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醫(yī)院輻射安全監(jiān)測制度（通用10篇）
在充滿活力，日益開放的今天，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編整理的醫(yī)院輻射安全監(jiān)測制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院輻射安全監(jiān)測制度 1
1、檢者防護工作不到位
隨著綜合性醫(yī)院放射診療技術的日益普及與廣泛應用，受檢者因防護不到位造成的健康危害也越來越引起社會憂慮和關注。受檢者防護工作不到位究其原因，一是由于醫(yī)院醫(yī)務人員在檢查前沒有指導病人使用防護用具，使患者非投射部位特別是晶狀體、甲狀腺以及性腺等部位沒有有效保護，損害患者身體健康。二是由于受檢者缺乏相應知識，對射線防護意識不強，個別患者對醫(yī)務人員穿戴防護用具提醒覺得多此一舉。嚴格掌握X射線檢查適應癥，隨意給患者開CT、X射線檢查單，濫用X射線檢查使患者接受大量非正當照射，造成不必要的身體損害。
2、輻射防護管理 對策
2.1加強組織建設，完善管理制度
成立以醫(yī)院院長為組長的“院輻射防護領導小組”和以科室為單位的輻射防護質(zhì)量小組，法人為第一責任人，形成有效的'院科二級管理網(wǎng)絡，明確醫(yī)院輻射防護領導小組、科室輻射防護質(zhì)量小組及崗位各級人員工作職責，將輻射安全責任落實到輻射防護相關工作的每一個人，使輻射安全意識深入每一位管理人員與輻射工作人員心中。建立和完善各科室輻射防護規(guī)范、輻射防護管理制度、輻射安全事件應急處理預案和處理流程，做到有章可循，落到實處。
2.2強化法規(guī)培訓，提高防護意識
國家用于放射診療領域的法律 法規(guī)主要有《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射性物品庫風險等級和安全防范要求》及各項新標準等。醫(yī)院除定期組織放射工作人員參加國家、省、市組織的法律法規(guī)和放射防護培訓外，每年還要對新入職的放射人員進行崗前培訓和在崗人員的強化培訓，將培訓內(nèi)容作為每年三基考試的一部分，與晉升晉級掛鉤。通過不斷學習，提高放射工作人員對放射防護重要性的認識，做到學法、知法、懂法、守法。
2.3重視防護實施，加強全程監(jiān)控
2.3.1放射性同位素從“購買到使用”全程審批醫(yī)院必需在取得《輻射安全許可證》和《放射診療許可證》前提下，嚴格執(zhí)行環(huán)保部對放射源使用的審批與備案管理規(guī)定，《放射性同位素轉(zhuǎn)讓審批表》報送環(huán)保部門審批合格后嚴格按照獲批頻次與劑量購買［2］。醫(yī)院有專人負責放射源的到貨劑量、每日出量、用量及剩余量、源儲存進行記錄。儲源室需安裝攝錄像監(jiān)控和防盜門窗系統(tǒng)，設立雙人雙鎖保管制度，嚴防放射源的丟失。
2.3.2輻射工作場所從“圖紙到建成”全程評價醫(yī)院各類輻射工作場所在新建、擴建、改建時要嚴格執(zhí)行建設項目“三同時”制度，需衛(wèi)生和環(huán)保相應資質(zhì)單位進行有關評價，由衛(wèi)生和環(huán)保主管部門竣工驗收審批，在取得《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》后方可進行放射診療活動，做到從源頭保障輻射安全。
2.3.3放射診療設施場所從“啟用到停用”全程質(zhì)控醫(yī)院根據(jù)射線裝置和輻射工作場所分類，每年定期請相關資質(zhì)單位對在用的各種放射診療設施和場所進行質(zhì)量控制監(jiān)測和環(huán)境影響監(jiān)測，檢測合格方可繼續(xù)使用。對檢測不合格的設施和場所必須停止使用，及時進行調(diào)試整改，復檢合格后可繼續(xù)使用，以確保放射診療質(zhì)量，保障醫(yī)務人員與受檢人員輻射安全。
2.3.4輻射工作人員從“上崗到離崗”全程管理醫(yī)院對上崗前、在職、離崗前的輻射工作人員定期進行職業(yè)病健康體檢，有條件的醫(yī)院可為輻射工作人員每年做一次健康體檢;每季度由相關資質(zhì)單位對個人劑量進行監(jiān)測。為每個輻射工作人員建立終身健康體檢檔案 和劑量監(jiān)測檔案。對確定為輻射造成體檢不合格和個人劑量超標的工作人員及時調(diào)離崗位或休息調(diào)整，確保輻射工作人員身心健康。
2.3.5受檢者從“進到出”全程防護患者及陪護家屬進入輻射工作場所接受放射診療活動期間，醫(yī)務人員應嚴格遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化原則，明確照射部位，按操作規(guī)范控制照射劑量，對照射野鄰近的敏感器官和組織進行有效防護［5］。放射診療前告知患者輻射對健康的影響。檢查室應張貼“當心電離輻射”警示標志及嬰幼兒、少年兒童、育齡婦女盡量避免接觸X射線的溫馨提示牌，保障患者及陪護家屬身體健康。
