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外科面試考試題及答案
A1型題（單句型最佳選擇題）
答 題 說(shuō) 明
每道試題下面A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，選中前面的單選鈕以示正確答案。
1、癤病皮膚感染常見(jiàn)于：
A.糖尿病病人
B.肝炎病人
C.胃癌病人
D.胃潰瘍病人
E.血管病病人
2、指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是：
A.理療
B.熱敷
C.抗生素
D.拔除指甲
E.在甲溝處切開(kāi)引流
3、關(guān)于丹毒，下列哪項(xiàng)不正確：
A.由β-溶血性鏈球菌引起
B.丹毒屬于網(wǎng)狀淋巴管炎
C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素
D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見(jiàn)
E.丹毒蔓延快，常伴有組織壞死
4、毒血癥與菌血癥的鑒別中哪項(xiàng)不正確：
A.兩者的致病菌可不一致
B.兩者均不屬于全身性感染
C.血細(xì)菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽(yáng)性
D.前者的致病菌并不侵入血循環(huán)
E.兩者均有明顯的全身性反應(yīng)
5、手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外：
A.手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉
B.膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.應(yīng)用抗生素
D.傷口不應(yīng)置引流物，以免影響功能
E.炎癥消退后，早期進(jìn)行功能鍛煉
A2型題（病例摘要型最佳選擇題）
答 題 說(shuō) 明
每道試題是以一個(gè)病例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，選中前面的單選鈕以示正確答案�！�
6、女性，18歲，上唇紅腫伴劇痛2天。查體：上唇隆起呈紫紅色，有多個(gè)膿栓，中央破潰壞死。化驗(yàn)WBC26×109/L，中性粒細(xì)胞0.90(90%)，下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：
A.全身應(yīng)用抗生素
B.立即采用“+”或“++”形切口切開(kāi)引流
C.適當(dāng)休息
D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
E.理療
7、男性，6歲，左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí)，病人2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)：
A.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
B.注射破傷風(fēng)類毒素1ml
C.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白
D.注射破傷風(fēng)抗毒素
E.注射青霉素
8、男性，42歲，10天前右大腿外傷，當(dāng)時(shí) X 線攝片無(wú)骨折，超聲檢查未見(jiàn)血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃，2天后體溫上升到39℃，并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫，下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合：
A.局部紅腫不明顯
B.有全身癥狀
C.局部壓痛明顯
D.局部波動(dòng)
E.穿刺有膿
9、女性，28歲，右腹股溝區(qū)疼痛伴發(fā)熱10天，6天前開(kāi)始出現(xiàn)行走困難，右腹股溝部觸及6cm×4cm腫腫塊，壓痛，無(wú)波動(dòng)感，髖關(guān)節(jié)不能伸直，伸髖時(shí)劇痛�；�(yàn)WBC2.5×109/L，診斷為：
A.闌尾周圍膿腫
B.嵌頓性疝
C.髂窩膿腫
D.急性輸卵管炎
E.海綿狀血管瘤
10、男性，60歲，頸部癰切開(kāi)引流，并全身應(yīng)用泰能抗生素治療2周后，患外紅腫明顯好轉(zhuǎn)。1天前開(kāi)始突然出現(xiàn)高熱，體溫40.0℃，寒戰(zhàn)，并出現(xiàn)神志淡漠，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有小的、白色發(fā)亮圓形隆起，診斷為：
A.革蘭氏染色陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭氏染色陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌敗血癥
E.膿血癥
A3型題（病歷組型最佳選擇題）
答 題 說(shuō) 明
以下提供了若干病歷，每個(gè)病歷下設(shè)2-3個(gè)與病歷有關(guān)的問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
病歷中提供了回答問(wèn)題所需要的相關(guān)信息，要根據(jù)病歷回答問(wèn)題。問(wèn)題與問(wèn)題之間都是相互獨(dú)立的�！�
