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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度（精選13篇）
在現(xiàn)實社會中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編幫大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇1
一、為積極推進國家基本藥物制度，保障群從眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》及《山東省建立國家基本藥物制度實施辦法》的要求，特制定本制度。
二、定期或不定期對全院醫(yī)師、護師、藥師進行合理使用基本藥物相關知識培訓。內(nèi)容包括《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)保、農(nóng)合補助藥品的實際應用方法。
三、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應用的基本藥物全部從山東省基本藥物招標采購平臺采購，并做好基本藥物的`入庫驗收、在庫養(yǎng)護。
四、按照國家相關基本藥物價格政策，所有藥物全部零差價銷售。
五、鼓勵臨床醫(yī)師合理使用基本藥物。
六、臨床藥師參與臨床藥物治療，發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的合理、安全、有效提供有效保障。
七、院領導班子要加強對醫(yī)院基本藥物臨床應用的監(jiān)測與評價，定期(至少每半一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應用進行點評。對使用不合理用藥的醫(yī)師進行通報批評，并由業(yè)務院長對醫(yī)師和科主任進行誡勉談話。
八、基本藥物全部納入《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》，醫(yī)保辦和農(nóng)合辦要按照報銷比例及時結(jié)算。對基本藥物使用不當?shù)尼t(yī)師，按有關規(guī)定進行處罰。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇2
一、為積極推進國家基本藥物制度，保障群從眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》及《河南省建立國家基本藥物制度實施辦法》(暫行)的要求，特制定本制度。
二、定期或不定期對全院醫(yī)師、護師、藥師進行合理使用基本藥物相關知識培訓。內(nèi)容包括《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》及醫(yī)保、農(nóng)合補助藥品的實際應用方法。
三、做好基本藥物目錄的遴選、采購、配送工作。醫(yī)院臨床應用的基本藥物全部從河南省基本藥物招標采購平臺采購，并做好基本藥物的入庫驗收、在庫養(yǎng)護。
四、按照國家相關基本藥物價格政策，核定基本藥物的零售價格。
五、鼓勵臨床醫(yī)師優(yōu)先合理使用基本藥物。各科基本藥物使用比例達到河南省三級醫(yī)院“十大指標”的要求。
六、臨床藥師參與臨床藥物治療，發(fā)揮規(guī)范臨床用藥行為的作用，為藥物治療的.合理、安全、有效提供有效保障。
七、醫(yī)院藥事管理委員會和合理用藥督導小組要加強對醫(yī)院基本藥物臨床應用的監(jiān)測與評價，定期(至少每半一次)抽調(diào)處方和醫(yī)囑對基本藥物的應用進行點評。對使用比例不達標的科室和嚴重不合理用藥的醫(yī)師進行通報批評，并由業(yè)務院長對醫(yī)師和科主任進行誡勉談話。
八、基本藥物全部納入《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，醫(yī)保辦和農(nóng)合辦要按照報銷比例及時結(jié)算。對基本藥物使用比例達不到及目錄外藥品費用超過藥品總費用15%的醫(yī)師，按有關規(guī)定進行處罰。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇3
一、分級原則
（一）“非限制使用”藥物（即首選藥物、一線用藥）：經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。
�。ǘ跋拗剖褂谩彼幬铮创芜x藥物、二線用藥）：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。
�。ㄈ疤厥馐褂盟幬铩保慈�用藥）：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴，使用應有嚴格的指征或確鑿的依據(jù)。
（四）本院“抗菌藥物分級管理目錄”（見附件二）由醫(yī)院藥事管理委員會制定，新藥引進時應同時明確其分級管理級別。藥事管理委員會要有計劃地對同類或同代抗菌藥物輪流使用，具體由藥劑科組織實施。
二、使用原則與方法