2.4做好日常督查，確保輻射安全放射防護管理
專職人員和領導小組定期對輻射工作場所警示標志、指示燈、對講設備、監(jiān)控設備、個人劑量計佩戴及受檢者放射診療知情同意與防護措施落實等情況進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時發(fā)出書面整改意見，限期整改，檢查結(jié)果直接與科室和個人績效考核掛鉤。對衛(wèi)生和環(huán)保主管部門每年監(jiān)督檢查和工作指導認真配合，檢查中提出的督查和指導意見及時整改到位，杜絕輻射安全隱患。
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一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準
二、在購置新源時，應與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國或廢源集中貯存設施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號
三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調(diào)試后，在試運行三個月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的`個人輻射劑量計。
五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。
六、建立放輻射安全管理機構(gòu)，實行“一把手”負責制。
七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。
九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內(nèi)向當?shù)卣�、環(huán)保、公安部門報告。
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為了避免輻射事故的發(fā)生，確保輻射安全工作人員的人身安全，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》的有關規(guī)定，特制定本制度。
1.院輻射安全和防護管理小組負責全院的輻射安全防護工作。
2.輻射裝置在使用前必須取得環(huán)保部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門的評價報告；使用過程中由省疾控中心每年進行監(jiān)測。
3.放射工作人員在上崗前取得放射人員工作證。
4.放射工作人員在工作時必須正確佩戴個人劑量監(jiān)測儀；進入放射工作場所時，必須正確佩戴個人劑量報警儀；直接接觸射線時需按標準穿著防護用品。
5.放射工作人員在操作過程中必須嚴格遵守操作規(guī)程，避免因輻射裝置失控導致人員受到的`異常照射事件的發(fā)生。
6.放射工作場所應有醒目的警示標識。
7.輻射裝置使用科室制定與本單位從事的治療項目相適應的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保護監(jiān)測規(guī)范。按照照射正當化和輻射防護最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受照者輻射對健康的潛在影響。
8.發(fā)生輻射事故時，應按照《院輻射事故應急處理預案》及時報告醫(yī)教部和相關院領導。
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第一章總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院輻射工作實際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第二章工作崗位要求
第三條使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護培訓，持證上崗。
第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時必須佩帶個人劑量監(jiān)測筆。
第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。
第三章輻射防護
第八條從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆，建立個人劑量檔案，并定期進行體檢。
第九條射線裝置應設有專門工作室，工作室設立專人管理，非相關人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護工作，設立輻射標志、聲光報警等，防止無關人員意外照射。第十一條嚴格檢查門窗破損情況，使門窗經(jīng)常處于關閉狀態(tài)。
