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住校教師責任狀
為了進一步提高生活老師的管理服務(wù)水平，確保住校生安全、文明的學(xué)習(xí)生活，養(yǎng)成良好的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣，特制定住校生生活老師工作及安全責任書：
生活老師應(yīng)富有愛心、責任心，對每一位住校生給予父母的愛，善于觀察、了解、熟悉每位住校生的日常生活情況，培養(yǎng)住校生良好的生活習(xí)慣，具體做到：
一、每周一早上8：00前到校，做好學(xué)生寢室及周邊環(huán)境衛(wèi)生工作。每周五下午每一位住校生離開學(xué)生宿舍關(guān)好門窗才可離校。
二、服從學(xué)校工作安排，積極完成學(xué)校臨時安排的工作。
三、負責組織住校生按時就寢，整夜巡查學(xué)生入睡情況，關(guān)心較小學(xué)生的入睡情況，早晨及時幫助較小學(xué)生穿衣服和梳頭。發(fā)現(xiàn)有異常須及時向值班領(lǐng)導(dǎo)反映。及時向班主任或家長交流負責寢室住校生的日常表現(xiàn)情況和就寢情況。
四、為住校生準備開水、洗澡水，幫助較小學(xué)生洗澡。及時為1、2年級確需換洗衣服的學(xué)生換洗衣服，督促3—6年級同學(xué)換洗衣服。
五、做好住校生安全值班工作，承擔負責時段內(nèi)學(xué)生及學(xué)生寢室內(nèi)的安全工作（履行了責任的意外安全事件例外），發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報。
六、負責學(xué)生寢室內(nèi)及附近走道、陽臺的衛(wèi)生打掃，隨時保持干凈整潔。
七、應(yīng)有意識地訓(xùn)練學(xué)生的生活自理能力并及時檢查、督促住校生整理床鋪、及物品擺放。
八、生活老師未認真按以上要求做好工作的，造成的安全事故自行負責。
學(xué)校負責人簽章： 學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：
生活老師簽字：
×××小學(xué)校
2015年5 月16 日
學(xué)校住宿生安全責任狀
為了確保學(xué)生在校住宿期間的人身安全，保證學(xué)生的健康成長，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和法律、法規(guī)及文件精神，特簽訂本安全責任書。
學(xué)生的監(jiān)護人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護權(quán)不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校；學(xué)校與學(xué)生之間沒有監(jiān)護與被監(jiān)護的關(guān)系，只是教育管理關(guān)系；學(xué)校和學(xué)生的監(jiān)護人應(yīng)共同對學(xué)生進行安全教育和遵紀守法教育。
一、家長（或監(jiān)護人）應(yīng)盡的責任
1、配合學(xué)校教育子女遵紀守法，遵守公共秩序，遵守社會公德。
2、教育子女在住宿期間遵守學(xué)校各種規(guī)章制度，嚴防傷害事故發(fā)生。
3、告誡子女不要在宿舍樓內(nèi)吃零食、喝酒、抽煙，不準攜帶管制刀具進入宿舍樓。
4、告誡子女上學(xué)放學(xué)往返途中注意交通安全，因事因病需家長打電話請假。
5、家長或子女要把自己的病史反映給老師，子女在校期間因病要和老師積極配合，必要時到醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。
6、教育子女按時作息，熄燈后，不準在室外活動，不準在室內(nèi)談笑、叫嚷，更不準說臟話，打架相罵。在上課、自習(xí)、勞動或其它集體活動時不準在宿舍逗留。
7、做好對子女在校違紀行為的糾正教育，理解和支持學(xué)校對子女的批評教育。
8、加強對子女的安全自救、自我保護知識的教育，增強孩子自我防范的能力。