（一）總體原則：嚴格使用指征、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。
�。ǘ┚唧w使用方法
1、一線抗菌藥物所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、二線抗菌藥物應有用藥依據(jù)，根據(jù)病情需要由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、三線藥物使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過相關專家討論，由醫(yī)療組長或科主任簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關病歷記錄。
4、下列情況可直接使用一線以上藥物進行治療，但若培養(yǎng)及藥敏證實第一線藥物有效時應盡可能改為第一線藥物。
�。�1）感染病情嚴重者如：
�、贁⊙Y、膿毒血癥等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、dic等合并癥；
�、谥袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)感染；
�、叟K器穿孔引起的'急性腹膜炎、急性盆腔炎等；
�、芨腥拘孕膬�(nèi)膜炎、化膿性心包炎等；
⑤嚴重的肺炎、骨關節(jié)感染、肝膽系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎等；
�、拗囟葻齻�、嚴重復合傷、多發(fā)傷及合并重癥感染者；
�、哂谢旌细腥究赡艿幕颊�。
�。�2）免疫功能低下患者發(fā)生感染時，包括：
�、俳邮苊庖咭种苿┲委煟�
�、诮邮芸鼓[瘤化學療法；
�、劢邮艽髣┝磕I上腺皮質(zhì)激素治療者；
�、苎獁bc<1*109/l或中性粒細胞<0.5*109/l；
�、萜⑶谐蟛幻髟虻陌l(fā)熱者；
�、薨滩�；
�、呦忍煨悦庖吖δ苋毕菡�；
�、嗬夏昊颊摺�
�。�3）病原菌只對二線或三線抗菌藥物敏感的感染。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇4
第一條臨時采購的抗菌藥物是指臨床抗感染治療急需的、在省集中招標采購目錄中標，但是尚未列入《新沂市人民醫(yī)院抗菌藥物目錄》的抗菌藥物，或雖未中標但無替代品種而臨床確需使用的`抗菌藥物。由于按新藥引進規(guī)定不能滿足臨床急需，可提出單次臨時購藥申請，用藥量只限一份量采購。
第二條抗菌藥物臨時采購由臨床各科室主任提交申請報告，說明申請購入藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量和使用理由。報醫(yī)務科、藥劑科審查，確認情況屬實后，報抗菌藥物管理工作小組審核，同意后由藥學部門一次性購入使用。屬于特殊情況緊急性用藥的，報醫(yī)務科、藥劑科審查，確認情況屬實后，報主管領導審批后購買，事后到抗菌藥物管理工作小組備案。
第三條藥品購進后第一時間通知臨床申請科室，處方一次性開走，用不完不準退藥。
第四條醫(yī)務科、藥劑科和抗菌藥物管理工作小組應當嚴格控制申請臨時采購抗菌藥物的品種和數(shù)量，對同一臨床科室在1個月內(nèi)連續(xù)2次以上或全院臨床科室在1個月內(nèi)連續(xù)5次以上申請臨時采購同一通用名抗菌藥物時，抗菌藥物管理工作小組應當進行調(diào)查，決定是否同意繼續(xù)臨時采購或者列入常規(guī)藥品采購程序。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇5
一、抗菌藥物使用基本原則
1、抗菌藥物是指具有殺菌或抑菌活性，主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及喹諾酮類、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥�？咕幬镉糜诩毦⒁略w、支原體、立克次體、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。
2、力爭在使用抗菌藥物治療前，正確采集標本，及時送病原學檢查及藥敏試驗，以期獲得用藥的科學依據(jù)。未獲結(jié)果前或病情不允許耽擱的情況下，可根據(jù)臨床診斷針對最可能的病原菌，進行經(jīng)驗治療。一旦獲得感染病原培養(yǎng)結(jié)果，則應根據(jù)該病原菌的固有耐藥性與獲得性耐藥特點以及藥敏試驗結(jié)果、臨床用藥效果等調(diào)整用藥方案，進行目標治療。
3、感染性疾病的經(jīng)驗治療直接關系到患者的治療效果與預后，因此十分重要，須認真對待。在經(jīng)驗治療前應盡快判斷感染性質(zhì)，對輕型的社區(qū)獲得性感染，或初治患者可選用一般抗菌藥物。對醫(yī)院感染或嚴重感染、難治性感染應根據(jù)臨床表現(xiàn)及感染部位，推測可能的病原菌及其耐藥狀況，選用覆蓋面廣、抗菌活性強及安全性好的殺菌劑，可以聯(lián)合用藥。對導致臟器功能不全、危及生命的感染所應用的抗菌藥物應覆蓋可能的致病菌。
