[必備]腎內科出科小結15篇
不經意間,工作已經告一段落,相信你會領悟到不少東西,理應有個小結來總結一下自己的所得與所失。那么問題來了,小結應該怎么寫?以下是小編精心整理的腎內科出科小結,僅供參考,大家一起來看看吧。
腎內科出科小結1
在腎內科的這段時間里,我嚴格恪守醫(yī)院和科室的'規(guī)章制度,恭敬老師,疼惜疼惜病人,學習態(tài)度樂觀,工作作風慎重,從不遲到早退,依照老師支配,能在工作時間內徹完全底達成本職任務。工作中,我嚴格仔細,虛心聽取老師訓練,各項工作做得井井有條,各樣事情支配得井井有條。以下是我在腎內科的工作小結。
1.在科主任和帶教老師的指導下達成了確定數(shù)量臨床
2.患者的收治工作,圓滿達成了腎內科的規(guī)培任務。
3. 工作中焦躁、仔細對待病人,準時向上級醫(yī)師報告患者的病情變化、提出診斷過程中的疑問及難點并恩賜相應辦理,仔細汲取各項臨床經歷。
4.可以將理論學識與臨床工作相聯(lián)合,掌握了泌尿系感染、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭等腎內科各樣多發(fā)病、常有病的診斷常例和病歷書寫,生分了腎穿刺活檢術、動靜脈造瘺術、腹膜透析置管術、深靜脈置管血液透析等各項?萍夹g。
5.經過科內學習、院內講課等門路,認識國內外的先進醫(yī)學科學技術,提高專業(yè)技術。
腎內科出科小結2
月29日星期一,多云轉晴。今日我像平常相同去醫(yī)院上班、學習。
時間飛逝,無聲無息中結束了我的高校生活,我懷揣著對生分環(huán)境的慌張和對將來的神往,開頭了我人生新的旅途實習之旅,我第一站到達了腎內科。
關于從未下過臨床工作過的我來說,完好走開學校全身心的在醫(yī)院里學習、工作,還是有些慌張的,我慌張傳奇中惡劣的醫(yī)患關系,醫(yī)護不公正的對待,但是當我真實到達科室時,我覺察所有不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護人員很友好,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家公正相處,在這友好的環(huán)境里,我很快就融入進去,適應了科室里的工作,在這里我也獲取了熬制。
腎內科的病人大多由于病情因素以致其水腫嚴重,血管很難找,關于剛下臨床還沒有任何經歷的我來說真的.是一個嚴重的考驗,因此,在腎內科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天但是幫忙換藥,做些零落的工作,剛開頭內心有些不敬佩,我一個高校本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨煉中我逐漸理解了,工作并沒有利害利害之分,每一項工作都需要有人來達成,此刻做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學習生活,樂觀努力,不斷進步,在老師操作時我也學習的更為仔細。
我的家距離實習醫(yī)院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活誠然很辛苦,但我向來堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,此刻所有的付出都是值得的。
腎內科應用的臨床技術很少,只能波及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,其實不是一些大的操作,在老師的關懷下我也進行的試一試,而且獲取了患者的炫耀,這讓我對此后的工作、學習充滿信念。為我新的旅途書寫了好的初步,讓我更為有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆平易的心、一張溫存的笑容對待每一位患者,用慎重仔細的態(tài)度對待學習、工作,我相信我會學的更好。
腎內科出科小結3
這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,科室,接下來會是什么老師,享有"小靈通'稱號的我,自然找尋到了第一手資料,周老師NO1,但是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內,大家伙就碰到了分管臨床授課的周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的同學,不為其他,就由于我是x醫(yī)學院的,就由于她感覺我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是其次次,聽到同一所醫(yī)院,其次位老師夸我們學校,真的很驕橫,驕橫的同時,自然鴨梨來了,不可以給師兄師姐們丟人。
腎內科這邊屬于VIP醫(yī)院,所有自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差異,因此沒半天也能算個駕輕就熟,剛學會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的`那句話。
每天任務:查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-改正另兩位深造老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任報告當班病人狀況。
比起外五,累好多,但是周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科學識及帶我一同檢查當日所開醫(yī)囑,講了此后,夜班事后看書,記得堅固,也有不小收獲。
一、昨天夜晚,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒識:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒識點,慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:科研用,上漲,提示慢性,由于它是顯示三個月前的肌酐水平。
電解質:慢性表現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得:
長遠臥床病人,留神:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)。
腎萎縮時,濾過膜空隙減小,無蛋白尿。⒊貧血病人辦理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)。
男性尿路感染較少,尿白細胞上漲,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
腎穿三天內,應留神腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內科出科小結4
在外五科最終的一段日子里,大家就在猜想接下來會是什么科室,接下來會是什么老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜尋到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學的.周老師,還在我處于沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的同學,不為別的,就由于我是成都醫(yī)學院的,就由于她覺得我看上去挺干練。出來實習這么久,這還是其次次,聽到同一所醫(yī)院,其次位老師夸我們學校,真的很驕傲,驕傲的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應手,剛學會了這套系統(tǒng),周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務:查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當班病人狀況。
比起外五,累許多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科學問及帶我一起檢查當日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過后看書,記得堅固,也有不小收獲。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大小:正常10x5x4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大
