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兒科進(jìn)修心得體會
某些事情讓我們心里有了一些心得后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編為大家整理的兒科進(jìn)修心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
兒科進(jìn)修心得體會1
不知不覺,我在市第二人民醫(yī)院(婦產(chǎn)醫(yī)院)兩個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,非常感謝護(hù)理部、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事對我的支持和幫助。經(jīng)二院護(hù)理部安排,我入科室學(xué)習(xí),在帶教老師悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操技術(shù)。
第一科——新生兒監(jiān)護(hù)室,我感受深刻。新生兒醫(yī)護(hù)人員對小患兒的關(guān)心、愛護(hù)之情。在全封閉的環(huán)境,病房以遠(yuǎn)紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主,所有患兒在暖箱里,由護(hù)士在照顧,一日六次按時按需喂奶,護(hù)士就像媽媽一樣每時每刻都守護(hù)在這些小生命身邊,隨時觀察他(她)們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡,24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護(hù)士全方位的治療和呵護(hù)成功救治了體重不到1斤的早產(chǎn)兒,真誠、人性化服務(wù),如使用時,會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。
院內(nèi)感染控制得非常,印象最深刻的'是醫(yī)護(hù)人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液,每看完一個患兒一定會洗手,然后再接觸另一個患兒,雖然工很忙,但沒有省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣。開放、整潔、明亮的診室,患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護(hù)人員對孩子的精心照顧,增加了患者家屬對醫(yī)護(hù)人員的信任,更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。
第二科——兒科病房,我學(xué)有所獲。兒科護(hù)理對象多是0—14歲的兒童,大部分嬰幼兒,對護(hù)士有恐懼感,不溝通,不容易配合,這就要求我們不僅要有責(zé)任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急,變化快,加之小兒不會敘述自己的病情,所以要求護(hù)士在病情觀察時要格外細(xì)心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時處理。兒科的護(hù)理操也是具有一定特殊性的,兒科患兒用藥劑量小,加藥頻繁,要求護(hù)士加藥時一定要計算準(zhǔn)確,加藥精確,操時動要輕柔、準(zhǔn)確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進(jìn)針角度要小,見回血立即固定,不能再進(jìn)針。我們在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己,在工中不斷充實和完善自己。
在這兩個月的時間里,我除了學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù)外,還學(xué)習(xí)阜新二院的先進(jìn)管理模式,職業(yè)安全防護(hù)及最新護(hù)理理念等。我要感謝在學(xué)習(xí)中給予我?guī)椭、指?dǎo)的老師們,大家待我如姐妹一般,讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感,同時,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我學(xué)到更多知識,接受更多新事物,也許這次學(xué)習(xí)不會給我的工帶來翻天覆地的變化,但我有對生活和工有更多的思索,它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
兒科進(jìn)修心得體會2
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,它創(chuàng)建于1958年,是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位,三次榮獲全國先進(jìn)集體稱號,1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號,20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平,并擁有多個國家級、省部級重點學(xué)科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學(xué)科,多年來是中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會全國圍產(chǎn)學(xué)會等學(xué)術(shù)組織的成員單位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點學(xué)科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室,因時間原因,針對基層縣級醫(yī)院的急需,我主要在幾個重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),分別是:兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)、新生兒科(新生兒病房及NICU室)、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科;第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大,工作時間長,把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,尤其在值夜班期間,幾乎是通宵工作,有時也很難完成夜班工作任務(wù),快節(jié)奏的生活難以承受,一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,后來通過家人及朋友的勸導(dǎo),我也考慮再三,就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn);尤其是在上夜班期間,夜深人靜之時,自已暗想,這也是對我職業(yè)生涯的`一次磨練,也是一次提高醫(yī)療水平的機會,我一定要抓住這個機會,一定要堅持完成培訓(xùn)計劃,不能半途而費。自此,在學(xué)習(xí)期間,我不以年齡的大小,虛心向小字輩們請教,雖然年齡上我是他們的長輩,但學(xué)問上他們都是我的老師,經(jīng)過一個月的不懈努力,不僅豐富了我的專業(yè)知識,讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂,忙碌中體會到了人生的價值;通過學(xué)習(xí),我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊。
