取治療費用。
乙方的權利與義務
�。�1）乙方有權了解自己的病情及治療方案，并在治療過程中提出合理的意見和建議。
（2）乙方應按照甲方的要求配合治療，如實提供自己的病情信息和治療反饋。
（3）乙方應按時支付治療費用，不得拖欠。
�。�4）乙方應遵守甲方的規(guī)章制度，不得干擾甲方的`正常醫(yī)療秩序。
五、治療效果承諾
甲方承諾在治療期限內，盡最大努力為乙方治療疾病，提高乙方的生活質量。
如在治療期限內，乙方的病情未達到預期的治療效果，雙方應共同協(xié)商，調整治療方案或采取其他補救措施。
六、違約責任
若甲方未按照治療方案為乙方提供醫(yī)療服務，導致乙方病情加重或出現(xiàn)其他不良后果，甲方應承擔相應的賠償責任。
若乙方未按照甲方的要求配合治療或未按時支付治療費用，甲方有權暫停或終止治療，并要求乙方承擔相應的違約責任。
七、爭議解決
本協(xié)議的簽訂、履行、變更和解除均適用中華人民共和國法律。
因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。
八、其他條款
本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。
本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（蓋章）：__________
法定代表人（簽字）：__________
日期：__________
乙方（簽字）：__________
日期：__________
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