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住校教師安全責(zé)任狀
為了進(jìn)一步提高生活老師的管理服務(wù)水平，確保住校生安全、文明的學(xué)習(xí)生活，養(yǎng)成良好的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣，特制定住校生生活老師工作及安全責(zé)任書：
生活老師應(yīng)富有愛心、責(zé)任心，對(duì)每一位住校生給予父母的愛，善于觀察、了解、熟悉每位住校生的日常生活情況，培養(yǎng)住校生良好的生活習(xí)慣，具體做到：
一、每周一早上8：00前到校，做好學(xué)生寢室及周邊環(huán)境衛(wèi)生工作。每周五下午每一位住校生離開學(xué)生宿舍關(guān)好門窗才可離校。
二、服從學(xué)校工作安排，積極完成學(xué)校臨時(shí)安排的工作。
三、負(fù)責(zé)組織住校生按時(shí)就寢，整夜巡查學(xué)生入睡情況，關(guān)心較小學(xué)生的入睡情況，早晨及時(shí)幫助較小學(xué)生穿衣服和梳頭。發(fā)現(xiàn)有異常須及時(shí)向值班領(lǐng)導(dǎo)反映。及時(shí)向班主任或家長交流負(fù)責(zé)寢室住校生的日常表現(xiàn)情況和就寢情況。
四、為住校生準(zhǔn)備開水、洗澡水，幫助較小學(xué)生洗澡。及時(shí)為1、2年級(jí)確需換洗衣服的學(xué)生換洗衣服，督促3—6年級(jí)同學(xué)換洗衣服。
五、做好住校生安全值班工作，承擔(dān)負(fù)責(zé)時(shí)段內(nèi)學(xué)生及學(xué)生寢室內(nèi)的安全工作（履行了責(zé)任的意外安全事件例外），發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)排除并向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
六、負(fù)責(zé)學(xué)生寢室內(nèi)及附近走道、陽臺(tái)的衛(wèi)生打掃，隨時(shí)保持干凈整潔。
七、應(yīng)有意識(shí)地訓(xùn)練學(xué)生的生活自理能力并及時(shí)檢查、督促住校生整理床鋪、及物品擺放。
八、生活老師未認(rèn)真按以上要求做好工作的，造成的安全事故自行負(fù)責(zé)。
學(xué)校負(fù)責(zé)人簽章： 學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)簽字：
生活老師簽字：
×××小學(xué)校
2015年5 月16 日
學(xué)校住宿生安全責(zé)任狀
為了確保學(xué)生在校住宿期間的人身安全，保證學(xué)生的健康成長，根據(jù)教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和法律、法規(guī)及文件精神，特簽訂本安全責(zé)任書。
學(xué)生的監(jiān)護(hù)人是學(xué)生的父母或依法確定的監(jiān)護(hù)人，其監(jiān)護(hù)權(quán)不因?qū)W生的入學(xué)而轉(zhuǎn)移給學(xué)校；學(xué)校與學(xué)生之間沒有監(jiān)護(hù)與被監(jiān)護(hù)的關(guān)系，只是教育管理關(guān)系；學(xué)校和學(xué)生的監(jiān)護(hù)人應(yīng)共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和遵紀(jì)守法教育。
一、家長（或監(jiān)護(hù)人）應(yīng)盡的責(zé)任
1、配合學(xué)校教育子女遵紀(jì)守法，遵守公共秩序，遵守社會(huì)公德。
2、教育子女在住宿期間遵守學(xué)校各種規(guī)章制度，嚴(yán)防傷害事故發(fā)生。
3、告誡子女不要在宿舍樓內(nèi)吃零食、喝酒、抽煙，不準(zhǔn)攜帶管制刀具進(jìn)入宿舍樓。
4、告誡子女上學(xué)放學(xué)往返途中注意交通安全，因事因病需家長打電話請(qǐng)假。
5、家長或子女要把自己的病史反映給老師，子女在校期間因病要和老師積極配合，必要時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤病情。
6、教育子女按時(shí)作息，熄燈后，不準(zhǔn)在室外活動(dòng)，不準(zhǔn)在室內(nèi)談笑、叫嚷，更不準(zhǔn)說臟話，打架相罵。在上課、自習(xí)、勞動(dòng)或其它集體活動(dòng)時(shí)不準(zhǔn)在宿舍逗留。