男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細(xì)胞9.6×109L,中性0.78，檢查所見(jiàn)：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)睿荒軐?duì)掌，示指呈半屈狀，活動(dòng)受限，中指可被動(dòng)活動(dòng)，掌心有輕度凹陷，手背及大魚(yú)際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。
11、其最主要的診斷是：
A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎
B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎
C.左魚(yú)際間隙感染
D.左掌中間隙感染
E.左掌中間隙、魚(yú)際間隙均感染
12、此時(shí)作切開(kāi)引流，下列哪項(xiàng)不正確：
A.于第三、四指間的掌中間隙切開(kāi)
B.于拇、示指指部的魚(yú)際間隙切開(kāi)
C.于拇、示指指蹼間切開(kāi)
D.于第二掌骨橈側(cè)作縱形切開(kāi)
E.于拇、示、中指測(cè)面作縱形切開(kāi)
13、該病人三手指受傷均為掌面，為何發(fā)生手背部的腫脹：
A.可能是患肢未抬高所致
B.炎癥感染的直接蔓延所致
C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
D.手指和掌部血運(yùn)障礙所致
E.感染后近端淋巴結(jié)腫大阻礙淋巴液回流
女性，30歲，背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃，查體：背部腫物3cm×5cm，觸之有波動(dòng)感。
14、當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是：
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量
B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)
C.尋找有無(wú)其他感染病灶
D.使用抗霉菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素
15、為了提高病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，最好的抽血時(shí)間是：
A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)
B.寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí)
C.發(fā)熱最高峰時(shí)
D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)
E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前
16、根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點(diǎn)是：
A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱
B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×109/L
C.休克出現(xiàn)早
D.肝、腎功能損害
E.轉(zhuǎn)移性膿腫
A4型題（病歷串型最佳選擇題）
答 題 說(shuō) 明
以下提供了若干個(gè)病歷，每個(gè)病歷下設(shè)3個(gè)以上與病歷有關(guān)的問(wèn)題，每個(gè)問(wèn)題下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
病歷中提供了回答問(wèn)題所需要的相關(guān)信息，要按照題目呈現(xiàn)的先后順序來(lái)回答問(wèn)題。問(wèn)題與問(wèn)題之間都是相互獨(dú)立的。
有時(shí)在試題中提供了與病歷相關(guān)的輔助或假定信息。要根據(jù)該題提供的信息來(lái)回答問(wèn)題，這些信息不一定與病歷中的具體病人有關(guān)�！�
女性，25歲，右足癬并感染1周，2天前開(kāi)始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。
17、該病診斷為：
A.癤
B.癰
C.急性蜂窩織炎
D.丹毒
E.急性管狀淋巴管炎
18、該病致病菌是：
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
19、首選抗生素：
A.青霉素
B.鏈霉素
C.環(huán)丙沙星
D.甲硝唑
E.慶大霉素
20、為預(yù)防復(fù)發(fā)，在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素：
A.1~2天
B.3~5天
C.6~9天
D.10~12天
E.13~15天
男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起，張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。
21、破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌所致的：
