門診績效考核方案17篇

　　為了確保事情或工作有效開展，時常需要預先制定方案，方案是綜合考量事情或問題相關(guān)的因素后所制定的書面計劃。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編幫大家整理的門診績效考核方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

門診績效考核方案1

　　為深化醫(yī)院分配制度改革，建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風險程度、服務數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù)，以服務效率、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性，體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值，經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下：

　　一、指導思想

　　通過進一步完善績效工資考核辦法，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益；通過實行績效工資二次考核，促進相關(guān)工作；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。

　　二、考核分配原則

　　1、實行院科兩級考核。

　　2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術(shù)風險高的科室傾斜，重技術(shù)、重實績、重責任、重貢獻，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

　　3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

　　三、考核單元

　　考核單元分為臨床（科室、診療組）、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等（含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺）五個系列。

　　四、考核內(nèi)容

　　主要考核各考核單元的工作量、服務質(zhì)量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標。

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　　醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實際占用床日（病床使用率）等；行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務情況等。

　　（二）服務質(zhì)量的考核

　　主要考核各項服務質(zhì)量指標達標率、各項報表數(shù)據(jù)的及時性、準確率等。

　�。ㄈ�）服務效率的考核

　　主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術(shù)及時性、傳染病和院

　　內(nèi)感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮（院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性）等。

　　（四）服務行為的考核

　　主要考核法律法規(guī)和院紀院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。

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　　主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制（可控支出）情況。

　　（六）二次考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。

　　五、考核辦法

　�。ㄒ唬�實行雙百分考核

　　對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核，工作量和服務效率占50分，成本效益占50分；同時對服務質(zhì)量和服務行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率�？冃ЧべY二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。

　　對工作量的考核，實行完成規(guī)定基本工作量的`得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，低于基本工作量的70%不得分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考核，實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分，未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分，超額完成的加分，低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負分。

　�。ǘ�）實行院科二級考核

　　1、院考核辦負責對五個系列各

　　一、二級科室的考核

　　（1）對臨床科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等，考核實際工作量增減情況。

　�、诜�務質(zhì)量考核指標：門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%等，核心制度執(zhí)行率100%，考核實際達標率。

　�、鄯�務效率考核指標：各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結(jié)余，考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內(nèi)容指標：根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

　�。�2）對醫(yī)技科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一�本檢查人次或檢查項目數(shù)等，考核實際服務量增減情況。

　�、诜�務質(zhì)量考核指標：攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數(shù)據(jù)準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0，核心制度執(zhí)行率100%等，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　�、芊�務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧�基本收支結(jié)余，考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內(nèi)容指標：根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

　�。�3）對門診科室的考核

　　①工作量考核指標：核定門診各考核單元基本診療人次，考核實際服務量增減情況。

　�、诜�務質(zhì)量考核指標：醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%，考核實際達標率。

　　③服務效率考核指標：應診準時、各項便民惠民措施及時落實到位等

　�、芊�務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　　⑤成本效益考核指標：核定各考核單元基本收支結(jié)余，考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。

　�、薅�次考核內(nèi)容指標：根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

　�。�4）對護理組的考核

　　①工作量考核指標：核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數(shù)等，考核實際服務量增減情況。

　�、诜�務質(zhì)量考核指標：護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0（特殊情況除外）、核心制度執(zhí)行率100%等，考核實際達標率。

　�、鄯�務效率考核指標：護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　　④服務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元（診療組或科室）的成本效益指標進行考核。

　�、薅�次考核內(nèi)容指標：根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

　�。�5）對行政后勤科室的考核

　�、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務等，考核履職和任務完成情況。

　�、诜�務質(zhì)量考核指標：差錯事故發(fā)生率0、各項報表數(shù)據(jù)準確率100%等，考核實際履職和任務完成情況。

　�、鄯�務效率考核指標：堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。

　�、芊�務行為考核指標：嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。

　�、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧�可控成本支出，考核實際支出增減。

　�、薅�次考核內(nèi)容指標：根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。

　　2、科室對各班組或個人的考核

　　各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的原則制定具體考核細則，考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。