4、指甲肌酐:科研用,上升,提示慢性,由于它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得:
1、長期臥床病人,留意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
、茨行阅蚵犯腥据^少,尿白細胞上升,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
、的I穿三天內,應留意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內科出科小結5
腎臟內科的輪轉即將結束,也是在內科實習的最后一個科室,雖然只有短短的兩個星期時間,但是我也收獲頗多,謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導,使我變得更加成熟。
與前面輪轉的兩個科室相比,腎內確實要閑得多。病房里的設施環(huán)境與呼吸內科大致是一樣的,所以對我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點,而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者,腎內的大多數(shù)病人的病情都是比較穩(wěn)定的,病危、病重的相對要少。再者,這兒的輸液治療也比呼吸、血液要少很多,所以工作相對要輕松點。雖然是這樣,但是老師們也是極其負責人的,一有時間就到病房里給病人做宣教啊,陪病人聊天啊,諸如此類的有助于加強護患溝通的事兒。所以給我最大的感觸是這兒的護士與病人之間相處的`特別融洽,給人家的感覺,很溫暖。
在實習的過程中,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,認真履行實習護士的職責,不遲到,不早退,不曠課。每次上班緊跟著我的帶教老師,認真看老師的各種操作,雖然有很多都不能親自操作,但能看到也是很幸運的事兒。譬如,腹膜透析,腎內有一些尿毒癥的患者,所有這兒有一個特有的腹膜透析室。還有個結腸透析室,我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個結腸透析的病人,基本上掌握了其流程與注意事項。在這兒做得最多的是量體溫、測血壓與尿量,雖然都是些很簡單的操作,但是很少有人能按正規(guī)操作流程做完。老師說,我們實習生,不僅僅是練技術,更重要的是要端正態(tài)度,態(tài)度決定一切。所以她總是提醒我要按正規(guī)操作流程來做,一定不要把臨床老師的一些壞習慣給學到家了。在這個科室的實習中我雖然沒有做多少其他的操作,雖然每天都是重復著同樣的事兒,但是卻學到了做人的道理,讓我終身受益,謝謝我的帶教蘇老師,希望以后有機會可以與她一起工作。
現(xiàn)在的我比以前少了一份稚嫩與沖動,多了一份成熟與穩(wěn)重,在這兒與病人、老師們都相處得特別融洽,讓我對護理事業(yè)又多了一份熱愛與期待。在實習的過程中,我努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。我會用自己的愛心、耐心與責任心,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
腎內科出科小結6
在腎內科,每日任務:查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大。赫10x5x4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
5、電解質:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:
1、長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
5、腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨床經驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的'帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
腎內科出科小結7
一轉眼在外科的實習生活就要結束了。在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。在這里學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。病人的病情變化,要做到早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。
在外科時安排的是早班,除了跟隨老師做晨間護理、整理床單位、靜脈注射、護理查房等,一天兩次測量體溫、換鹽水、拔針等工作,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。期間老師也會教我靜脈注射,也讓我親自動手操作了,第一次操作的'時候非常的緊張,害怕失敗,不過在老師的指導下成功了。操作過之后才知道打針的技術需要長年累月的積累,才能做到一針見血,因為要考慮到好幾個因素,如進針角度、血管彈性、力度等。
以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷加強學習,希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者
腎內科出科小結8
在結束的這三周的臨床心內科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。
清晨6點起床,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實我們也不喜歡,但是沒有辦法。之后去隨著老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個早上,我打上四五個差不多了。然后就是無止境的換瓶,跑來跑去,一個早上,都在走。到10點多我就餓了,靠喝水增加能量。有時候來新病人了會去做入院評估以及入院宣教,但是有時候一上午來個兩三個,評估的問題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺得順口了,十一點兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買份快餐。我經常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺,兩點鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫體溫單。就沒什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買了本除自己課本外的內科護理學。
就快出科了,要寫出科實習心得了。回想在心內科的三周了,我迷惑失措過很久,打針打不進的時候,病人開空調不肯意關窗戶的時候,一下午都在換病人尿濕的床單的時候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著鼻導管,中午吃著飯,還要人喂,看著病重的病人從我身邊經過,心中真的很心痛。
有些年輕的護士,我稱她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問問題時都是那么細心的講述。任何時候,都是微微嘴角向上翹著。
通過這三周的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程,如測量血壓,血糖,心電;觀察病人病容,認真寫好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)病的基本應用。同時,我也了解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無菌操作。通過此次實習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學習。