第十二條定期進行放射防護檢測，并委托環(huán)保部門監(jiān)督監(jiān)測。
第四章設備管理
第十三條建立射線裝置臺帳管理制度，設有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴格射線裝置進出管理，堅決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對退役的射線裝置應該選擇有資質(zhì)單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應每天檢查一次射線裝置，加強衛(wèi)生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運行狀態(tài)。
第十七條設備出現(xiàn)故障時，應請專業(yè)人員或設備生產(chǎn)廠家進行維修，建立設備檢修及維修記錄。
第五章人員培訓
第十八條科室負責人應接受醫(yī)院舉行的相關培訓，科室內(nèi)部要定期對員工進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學習《醫(yī)療事故處理條例》。
第十九條堅持組織學習，并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改，切實提高操作人員使用、檢查儀器設備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第六章意外事故應急處理
第二十條發(fā)生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時，應立即關閉電閘，向科室負責人匯報，并向醫(yī)院醫(yī)務部和后勤保障處報告，同時做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災時，應首先關閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負責人匯報，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務部及相關部門匯報，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時（如發(fā)現(xiàn)SARS患者），應立即向科室負責人報告，向醫(yī)院醫(yī)務部和相關部門報告，隨時等待醫(yī)院及上級衛(wèi)生部門的指示。
第二十三條操作過程中，機器突然損壞，應立即上報科室負責人，必要時向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務部報告，隨后及時與工程師聯(lián)系，進行維修。
第七章意外射線損傷應急處理
第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時，操作者首先應立即關機，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的'有關人員送至職業(yè)病科，必要時送急診科作相應處理。
第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預防控制中心測量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關人員的健康狀況，做好隨訪工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報告上級領導和有關部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報。
第八章附則
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
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為確保實驗人員生物安全，環(huán)境不受污染，樣品質(zhì)量不受影響，特制定該管理制度。
一、人員準入條件
1、實驗室人員、輔助人員和外來人員必須具備相應的專業(yè)技能、受過相關的實驗室生物安全培訓、了解實驗室潛在的生物危害和特殊要求，經(jīng)負責人審批后方可進入相應的實驗室工作。
2、未成年人、孕婦和有免疫缺陷的人員不得進入實驗室，處于易受感染狀態(tài)或感染后果嚴重的人員也不得進入實驗室。
3、實驗室人員必須在身體狀況良好、穿戴好防護服（白大衣）的情況下，方能進入實驗室的污染區(qū)域工作。但當身體出現(xiàn)較大的開放性損傷、處于較重的疾病感染狀態(tài)或呈重度疲勞狀態(tài)時不得入內(nèi)。
4、外來參觀人員需經(jīng)相關負責人同意并在相關人員陪同下方可進入實驗室。
二、生物安全日常管理：
生物安全行為規(guī)范
1、進入實驗室前要摘除首飾，修剪指甲，以免刺破手套。長發(fā)應束在腦后，禁止在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。不得佩戴有可能被卷入儀器或者可隨人傳染性物質(zhì)的飾物。