4、培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果必須結(jié)合臨床表現(xiàn)評價其意義。根據(jù)臨床用藥效果，盡快確定致病菌及其耐藥狀況，以便有針對性地選用作用強的敏感抗菌藥。無感染表現(xiàn)的陽性培養(yǎng)結(jié)果一般無臨床意義，應排除污染菌、正常菌群和寄殖菌的可能。
5、臨床醫(yī)生在使用抗菌藥物時，應嚴格掌握抗菌藥物的適應性、毒負反應和給藥劑量、用法，制訂個體化的方案。限制無指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒感染者原則上不得使用抗菌藥物。選用藥物應以同療效藥物中的`窄譜、價廉的藥物為先。力求選用對病原菌作用強，在感染部位濃度高的品種，此外要綜合考慮以下因素:
�、呕颊叩募膊顩r:疾病、病情嚴重程度、機體生理、病理、免疫功能狀態(tài)等。
�、扑幬锏挠行�:包括抗菌藥物的抗菌譜，抗菌活性、藥代動力學特點(吸收、分布、代謝與排泄，如半衰期、血藥濃度、組織濃度、細胞內(nèi)濃度等)，藥效學特點及不良反應等。
⑶本地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、病區(qū)細菌耐藥狀況:選用病原菌敏感的抗菌藥物。
�、冉o藥途徑:應根據(jù)感染的嚴重程度及藥代動力學特點決定給藥途徑，輕癥感染盡量選用生物利用度高的口服制劑。
�、捎卸喾N藥物可供選用時，應以窄譜、不良反應少、價廉者優(yōu)先。
�、势渌�:藥物的相互作用、供應等。
6、抗菌藥物的更換:一般感染患者用藥72小時(重癥感染48小時)后，可根據(jù)臨床反應或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。
7、療程:一般感染待癥狀、體征及實驗室檢查明顯好轉(zhuǎn)或恢復正常后再繼續(xù)用藥2-3天，特殊感染按特定療程執(zhí)行。
8、抗菌藥物治療的同時不可忽視必要的綜合治療，不過分依賴抗菌藥物。
9、盡量避免皮膚粘膜局部用藥，以防對臨床常用藥物耐藥的菌株產(chǎn)生。若局部感染較輕，或感染較重但全身用藥在局部感染灶難以達到有效濃度時，可考慮局部選用如下外用制劑:呋喃西林、新霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀、莫匹羅星、磺胺醋酰鈉等。不允許擅自將全身用制劑在局部使用，包括抗菌藥物的呼吸道吸入給藥。
10、加強對抗菌藥物使用中的不良反應監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)不良反應并妥善處置，認真執(zhí)行藥品不良反應報告制度。療程中對已知或發(fā)生率高的不良反應進行臨床監(jiān)測，并采取必要的防止措施。必須使用某些不良反應明顯的抗菌藥物時，尤其是老年、嬰幼兒及腎功能減退等患者應進行治療藥物濃度監(jiān)測，提高用藥的安全性和療效。對較長時間使用抗菌藥物的患者，要嚴密監(jiān)測菌群失調(diào)、二重感染，特別是深部真菌感染。
11、對病情復雜的難治性感染病例，應組織科內(nèi)或院內(nèi)專業(yè)人員進行會診，制定給藥方案，提高治療效果。指定抗菌藥物治療方案時應注意藥物的成本-效果比。
二、抗菌藥物使用管理
1、成立“合理使用抗菌藥物專家咨詢小組”，由主管院長、醫(yī)務部、院感科、臨床抗感染專家、藥劑科、細菌室等組成。
2、制訂和實行抗菌藥物分線管理和審批制度，執(zhí)行情況必須在病程記錄上體現(xiàn)。
3、門診處方抗菌藥以單用為主，原則上不超過三天量，最多不超過7天，嚴格控制聯(lián)用，三聯(lián)用藥原則上禁用(抗結(jié)核藥物除外)。
4、醫(yī)院感染管理科定期統(tǒng)計和分析全院抗菌藥物使用率等，以便隨時掌握異�，F(xiàn)象;并會同檢驗科每季定期公布全院常見病原菌分布及耐藥情況。
5、按衛(wèi)生部臨檢要求做微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定及藥敏工作，并開展耐藥菌監(jiān)測。
6、提倡使用或更改抗菌藥物前采集標本作病原學檢查，做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率必須達到60%以上。
7、藥房建立各種抗菌藥物的出入及消耗登記制度。
三、抗菌藥物分線管理
1、抗菌藥物分三線管理，第一線藥物抗菌譜相對較窄、療效肯定、不良反應小，價格低廉;第二線藥物抗菌譜較廣、療效好，但不良反應較明顯或價格較貴;第三線藥物療效獨特但毒性較大、價格昂貴、新研制上市的抗菌藥物以及發(fā)生耐藥后果嚴重的品種。
2、限制無指征的抗菌藥物使用，非感染性疾病和病毒性感染者原則上不得使用抗菌藥物，手術(shù)患者須遵循圍手術(shù)期用藥原則。
3、根據(jù)本院情況，建立抗生素分級管理制度，根據(jù)病情應用抗生素時，提倡應用第一線藥物，控制第二線藥物，嚴格控制第三線藥物的使用。二線藥物的使用需主治醫(yī)師或醫(yī)療組長同意，三線藥物的使用需科主任或醫(yī)務管理處批準同意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇6