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿血癥
D.毒血癥
E.膿毒敗血癥
22、如果該病人已作過(guò)破傷風(fēng)自動(dòng)免疫，傷后作以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)：
A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2ml
B.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU
D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IU
E.需注射TAT2萬(wàn)IU
23、導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是：
A.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞桿菌
B.革蘭染色陽(yáng)性厭氧梭形芽胞桿菌
C.革蘭染色陰性大腸桿菌
D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
E.革蘭染色陰性變形桿菌
24、該病人注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是：
A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)
B.控制和解除痙攣
C.中和游離的毒素
D.減少毒素的產(chǎn)生
E.中和游離與結(jié)合的毒素
25、用鎮(zhèn)靜劑來(lái)控制和解除痙攣、抽搐，其目的是：
A.保持安靜
B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生減少死亡
C.保證進(jìn)食
D.減少氧的消耗
E.防止墜床
26、工地上帶有泥土的銹釘刺傷容易引起破傷風(fēng)是因?yàn)椋?nbsp;
A.泥土內(nèi)含有破傷風(fēng)桿菌
B.泥土內(nèi)含有氯 化鈣，能促使組織壞死，有利厭氧菌繁
C.尖銳器刺得深
D.混有其他需氧化膿性細(xì)菌
E.帶有異物
27、預(yù)防工地受傷后破傷風(fēng)感染，除及時(shí)徹底清創(chuàng)外，還可以：
A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素
B1型題（標(biāo)準(zhǔn)配伍題）
答 題 說(shuō) 明
試題共用A、B、C、D、E、五個(gè)備選答案，題干在下。答題時(shí)如果這道題只于A有關(guān)，則選中A的前面的單選鈕，余此類推。每個(gè)備選答案可以選擇一次或一次以上，也可以一次也不選擇。
第28題～第30題
A.綠膿桿菌
B.變形桿菌
C.擬桿菌
D.大腸桿菌
E.鏈球菌
28、常存在于鼻咽部，腸腔內(nèi)，膿液稀薄、不臭：
A B C D E
29、常存在于腸道內(nèi)、前尿道，膿液具有特殊的惡臭：
A B C D E
30、常存在于口腔、胃腸道和外生殖道，膿液有惡臭味，普通細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，涂片可找到革蘭陰性桿菌：
A B C D E
第31題～第33題
A.革蘭陽(yáng)性菌敗血癥
B.革蘭陰性菌敗血癥
C.厭氧菌敗血癥
D.復(fù)數(shù)菌敗血癥
E.真菌性敗血癥
31、女，78歲，因左股骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后2周，持續(xù)發(fā)熱5天，病人面色潮紅，四肢見(jiàn)散在性皮疹，輔助檢查：血白細(xì)胞11×109/L，胸片陰性，心電圖提示心肌炎。
A B C D E
32、男，53歲，急性腸梗阻作腸切、腸吻合術(shù)后第9天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、神志淡漠、嗜睡，伴血壓下降，血細(xì)菌培養(yǎng)陰性，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有白色圓形隆起。
A B C D E
33、女，65歲，急性膽汁性腹膜炎，行膽囊切除、膽總管切開(kāi)引流術(shù)后第6天，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫36.8℃，血壓11/7.2kPa，少尿，血白細(xì)胞8.2×109/L，中性0.75。
A B C D E
外科感染試題答案
第1題 正確的答案是 A 第2題 正確的答案是 D 第3題 正確的答案是 E 第4題 正確的答案是 B
第5題 正確的答案是 D 第6題 正確的答案是 B 第7題 正確的答案是 A 第8題 正確的答案是 D
第9題 正確的答案是 C 第10題 正確的答案是 C 第11題 正確的答案是 C 第12題 正確的答案是 A
第13題 正確的答案是 C 第14題 正確的答案是 C 第15題 正確的答案是 E 第16題 正確的答案是 E
第17題 正確的答案是 D 第18題 正確的答案是 B 第19題 正確的答案是 A 第20題 正確的答案是 B
第21題 正確的答案是 D 第22題 正確的答案是 B 第23題 正確的答案是 A 第24題 正確的答案是 C
第25題 正確的答案是 B 第26題 正確的答案是 B 第27題 正確的答案是 C 第28題 正確的答案是 E
第29題 正確的答案是 B 第30題 正確的答案是 C 第31題 正確的答案是 A 第32題 正確的答案是 E
第33題 正確的答案是 B
外科面試考試題及答案