2、在實驗室里工作時，要穿實驗服，實驗室外禁止穿防護服（白大衣），白大衣應定期清洗、更換，清洗時應使用具有殺菌消毒的洗液或其他相應方法。
3、操作感染性物質(zhì)、腐蝕性或毒性物質(zhì)時須在通風櫥中進行，并佩戴相關的安全防護用品，如安全鏡、面罩或護目鏡。皮膚受損時應以防水敷料覆蓋。
4、當有必要保護眼睛和面部以防實驗對象噴濺、或紫外線輻射時，必須要佩戴護目鏡、面罩（戴護目鏡的面罩）或其他防護用品。
5、實驗室工作區(qū)不允許吃喝、化妝和操作隱形眼鏡，禁止在實驗室工作區(qū)域的任何地方儲存食品和飲料。
6、實驗室防護服不應和日常服飾放在同一柜子，個人物品、服裝和化妝品不應放在有規(guī)定禁放的和可能發(fā)生污染的區(qū)域。
7、不得涉及呼吸道傳播疾病樣品室，要佩戴符合要求的防護口罩。
操作規(guī)則：
1、所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性，操作時均應戴手套。在認為手套已被污染時應脫掉手套，馬上洗凈雙手，再換一雙新手套。
2、當實驗過程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳染性的材料或被感染的動物時，必須佩戴合適的手套，脫手套后必須洗手。在實際或可能接觸了血液、體液或其他污染材料后，即使戴有手套也應立即洗手。
3、不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、必須活著其他暴露的黏膜或皮膚。不得戴手套離開實驗室或在實驗室來回走動。
4、嚴格禁止用嘴操作實驗器材，包括吸液、吹酒精燈等。實驗材料禁止放入口內(nèi)，禁止舔標簽。
5、盡量用塑料制品代替玻璃制品，不適用破裂或有缺口的玻璃器具。破損的玻璃不能直接用手操作，必須用機械方法清除，如刷子、夾子、鑷子等。破裂的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在有專門標記的、單獨的、不易刺破的容器里。
6、所有的實驗步驟都應盡可能使氣溶膠或氣霧的形成控制在最小程度。任何使形成氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進行。有害氣溶膠不得直接排放。
7、應盡可能減少使用利器盒盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術刀在內(nèi)的利器，應在使用后立即放在耐扎容器中。尖利物容器應在內(nèi)容物達到三分之二前置換。
8、所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料，都必須向?qū)嶒炇邑撠熑藞蟾�。此類事故的書面材料應存檔。
9、所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的'廢棄物應被假定有傳染性，在從實驗室中取走之前，應以安全方式處理和處置，使其達到生物學安全。
10、實驗室應保持整潔、干凈，在潛在的危險物濺出或一天的工作結(jié)束后，所有操作臺面、離心機、加樣槍、試管架必須擦拭、消毒。
11、每日工作完畢，最后一個離開實驗室的人員需關好水、電、門、窗。
輻射安全規(guī)章制度為了加強放射性同位素與射線裝置安全的防護管理工作，保障師生員工健康和環(huán)境安全，根據(jù)有關法律、法規(guī)，結(jié)合平臺實際，特制定本規(guī)定。
1、購買、處置放射性同位素和射線裝置時，需上報依托單位及平臺管委會，通過后再上報學校實驗室安全辦公室，審核批準后方可進入后續(xù)工作程序。
2、根據(jù)衛(wèi)生部第55號令《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，放射工作人員必須持證上崗。放射工作人員必須具備下列基本條件：
�。�1）學校正式聘任職工、年滿18周歲，經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；
（2）遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理；
（3）掌握放射防護知識和有關法規(guī)，經(jīng)有資質(zhì)單位舉辦的輻射安全培訓，考核合格；
�。�4）放射工作人員必須持培訓合格證、個人計量檢測數(shù)據(jù)、健康體檢結(jié)果參加上級衛(wèi)生主管部門的定期審查。
（5）新參加放射工作的人員，須填寫《放射工作人員登記表》，在學校實驗室安全辦公室登記備案，統(tǒng)一安排到具有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行體檢；
�。�6）體檢合格后，參加地方環(huán)境主管部門舉辦的輻射安全與防護知識培訓班，取得《輻射工作人員崗位培訓合格證》后方能上崗工作，同時須按相關部門規(guī)定參加復訓；