一、醫(yī)院院長領導的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會、醫(yī)療、護理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責抗菌藥物臨床應用的管理。
二、醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會負責臨床應用抗菌藥物的指導與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應，及時發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進質(zhì)量，嚴格控制不良反應。
三、及時制定和更新《xx市人民醫(yī)院抗菌藥物分級分線目錄》，嚴把藥品質(zhì)量關。
四、每季度對臨床使用金額前十位抗菌素進行購藥金額排序，進行合理的.用藥分析、評價、監(jiān)控，并進行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細菌耐藥。
五、培訓臨床藥師，開展抗菌藥物咨詢。
六、醫(yī)院應定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術(shù)人員對全院抗菌藥物使用情況進行分析、匯總、評估，提出適合本院的抗菌藥物臨床應用持續(xù)改進意見，并在全院推廣實施。
七、定期發(fā)布細菌耐藥信息，建立細菌耐藥預警機制，對耐藥率較高的抗菌藥物，根據(jù)抗菌藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度，進行效價評估，采取相應措施。
八、提高臨床醫(yī)務人員病原學送檢意識，根據(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理使用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結(jié)果未出具前，臨床科室可以經(jīng)驗選用抗菌藥物。結(jié)果出來后及時調(diào)整。
九、不良反應發(fā)生率高、安全性低、效價低的品種，根據(jù)臨床醫(yī)師或臨床藥師填寫藥品不良反應監(jiān)測報告和抗菌藥物臨床應用評估表，經(jīng)抗菌藥物管理工作組、藥事管理委員會調(diào)查評估，決定是否繼續(xù)使用。
十、抗菌藥物臨床應用應納入對醫(yī)務人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處，追究處方醫(yī)生責任。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇7
1、抗菌藥物審批管理制度目的是促進臨床抗菌藥物的合理使用，有效降低抗菌藥物的使用比例，進一步提高合理用藥水平。
2、住院醫(yī)生工作站加入抗菌藥物審批管理模塊，住院醫(yī)生開具抗菌藥物長期醫(yī)囑時，需進入審批程序。
3、進入抗菌藥物審批程序后，如當前住院病人醫(yī)囑為初次使用抗菌藥物、初次醫(yī)囑抗菌藥物皮試結(jié)果為陽性需更換醫(yī)囑的、非工作時間開具抗菌藥物醫(yī)囑且填寫相關審批理由的，均自動審批通過提交到護士工作站并執(zhí)行，停囑時間根據(jù)醫(yī)生選擇的不同分別置為2天后、3天后、5天后。
4、如當前醫(yī)囑非第三條所述情況下的抗菌藥物醫(yī)囑時，審批表單內(nèi)的.審批使用理由必須填寫，該條醫(yī)囑作保存處理，待臨床藥師審批通過后才可提交到護士工作站并執(zhí)行。
5、醫(yī)生開具抗菌藥物臨時醫(yī)囑，自動審批通過提交到護士工作站并執(zhí)行。
6、醫(yī)務科定期抽查抗菌藥物臨時醫(yī)囑和提供使用理由審批的長期醫(yī)囑，如病歷資料及各項檢查結(jié)果無法提供執(zhí)行相應抗菌藥物醫(yī)囑的合理依據(jù)，經(jīng)查實即扣開具該條醫(yī)囑的醫(yī)生100元，同時扣科主任30元，并在醫(yī)務獎罰通告上予以公布。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇8
為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果，客觀分析問題，強化工作措施，全面做好我院實施基本藥物制度工作，確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，我院從20xx年4月27日起全面實施國家基本藥物制度，并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售，現(xiàn)將20xx年實施情況匯報如下：
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設情況