9、要關(guān)心孩子的健康成長，對孩子要多些關(guān)愛和鼓勵，少一些簡單和粗暴。
10、告戒子女在住宿期間，未經(jīng)許可不得出校門，嚴禁私自離校。
二、住宿生的責任
1、遵守國家的各項法律法規(guī)，遵守《守則》和《中學(xué)生規(guī)范》的要求。特別是《住宿生安全管理制度》自覺維護宿舍樓內(nèi)的安全。不打架斗毆，不聚眾鬧-事，不吸煙、不喝酒、不賭博、不帶管制刀具進入宿舍樓內(nèi)、不在樓內(nèi)追跑打鬧大聲喧嘩。確保在校期間的人身安全。
2、絕對注意安全，嚴防意外事故發(fā)生。絕對不準留外人在校住宿。不準男、女生互相串門，不得談戀愛。同時要求每個住宿生做好防火防盜工作，不準在宿舍內(nèi)點蠟燭，不準在床上蹦跳、玩耍，節(jié)約用水用電，不準私接電源，更換燈泡。
3、上學(xué)、放學(xué)注意結(jié)伴行走，遵守交通法規(guī)，注意交通安全，按時離校和返校。
4、在日常生活中遠離火源，不帶任何有火災(zāi)隱患的物品進入樓內(nèi)。
5、愛護公共財物，保護樓內(nèi)一切設(shè)施，嚴防搬弄各種開關(guān)。不要動用電源插座及電器設(shè)備嚴防觸電。
6、保護好自己的物品，嚴防丟失，貴重物品不要帶進宿舍。
7、在校期間不準私自離校，有事有病必須請假，否則不良后果由學(xué)生本人承擔。
8、夜間去衛(wèi)生間動作要輕、要慢，以免損傷自己和影響他人
9、認真學(xué)習(xí)安全自救知識，提高自我防范、自我保護、自我解救的能力。
10、搞好宿舍衛(wèi)生。每天起床后要打掃宿舍，整理內(nèi)務(wù)，保持整潔；不在宿舍就餐，不亂放用品，不向室內(nèi)、窗外、走廊或樓下亂倒污水和垃圾，保持公共衛(wèi)生清潔。
注：不簽署協(xié)議的不安排住宿，違背住宿生管理規(guī)定的嚴重違紀者立即取消住宿資格。后果嚴重的予以紀律處分、行政處罰、乃至追究刑事責任！
學(xué)生簽字： 家長簽字： 學(xué)校簽章
住校教職工安全責任狀
了認真貫徹上級部門的部署和要求，牢固樹立“穩(wěn)定壓倒一切”的思想，落實校園治安綜合治理的各項要求，確保學(xué)校財產(chǎn)安全，學(xué)校決定對宿舍樓住校教師實行安全目標責任管理，特與學(xué)校住校教職工簽訂安全責任狀，具體內(nèi)容如下：
1、住校教職工宿舍一經(jīng)確定，不得擅自調(diào)換，不得擅自安排他人住宿，如不再需要住宿需向工會部門報告，辦理正常退宿。住宿教職工應(yīng)相互理尊敬，相互關(guān)心，相互團結(jié)，和睦相處，并互相監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題要及時制止并向有關(guān)部門報告。
2、在宿舍內(nèi)嚴禁做出影響宿舍區(qū)正常生活、學(xué)習(xí)秩序的行為，不得惹事生非，尋釁滋事、賭博等。禁止擅自留宿外來人員或?qū)⑺奚嶙饨杷耸褂�。不張貼、散發(fā)反動或不健康宣傳品等。
3、做好安全防火、防盜工作。不將閑雜物品堆放在疏散通道上，自覺保護好消防器材。不將貴重物品放在宿舍，物品被盜自行負責，發(fā)現(xiàn)隱患要及時報告。
4、遵守學(xué)校安全用電制度，不使用不合格及有安全隱患的電器。宿舍內(nèi)嚴禁私自亂拉、亂接電線，禁止使用電爐、電磁爐、電熱毯、空調(diào)等大功率電器具，如有需要應(yīng)聘請專業(yè)電工對宿舍電路進行重新布線，安裝漏電保護開關(guān)等。
5、宿舍無人時，注意關(guān)緊門窗，關(guān)閉所有電器的電源開關(guān)。
6、宿舍內(nèi)嚴禁點蠟燭，存放易燃易爆物品，嚴禁在校內(nèi)燃放煙花、爆竹。
7、房屋結(jié)構(gòu)不得隨意改造，換門窗等裝修垃圾自行運出校園，不能堆積在校內(nèi)垃圾坑。
8、住宿人員發(fā)生變動，應(yīng)及時與學(xué)校工會、總務(wù)保衛(wèi)處聯(lián)系，進行人員信息材料更新。
本責任狀一式兩份，學(xué)校與宿舍樓住校教職工各持一份，有效期二年。
教職工（責任人）： 學(xué)校負責人：
室別： 號樓 室
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