　　六、績效工資的計算方法

　　1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額x[系列工作人員數(shù)x系列分配系數(shù)/∑（各系列工作人員數(shù)x系列分配系數(shù)）]x系列調(diào)節(jié)系數(shù)。

　　2、各考核單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分）x考核單元實際考核分。

　　3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù)，考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。

　　4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。

　　七、有關(guān)要求

　　1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執(zhí)行。

　　2、物資、衛(wèi)生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務部核算小組。

　　3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后，報送院考核辦匯總；所有考核資料須交考核辦存檔。

　　4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發(fā)放。

　　5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應發(fā)數(shù)，上報院考核辦審核，由財務部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。

　　6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上，結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則，力求考核指標的公開、公平。

　　八、宏觀調(diào)控

　　在績效工資分配方案實施過程中，醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設備投入和維修等不確定影響因素，經(jīng)集體研究，對有關(guān)考核指標和績效工資分配作適當宏觀調(diào)控，以力求公平、公正。

門診績效考核方案2

　　為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題，根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導思想

　　以科學發(fā)展觀為指導，以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為目標，貫徹“�；�本、強基層、建機制”的醫(yī)改思路，以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向，充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性，最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革，改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務體系、健全監(jiān)管機制，努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務能力，著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

　　二、工作目標

　　以構(gòu)建目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務體系為目標，建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革，醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務能力明顯提高，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。

　　三、主要任務

　　(一)實行管辦分開，建立新的公立醫(yī)院管理體制

　　1、縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會（簡稱“醫(yī)管會”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責人，以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”)，辦公室設在縣衛(wèi)生局，衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任，衛(wèi)生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔，履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責，負責公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責，制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施，建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務職能提供保障條件。

　　2、衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃，對機構(gòu)人員、技術(shù)設備實行統(tǒng)一準入，對醫(yī)療服務、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導職務。

　�。ǘ�）推行政事分開，建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制

　　3、 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設機構(gòu)負責人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名，報醫(yī)管會審核，并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督，并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位，強化具體經(jīng)營管理職能和責任。

　　4、建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同，把醫(yī)療質(zhì)量和服務效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核�？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

　　5、健全醫(yī)院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統(tǒng)一管理，加強資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制制度，實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

　�。ㄈ�）深化人事和分配制度改革，推行績效管理機制

　　爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購買服務、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達到70％左右。

　　13、建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考核，加強實時監(jiān)控，考核結(jié)果與醫(yī)�；�金支付等掛鉤。

　�。�六）加強服務能力建設，提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務水平

　　14、 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題，根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素，制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標準。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。

　　重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色�？�，以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位）所在臨床專業(yè)科室的建設，提高技術(shù)服務水平。

　　15、 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優(yōu)惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術(shù)人才，高等醫(yī)學院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè)，優(yōu)化基層醫(yī)務人員隊伍。在縣級醫(yī)院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度，落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學習制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務骨干培訓，完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓為重點的培訓制度，制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量，到城市三級醫(yī)院學習進修，不斷提升醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士準入制度，到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1：2。

　　加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務模式。

　　16、 加強信息化建設。按照統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通的原則，加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的'互聯(lián)互通機制，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管，促進縣級醫(yī)院加強管理，改進服務，提高水平。

　　四、步驟安排

　　1、準備階段：認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路，充分調(diào)查摸底，準確測算，借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗，探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

　　2、試點啟動階段：成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導小組，組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位，領(lǐng)導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見，制定實施方案，召開試點工作啟動會議，全面部署安排改革試點工作。

　　3、組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫(yī)院改革。

　　4、調(diào)整總結(jié)階段：定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會，討論分析改革存在問題，調(diào)整相關(guān)政策，制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估，總結(jié)成功經(jīng)驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。