我院成立專門工作小組，加強組織領導。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，無私自購藥情況。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一，藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范，特別是切斷藥品購銷領域利益鏈后，根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”，濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制，大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價格情況
我院基本藥物全部按照相關加成率進行加成后銷售，無亂加價現(xiàn)象存在，定期對配備使用的基本藥物價格進行公示，老百姓用藥普遍得到實惠。
5、運行新機制建設情況
完善運行新機制建設，人員編制、財政補償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績效考核等配套政策落實良好。
6、宣傳培訓情況
20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求，組織全院醫(yī)務人員進行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應用的培訓，并下發(fā)了《關于認真貫徹落實國家基本藥物20xx年版的要求的通知》，加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握，加強對合理用藥情況的管理，群眾對基本藥物制度已基本知曉，滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況：
我院嚴格按照國家基本藥物相關制度配備基本藥物，醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中，其中基本藥物配置品種252中，占52%，20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9，836，709.84元，其中基本藥物銷售零售金額4，065，596.86元，占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為中標價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥，給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對全體醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關知識培訓，但仍有個別醫(yī)生因為種種原因，對實行基本藥物的重要性認識不夠，對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻，給我院基本藥物的全面推行造成了一定的'阻力。
3、部分群眾對基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全，醫(yī)生用藥習慣和老百姓用藥偏好，造成目錄落實困難，部分患者來就醫(yī)購藥時，對基本藥物的種類不滿意，認為基本藥物的種類太少，基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
四、整改計劃
1、在采購基本藥物時，早做計劃，加強溝通，防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導致基本藥物缺貨。
2、進一步對醫(yī)生進行宣傳動員，促進廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習慣，改變?yōu)E用抗生素，隨意大輸液，服藥不遵醫(yī)囑等壞習慣，切實為群眾提供價廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強對實施基本藥物制度相關的知識培訓，加強員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加強對基本藥物的采購，防止出現(xiàn)缺貨，嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物，讓老百姓真正得到實惠。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇9
（一）有序推進基本藥物制度。
統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送的要求和我市制訂的工作方案有序推進。
�。ǘ┏闪⒐ぷ鳈C構(gòu)，切實加強組織領導。
以低價、質(zhì)優(yōu)為主要目標，做到既能滿足用藥需要，又能最大限度減輕老百姓看病負擔，全面實施零差率銷售。
（三）開展業(yè)務培訓，做好基本藥物零差率銷售。
從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面。
（四）存在的`問題