（7）放射工作人員必須佩帶個人劑量計，定期接受個人劑量監(jiān)測（3個月一次，每年3月、6月、9月、12月共測量4次，由平臺指定的專人負責收發(fā)，在測量月1至10日內(nèi)將個人劑量計交到校實驗室安全辦公室）；
�。�8）放射工作人員須到指定醫(yī)療單位進行定期檢查（每兩年一次）；
�。�9）放射工作人員退休或調(diào)離學校時，必須到學校實驗室安全辦公室辦理相關手續(xù)，交回個人劑量監(jiān)測計；
�。�10）學校實驗室安全辦公室為每個放射工作人員建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案；
（11）按照國家有關規(guī)定，放射工作人員應享受保健津貼。凡經(jīng)省級放射疾病診斷機構(gòu)確診患有放射職業(yè)病者，可享受國家規(guī)定的有關待遇。
（12）不提倡學生從事此類性質(zhì)實驗室工作，如果確實科研需要，其導師或課題組必須要按照學校和學院相關規(guī)定，將其納入統(tǒng)一管理。
3、凡涉及新建、改建、擴建、退役輻射工作場所的項目或?qū)嶒炇覂?nèi)放射性裝置退役、轉(zhuǎn)讓、調(diào)撥等項目，需及時提交項目的輻射防護設施資料，由學校相關部門對項目進行論證、審核、備案。
4、新建、改建、擴建輻射工作場所的輻射防護設施，必須與主體工程同時設計審批、同時施工、同時驗收投產(chǎn)；輻射防護設施設計方案及相關文件，必須報上級環(huán)境保護等主管部門同意后方可實施。在放射源和射線裝置類別有提升的情況下，須經(jīng)政府環(huán)保主管部門環(huán)評審批�？⒐ず箜毥�(jīng)環(huán)保、衛(wèi)生、公安等有關部門驗收同意，獲得許可登記后方可啟用。
5、放射性工作必須在輻射工作場所進行，不得以任何理由在非輻射工作場所開展放射性工作。
6、輻射工作場所必須安裝防盜、防火、防泄漏設施，保證放射性同位素和射線裝置的使用安全。同位素的包裝容器、含放射性同位素的設備、射線裝置、輻射工作場所的入口處必須放置輻射警示標志和工作信號，防止無關人員接近。
7、對現(xiàn)有的放射性實驗室，按工作場所級別嚴格控制核素使用種類和操作量，確保輻射安全。
8、當輻射工作場所改變工作性質(zhì)不再用于放射性工作時，必須申請退役，退役輻射工作場所必須經(jīng)專業(yè)檢測單位進行污染檢測，經(jīng)上級環(huán)保主管部門批準，在學校備案后方可裝修、拆遷或改作它用。
9、放射性同位素和射線類裝置的購買具體程序如下：
�。�1）使用人員提交申請，由學院通過學校相關部門向政府環(huán)境主管部門辦理相關手續(xù)。
�。�2）政府環(huán)保部門審批通過后由學院相關工作人員通知進行放射性同位素轉(zhuǎn)入，并在半年內(nèi)到省環(huán)保廳進行備案。
10、放射性同位素或射線裝置所在實驗室應根據(jù)自身情況制定安全操作規(guī)程，并在輻射工作場所醒目地方張貼相應的規(guī)章制度和操作規(guī)程。實驗過程必須小心謹慎，嚴格按照操作規(guī)程進行，做好安全保護工作。
11、放射性設備操作人員必須配備必要的防護用品和監(jiān)測儀器，并建立健全安全檢查制度，配合學校定期對各實驗室使用的放射性同位素、射線裝置和輻射工作場所進行安全檢查，并做好記錄。相關實驗室應經(jīng)常性檢查輻射表面污染狀況，并做好記錄。檢測記錄要妥善保存，接受學校輻射工作管理部門的檢查監(jiān)督。
12、建立健全放射性同位素保管、領用和使用的登記制度，做到帳物相符。放射性同位素的管理必須單獨建帳，內(nèi)容包括：編號、核素名稱、生產(chǎn)廠家（產(chǎn)地）、購進日期、所屬部門、用途、使用情況、檢查情況記錄等。
13、建立放射性同位素安全保衛(wèi)制度，指定專人負責，專人保管。放射性同位素應當單獨存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，其貯存場所應當采取有效的防火、防盜、防射線泄漏等安全防護措施。
14、每年年底，平臺需將放射源和射線裝置的增減、使用、排污和監(jiān)測記錄等情況整理成放射源和射線裝置年度使用報告，一式兩份，一份建檔留存，一份提交學院安全工作委員會。
15、產(chǎn)生放射性廢源后，要及時向?qū)W校提交送貯報告，由國有資產(chǎn)管理處聯(lián)系有資質(zhì)單位收貯。送貯前要妥善保管，存放在貯存地。
16、放射性同位素實驗產(chǎn)生的放射性廢物（包括同位素包裝容器），不得作為普通垃圾擅自處理。應按照規(guī)范要求將放射性廢物集中由學校相關部門進行統(tǒng)一處置。
17、含放射性同位素裝置的報廢，須經(jīng)學院申請和學校批準；在沒有取出放射源的情況下，不得對廢放射源以及含放射性同位素裝置進行任何處理。
18、按照國家標準做好廢物分類和記錄，內(nèi)容包括：放射性廢物的種類、核素名稱、數(shù)量、活度、狀態(tài)（氣態(tài)、液態(tài)、固態(tài)）等。