　　五、保障措施

　　（一）加強組織領(lǐng)導。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其復雜性和艱巨性，堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則，扎實做好各項工作。縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導小組指導全縣公立醫(yī)院改革�？h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導小組辦公室，負責具體事務協(xié)調(diào)和處理�？h衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

　�。ǘ�）加強部門配合。各部門要根據(jù)各自職能，各負其責，加強溝通，密切協(xié)作，及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估，建立相應考核機制，定期考核，適時通報，總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責如下：

　　縣編制部門：負責做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。

　　縣發(fā)展改革部門：負責縣級醫(yī)院規(guī)范化標準制定和規(guī)劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

　　縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負責縣臨床重點�？瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫(yī)院財務會計制度，規(guī)范預算管理和收支管理，加強資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫(yī)院財務審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門：根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革，會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策，審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。

　　縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務價格政策，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫(yī)療服務價格管理政策；負責全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格的審定和監(jiān)管。

　　縣食品藥品監(jiān)管部門：負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。

　　縣衛(wèi)生部門：負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃，加強行業(yè)監(jiān)管、臨床�？平ㄔO、醫(yī)院信息化建設、醫(yī)療質(zhì)量管理；建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理；探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法；督導落實骨干人才到三級醫(yī)院進修，督導開展優(yōu)質(zhì)護理服務、臨床路徑試點、便民門診服務工作。

　�。ㄈ�）強化財力保障�？h政府將加大衛(wèi)生投入力度，落實縣級醫(yī)院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策。

　�。ㄋ模┓e極宣傳引導。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度，縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫(yī)務人員擁護改革，積極參與改革，發(fā)揮改革主力軍作用�？h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。

門診績效考核方案3

　　為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度，完善醫(yī)院績效工資分配方案，提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平，最大程度的調(diào)動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神，結(jié)合我院目前的實際情況和發(fā)展要求，調(diào)整我院的績效工資分配方案如下。

　　一、指導思想

　　堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則，建立重技術(shù)、重實效、重貢獻的內(nèi)部分配機制，以經(jīng)濟效率與效益、服務質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的.綜合目標考核體系，積極鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，不斷提高技術(shù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量，充分發(fā)揮專科特色，進一步提升醫(yī)務人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力，取消獎金封頂，調(diào)動職工工作積極性，切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。

　　二、基本思路

　　1、實行崗位績效工資制，其構(gòu)成為基本工資和績效工資。

　　2、績效工資總額控制在業(yè)務收入的15%以內(nèi)。

　　3、采用計分制考核，按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。

　　4、以科室為基本核算單位。

　　5、績效工資實行院科二級核算，醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室，科室應按照各自的工作特點和性質(zhì)，參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素，本著向高科技、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，自行制訂的分配方案，報醫(yī)院審批備案，醫(yī)院對各科的分配方案予以指導和監(jiān)督。

　　6、為強化責任，鼓勵各科室負責人加強管理，醫(yī)院對擔任科室負責人人員給予績效激勵，由醫(yī)院單獨發(fā)放，具體標準為：本科室人員平均績效工資的40%。

　　7、績效工作分配實行“超限少發(fā)，下有保底“，統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合，個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元，以500元為一檔，臨床系數(shù)為0、6、0、4、0、8、0、2；醫(yī)技系數(shù)為0、5、0、3、0、6、0、2。

　　保底金額為400元/月。

　　三、根據(jù)效率、質(zhì)量、效益考核結(jié)果，發(fā)放績效工資

　　績效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標

　　工作量考核：

　　1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資（注：70%歸醫(yī)生，30%歸護士）；婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。

　　2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計，核定10元/人次為科室效益工資。

　　3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次（中夜班30人次），超過每人次提取2元為科室效益工資。