1、基本藥物采購過程中，大多數(shù)配送企業(yè)網(wǎng)上中標藥品品種不全，部分低價中標藥品難以得到保障供應。
2、基本藥物目錄范圍較小，一些最常用的藥品（如大人和小孩感冒沖劑、風濕膏藥類、跌打損傷類等藥品）未納入進去，不能滿足臨床和百姓日常用藥需求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務開展受限，群眾滿意度將會受到影響。
3、307種基本藥物的最高零售價格精確到了分，而在實際銷售時分票已很少使用，不便于找零錢。
4、未納入集中采購的基本藥物無中標價和零售指導價（如毒、麻、放射藥品和中藥飲片），不便于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床使用。
5、財政對實行基本藥物制度后，醫(yī)療機構(gòu)減少的利潤損失沒有進行全額彌補，造成病人越多，用藥量越大，醫(yī)院虧損越慘重。
6、村衛(wèi)生室作為三級衛(wèi)生服務的網(wǎng)底，村衛(wèi)生室還未實行基本藥物制度，老百姓不能就近享受價廉、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，同時也會挫傷鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇10
一、車間中轉(zhuǎn)庫必須專人管理，專人收發(fā);
二、中轉(zhuǎn)庫管理員責任心要強，工作要認真仔細，要嚴格遵守安全操作規(guī)程;
三、挑藥、發(fā)藥人員要經(jīng)常認真地檢查生產(chǎn)工具，并堅持經(jīng)常清掃藥塵，保持工具清潔完好;
四、運藥、發(fā)藥員不得搞錯藥物。盛裝工具上要標明藥物名稱，藥桶要加蓋遮掩;
五、中轉(zhuǎn)庫藥物要妥善保管，人走必須鎖門，存量應不超過規(guī)定的藥物停滯量，危險藥物不準過夜;
六、對裝藥、填藥、筑藥、抹藥的余硝，當天必須收回;
七、中轉(zhuǎn)庫必須保持干凈整潔，無藥塵。下班后必須用水沖洗工房。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇11
為了加強我院抗菌藥物的管理，保證抗菌藥物的合理應用，特制定如下管理制度:
1、成立合理使用抗菌藥物專家咨詢小組'，由主管院長、醫(yī)務部、院感科、臨床抗感染專家、藥劑科、檢驗科等組成。
2、制訂和實行抗菌藥物分級管理和審批制度，執(zhí)行情況必須在病程記錄上體現(xiàn)。
3、嚴格限制無指征的抗菌藥物使用，對于非感染性疾病、病毒性感染和發(fā)熱原因不明者，不要輕易應用抗菌藥;同時要嚴格控制或盡量避免抗菌藥物的預防應用和局部應用，預防用藥僅適用于外科圍手術(shù)期及符合預防用藥指征的非手術(shù)病人，局部應用只有在全身用藥局部感染灶難以達到有效濃度時才予以考慮。
4、在保證抗菌藥物有效、安全、合理、經(jīng)濟使用的基礎上，門診醫(yī)生以使用非限制級抗菌藥物為主，盡量避免特殊使用級抗菌藥物的使用。門診處方抗菌藥以單用為主，原則上不超過三天量，最多不超過7天，嚴格控制聯(lián)用，三聯(lián)用藥原則上禁用(抗結(jié)核藥物除外)。
5、臨床醫(yī)生在使用抗菌藥物時要遵循'有效、安全、合理、經(jīng)濟'的原則，確立診斷，在抗菌藥物進入人體以前力求采好標本，進行病原學檢查和藥敏試驗，做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率必須達到60%以上。根據(jù)抗菌藥物的藥理學和藥動學特點，選擇有效藥物和合適的給藥方法。
6、培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果還須結(jié)合臨床表現(xiàn)評價其意義。應排除污染菌、正確菌群和寄殖菌所致的陽性培養(yǎng)結(jié)果。
7、經(jīng)驗性使用抗菌藥物時，必須參照本院的細菌分布狀況及其耐藥性情況，合理選用抗菌藥物。
8、選擇抗菌藥物時，應做到:能用窄譜的，就不用廣譜，能用基本藥物就不用新型昂貴藥，能用單一用藥就不聯(lián)合用藥，實行抗菌藥物分線使用并有計劃地對同代藥物輪換使用。
9、對醫(yī)院感染、嚴重感染、難治性感染應根據(jù)臨床表現(xiàn)及感染部位，推斷可能的.病原菌及其耐藥狀況，選用覆蓋面廣、抗菌活性強的殺菌劑并建議聯(lián)合用藥。
10、對(去甲)萬古霉素、第三、四代頭孢菌素、新型β一內(nèi)酰胺類、兩性毒素b、惡唑烷酮類等及其它價格昂貴、毒性大或較易產(chǎn)生耐藥性的品種應嚴格審批制度，控制使用。
11、抗菌藥物的使用、停用、更改均要在病歷上詳細分析、記載。
12、抗結(jié)核藥物由�？漆t(yī)生開具。
13、醫(yī)院感染管理科定期統(tǒng)計和分析全院抗菌藥物使用率等，以便隨時掌握異�，F(xiàn)象;并會同檢驗科定期公布全院常見病原菌分布及耐藥情況。
14、醫(yī)院藥劑科應對各類抗菌藥物的使用情況進行動態(tài)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況，立即報告'合理使用抗菌藥物專家咨詢小組'，咨詢小組及時進行調(diào)查和整頓。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇12
