安全培訓(xùn)質(zhì)量控制制度

一、為保證駕駛員培訓(xùn)質(zhì)量，筑起預(yù)防交通事故的第一道防線(xiàn)，特制定本制度，本制度由質(zhì)量部負(fù)責(zé)實(shí)施。

二、培訓(xùn)質(zhì)量考核要遵守公平、公正、公開(kāi)的原則。培訓(xùn)質(zhì)量管理要堅(jiān)持嚴(yán)格、周密、細(xì)致、準(zhǔn)確的管理原則。

三、教學(xué)部應(yīng)根據(jù)《教學(xué)大綱》制定教學(xué)計(jì)劃，教學(xué)計(jì)劃應(yīng)明確教學(xué)項(xiàng)目、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)內(nèi)容以及教員配備情況。

四、教練員要以《教學(xué)大綱》、《教學(xué)計(jì)劃》為指導(dǎo)，結(jié)合交通部規(guī)定的統(tǒng)編教材編制教案，經(jīng)教學(xué)部審核后進(jìn)行教學(xué)。確�！督虒W(xué)大綱》能夠落到實(shí)處。

五、教學(xué)部要建立學(xué)時(shí)計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，使用IC培訓(xùn)計(jì)時(shí)卡，確保每個(gè)學(xué)員的培訓(xùn)學(xué)時(shí)，對(duì)于達(dá)不到規(guī)定學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)的學(xué)員，主管教學(xué)的負(fù)責(zé)人不能簽發(fā)下一科目的培訓(xùn)通知單。

六、質(zhì)量部應(yīng)建立查課制度，對(duì)教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容進(jìn)行落實(shí)檢查。

七、教員部應(yīng)針對(duì)教練員教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的共性問(wèn)題，每年定期舉行教練員培訓(xùn)（輪訓(xùn)），使好的教學(xué)方法、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)得以推廣，提高師資水平，保障培訓(xùn)質(zhì)量。

八、質(zhì)量部應(yīng)對(duì)教練員的培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行考核：

（1）對(duì)每一個(gè)學(xué)員的每一個(gè)學(xué)習(xí)階段進(jìn)行考核；

（2）對(duì)每一個(gè)教練員所帶學(xué)員的結(jié)業(yè)考試合格率進(jìn)行考核；

（3）對(duì)每一個(gè)教練員所帶學(xué)員的駕駛證考試合格率進(jìn)行考核。

九、質(zhì)量部應(yīng)根據(jù)教練員單期培訓(xùn)質(zhì)量的量化考核分值對(duì)教練員單期培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。分為“優(yōu)、良、合格、不合格”四個(gè)等級(jí)。即：優(yōu)：D≥95分，良：95＞D≥90分，合格：90＞D≥85分，不合格：D＜85分；并依據(jù)此分值創(chuàng)建教練員培訓(xùn)質(zhì)量排行榜。

十、對(duì)周期性考核不合格的學(xué)員，質(zhì)量部應(yīng)通知教學(xué)部對(duì)該學(xué)員本周期所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行重新培訓(xùn)。對(duì)拒不參加重新培訓(xùn)的學(xué)員，教學(xué)部應(yīng)將該學(xué)員移交學(xué)員部，勸其退學(xué)。

十一、教練員所帶學(xué)員在周期考核中，有20%以上不合格，質(zhì)量部應(yīng)及時(shí)通知教學(xué)部停止該教練員執(zhí)教，教員部應(yīng)及時(shí)查找原因，并對(duì)該教練員進(jìn)行離崗培訓(xùn)；經(jīng)培訓(xùn)合格后才能重新上崗。有二次以上因培訓(xùn)質(zhì)量不合格被停教的，教員部應(yīng)給其辦理解聘手續(xù)。

安全培訓(xùn)質(zhì)量控制制度2015-10-19 20:58 | #2樓

近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域全面質(zhì)量管理的實(shí)施,臨床診治水平和醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,從而促進(jìn)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展。但是,基層醫(yī)院檢驗(yàn)科由于受人員、設(shè)備、管理等各方面因素的制約,多數(shù)單位對(duì)質(zhì)量控制尚未引起足夠的重視。筆者現(xiàn)就如何在基層醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行全面質(zhì)量管理做一粗淺的探討。

1.　建立健全各項(xiàng)管理制度

1.1　建立實(shí)驗(yàn)室安全管理制度和質(zhì)量控制制度,明確專(zhuān)人專(zhuān)項(xiàng)管理。

1.2　健全崗位責(zé)任制,明確各級(jí)各類(lèi)人員職責(zé),做好日常監(jiān)督并定期檢查制度落實(shí)情況。

1.3　建立檢驗(yàn)結(jié)果核對(duì)制度,制定操作手冊(cè)和質(zhì)量控制手冊(cè),內(nèi)容包括:儀器使用、維護(hù)、保養(yǎng)、新設(shè)備校準(zhǔn)、試劑配制、標(biāo)化并定期更換等。

1.4　建立臨床檢驗(yàn)標(biāo)本送檢和接收制度,對(duì)不合格標(biāo)本應(yīng)拒收并說(shuō)明原因。定期交流研討,協(xié)商解決檢驗(yàn)過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。

2.　全員參與質(zhì)量管理培訓(xùn)

提高檢驗(yàn)質(zhì)量?jī)H靠檢驗(yàn)科的質(zhì)量控制是不夠的,應(yīng)注重影響檢驗(yàn)結(jié)果的諸多因素,如:檢驗(yàn)申請(qǐng)單的填寫(xiě),醫(yī)護(hù)人員對(duì)病情和影響因素的了解,病人的準(zhǔn)備,標(biāo)本的采集時(shí)間、方法、運(yùn)送、處理等〔1〕。因此,要求 全員參與質(zhì)量控制,包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、檢驗(yàn)人員及病人。