臨沂醫(yī)療、護(hù)理類事業(yè)單位考試外科護(hù)理學(xué)面試題及參考答案#e#一、單項(xiàng)選擇題（本大題共40 小題，每小題1 分，共40 分）
1 ．等滲性脫水病人輸液，首先輸入的溶液是
A ．5% 葡萄糖液B ．5% 葡萄糖氯化鈉C ．平衡鹽溶液D ．低分子右旋糖苷E ．5% 碳酸氫鈉
2 ．下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因
A ．劇烈嘔吐 B ．高熱 C ．腸梗阻 D ．大面積燒傷 E ．消化道瘺
3 ．外科疾病按病因分類大致可分為
A ．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形 B ．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷
C ．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障 D ．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙
E ．創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙
4 ．低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是
A ．心動(dòng)過(guò)速B ．乏力、軟癱C ．舒張期停搏D ．腹脹、嘔吐 E ．心電圖T 波低平
5 ．病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏 100 次/ 分，血壓http://emrowgh.com千帕（100/85 mmHg ），應(yīng)考慮A. 休克 B. 休克早期 C. 休克期 D. 休克晚期 E. 以上都不是
6. 低血鉀癥時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀 A. 肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B. 腹脹、惡心、嘔吐 C. 神志淡漠或嗜睡D. 心動(dòng)過(guò)緩E. 心律不齊，血壓下降
7. 代謝性酸中毒病人的呼吸變化是
A ．淺而快 B ．淺而慢C ．深而快D ．深而慢E ．不規(guī)則
8. 休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是
A. 加快輸液B. 應(yīng)用血管收縮劑 C. 糾正酸中毒 D. 給強(qiáng)心劑E. 血管擴(kuò)張劑
9. 全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是
A. 鎮(zhèn)靜B. 鎮(zhèn)痛C. 減少呼吸道分泌物D. 對(duì)抗局麻藥毒性 E. 抑制交感神經(jīng)興奮．
10. 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后，為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為：
A 、去忱平臥6-8 小時(shí)B 、抬高床頭 300C 、高半坐臥位 D 、俯臥位 E 、側(cè)臥位
11. 以下哪一項(xiàng)是手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士的共同責(zé)任
A. 管理器械臺(tái)的傳遞器械B. 協(xié)助手術(shù)人員穿衣C. 手術(shù)結(jié)束后整理手術(shù)臺(tái)和清洗器械 D. 術(shù)前洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴手套E. 手術(shù)開(kāi)始和結(jié)束前，清點(diǎn)器械、敷料、縫針和縫線
12 、女性，52 歲，胃切除術(shù)后8 日，已拆線，突然發(fā)現(xiàn)傷口有淡紅色液體滲出，不伴有腸曲脫出等，應(yīng)首先考慮是
A 傷口感染B 切口縫合技術(shù)欠佳 C 傷口完全裂開(kāi)D 傷口部分-裂開(kāi)E 以上都不是
13 、王先生，55 歲，全麻術(shù)后末清醒，突然出現(xiàn)鼾音，這是什么問(wèn)題
A 呼吸道被痰堵塞 B 舌后墜 C 喉痙攣 D 即將醒來(lái)E 以上都不是
14. 手術(shù)區(qū)皮膚的準(zhǔn)備范圍，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 顱腦手術(shù)，剃去全部頭發(fā)及項(xiàng)部毛發(fā)B. 頸部手術(shù)、自唇下至乳頭連線，兩側(cè)到斜方肌前緣C. 上腹部手術(shù)：自乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)到腋后線D. 下腹部手術(shù)：自臍平線至大腿上1/3 前內(nèi)側(cè)及外陰-部，兩側(cè)到腋后線E. 備皮范圍包括切口上、下各超過(guò)20 厘米的整段肢體
15. 手術(shù)后臥位，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 全麻術(shù)后未醒的病人，應(yīng)去枕平臥，頭向一側(cè)B. 頸、胸、腹術(shù)后，一般取30 ～45 °半臥位，膝關(guān)節(jié)稍屈曲C. 腰麻病人，去枕平臥 D. 脊柱手術(shù)一般平臥硬板床E. 顱腦手術(shù)取平臥位
16. 關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確?