我到醫(yī)院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
、毕跗这c的作用及其量適宜的重要性
、草斠罕玫膽脵z查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的`境界,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會。讓我有機會使用這些儀器和設備。實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
在腎內科,每日任務:查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手xx值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
、衬I臟大。赫10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大
、粗讣准◆嚎蒲杏,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
、惦娊赓|:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:
、遍L期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
、材I萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
、茨行阅蚵犯腥据^少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
、的I穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨床經驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
當我進這個科室的第一天起,我就決定要虛心好學,腎內科是一個重要的科室,面對的病人要么病情負雜,要么治療周期長,腎內科主要以腎功能衰竭病人多見,需要透析來維持生命。
在腎內科,每日任務:查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手xx值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
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、藏氀撼馄渌K器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
、衬I臟大。赫10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大
、粗讣准◆嚎蒲杏,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
、惦娊赓|:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:
、遍L期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
、材I萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
、的I穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多,不止這些,我不僅學到了很多臨床經驗,也學到怎樣和人相處,我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
腎內科出科小結9
7月29日星期一,多云轉晴。今天我像往常一樣去醫(yī)院上班、學習。
時光飛逝,無聲無息中結束了我的大學生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,開始了我人生新的旅程——實習之旅,我第一站來到了腎內科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學校全身心的在醫(yī)院里學習、工作,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關系,醫(yī)護不平等的對待,然而當我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護人員很和諧,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進去,適應了科室里的工作,在這里我也得到了鍛煉。
腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何經驗的我來說真的.是一個嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開始心里有些不服氣,我一個大學本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學習生活,積極努力,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真。
我的家距離實習醫(yī)院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我一直堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內科應用的臨床技術很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以后的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態(tài)度對待學習、工作,我相信我會學的更好,路走的更遠。
腎內科出科小結10
初去腎內科覺得很不適應,由于每天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的病人,經常遇到腎衰的病人沒有錢透析,在腎內科實習的日子覺得日子很慘淡,覺得醫(yī)生沒有成就感,但漸漸的,開頭寵愛上了腎內科,由于在這里有很多腎衰病人在樂觀的.生活,他們沒有由于每周要透析三次而對生活失去信念,他們都堅韌的活著,并沒有由于疾病而失去歡快,每次看到那些血液透析病人歡快的笑,心里覺得很有成就感。
相對來說,腎內科患者不多,但每一個都是重患,因此不行小視。必需認真護理,在這一科室的的一周,我便是護理班。一開頭由于護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開頭扎針了,我還沒有開頭我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。可是后來我想通了,靜脈穿刺無非就是那幾種,以后還有9個月,又都是機會練習,不急在一時。
在腎臟內科的實習期間,要寫腎內科實習小結,由于剛開頭學習,我多是看老師如何操作,只親自動手了一次,實在老師的監(jiān)督下完成的,還好一針見血,不過我甚至還有很多要學習的,加油再加油。
腎內科出科小結11
我到醫(yī)院的第三個月,腎內科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,由于血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不行缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,依據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次賜予硝普鈉以每分鐘二十滴賜予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了
1、硝普鈉的作用及其量相宜的重要性