19、對發(fā)生輻射事故的單位和個人，依照國家相關法規(guī)、學校和學院的有關規(guī)定進行處理。
醫(yī)院輻射安全監(jiān)測制度 6
為加強輻射污染防治工作，預防和減少輻射污染事故危害，有效控制輻射污染事件的發(fā)生，切實保障放射源的安全使用，維護職工、群眾身體健康，特制定本規(guī)定。
一、放射安全工作許可與資質(zhì)管理
1、使用放射性同位素和加速器、中子發(fā)生器以及含放射源和射線裝置(簡稱放射源)的單位，應當辦理放射安全工作許可證;已辦理放射安全工作許可證的單位，在有效期結(jié)束前三個月，到市環(huán)保局辦理換證手續(xù);有放射源報廢和退役的單位，應提前到市環(huán)保局辦理報廢和退役手續(xù)。上述單位應按照放射安全許可要求，準備好相關材料到市環(huán)保局政務辦理大廳進行申報。經(jīng)市環(huán)保局審核后，報省環(huán)保局審批(其中涉外放射源還需到國家環(huán)保總局審批)。
2、放射源使用單位，輻射防護應當符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標準。
3、放射源及其設施的設計、建造和安裝單位必須具有國家認可的資質(zhì)和產(chǎn)品合格證，新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號。
4、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調(diào)試后，在試運行三個月內(nèi)，向市環(huán)保局申請驗收，經(jīng)市環(huán)保局驗收合格后方可使用。
二、個人劑量監(jiān)測與輻射環(huán)境檢測
1、放射源使用單位應配備必要的.檢查或監(jiān)測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備含報警裝置的個人輻射劑量計。
2、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。
三、機構(gòu)管理與操作人員培訓
1、放射源使用單位，要設立放射安全管理機構(gòu)，建立安全組織，實行“一把手”負責制。
2、管理與操作人員要進行崗位培訓，獲得上崗證書。每年進行輻射安全方面的環(huán)保專業(yè)培訓，內(nèi)容為：輻射安全知識、放射安全管理制度和事故應急處理等。
3、放射源實行專人保管，堅持管理、使用分離原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。
四、日常安全管理制度與事故應急響應措施
1、建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時，應當進行登記、檢查，做到賬物相符。
2、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。
3、建立健全安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏安全責任制。
4、制定詳細的事故應急預案，對各類事故的應急響應程序要落實到責任人。
5、發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應立即啟動事故應急預案。
五、放射源使用和貯存的安全防護要求
1、放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，并設置放射安全禁區(qū)黃線，安裝帶報警的劑量測量儀器。
2、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
3、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。
4、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。
5、使用放射源單位，在購置新源時，應與放射源生產(chǎn)單位(或原出口國或廢源集中貯存設施管理單位)簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。
6、用源單位產(chǎn)生的放射性廢氣、廢水和固體放射性廢物應按有關規(guī)定進行必要的處理和處置，達到國家規(guī)定的標準后外排或送有資質(zhì)的單位進行處置。
六、放射源安全報告與放射檢測
1、放射源統(tǒng)一編號報告，在放射源到企業(yè)后，將填寫源編號的申購表報市環(huán)保局備案。
2、發(fā)生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內(nèi)向市環(huán)保局、市公安局報告，并同時報當?shù)卣铜h(huán)保、公安部門。
3、使用放射源單位應編制放射源的安全使用和安全保衛(wèi)情況年度評價報告，于每年11月底前報行政轄區(qū)內(nèi)的環(huán)保分區(qū)或縣級市環(huán)保局，同時報市環(huán)保局。
