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醫(yī)技科室目標責任書
為認真做好醫(yī)技科各項工作，根據醫(yī)院2015管理方案，簽定本年度輔檢科目標工作責任書。
一、目標任務
1、認真學習各項法律法規(guī)，依法行醫(yī)，組織科室人員進行相關業(yè)務知識學習，全年召開科室會議不少于四次。
2、認真執(zhí)行醫(yī)院及各項操作規(guī)章制度。
3、認真做好各種設備的管理及維護。
4、嚴格按操作規(guī)程開展各項檢查工作，嚴禁開展非法檢查項目。
5、嚴格按規(guī)范書寫各種醫(yī)療文書，嚴禁出具虛假及違法違規(guī)報告。
6、加強危險化學品管理，杜絕安全事故發(fā)生。
7、嚴格輸血管理，嚴禁違法采血。
8、嚴禁亂收費、私收費。
9、嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
10、認真做好“三基”培訓及考試考核工作。
11、病員滿意率達90%以上。
12、加強值班及交接-班工作，嚴禁出現脫班現象，嚴禁在上班期間及工作場所出現與工作無關的情況。
13、認真做好急診急救工作。
14、嚴禁索要、收受紅包，接受患者吃請。
15、加強安全管理，嚴防安全事故發(fā)生。
16、其他未盡事宜按上級相關規(guī)定執(zhí)行。
二、其他工作及考核辦法
按醫(yī)院2015年管理方案和相關文件規(guī)定執(zhí)行。
三、此責任書一式兩份，醫(yī)院與科室各執(zhí)一份。
四、此責任書從簽字之日起生效。
醫(yī)院（蓋章）
醫(yī)院負責人（簽章）： 科室負責人（簽章）：
二0一三年二月三日
鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院-臨床(醫(yī)技)科室綜合目標責任書
為了進一步落實院科兩級考核體系，強化科主任在日常工作中的責、權、利，按照鎮(zhèn)江市衛(wèi)生局與我院簽定的綜合目標責任狀的要求，現與
簽訂綜合目標責任書。
一、由醫(yī)務科考核臨床、醫(yī)技科室的目標責任及考核細則：
（一）、科室考核指標(按月度考核)：
（1）、質量管理指標（55分）
（2）、安全指標（20分）
（3）、規(guī)章制度(25分)
（二）、科主任考核指標：
1、月度考核指標
（1） 基本職責（20分）
（2） 科室管理和制度落實（50分）
（3） 醫(yī)療安全（20分）
（4） 信息管理（10分）
2、年度考核指標：
（1） 人才培養(yǎng)（15分）
（2） �？平ㄔO（50分）
（3） 科研教學（35分）
附件：
附件一：科室質量考核細則
附件二：醫(yī)療小組月度考核細則（內科）
附件三：醫(yī)療小組月度考核細則（外科）
附件四：科主任月度考核細則（臨床）
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附件五：科主任月度考核細則（醫(yī)技）
附件六：科主任年度考核細則
二、由護理部考核的目標責任：
（一）護理質量考核內容（具體考核內容見各項護理質量考核細則）
1. 基礎護理質量：分級、基礎護理、危重癥護理質量；整體護理質量（護理程序、健康教育）；護理文件書寫質量；病區(qū)管理質量；消毒隔離、無菌技術質量。
2. 護理安全質量：急救物品、藥品質量；護理安全核心制度質量。
3. 護理服務質量：護理服務行為、護理服務投訴、病人滿意度。
4. 三基三嚴：護理基礎理論、護理基本知識、護理基本技能。
（二）科室護理質量考核方法：
1. 護理質量考核扣款計算方法：科室每項護理質量考核合格分為均分（護理服務質量考核合格分為100分），若考核得分在合格分以上則不扣款；若考核得分在合格分以下，則每月按所下降分值×10元×科室人數扣款；科室護理質量每季度考核總得分排列在后1-2名的科室按20元×科室人數扣款。
2. 護理質量考核獎勵計算方法：科室護理質量考核總得分每月、季度、年度排列在前1-2名的科室按50元×科室人數獎勵。
3. 三基三嚴考核扣款計算方法：參加護理部、大科組織的考試成績不合格者（理論考核＜80分，操作考核＜90分），每次扣100元，凡無故缺考、作弊者，扣個人200元。
4. 三基三嚴考核獎勵計算方法：護理部組織的1月份、7月份三基理論摸底考核中，個人成績排名在全院前20名且成績≥95分者，每人獎勵100元。
（三）護士長業(yè)績量化考核內容（具體考核內容見護士長年、月業(yè)績量化考核細則）。
（四）護士長業(yè)績量化考核方法：
2
1. 護士長業(yè)績量化考核扣款計算方法：護士長業(yè)績量化考核合格分為均分，若考核得分在合格分以上則不扣款；若考核得分在合格分以下，則按所下降分值×20元計算（護理服務行為、護理服務投訴、病人滿意度合格分為100分）。