7、做好對(duì)子女在校違紀(jì)行為的糾正教育，理解和支持學(xué)校對(duì)子女的批評(píng)教育。
8、加強(qiáng)對(duì)子女的安全自救、自我保護(hù)知識(shí)的教育，增強(qiáng)孩子自我防范的能力。
9、要關(guān)心孩子的健康成長，對(duì)孩子要多些關(guān)愛和鼓勵(lì)，少一些簡(jiǎn)單和粗暴。
10、告戒子女在住宿期間，未經(jīng)許可不得出校門，嚴(yán)禁私自離校。
二、住宿生的責(zé)任
1、遵守國家的各項(xiàng)法律法規(guī)，遵守《守則》和《中學(xué)生規(guī)范》的要求。特別是《住宿生安全管理制度》自覺維護(hù)宿舍樓內(nèi)的安全。不打架斗毆，不聚眾鬧-事，不吸煙、不喝酒、不賭博、不帶管制刀具進(jìn)入宿舍樓內(nèi)、不在樓內(nèi)追跑打鬧大聲喧嘩。確保在校期間的人身安全。
2、絕對(duì)注意安全，嚴(yán)防意外事故發(fā)生。絕對(duì)不準(zhǔn)留外人在校住宿。不準(zhǔn)男、女生互相串門，不得談戀愛。同時(shí)要求每個(gè)住宿生做好防火防盜工作，不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)點(diǎn)蠟燭，不準(zhǔn)在床上蹦跳、玩耍，節(jié)約用水用電，不準(zhǔn)私接電源，更換燈泡。
3、上學(xué)、放學(xué)注意結(jié)伴行走，遵守交通法規(guī)，注意交通安全，按時(shí)離校和返校。
4、在日常生活中遠(yuǎn)離火源，不帶任何有火災(zāi)隱患的物品進(jìn)入樓內(nèi)。
5、愛護(hù)公共財(cái)物，保護(hù)樓內(nèi)一切設(shè)施，嚴(yán)防搬弄各種開關(guān)。不要?jiǎng)佑秒娫床遄半娖髟O(shè)備嚴(yán)防觸電。
6、保護(hù)好自己的物品，嚴(yán)防丟失，貴重物品不要帶進(jìn)宿舍。
7、在校期間不準(zhǔn)私自離校，有事有病必須請(qǐng)假，否則不良后果由學(xué)生本人承擔(dān)。
8、夜間去衛(wèi)生間動(dòng)作要輕、要慢，以免損傷自己和影響他人
9、認(rèn)真學(xué)習(xí)安全自救知識(shí)，提高自我防范、自我保護(hù)、自我解救的能力。
10、搞好宿舍衛(wèi)生。每天起床后要打掃宿舍，整理內(nèi)務(wù)，保持整潔；不在宿舍就餐，不亂放用品，不向室內(nèi)、窗外、走廊或樓下亂倒污水和垃圾，保持公共衛(wèi)生清潔。
注：不簽署協(xié)議的不安排住宿，違背住宿生管理規(guī)定的嚴(yán)重違紀(jì)者立即取消住宿資格。后果嚴(yán)重的予以紀(jì)律處分、行政處罰、乃至追究刑事責(zé)任！
學(xué)生簽字： 家長簽字： 學(xué)校簽章
學(xué)校與住宿生家長安全責(zé)任狀
為了加強(qiáng)學(xué)校安全管理，維護(hù)正常的教育教學(xué)秩序，確保住宿生的學(xué)習(xí)、生活、食宿等方面的安全，結(jié)合我校實(shí)際情況，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，特制定本責(zé)任狀。
一、 學(xué)生家長責(zé)任目標(biāo)
家長是孩子成長成材的第一責(zé)任人，要對(duì)孩子安全負(fù)責(zé)，及時(shí)了解孩子的心理，掌握孩子的動(dòng)態(tài)，做到以下幾點(diǎn)：
1.家長要配合學(xué)校和老師的工作，教育子女遵紀(jì)守法，遵守學(xué)校和住宿點(diǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度，家長要為孩子選擇管理規(guī)范、環(huán)境好、證件齊全、對(duì)學(xué)生真正負(fù)責(zé)的業(yè)戶居住。
2.家長不讓孩子住無消防設(shè)施，存在用火、用電等安全隱患的住宿點(diǎn)。
3.家長不讓孩子住房舍破舊、檁木、墻體等存在安全隱患的住宿點(diǎn)。
4.家長不讓孩子住衛(wèi)生環(huán)境差、證件不全、存在飲食安全隱患的住宿點(diǎn)。
5.家長不讓孩子住業(yè)主有犯罪前科、其親屬、子女品德不良的住宿點(diǎn)。
6.家長不讓孩子住業(yè)主管理松懈、對(duì)孩子學(xué)習(xí)、生活不負(fù)責(zé)的住宿點(diǎn)。