A 精神狀態(tài)反映腦灌流情況 B 肢體的溫度、色澤反映體表灌流情況C 血壓、脈壓反映血管痙攣程度 D 尿量：成人在15ml ／h 以上說(shuō)明組織血液灌注良好 E 中心靜脈壓正常值為0.49 —1.18kPa(5-12cmH2O)
17 ．鋪在臺(tái)面上的無(wú)菌巾的層數(shù)及無(wú)菌單應(yīng)下垂的長(zhǎng)度應(yīng)為：
A 、4 15cm B 、2 30cm C 、6 30cm D 、6 20cm E 、以上都不是
18 ．鋪好的備用的無(wú)菌桌的有效期為：
A 、<6h B 、<4h C 、<12h D 、<24E 、1 周
19 ．導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外：
A 、傷口深、窄 B 、傷口內(nèi)壞死組織多C 、傷口引流不暢D 、傷口內(nèi)混有其他需氧菌
E 、傷口周圍血液循環(huán)旺盛
20. 某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意
A. 傷口腫脹情況B. 肢端溫度 C. 傷口疼痛 D. 尿量、尿色E. 神志
21. 燒傷的急救，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 消除致傷的原因 B. 用清潔衣服包扎創(chuàng)面C. 預(yù)防休克D. 強(qiáng)酸燒傷，應(yīng)用強(qiáng)堿中和之 E. 保持呼吸通暢，對(duì)頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)作氣管切開(kāi)
22 ．傷口包扎目的不包括：
A 、保護(hù)傷口 B 、減少污染 C 、促進(jìn)血液循環(huán) D 、固定敷料 E 、有助止血
23 ．傷口裂開(kāi)后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是：
A 、立即還納入腹腔B 、立即以無(wú)菌敷料覆蓋C 、立即用相對(duì)清潔是敷料覆蓋 D 、立即用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋E 、初步包扎傷口后，迅速轉(zhuǎn)送
24 ．發(fā)生在特殊部位如：口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容：
A ．注意觀察呼吸，防止窒息的發(fā)生 B ．觀察血壓的變化，防止低血壓的發(fā)生C ．觀察體溫變化，防止體溫過(guò)高或過(guò)低D ．觀察神志，防止意識(shí)的改變 E ．觀察輸液量，防止休克的發(fā)生
25. 對(duì)于放療照射野的皮膚護(hù)理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
A. 保持皮膚清潔，干燥B. 避免冷刺激C. 避免熱刺激 D. 常用碘酊，灑精消毒，預(yù)防感染 E. 內(nèi)衣要柔軟寬大，避免摩擦
26. 癌腫TNM 分期法中，M 代表
A. 腫瘤大小B. 原發(fā)腫瘤C. 繼發(fā)腫瘤D. 區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
27. 某男性，30 歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)?/p>
A. 喉返神經(jīng)損傷B. 喉頭水腫C. 切口內(nèi)出血，血腫壓迫氣管D. 甲狀腺危象 E. 以上都不是
28. 乳癌根治術(shù)后，在撥除皮下引流管后，繼以繃帶加壓包括傷口，并用砂袋壓迫，其目的是
A. 減少皮下積液B. 加壓后可止痛C. 有利于患側(cè)肢體血運(yùn)改善 D. 主要為了止血E. 減少患側(cè)上肢水腫
29 ．腹外疝最重要的發(fā)病原因
A ．慢性咳嗽B ．長(zhǎng)期便秘C ．排尿困難D ．腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E· 經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作
30 ．疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的是
A ．注意保暖，避免受涼 B ．術(shù)后平臥，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微曲C. 術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)D ．注意觀察有無(wú)傷口滲血 E ．血壓平穩(wěn)后改半臥位
31 ．診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是
A ．腹肌緊張B ．膈下游離氣體C ．板狀腹D ．腹腔穿刺抽出混濁液體E ．腹腔穿刺抽出不凝血
32. 某男，17 歲，右側(cè)腹股溝斜疝，嵌頓２小時(shí)就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無(wú)明顯肌緊張，無(wú)反跳，此時(shí)最適宜的處理是
A. 選用非手術(shù)方法，佩帶疝帶B. 擇期手術(shù)治療C. 試行手法還納 D. 不可還納，應(yīng)緊急手術(shù) E. 經(jīng)上處理都不對(duì)
33 、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：