而各個崗位愛崗敬業(yè),他們科室主任每周查房2次,二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
3月春暖花開我來到在國內(nèi)首創(chuàng)心臟內(nèi)外科一體化管理發(fā)展模式,20xx年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心血管中心進(jìn)修學(xué)習(xí),心血管中心包括心胸外科、心內(nèi)科、心臟監(jiān)護(hù)室、超聲心動圖室、心電圖室和心導(dǎo)管等科室構(gòu)成。有醫(yī)務(wù)人員80余名,每年完成心臟外科手術(shù)近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內(nèi)直視手術(shù)總數(shù)近50%。能來到國內(nèi)先進(jìn)心血管中心學(xué)習(xí)我感到榮幸,也感到做為一個心胸外科護(hù)理人肩上的擔(dān)子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫(yī)院是與我在腦海里反復(fù)出現(xiàn)的大醫(yī)院有很大的差距,醫(yī)院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音,隨處可見卡通的玩具,看見很溫馨的提示話語,布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監(jiān)護(hù)室讓我震驚,先進(jìn)的設(shè)備,有序的工作,如此小的心臟患兒手術(shù)。
二、感動
一個體重不到3公斤,月齡不到30天的TAPVD(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術(shù)。手術(shù)完成以后還不關(guān)胸骨,能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術(shù)的教授看見我的激動與好奇,主動給我講解此病的病理生理、臨床表現(xiàn)、手術(shù)如何做、術(shù)后護(hù)理重點、以及此類患兒術(shù)后的遠(yuǎn)期效果。這里的每位老師都平易近人,對我不知道或不懂的知識點會反復(fù)的講解,并給我資料、文獻(xiàn)。我由衷的敬佩他們,感謝他們。
三、感想
來上海學(xué)習(xí)之前,接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。來學(xué)習(xí)之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。這里有來自全國各地疑難、復(fù)雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變,手術(shù)后監(jiān)護(hù)、出院后家庭健康教育、以及術(shù)后長期隨訪是我半年來學(xué)習(xí)的重點。希望通過這次學(xué)習(xí),對先天性心臟病患兒圍術(shù)期護(hù)理能有更全面的認(rèn)識并掌握。并能用到以后的臨床護(hù)理工作中,也能帶動科室護(hù)理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時感謝胸心外科護(hù)理姐妹,有了你們的支持我才能在外面安心的學(xué)習(xí)。
兒科進(jìn)修心得體會3
轉(zhuǎn)眼間學(xué)習(xí)已經(jīng)半年了,回想這半年時間有收獲,也有失落,剛來的時候,一切都是那么陌生,不熟悉醫(yī)院的環(huán)境,不熟悉周邊的路線,吃不慣這里的飯菜,不習(xí)慣這里的天氣。進(jìn)修的每一天都覺得漫長,這次我們一起來進(jìn)修的兩個人都是當(dāng)母親的人,剛來的時候我們都想家、想孩子,可是這里的人主任、護(hù)士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情,使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程,適應(yīng)了這里的生活和工作,和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛快,每一天都有不同的'收獲,每一天都過的很充實,因為這次的學(xué)習(xí)機會非常難得,在這里我學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),感受到了他們團(tuán)隊的精神,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和工作的熱情,所以不枉此行。
一、科學(xué)的管理
首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作、多元的護(hù)理人員階梯,科室實行分層管理,有3個護(hù)士長,現(xiàn)有80多名護(hù)士,病區(qū)分為11個護(hù)理小組,每一個小組有五至六名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,如果不是分層科學(xué)管理,怎么管的過來。雖然分工明確,但大家完成本職工作的同時又互相協(xié)作,組長負(fù)責(zé)對病區(qū)患兒的情況了如指掌,根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護(hù)士分管不同的病區(qū),使患兒得到全面細(xì)致的護(hù)理,如果出現(xiàn)了問題,組長可以及時處理。其次,院內(nèi)感染控制做的也很好,病區(qū)分為不同的專區(qū),感染和非感染病人嚴(yán)格實行分病區(qū)收治,確定為傳染性疾病則予以隔離,給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個病人去接觸另一個病人時,他一定會先去洗手,他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個患兒床頭都有免洗手的洗手液,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為大家已經(jīng)深深的體會到:洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
我感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時,會用一個保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū),環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,而對有特殊情況的都會掛上標(biāo)簽,寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒,如梅毒的患兒,在他們床頭只畫幾朵梅花,叫他們“梅梅”,絲毫沒有一點歧視,而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽,叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩,請小心呵護(hù)”,“我的發(fā)型很帥,請美女阿姨愛護(hù)我的發(fā)型”,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
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