2. 護士長業(yè)績量化考核獎勵計算法：護士長每月、季度、年度業(yè)績量化考核得分排列在前1-2名者，分別每次獎勵100元、200元、400元。
3. 護理部組織的1月份、7月份三基理論摸底考核中，科內護理人員成績排名在全院前20名且成績≥95分者，獎勵所在科室護士長每人次30元。
4．工作一年以上護理人員參加護理部、大科組織的各項理論、操作考試不合格（不含補考），扣所在科室護士長每人次30元。
（五）護士長津貼考核：
護士長津貼考核分為二部分，50%與每月科室經濟效益、護理工作量、護理工作效率、護士長業(yè)績量化考核掛鉤，50%與護士長德、能、勤、績、科研、新技術新項目、文章等考核內容掛鉤，作為管理考核獎在年終考核發(fā)放。
三、由經管辦考核臨床科室的經濟指標：
（一）、臨床、醫(yī)技科室績效工資
1、臨床效益工資=[（收入-支出）*提成比例 %-(門診平均參保藥品費用超標數*2+住院參保藥品比例超指標數*2+單病種藥品費用超指標數*2+出院參保人均費用超標準金額數*2+醫(yī)療欠費+參保轉診費用*30%)*提成比例 %]*（門診人均參保藥品費得分*住院參保藥品比例得分*出院參保人均費用得分*醫(yī)務科得分*綜合得分）+節(jié)約獎±其他
2、臨床效率工資=門診非參保掛號人次為0.5元*人次+非參保住院人次與出院人次各20元*人次+單病種住院人次與單病種出院人次各20元*人次
3、醫(yī)技效益工資=[（收入-支出）*提比*80%+考核基數*20%*科室人數]* 3
醫(yī)務科得分*綜合得分+節(jié)約獎±其他
其中：
1、經濟指標：
（1）、門診平均參保藥品費 ≤ 元；
（2）、住院參保人均費用 ≤ 元；
（3）、住院參保藥品比例 ≤ %；
2、臨床科室收入 = 非參保勞務收入 + 參保單病種定額標準勞務收入 + 非單病種參保勞務收入*70% +其他收入±調整項目
3、醫(yī)技科室收入 = 非參保勞務收入*80% +參保勞務收入*70% +其他收入±調整項目
4、臨床、醫(yī)技支出 =專用設備折舊+房屋折舊+住院床日成本+診室成本+財務成本+檢查成本 +分攤管理成本 + 分攤手術成本+ 其他
財務成本=醫(yī)護人員支出+分攤綠色通道相關費用 + 低值易耗品費+醫(yī)療賠償+ 被服費 + 洗滌費+ 修繕費+印刷費+衛(wèi)生材料+辦公用品費+ 水、電費*2 + 夜班費+臨時工工資+差旅費+其他
（二）、臨床科室護士績效工資
臨床科室護士績效工資實行總額管理：根據臨床各科室總結余×提比 %為總額
1、臨床科室護士績效工資=[科室經濟效益×40%+（護理工作量×40%+護理工作效率×20%）×科室類別系數]±科室每項護理質量考核獎懲金額 ±（可控支出節(jié)約額×提比 %）
2、其他
（1）急診室、輸液室、注射室、手術室、人工腎護士績效工資=[（收入-支出）×提比 %]±科室每項護理質量考核獎懲金額±（可控支出節(jié)約額×提比 %）。
（2）胃鏡室、CT室、磁共振、高壓氧室、放療中心、理療科、中心藥房護士績效工資 ={[（收入-支出）×提比 %]×60%+考核基數×40%×科
室人數}±科室每項護理質量考核獎懲金額±（可控支出節(jié)約額×提比 %）。
（3）供應室、門分診、門治療室、心導管室、放導管室護士績效工資=臨床科室護士人均績效工資×提比%±科室每項護理質量考核獎懲金額。
（4）50歲以上（包括50歲）非臨床科室護士，若獎金在醫(yī)院平均獎金以下者，則按所在科室獎金提高10%。
3、護士長績效工資
（1） 護士長月績效工資=科室人均績效工資×1.35+護士長津貼考核額±護士長月業(yè)績量化考核獎懲金額±（可控支出節(jié)約額×提比 %）。
（2）護士長津貼考核：護士長津貼考核分為二部分，50%與每月科室經濟效益、護理工作量、護理工作效率、護士長業(yè)績量化考核掛鉤，50%與護士長德、能、勤、績、科研、文章等考核內容掛鉤，作為管理考核獎在年終考核發(fā)放。
（三）、臨床、醫(yī)技科（副）主任績效工資計算方法：
科（副）主任績效工資= 科室醫(yī)生人均績效工資*系數T1+科室純結余*系數T2*系數T3*（門診人均參保藥品得分*住院參保藥品比例得分*出院參保人均費用得分*醫(yī)務科得分*綜合得分）
（四）、科主任考核細則說明
1、科主任績效工資發(fā)放形式
（1）、效益、效率獎：按科人均績效工資的1.5倍發(fā)放，以各科室的工作量、效益、效率經濟指標為依據。
