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手衛(wèi)生規(guī)范管理制度
手衛(wèi)生規(guī)范管理制度
為加強心血管內科手衛(wèi)生工作，預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全，特制定本管理制度。
一、科室所有醫(yī)務人員加強無菌觀念和預防醫(yī)院感染的意識，掌握必要的手衛(wèi)生知識，掌握正確的手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。
二．醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手：
（一）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；
（二）接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
（三）穿脫隔離衣前后，摘手套后；
（四）進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；
（五）當醫(yī)務人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
三．醫(yī)務人員洗手的方法是：
（一） 采用流動水洗手，使雙手充分浸濕；
（二） 取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫；
（三） 認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
1. 掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
2. 手心對于背沿指縫相互揉搓，交換進行；
3. 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
4. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；
5. 彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
6. 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；
7. 必要時增加對手腕的清洗
1.掌心對掌心揉搓 2.手指交叉，掌心對手背揉搓 3.手指交叉，掌心對掌心揉搓 4.雙手互握揉搓手指 5.拇指在掌中揉搓 6.指尖在掌心中揉搓
（四） 在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。
四．醫(yī)務人員在下列情況時應當進行手消毒：
（一） 檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
（二） 出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；
（三） 接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
（四） 雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污染物之后；
（五） 需雙手保持較長時間抗菌活性時。
五．醫(yī)務人員手被感染性污染物以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
六．醫(yī)務人員進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
七．手衛(wèi)生應達到如下要求：
（一） I類和II類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求≤5cfu/cm2。I類和II類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
（二） III類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求≤10cfu/cm2。。III類區(qū)域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室潔凈區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
（三） IV類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求≤15cfu/cm2。IV類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手，均不得檢出致病微生物。
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