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衛(wèi)生院手術(shù)室管理制度

時(shí)間:2022-04-17 23:54:42 衛(wèi)生制度 我要投稿
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衛(wèi)生院手術(shù)室管理制度

一、手術(shù)室工作人員,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級(jí)各類人員職責(zé)、無(wú) 菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對(duì)制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等,保持室內(nèi)整潔。進(jìn)入手術(shù)室時(shí),必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。 

衛(wèi)生院手術(shù)室管理制度

二、室內(nèi)必須保持嚴(yán)肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術(shù)室工作制度者,手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕進(jìn)入手術(shù)室,并通知有關(guān)部門。 

三、進(jìn)手術(shù)室見習(xí)、參觀 1 ~ 2 人需經(jīng)科主任及手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意, 3 人以上需報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn) 。見習(xí)和參觀者,應(yīng)接受手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),不得任意游動(dòng)及出入。 

四、手術(shù)室的藥品、器材、敷料,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管放在固定位置。各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材,電氣和蒸汽設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查,以保證手術(shù)的正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借,如外借,須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意并經(jīng)護(hù)理部報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)方可辦理暫借手續(xù)。麻-醉-藥與劇毒藥有明顯標(biāo)志,加鎖專人保管,按醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)后方可使用。 

五、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,避免交叉感染。手術(shù)前、后、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目,并及時(shí)處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進(jìn)行清潔和檢查工作并歸還原處。若無(wú)條件時(shí),應(yīng)先作無(wú)菌手術(shù),后作有菌手術(shù),夜間及節(jié)假日應(yīng)有專人值班及聽班,以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。 

六、手術(shù)室應(yīng)常規(guī)準(zhǔn)備急癥專用器械、敷料等。如用完時(shí),可動(dòng)用其他擇期手術(shù)器械、敷料等。如無(wú)特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。 

七、手術(shù)室應(yīng)對(duì)手術(shù)病人作詳細(xì)登記,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。 

八、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次 ( 包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后 的物品 ) 。如有感染,應(yīng)協(xié)同有關(guān)科室研究感染的原因,及時(shí)糾正。 

九、手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室,以便準(zhǔn)備。急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。 

十、手術(shù)室按時(shí)接手術(shù)病人,并帶好病歷,核對(duì)病人姓名、年齡、床位、診斷、手術(shù)名稱及部位標(biāo)記,防止差錯(cuò)。病人要穿醫(yī)院衣服入手術(shù)室。 

十一、手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)需先向科主任或護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,征得同意并安排好工作后方可離開。外出時(shí)要更換外出衣、鞋、帽。 

十二、癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間,特殊情況可戴雙層口罩方可進(jìn)入。 

十三、手術(shù)室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,值班人員須在指定地點(diǎn)就餐。 

十四、手術(shù)室上午除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。 

十五、愛(ài)護(hù)一切器械儀器,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,避免損壞。一旦損壞,應(yīng)及時(shí)報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及器械科酌情處理。 

十六、精密儀器要設(shè)專人保管, 1 月以上不用者,要定期保養(yǎng)。 

十七、做好安全保衛(wèi)工作,除值班人員外,一律不得在手術(shù)室留宿。 

十八、建立常用手術(shù)器械卡,準(zhǔn)備器械時(shí)按卡片進(jìn)行查對(duì),同時(shí)檢查器械性能。手術(shù)包必須標(biāo)明消毒日期或有效日期。 

十九、手術(shù)采取的標(biāo)本,應(yīng)同病理科嚴(yán)格交接手續(xù),有專人負(fù)責(zé)送檢。

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