7.家長要經(jīng)常與老師、業(yè)戶聯(lián)系，關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)，教育孩子遵守學(xué)校的作息時(shí)間，按時(shí)到校。招住戶要做好校外時(shí)間對(duì)孩子的監(jiān)護(hù)工作，看護(hù)好晚自習(xí)，杜絕學(xué)生私自外出，上網(wǎng)吧、游戲廳等，要主動(dòng)與招住戶簽好協(xié)議。
8.家長要經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育，包括交通安全、消防安全、食品安全、疾病預(yù)防、避災(zāi)避險(xiǎn)、防雷擊、防溺水、預(yù)防侵害等方面的教育。如發(fā)現(xiàn)住宿點(diǎn)對(duì)孩子管理不嚴(yán)，存在安全隱患，應(yīng)及時(shí)向政府、公安、學(xué)校舉報(bào)，讓孩子撤出該住宿點(diǎn)。
9.按學(xué)校的作息時(shí)間要求準(zhǔn)時(shí)到校，周日下午不能提前返回住宿點(diǎn)。
10.家長要配合校方對(duì)孩子的監(jiān)管，及時(shí)與招住戶、送子車等簽好各種責(zé)任狀，上交校方存檔。
二、 學(xué)生家長如果因違反以上條款而造成住宿生安全問題的后果自負(fù)，學(xué)校
不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、 本責(zé)任狀自簽發(fā)之日起生效，有效期限自2015年9月1日至2015年3
月31日。
立狀單位：花園鎮(zhèn)中心小學(xué)
立 狀 人：（校長簽名）:
受 狀 人（家長簽字）：
（學(xué)生簽名）:
班 主 任（簽 字）:
花園鎮(zhèn)中心小學(xué)
2015年9月1日
學(xué)校住校教職工安全責(zé)任狀（二）
了認(rèn)真貫徹上級(jí)部門的部署和要求，牢固樹立“穩(wěn)定壓倒一切”的思想，落實(shí)校園治安綜合治理的各項(xiàng)要求，確保學(xué)校財(cái)產(chǎn)安全，學(xué)校決定對(duì)宿舍樓住校教師實(shí)行安全目標(biāo)責(zé)任管理，特與學(xué)校住校教職工簽訂安全責(zé)任狀，具體內(nèi)容如下：
1、住校教職工宿舍一經(jīng)確定，不得擅自調(diào)換，不得擅自安排他人住宿，如不再需要住宿需向工會(huì)部門報(bào)告，辦理正常退宿。住宿教職工應(yīng)相互理尊敬，相互關(guān)心，相互團(tuán)結(jié)，和睦相處，并互相監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)制止并向有關(guān)部門報(bào)告。
2、在宿舍內(nèi)嚴(yán)禁做出影響宿舍區(qū)正常生活、學(xué)習(xí)秩序的行為，不得惹事生非，尋釁滋事、賭博等。禁止擅自留宿外來人員或?qū)⑺奚嶙饨杷耸褂�。不張貼、散發(fā)反動(dòng)或不健康宣傳品等。
3、做好安全防火、防盜工作。不將閑雜物品堆放在疏散通道上，自覺保護(hù)好消防器材。不將貴重物品放在宿舍，物品被盜自行負(fù)責(zé)，發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)報(bào)告。
4、遵守學(xué)校安全用電制度，不使用不合格及有安全隱患的電器。宿舍內(nèi)嚴(yán)禁私自亂拉、亂接電線，禁止使用電爐、電磁爐、電熱毯、空調(diào)等大功率電器具，如有需要應(yīng)聘請(qǐng)專業(yè)電工對(duì)宿舍電路進(jìn)行重新布線，安裝漏電保護(hù)開關(guān)等。
5、宿舍無人時(shí)，注意關(guān)緊門窗，關(guān)閉所有電器的電源開關(guān)。
6、宿舍內(nèi)嚴(yán)禁點(diǎn)蠟燭，存放易燃易爆物品，嚴(yán)禁在校內(nèi)燃放煙花、爆竹。
7、房屋結(jié)構(gòu)不得隨意改造，換門窗等裝修垃圾自行運(yùn)出校園，不能堆積在校內(nèi)垃圾坑。
8、住宿人員發(fā)生變動(dòng)，應(yīng)及時(shí)與學(xué)校工會(huì)、總務(wù)保衛(wèi)處聯(lián)系，進(jìn)行人員信息材料更新。
本責(zé)任狀一式兩份，學(xué)校與宿舍樓住校教職工各持一份，有效期二年。
教職工（責(zé)任人）： 學(xué)校負(fù)責(zé)人：
室別： 號(hào)樓 室
20xx年 月 日 20xx年 月 日
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