4、產(chǎn)生放射性廢氣、廢水和固體放射性廢物的單位，應將處理、處置情況向行政轄區(qū)內(nèi)的環(huán)保分局或縣級市環(huán)保局報告。
5、環(huán)保部門在接到放射性同位素使用和安全情況年度評價報告后，對使用單位進行年度檢測，內(nèi)容為：
(1)放射安全的管理機構(gòu)、人員崗位培訓落實情況。
(2)放射源使用、登記記錄。
(3)廢舊放射源回收協(xié)議和回收證明。
(4)操作規(guī)程、安全制度、管理制度落實情況。
(5)事故應急預案落實情況。
(6)輻射屏蔽、劑量測量、報警、警示標志、安全聯(lián)鎖裝置檢查。
(7)核定放射源周圍環(huán)境的放射性監(jiān)測數(shù)據(jù)。
醫(yī)院輻射安全監(jiān)測制度 7
一、全體員工遵守《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素現(xiàn)射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規(guī)，接受、配合各級各級環(huán)保部門的監(jiān)督和指導。
二、成立輻射安全管理小組，明確由莫志偉負責輻射防護工作，并加強對射線裝置的監(jiān)督和管理。
三、在使用射線裝置前，向環(huán)保局申請辦理《輻射安全許可證》，經(jīng)環(huán)保局審批，領取《輻射安全許可證》后，從事許可證范圍內(nèi)的輻射工作，接受環(huán)保部門的監(jiān)督和指導；許可證有效期（5年）滿，需要延續(xù)的，于許可證有效期滿30日前，向環(huán)保提出延續(xù)申請；購買新的射線裝置重新做環(huán)境影響評價，并向環(huán)保部門申辦輻射安全許可證，項目投入正式運行3個月內(nèi)向環(huán)保部門提出驗收申請，經(jīng)驗收合格后投入正式運行；單位變更（單位名稱、地址、法定代表人）許可登記內(nèi)容或終止放射工作時，應自變更登記之日起20日內(nèi)，向頒發(fā)輻射許可證的環(huán)保局申請辦理許可證變更手續(xù)或注銷手續(xù)；射線裝置退役或在使用期間破損，及時向環(huán)保部門做好射線裝置檔案的注銷登記，不隨意處置。
四、從事輻射工作人員定期參加環(huán)保部門組織的上崗培訓，接受輻射防護安全知識和法律法規(guī)教育，提高守法和自我防護意識，獲得培訓合格證后，方上崗從事輻射相關工作，并每2年組織復訓。從事輻射安全管理的人員也要定期接受輻射防護安全知識和法律法規(guī)教育，加強輻射安全管理。
五、從事輻射工作人員上崗前需進行職業(yè)健康體檢，無禁忌癥方可上崗，上崗后每年進行職業(yè)健康體檢，必要時可增加體檢次數(shù)，體檢結(jié)果由科主任存檔；輻射工作期間，輻射工作人員應佩帶個人劑量計，每季度接受劑量監(jiān)測，盡可能做到“防護和安全的最優(yōu)化”的'原則，監(jiān)測結(jié)果由主任負責記錄，并存檔；合理加強輻射工作人員的健康管理，定期發(fā)放相關津貼、加強營養(yǎng)。
六、射線裝置的使用場所設置放射性標志和防護警戒線，報警裝置或者工作批示燈；已鑒定委托檢測合同，每年定期對射線裝置的工作場所及周圍環(huán)境進行監(jiān)測并將監(jiān)測結(jié)果上報當?shù)丨h(huán)保部門；擬配備監(jiān)測儀器以及劑量率儀器。
七、單位每年對輻射工作安全與防護狀況進行一次自我安全評估，安全評估報告對存在安全隱患及時提出整改方案，安全評估報告每年1月20日前報當?shù)丨h(huán)保部門，并抄送省級環(huán)保部門，由主任負責。年度評估報告包括射線裝置使用臺帳、輻射安全和防護設施的運行與維護、輻射安全和防護制度及措施的建立和落實、事故和應急以及檔案管理等方面的內(nèi)容。
八、輻射事故發(fā)生時，嚴格以《放射事故報告制度及應急處理方案》中的方案進行處理，必立即采取防護措施，控制事故影響，保護事故現(xiàn)場，并及時向環(huán)保、公安、衛(wèi)生部門報告；輻射事故發(fā)生后由輻射安全管理小組總結(jié)報告，并提出整改方案加以落實，以防發(fā)生同類事故。
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一、按照《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》和國家有關標準、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：
1、外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應超過90天；內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行。
2、建立并終身保存?zhèn)�人劑量監(jiān)測檔案。
3、允許放射工作人員查閱、復印本人的.個人劑量監(jiān)測檔案。
