手衛(wèi)生培訓(xùn)考核制度

學(xué)習(xí)正確的洗手方法可大大降低手上的細(xì)菌量尤其是致病菌數(shù)量，最終達(dá)到有效降低醫(yī)院感染的目的。各個(gè)醫(yī)院的保潔工作模式不太一樣，不少單位是委托保潔公司來(lái)完成的，由于這些人員流動(dòng)性較大、知識(shí)層次普遍不高[1，2]，所以更應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)著部分人群的手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。筆者單位雖然每年都對(duì)保潔員進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，但此次對(duì)136名在各病區(qū)內(nèi)從事保潔工作的人員手部帶菌情況及培訓(xùn)后的洗手效果進(jìn)行調(diào)查的結(jié)果顯示，保潔員的培訓(xùn)仍需要加強(qiáng)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象:2014年5月在我院各病區(qū)內(nèi)從事保潔工作的保潔員136名(回收問(wèn)卷130份)，年齡19-52歲，平均35.5歲;高中學(xué)歷6人，初中53人，小學(xué)71人;從事保潔工作時(shí)間最長(zhǎng)為8年，最短14天。

1.2方法:(1)進(jìn)行培訓(xùn)前采用問(wèn)卷調(diào)查得到保潔員日常洗手習(xí)慣和對(duì)正確洗手方法的知曉情況。(2)培訓(xùn)前后現(xiàn)場(chǎng)考核保潔員正確洗手方法，并對(duì)手部采樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

1.2.1調(diào)查內(nèi)容:采用問(wèn)卷調(diào)查方式進(jìn)行，問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容參照《手衛(wèi)生規(guī)范》中“洗手指征”的要求自行設(shè)計(jì)，其內(nèi)容包括：年齡、學(xué)歷、從業(yè)時(shí)間、接受培訓(xùn)情況、洗手時(shí)間及正確洗手步驟等。發(fā)放問(wèn)卷136份，回收134份，完整有效130份。

1.2.2采樣方法:按照《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版)要求進(jìn)行。被檢人五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液的棉拭子在雙手指屈面從指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面積約30cm2)，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子，剪去操作者手接觸部位，將棉拭子投入含相應(yīng)中和劑的10ml無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，立即送檢[3]。

1.2.3檢測(cè)方法:細(xì)菌計(jì)數(shù)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版)方法進(jìn)行。將采樣管在混勻器上振蕩20s或用力振打80次，用無(wú)菌吸管吸取1?0ml待檢樣品接種于滅菌平皿，每一樣本接種2個(gè)平皿，內(nèi)加入已溶化的45-48℃的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置(36±1)℃溫箱培養(yǎng)48h，然后計(jì)數(shù)[3]。

1.3結(jié)轉(zhuǎn)載自安徽人事資料網(wǎng)http://http://emrowgh.com，請(qǐng)保留此標(biāo)記果判定:依據(jù)《GB15982-1995》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，統(tǒng)一判定洗手后手部細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/m2為合格。

2.1問(wèn)卷調(diào)查情況:130名保潔員相關(guān)手衛(wèi)生知識(shí)了解情況調(diào)查顯示，絕大多數(shù)保潔人員(99.23%)知道吃東西前要洗手，大多數(shù)人知道下班前(72.31%)和處理污物后(68.46%)要洗手。

2.2接受培訓(xùn)情況:130名保潔員中，參加正確洗手相關(guān)培訓(xùn)的有109人;未參加過(guò)培訓(xùn)的有21人。130人中選對(duì)正確洗手步驟的99人(76.15%)，自認(rèn)知曉正確洗手方法者有27名(20.77%)。

2.3培訓(xùn)效果考核:抽取34人(占25%)分別于培訓(xùn)前(模擬)、后(實(shí)際流動(dòng)水)洗手步驟和方法進(jìn)行考核，結(jié)果見表-3。被隨機(jī)確定的34人中有29人曾接受過(guò)培訓(xùn)，培訓(xùn)前僅有2人洗手方法基本正確，有23人方法不正確(差步驟)，有9人完全不會(huì)洗(不知道步驟);經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后有30人基本正確，僅有2人漏洗指腹和指尖，2人漏洗拇指。

2.4培訓(xùn)前后手部細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果比較。培訓(xùn)前34名保潔員手部菌落數(shù)均不合格，培訓(xùn)后28例(82.35%)合格，表明大多數(shù)人學(xué)會(huì)了正確洗手方法。

3討論

3.1醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生工作由保潔公司承擔(dān)，是醫(yī)院后勤改革的重要舉措之一。但其保潔、消毒等工作也成為目前醫(yī)院感染管理所面臨的一個(gè)新課題。我院每年會(huì)組織一次對(duì)保潔員進(jìn)行醫(yī)療廢物處置、潔具消毒、洗手等相關(guān)院感知識(shí)的培訓(xùn)。通過(guò)此次調(diào)查也提醒我們應(yīng)該增加培訓(xùn)頻次，有必要每半年進(jìn)行一次培訓(xùn)。

3.2醫(yī)院感染管理者要提高管理意識(shí)，服務(wù)意識(shí)，及時(shí)與保潔公司溝通，經(jīng)常性對(duì)保潔員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn)，深入淺出地講解醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，嚴(yán)格按照正確洗手技術(shù)洗手。

因此，加強(qiáng)對(duì)保潔員工的管理、培訓(xùn)、督導(dǎo)是十分必要的，管理和教育好他們也是切斷傳播途徑，控制醫(yī)院感染的得力措施。只要我們廣泛宣傳，加大管理、控制、監(jiān)測(cè)的力度，改進(jìn)和完善洗手設(shè)施，就一定能收到較好的效果。

本文由安徽人事資料網(wǎng)提供，原文地址:http://http://emrowgh.com/ahsrst/a/201402/http://emrowgh.com轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處，謝謝！

【手衛(wèi)生培訓(xùn)考核制度】相關(guān)文章：

手衛(wèi)生培訓(xùn)制度04-17

班級(jí)衛(wèi)生考核制度04-07

現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生考核制度04-17

宿舍衛(wèi)生考核制度04-17

中控室衛(wèi)生考核制度04-17

景區(qū)衛(wèi)生考核制度04-18

衛(wèi)生保潔考核制度04-17

區(qū)域衛(wèi)生考核制度04-17

校園衛(wèi)生考核制度04-17

學(xué)校衛(wèi)生考核制度04-17