2.1　臨床醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)

針對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員與檢驗(yàn)人員之間溝通機(jī)會(huì)少,工作質(zhì)量信息反饋少;護(hù)理人員對(duì)標(biāo)本采集的質(zhì)量意識(shí)淡薄;臨床醫(yī)師注重檢驗(yàn)結(jié)果多,考慮影響因素和正常變異少;檢驗(yàn)人員注重檢驗(yàn)結(jié)果的正確與否多,在標(biāo)本質(zhì)量方面對(duì)臨床缺少指導(dǎo)〔2〕;臨床醫(yī)護(hù)人員在評(píng)價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)盲目相信或輕率決定診療方案等問(wèn)題制定培訓(xùn)計(jì)劃,最終達(dá)到以下要求:

2.1.1　對(duì)臨床醫(yī)師的要求

①重視病史采集和體格檢查,慎重選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目并提供病史和臨床意向;②綜合分析各種檢查結(jié)果的影響因素、生理波動(dòng)范圍及檢查結(jié)果的動(dòng)態(tài)演變過(guò)程;③合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目,充分認(rèn)識(shí)檢驗(yàn)結(jié)果有一定的局限性和誤差,避免不必要的人力、財(cái)力浪費(fèi)。

2.1.2　對(duì)護(hù)理人員的要求

①重視采集標(biāo)本過(guò)程中的影響因素,如采集時(shí)間、部位、采集姿勢(shì)與止血帶的使用等。有些液體成分存在明顯的晝夜波動(dòng),同一標(biāo)本因采集部位不同其物質(zhì)含量也不同〔3〕。采集標(biāo)本時(shí)的體位對(duì)體液成分有影響。從站位改為臥位時(shí)血清中鈣、鉀、總蛋白、白蛋白、總膽固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等測(cè)定值下降〔1〕。

在使用止血帶1分鐘內(nèi)采血,采血時(shí)勿讓患者做反復(fù)攥拳運(yùn)動(dòng),見(jiàn)回血后馬上松開(kāi)止血帶;②熟悉各種標(biāo)本采集的方法、容器、添加劑。常用的采集方法有:注射器采集法、微量采集法、涂片法、拭子法等。采集前必須準(zhǔn)備好適當(dāng)?shù)娜萜?應(yīng)干燥、清潔、不含干擾物質(zhì),最好使用一次性容器。常用添加劑有抗凝劑、防腐劑、惰性介質(zhì)等;③標(biāo)本運(yùn)送。標(biāo)本采集后應(yīng)盡量縮短運(yùn)送和儲(chǔ)存時(shí)間,盡快送檢。時(shí)間耽擱越短,檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性越高;④建立標(biāo)本采集的標(biāo)準(zhǔn)操作程序(SOP)〔4〕。包括患者準(zhǔn)備、標(biāo)本運(yùn)送方法、標(biāo)本標(biāo)識(shí)方法、標(biāo)本完整性和唯一性標(biāo)識(shí)、標(biāo)本運(yùn)送條件和方法、標(biāo)本拒絕等。

2.2　對(duì)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn)要求

2.2.1　培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神

樹(shù)立“以人為本”的原則,全心全意為病人服務(wù),為臨床醫(yī)療及科研服務(wù),及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果,為臨床提供必要的咨詢(xún)服務(wù)。

2.2.2　積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng),認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控

以室間質(zhì)控帶動(dòng)室內(nèi)質(zhì)控,以室內(nèi)質(zhì)控促進(jìn)日常工作質(zhì)量的提高。

2.2.3　全面掌握影響檢驗(yàn)質(zhì)量的各種因素,客觀、公正、科學(xué)、合理地分析檢驗(yàn)結(jié)果,準(zhǔn)確、清晰、直觀地表達(dá)檢驗(yàn)結(jié)果并發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。做好與臨床人員的溝通與交流。

2.2.4　對(duì)新增項(xiàng)目及儀器設(shè)備,建立科學(xué)的評(píng)價(jià)方法和校準(zhǔn)措施,并建立詳細(xì)的檔案。

2.2.5　加強(qiáng)檢驗(yàn)人員素質(zhì)教育。包括:思想、文化、技術(shù)、心理、身體等方面的素質(zhì)〔5〕。

2.3　病人準(zhǔn)備

許多非疾病因素都可能影響病人的各項(xiàng)生理指標(biāo)。如:飲食、嗜好、藥物、情緒、狀態(tài)等,因此,在檢查前應(yīng)做好病人準(zhǔn)備,消除不利因素,穩(wěn)定患者情緒。

3　討　論

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的全過(guò)程包括醫(yī)生的申請(qǐng)、病人準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、運(yùn)送、標(biāo)本前處理、標(biāo)本測(cè)試、質(zhì)量控制、結(jié)果復(fù)檢、發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告、信息反饋等。影響因素有人員、材料、設(shè)備、環(huán)境等。全面質(zhì)量控制就是要把握好其中的每一環(huán)節(jié),避免上述因素影響標(biāo)本檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。筆者認(rèn)為,把好質(zhì)量關(guān),為臨床提供真實(shí)、可靠的檢驗(yàn)報(bào)告,提高臨床一線(xiàn)的診療水平是每位檢驗(yàn)人員的職責(zé),只要完善制度,加強(qiáng)管理,在基層醫(yī)院檢驗(yàn)科全面實(shí)施質(zhì)量管理是完全可以做到的。

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