二、個人劑量監(jiān)測檔案應包括：
1、常規(guī)檢測的方法和結(jié)果等相關資料。
2、應急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報告等相關資料。放射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測及時記錄在《放射工作人員證》中。
三、放射工作人員進入放射工作場所應當遵守下列規(guī)定：
1、正確佩戴個人劑量計。
2、進入輻照裝置、放射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計之外，還應當攜帶報警式劑量計。
四、個人劑量監(jiān)測工作應當由具備資質(zhì)的個人劑量監(jiān)測技術服務機構(gòu)承擔。個人劑量監(jiān)測技術服務機構(gòu)的資質(zhì)審定由中國疾病預防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實施。個人劑量監(jiān)測技術服務機構(gòu)的資質(zhì)審核按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)管理辦法》和衛(wèi)生部門有關規(guī)定執(zhí)行。
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1.嚴格遵守《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等輻射相關法規(guī)的要求，接受環(huán)境保護行政主管部門及法規(guī)規(guī)定的其他相關部門的監(jiān)管。
2.對本單位輻射安全和防護工作負責，并依法對造成的放射性危害承擔責任。
3.依法辦理環(huán)境影響審批、驗收、輻射安全許可證等環(huán)境保護相關手續(xù)。作為診療機構(gòu)，依法取得診療技術和醫(yī)用輻射機構(gòu)許可。
4.輻射工作場所必須符合主管部門的法規(guī)及標準的`要求，獲得許可并經(jīng)監(jiān)測合格后再正式投入使用。
5.輻射工作場所按照有關規(guī)定設置明顯的放射性警示標識、安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號，防止人員受到意外照射。
6.嚴格按照國家關于個人劑量監(jiān)測和健康管理的規(guī)定，對輻射工作人員進行個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康檢查，建立個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
7.輻射工作人員上崗前必須進行健康體檢，合格者方可上崗；工作期間由單位安排定期到指定醫(yī)院進行健康體檢。
8.依法對本單位射線裝置工作的安全和防護狀況進行年度評估，編寫年度評估報告，于每年1月31日前報原發(fā)證機關。報告除總結(jié)本單位全年輻射工作外，還包含輻射工作人員個人劑量監(jiān)測和輻射工作場所輻射水平監(jiān)測結(jié)果。
9.接受環(huán)境保護行政主管部門及相關部門的監(jiān)督檢查工作，落實各項整改意見。
10.配備輻射工作人員和受檢者防護用品，指導受檢者正確使用防護用品。
11.加強安全責任意識，排除各項安全隱患，做好防火、防盜等各項安全措施，加強安全保衛(wèi)，防止無關人員隨意出入。
12.制定輻射應急預案，并定期組織學習和演練。
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為防治放射性治療，保護環(huán)境，保障人體健康，落實輻射工作安全責任，根據(jù)《中華人民共和國放射污染防治法》的有關規(guī)定，現(xiàn)制定制度如下：
一、法定代表人為我單位射線安全第一責任人，同時設置專管人員負責，裝置的保管、使用、安全及防護工作。
二、在許可規(guī)定的范圍內(nèi)從事放線工作，保證放線工作場所安全。保護和污染，防治設施符合國家有關要求，保證設施正常運行。
三、健全安全、保衛(wèi)和防護管理規(guī)章制度，制定輻射事故應急方案，采取措施防治輻射事故的發(fā)生，一旦出現(xiàn)事故立即上報環(huán)保部門。
四、放射科專職人員為第二責任人，要保證射線裝置單獨存放，不易易燃、易爆、腐蝕性物品混存，確保存放場所能防火、防電、防水、防盜。
五、對本單位相關人員進行有關法律、法規(guī)、專業(yè)技術安全防火和應急措施知識的培訓教育，持證上崗。
六、建立射線工作人員的'健康和個人劑量檔案，每年對射線工作人員進行一次安全評估，對存在的安全隱患提出整改方案，安全評估報告上報環(huán)保局備案。
七、自覺接受環(huán)保部門監(jiān)督，認真履行上述責任，如有違反，造成不良后果的，我單位將依法承擔有關法律責任。
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