　　4、醫(yī)療質(zhì)量考核：由醫(yī)務科護理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細則》，質(zhì)量考核總分為100分，合格分為92分，每低1分，扣績效工資總額的1%，高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報，促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。（現(xiàn)執(zhí)行：XX縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計劃）

　　關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標，考核對象為臨床醫(yī)生，考核辦法由醫(yī)務科根據(jù)管理需要制訂。每月考核，每月兌現(xiàn)。

　　確因危重疑難病例增加，導致上述三項控制比例超標，經(jīng)申報、核實后作達標處理。

　　5、經(jīng)濟效益考核：

　　有直接收入的科室：績效工資=（收入-支出）x分配系數(shù)x調(diào)控系數(shù)

　　實發(fā)績效工資=應發(fā)績效工資-考核扣款

　�。�1）收入構(gòu)成：

　　臨床科室收入=勞務收入+醫(yī)技收入100%（不含CT、MRI收入；氧氣收入扣除30%消耗后歸科室）。

　　醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%

　　注：體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績效工資，不再單獨計提。（征兵、中高考體檢除外）

　�。�2）支出構(gòu)成：

　　支出=人員支出（工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼）+醫(yī)療服務支出（領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等，）

　　護理人員個人平均人工成本核算方式：全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總?cè)藬?shù)

　�。�3）任務系數(shù)：感染科為0、3，兒科為0、5，病理室為0、5，放射科為0、5，心電室為0、5，B超室為2、0，肛腸科為0、4；其它科室均為1、0。

　　醫(yī)院安排科室人員進修學習、離職工作等，滿一個月扣減當月任務數(shù)。

　�。�4）分配系數(shù)

　　外一科：0、28

　　外二科：0、28

　　婦產(chǎn)科：0、28

　　麻醉科：取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績效工資

　　內(nèi)一科：0、23

　　內(nèi)二科：0、23

　　急診科：取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績效工資110%（不含中夜班收入3%部份）

　　感染科：0、45

　　兒科：0、40

　　中醫(yī)科：0、33

　　五官科：0、50

　　口腔科：0、33

　　黃新：0、20

　　病理室：0、18

　　檢驗科：0、08

　　放射科：0、18

　　心電室：0、18

　　B超室：0、09

　　肛腸科：0、63

　　CT室：白班每做一人提7元，加班每做一人提8元，進入CT成本。

　　科室醫(yī)護比原則上1、0：0、9，科室討論決定報醫(yī)院。

　　6、無直接收入科室核算方法

　�。�1）院長: 當月科室主任平均績效工資標準的1、5發(fā)放。

　�。�2）副院長工會主席：取當月院長績效工資標準0、9發(fā)放；其它班子成員按當月院長績效工資標準0、8發(fā)放。

　　（3）職能科室主任：取當月科室負責人平均績效工資標準發(fā)放。

　�。�4）職能科室副主任：取當月科室負責人績效工資標準0、8發(fā)放。（體檢中心負責人等同）

　�。�5）行政人員：取當月科室平均績效工資0、8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�6）后勤人員：取當月科室平均績效工資x（0、6-0、8）為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　　（7）120：取當月科室平均績效工資0、85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�8）門診注射室、供應室取當月科室平均績效工資0、8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�9）藥劑科、財務科（含藥房、收費室）取當月科室平均績效工資0、8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　�。�10）體檢中心：取當月科室平均績效工資0、8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。

　　醫(yī)院領(lǐng)導根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況，可做5%-10%的上下浮動。

　　7、發(fā)放要求：每月10日前由信息科、醫(yī)務科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表，要求準確、及時。財務科核算后報人事科、審計科審核，最后由院長簽字后發(fā)放。

　　發(fā)放方法：按月發(fā)放，科室以財務科下發(fā)的分配表按時上報財務科造冊后打入銀行工資卡，原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。

