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衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理制度
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)程的加快，我縣公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中存在的“人員配置不到位、隊(duì)伍不穩(wěn)定、整體素質(zhì)不高、服務(wù)能力不強(qiáng)、職責(zé)不明確”的“五不”問題相當(dāng)突出，無(wú)疑成為制約我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作健康、有序開展的根本癥結(jié)，為盡快解決上述矛盾問題，加快推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心，下同）基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的定位轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)其單純醫(yī)療型向公益、服務(wù)型轉(zhuǎn)變，使其切實(shí)承擔(dān)起基層公共衛(wèi)生服務(wù)職能。現(xiàn)就在我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室有關(guān)事宜，提出如下指導(dǎo)意見。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，將組建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、構(gòu)建新型公共衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康水平。
二、工作目標(biāo)
按照“明確職責(zé)、協(xié)調(diào)發(fā)展、滿足需要、科學(xué)組建”的原則，到2012年底，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以現(xiàn)有的公共衛(wèi)生辦、防疫和婦幼等職能科室為基礎(chǔ)，進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整、人員調(diào)配、基礎(chǔ)設(shè)施改造、完善工作職責(zé)和制度、強(qiáng)化監(jiān)督管理、規(guī)范工作流程和工作行為、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)等建設(shè)，全縣公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室全部實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理。
三、工作職責(zé)與任務(wù)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，其所組建的公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室具體承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）居民健康檔案建設(shè)與管理、健康教育、傳染病防制、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理、衛(wèi)生協(xié)管等工作任務(wù)，實(shí)施落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，負(fù)責(zé)相關(guān)公共衛(wèi)生信息資料的收集、匯總、分析、上報(bào)等工作。
公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室行政上隸屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，接受縣衛(wèi)生局公衛(wèi)股的管理和指導(dǎo)，接受上級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等機(jī)構(gòu)）的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。
四、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員配備
㈠機(jī)構(gòu)設(shè)置。公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室設(shè)主任1名（由院長(zhǎng)兼任）、副主任（專職，由分管副院長(zhǎng)兼任）1名，下設(shè)5個(gè)專崗位，即：公共管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生院協(xié)管。中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室按以上5個(gè)崗位設(shè)置；一般衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室可對(duì)相關(guān)專業(yè)科室職能適當(dāng)調(diào)配、合并，至少按公共衛(wèi)生管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生協(xié)管4個(gè)崗位設(shè)置。規(guī)范后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)稱“xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理辦公室”。
㈡人員配備。按照縣編辦文件規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生的人員應(yīng)不低于編制總數(shù)的20% 。結(jié)合我縣實(shí)際，中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室目前暫按每專業(yè)科室至少1名專職工作人員配備，一般衛(wèi)生院暫按至少5名專職工作人員配備。人員不足的，應(yīng)從臨床科室調(diào)劑、配齊。配備的人員責(zé)任心、事業(yè)心要強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)水平要高，一律為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，并具備衛(wèi)生專業(yè)資格。到2015年年底前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按核定的編制人數(shù)配齊專職工作人員。
五、辦公場(chǎng)所與設(shè)備配置
㈠辦公場(chǎng)所。公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室所有科室均應(yīng)單獨(dú)設(shè)置辦公用房，特別是預(yù)防接種門診和婦幼保健科用房要按照國(guó)家、省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)要求予以配置。
㈡設(shè)備配置。公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室配備電腦（含打印機(jī)）、電話、傳真等必要的工作設(shè)備，具備寬帶上網(wǎng)條件，并保證工作用車。為健康教育科應(yīng)配備投影儀、攝像機(jī)、照相機(jī)等工作設(shè)備，專項(xiàng)工作（預(yù)防接種、婦幼兒童）需按工作要求配全設(shè)備。
六、保障措施
㈠加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室是適應(yīng)當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革形勢(shì)、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的需要，是強(qiáng)基層、建機(jī)制、抓內(nèi)涵、促效能的重要舉措，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)履行基本公共衛(wèi)生職責(zé)的重要保證和關(guān)鍵所在。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視，精心謀劃，認(rèn)真實(shí)施，確保人員配備到位、設(shè)備設(shè)施到位、職責(zé)理順到位、工作落實(shí)到位。
㈡保證經(jīng)費(fèi)，完善機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要保證公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室正常運(yùn)行。對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目要按照項(xiàng)目管理的要求，建立專帳，規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理，嚴(yán)禁挪作它用，確保�？顚Ｓ�。
㈢規(guī)范管理，提升能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)，確保分工明晰、任務(wù)落實(shí)、不留空檔。要制定并落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室工作人員績(jī)效考核辦法，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室工作人員崗前和崗中技術(shù)培訓(xùn)，及時(shí)組織參加上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提升專業(yè)人員公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
㈣全員聘用，優(yōu)勝劣汰。公衛(wèi)專職人員實(shí)行公開聘用制及工作考核未位淘汰制。全面落實(shí)績(jī)效工作，做到人員能進(jìn)能出，工資能高能低，確�；鶎庸l(wèi)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定。
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