2、輸液泵的應用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開頭,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到其次天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師特別好,真正的做到了放手不放眼的境界,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的'技術也自信了許多。并且每個步驟都連接的很好。在下個科室我盼望自己對抽血的技術再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人常常要推注利尿藥,不是由于病人沒有尿液的排出,只是由于腎臟的功能消失了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素。
我真的越來越喜愛自己的職業(yè)了。
我會好好努力的。
腎內科出科小結12
在婦科門診實習有一周的時間。實習時,能遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退。婦科是婦產科的一個分支專業(yè),是以診療女性婦科病的專業(yè)科室。婦科疾病包括:外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。
剛剛來到婦科門診時,老師給我介紹了口表消毒濃度以及消毒的`方法,還有地面消毒的濃度。口表消毒濃度為20xxmg/L,1000ml的水中放入4片康威達消毒片。口表消毒的方法是將病人用完的體溫計放入第一個盒子中5min,取出后再流動水下沖洗放入第二個盒子中30min,取出后再流動水下沖洗放入冷開水中,取出用消毒紗布擦干,再放進盒子中備用。
之后看了取環(huán)、放環(huán)的手術,了解了術前準備和術后的健康教育工作。術前,先給病人做些心理護理,詢問是否要術前排尿,在換好衣服,進入手術室。手術中也做好心理工作,不讓患者緊張。手術后做好健康教育,大致可分為四小點:1手術后要休息,避免重體力活,不要久蹲。2飲食不吃辛辣刺激的食物3按時服藥4按時隨訪復查,1、3、6、12個月檢查一次,以后每年檢查一次。
還學會了書寫消毒記錄本,打包物品,貼上化學指示帶等……
總之學到了很多,不過還要繼續(xù)努力
腎內科出科小結13
7月29日星期一,多云轉晴。今日我像平常一樣去醫(yī)院上班、學習。
時間飛逝,無聲無息中結束了我的高校生活,我懷揣著對生疏環(huán)境的恐驚和對將來的憧憬,開頭了我人生新的旅程實習之旅,我第一站來到了腎內科。
對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學校全身心的在醫(yī)院里學習、工作,還是有些恐驚的,我恐驚傳奇中惡劣的醫(yī)患關系,醫(yī)護不公正的對待,然而當我真正來到科室時,我發(fā)覺一切不是我想象中的那樣,患者和醫(yī)護人員很和諧,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家公正相處,在這和諧的環(huán)境里,我很快就融入進去,適應了科室里的工作,在這里我也得到了熬煉。
腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴峻,血管很難找,對于剛下臨床還沒有任何閱歷的我來說真的是一個嚴峻的考驗,所以,在腎內科,老師并沒有讓我做過幾次操作,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,剛開頭心里有些不服氣,我一個高校本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,每一項工作都需要有人來完成,現(xiàn)在做的工作都是基礎,漸漸我適應這種學習生活,樂觀努力,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真。
我的家距離實習醫(yī)院很遠,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,但我始終堅信,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的。
腎內科應用的臨床技術很少,只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理,并不是一些大的操作,在老師的關懷下我也進行的'嘗試,而且得到了患者的表揚,這讓我對以后的工作、學習布滿信念。為我新的旅程書寫了好的開端,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆和善的心、一張溫存的笑臉對待每一位患者,用嚴謹認真的態(tài)度對待學習、工作,我信任我會學的更好,路走的更遠。
腎內科出科小結14
一轉眼在內科的實習生活就要結束了。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。
在內科有早班、行班、治療班。早班每天上午下午都要做護理,測血糖,打胰島素,做脈沖等。行班就幫著同學量量血壓,換換鹽水,跟著一起做護理。治療班要幫著沖藥,擦拭,換垃圾袋,拿藥。在這里學到了很多,還學會了敲體溫單。什么事都還是自己親手做了之后才會有很深的印象,即使是做錯了,以后就會很牢的記住。內科的病人很多,也很忙,不過學到的也多。雖說忙但是也要有足夠的細心才行,要忙中有序。不過我還做不好這一點,還要多多磨練才可以。
在這段短暫的`實習時間里,我們的收獲很多很多,我們將會以更積極主動的學習態(tài)度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,不斷加強學習,希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者
腎內科出科小結15
及時發(fā)現(xiàn)的優(yōu)缺點很重要,在這個社會中很清晰的認識自己,給自己一個適中的定位是在你工作或者是學習中都是很有必要的,所以學會寫自我鑒定是每個人都應該掌握的技能,這里小編收集了一些自我鑒定模板,希望能夠幫到您。
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;實習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環(huán)境的`擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砼c一份茫然來到了阜陽市第一人民醫(yī)院,開始了我十個月的實習生涯.從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋實習護士,生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學轉變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人,對于這三大轉變。
我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則與三查七對。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們自己去給病人扎針,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術,最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,扎的好,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇。呵呵。。。
同時在配藥這方面,不僅要對準姓名 床號,藥名,更要遵守無菌原則,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等。
在腎內科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,配藥液,做皮試,測量血壓等。在實習期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。
在腎內科的實習已經結束,在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實習工作中我會更加努力 認真的去做事,爭取做的更好。
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