　　（二）中夜班費

　　醫(yī)院根據(jù)工作特點，發(fā)放中夜班補貼，中班10-20元，夜班20-50元，醫(yī)院安排臨時抽調(diào)任務，補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準�？剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核，不再另行發(fā)放。

　�。ㄈ�）崗位津貼

　　發(fā)放范圍和數(shù)額由院務會研究決定。

　　1、范圍：醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員，有貢獻的臨床專家。

　　2、標準：200—500元/月。（擔任組長職務人員，每月職務補貼提升至200元）

　�。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標責任書考核

　　嚴格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務收支結(jié)余分配情況，年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標責任書考核，年終以年月均效益工資為標準，對科室給予考核獎勵。

　　①進修人員按醫(yī)院規(guī)定，發(fā)給生活補助，不發(fā)績效工資。以月計算，扣除任務數(shù)。

　�、谝娏暺冢ㄝ嗈D(zhuǎn)期）人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。

　�、垡汛_定科室的見習生，由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。

　　四、其他事項

　　1、各科必須制定詳細考核方案，報醫(yī)院領(lǐng)導班子審核后由財務科備案，一經(jīng)備案，科室不得隨意更改。

　　2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門準確、及時提供。

　　3、醫(yī)療欠費列入科室支出，經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。

　　4、本方案于自20xx年X月試行，20xx年XX月職代會通過，20xx年XX月執(zhí)行。

　　5、未盡事宜由院務會研究決定。

門診績效考核方案4

　　為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率，增進縣級公立醫(yī)院活力，維護縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。

　　一、考核對象

　　在縣政府領(lǐng)導下，由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應與我縣年度工作目標緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　�。ǘ�）醫(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數(shù)量、服務質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　　（三）群眾評價與監(jiān)督：院務公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

　　具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標

　　及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）。

　　三、考核程序

　�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

　�。ǘ�）建立考核專家?guī)臁Ｓ煽己诵〗M根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)�。每次考核時，隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

　　（三）考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

　�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

　　考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。

　�。ㄎ澹┕�示與復核�？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的`，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。

　�。�六）結(jié)果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總，逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

　　四、考核評價

　�。ㄒ唬┛冃е涤嬎恪６�量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值x標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值x標準分值。

　　定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。

　　各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

　�。ǘ�）考核評價�？己藢嵭邪俜种疲�縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　　（三）考核結(jié)果運用。考核結(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)�？己撕细竦�，撥付當年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下，依

　　據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標準及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

　　各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。

門診績效考核方案5

　　所謂醫(yī)院績效管理，是指各級管理或者員工為了完成共同的目標，一同參與績效計劃的制定、績效輔導溝通、績效考核評價、績效目標提升等過程。在新時期，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院績效管理已經(jīng)實現(xiàn)與信息的完美結(jié)合，在實際使用中取得積極成效，有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益的共同提升。

　　一、利用信息化平臺進行醫(yī)院績效管理的意義

　　醫(yī)院進行績效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務。近幾年，隨著醫(yī)院經(jīng)營內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大，加上醫(yī)院各項業(yè)務的增多，使得醫(yī)院財務部門管理工作加重。由于醫(yī)院財務部門在進行醫(yī)院績效管理時往往需要依靠準確的數(shù)據(jù)與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進行績效評估，這顯然會對醫(yī)院績效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴重的.影響。所以，利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢，醫(yī)院建成一套完整有效的績效管理系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)院財務人員提高資產(chǎn)處理水平，這對穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展，提高醫(yī)院行業(yè)競爭力意義重大。

　　二、利用信息化平臺提高醫(yī)院績效管理水平的實現(xiàn)過程

　　(一)系統(tǒng)概述

　　基于信息化平臺搭建的醫(yī)院績效管理系統(tǒng)，應具備以下幾個功能：記錄員工日常工作情況；評估員工日常工作完成情況；記錄醫(yī)院各組織業(yè)績完成?script>s("content_relate");

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