（2）、管理獎：按臨床科室純結余2.5%發(fā)放。1.9%每月發(fā)放，主要考核經濟效益、效率、質量。0.6%年終由醫(yī)務科、科教科考核發(fā)放，主要根據醫(yī)務科、科教科對科室的醫(yī)療質量、科研、文章、�？茖２∫约搬t(yī)院單獨下達給科室的具體目標的考核結果為依據。
2、 重點專科主任津貼發(fā)放的規(guī)定
（1）、省重點�？瓶浦魅谓蛸N標準為每月5000元，副主任津貼標準為每月1000元；市重點�？瓶浦魅谓蛸N標準為每月1500元，副主任津貼標
準為每月500元；非重點�？浦魅螣o津貼。
（2）、省、市重點�？瓶疲ǜ保┲魅谓蛸N享受的起訖時間為醫(yī)療主管機構發(fā)文認可的次月享受。
（3）、省、市重點專科科（副）主任津貼標準均為原創(chuàng)科主任、科副主任。不是原創(chuàng)科主任、科副主任的，津貼標準為原創(chuàng)科主任、科副主任的50%。如省、市重點�？票恢鞴軝C構警告，警告期間均從當月起享受原標準的60%。省重點�？葡禂礣3從警告當月起按系數1享受，復檢被取消的從取消當月起不再享受，復檢或評審如能保持住重點專科，按照原創(chuàng)標準執(zhí)行。
（4）、非省、市重點專科科（副）主任均不享受津貼，如被主管機構評定為省、市重點專科，從發(fā)文認可的次月起享受津貼，被評定為省重點�？频耐瑫r享受省重點專科系數。
（5）、省、市重點專科科（副）主任津貼由科主任考核小組按照重點�？频臉藴蕟为毧己�，具體考核辦法見附件
3、科主任系數
（1）、科（副）主任系數T1
科（副）主任系數T1為科室醫(yī)生平均獎金的系數為1.5（包括醫(yī)技科室科正副主任）、護士長系數為1.35。其中系數1均從科室發(fā)放總數中按科職工人數計算出的人均效益獎提��；科（副）主任系數0.5、護士長系數0.35由醫(yī)院按科職工人數計算出的人均效益獎補貼。
（2）、科（副）主任系數T2
正主任系數T2為 1.9%，副主任系數T2為0.48 %，醫(yī)技及門診科室詳見各科具體系數。
（3）、科（副）主任系數T3
省重點�？葡禂礣3為1.1，市重點�？�、非重點�？葡禂礣3為1。
（4）、科（副）主任實行年終管理獎考核。年終根據各科室的純結余提取0.6%(科副主任0.12%)由醫(yī)務科制定考核辦法發(fā)放。
（五）、年終考核
1、全院職工為：[基數×（1+可動用資金增減率）+創(chuàng)建獎]×綜合考核得分
2、科主任：[基數×（1+可動用資金增減率）+風險金數額×系數T +科主任年終管理考核獎+創(chuàng)建獎]×綜合考核得分
3、護士長年終：[基數×（1+可動用資金增減率）+風險金數額×系數T +護士長年終管理考核獎+創(chuàng)建獎]×綜合考核得分
4、行政、后勤班組長以上人員（交風險金者）年終根據基數及醫(yī)院經濟效益進行考核發(fā)放。
班組長以上人員（含交納風險金者）=[基數×（1+可動用資金增減率）+風險金數額×系數T+創(chuàng)建獎]×綜合考核得分
（1）基數：由院管會根據衛(wèi)生局與我院簽訂的綜合目標責任狀完成情況及全院兩個效益完成情況確定。
（2）風險金系數T為20%。
四、由院職能部門考核臨床、醫(yī)技科室的目標責任
院各職能部門每月對各科工作人員的病人滿意度、行風建設、勞動紀律等進行考核，重點考核以明查暗訪、病人滿意與否為主，同時結合《醫(yī)院評價標準與細則(三級綜合醫(yī)院)》的要求，加強專項技術考核，并將綜合考核結果提交院考核委員會討論通過后，送經管辦與績效工資考核分配方案掛鉤。院各職能部門與臨床、醫(yī)技科室的目標責任詳見各職能部門考核細則。
1、醫(yī)院實行風險經營責任制，班組長以上人員交納一定風險抵押金，并與年終考核掛鉤。具體交納標準為：科主任1.5萬元，三級醫(yī)生、科副主任、護士長各交納0.8萬元，中層干部交納1.2萬元，，二級科長、大科護士長各交納0.8萬元，副護士長0.6萬元，科員、班組長交納0.5萬元。
2、完成等級醫(yī)院復核評審有關指標和各項要求。
3、各科要確保完成醫(yī)院下達的有關指令性任務及突擊性任務。
4、積極創(chuàng)建無紅包科室，凡被舉報、投拆收受紅包、回扣者，經查實后，實行一票否決，并按院制（2015年86號文）規(guī)定執(zhí)行。
5、深入開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作，建立有效的治賄工作長效機制。繼續(xù)開展自查自糾工作，凡被有關部門查處的人員所在科室實行一票否決。
6、如果國家在醫(yī)療制度改革、收費標準或者其他政策有變動，科室綜合目標考核任務指標亦作相應調整。
7、安全生產實行一票否決制。
法定代表人： 科室負責人：
二零零八年三月
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