A 致傷因素 B 部位 C 面積和深度 D 年齡 E 是否合并損傷
34. 急性腹膜炎最主要的癥狀是 A. 發(fā)熱 B. 惡心、嘔吐C. 持續(xù)性腹痛D. 腹脹 E. 腹瀉
35. 對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器破裂并發(fā)休克時(shí)處理原則是
A. 全力搶救休克 B. 立即手術(shù) C. 先搶救休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù) D. 先搶救休克，如休克無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)再手術(shù)E. 搶救休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)
36. 成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)（畢氏Ⅱ式），術(shù)后第４天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細(xì)胞12 ×109/L ，中性82 ％, 最可能的診斷是 A. 十二指腸殘端破裂B. 胃腸吻合口破裂 C. 急性胰腺炎D. 急性膽囊炎穿孔 E. 近側(cè)空腸段梗阻
37. 乳癌早期的臨床表現(xiàn)為
A ．乳頭內(nèi)陷 B ．無(wú)痛單發(fā)腫塊 C ．乳-房腫脹 D 桔皮樣
38 用胃腸減壓時(shí)若胃管堵塞應(yīng)
A 、重新置管B 、加壓吸引C 、停止減壓吸引
D 、可用生理鹽水10-20ml 沖洗胃管 E 、夾住胃管暫停減壓
39. 十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻突出的癥狀是 A. 惡心、噯氣，食欲減退 B. 上腹部悶脹感 C. 嘔吐 D. 鹼中毒癥狀 E. 上腹部疼痛
40. 下列有關(guān)感染的說(shuō)法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 、癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B 、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病C 、丹毒是皮膚及網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變D 、急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染E 、膿腫是急性感染后局部膿液積聚
二、填空題（本大題共10 題，每空1 分，共20 分） 請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。
1 ．頭面頸部手術(shù)后 天拆線。
2 ．燒傷病人創(chuàng)面護(hù)理, 采取暴露療法時(shí), 病室內(nèi)適宜的溫度為 ℃，濕度為% 。
3 ．大面積燒傷病人的病程大致可分為、、 三期。
4 ．換藥的順序先換 ，再換 ，最后換 。
5 ．胃大部切除術(shù)后病常見(jiàn)的并發(fā)癥是、、 。
6 ．甲亢術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ，預(yù)防關(guān)鍵在于 ，使病人基礎(chǔ)代謝率降至 以下再手術(shù)。
7 ．膿腫一旦診斷應(yīng)及時(shí) 。
8 ．手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括切口周圍至少 cm 以內(nèi)的皮膚。
9 ．呼吸困難和窒息是甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥，所以病人床旁常備 ，一旦發(fā)現(xiàn)窒息，立即行氣管切開(kāi)。
10 ．腹外疝最易發(fā)生嵌頓的是。
三、簡(jiǎn)答題（本大題共4 小題，每小題7 分，共28 分）
1 ．應(yīng)從哪幾方面來(lái)觀察休克病人的臨床表現(xiàn)？
2 ．甲狀腺切除術(shù)后病人突然出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，此時(shí)可能出現(xiàn)的原因有哪些？應(yīng)如何處理？
3 ．簡(jiǎn)述損傷現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)措施。
4 ．簡(jiǎn)述化療病人的護(hù)理要點(diǎn)。
四、病例分析（共12 分）
男，46 歲，既往有潰瘍病史，近期有胃痛，午餐后突發(fā)右上腹劇烈疼痛，并迅速蔓延至全腹，發(fā)病后嘔吐兩次，為胃內(nèi)容物，體檢：T38℃ ，P108 次/ 分，R30 次/ 分，Bp80/60mmHg ，急性面容，平臥屈膝被動(dòng)體位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌緊張，有明顯壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音（+ ），肝濁音界縮小，X 線檢查膈下可見(jiàn)游離氣體。請(qǐng)問(wèn)：
1 、最可能的診斷是什么？
2 、治療原則是什么？
3 、如何護(hù)理？
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