為了保障患者用藥的安全，減少藥物不良反應的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。特制定輸注藥物配伍禁忌管理制度。
1、在患者輸注藥物前，開具處方的醫(yī)師、輸注藥物的護士應認真閱讀藥品使用說明書，全面了解藥物的特性，避免盲目配伍。
2、在不了解其他藥液對該藥的影響時，可將該藥單獨使用。兩種或兩種以上藥物配伍時，要注意藥物之間是否有理化反應及藥理性配伍禁忌，避免有配伍禁忌藥物的'輸注。
3、兩種濃度不同的藥物配伍時，應先加濃度高的藥物至輸液瓶中后加濃度低的藥物以減少發(fā)生反應的速度。兩種藥物混合時，一次只加一種藥物到輸液瓶，待混合均勻后液體外觀無異常變化再加另一種藥物。
4、多種藥物在同一溶媒中輸注時，有色藥液應最后加入輸液瓶中， 以避免瓶中有細小沉淀不易被發(fā)現(xiàn)。
5、操作中嚴格執(zhí)行一具(支)注射器吸取一種藥物，以避免注射器內(nèi)殘留藥液與其它藥物產(chǎn)生反應。
6、根據(jù)藥物性質(zhì)選擇溶媒，避免發(fā)生理化反應。
7、要根據(jù)藥物的藥理性質(zhì)合理安排輸液順序，需序貫給藥時，則在兩組藥液之間，應單獨輸注葡萄糖注射液或生理鹽水30-50ml后，再進行下一組藥物輸注。
8、在將下一組輸液加入輸液袋時，如發(fā)現(xiàn)配伍反應，應立即夾管，重新更換輸液器具，再次檢查輸液瓶及輸液管內(nèi)有無異常，在輸入液體后勤加巡視，仔細觀察病人的的各種反應
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥制度 篇13
一、分級標準
�。ㄒ唬┓窍拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物；
�。ǘ┫拗剖褂眉壙咕幬锸侵附�(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大，或者價格相對較高的抗菌藥物；
�。ㄈ┨厥馐褂眉壙咕幬锸侵妇哂幸韵虑樾沃坏目咕幬铮�
1.具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用的抗菌藥物；
2.需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；
3.療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物；
4.價格昂貴的抗菌藥物。
二、使用原則與方法
（一）使用原則：嚴格使用指證、堅持合理用藥、分級使用、嚴禁濫用。
醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員應當嚴格掌握使用抗菌藥物預防感染的'指證。預防感染、治療輕度或者局部感染應當首選非限制使用級抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感時，方可選用限制使用級抗菌藥物。我院抗菌藥物分級管理目錄。
�。ǘ┚唧w使用方法
1、非限制使用級抗菌藥物--處方及醫(yī)囑所有醫(yī)師均可以根據(jù)病情需要選用。
2、限制使用級抗菌藥物--應根據(jù)病情需要，處方及醫(yī)囑由主治及以上醫(yī)師簽名方可使用。
3、特殊使用級抗菌藥物--使用必須嚴格掌握指征，需經(jīng)過相關專家討論，處方及醫(yī)囑由副主任、主任醫(yī)師簽名方可使用。緊急情況下未經(jīng)會診同意或需越級使用的，處方量不得超過1日用量，并做好相關病歷記錄。
（三）嚴格控制特殊使用級抗菌藥物使用。
特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用，住院期間使用特殊使用級抗菌藥物的出院患者可在門診取藥完成序貫治療。臨床應用特殊使用級抗菌藥物應當嚴格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的抗菌藥物臨床應用管理專家會診同意后，由具有相應處方權(quán)醫(yī)師開具處方。
�。ㄋ模┯邢铝星闆r之一可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物：①感染病情嚴重者；②免疫功能低下患者發(fā)生感染時；③已有證據(jù)表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。使用時間限定在24小時之內(nèi)，其后需要由具有處方權(quán)限的醫(yī)師完善處方。
�。ㄎ澹└鶕�(jù)臨床微生物標本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物。臨床微生物標本檢測結(jié)果未出具前，可以根據(jù)當?shù)睾捅緳C構(gòu)細菌耐藥監(jiān)測情況經(jīng)驗選用抗菌藥物，臨床微生物標本檢測結(jié)果出具后根據(jù)檢測結(jié)果進行相應調(diào)整。
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