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麻疹工作督導(dǎo)總結(jié)
2015年隆昌縣的麻疹監(jiān)測工作在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹實施《全國麻疹監(jiān)測方案》和《麻疹信息報告管理工作規(guī)范（2015年版）》，通過全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的努力，我縣麻疹監(jiān)測系統(tǒng)和中國免疫規(guī)劃監(jiān)測信息管理系統(tǒng)運轉(zhuǎn)更規(guī)范、報告更及時，麻疹監(jiān)測質(zhì)量得到了有效的提高。現(xiàn)將我縣如下：
一、明確任務(wù)，落實工作指標(biāo)
為加強和規(guī)范麻疹監(jiān)測工作，提高麻疹監(jiān)測質(zhì)量，縣疾控中心根據(jù)《四川省疾病預(yù)防控制中心關(guān)于下達(dá)全省免疫規(guī)劃相關(guān)疾病監(jiān)測任務(wù)的通知》（川疾[2015]29號）文件的精神，結(jié)合本縣實際，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照《四川省2015—2012年消除麻疹進(jìn)行計劃》和《全國麻疹監(jiān)測方案》的內(nèi)容，做好麻疹的常規(guī)報告監(jiān)測工作，主動發(fā)現(xiàn)和報告麻疹疫情，明確各醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)測任務(wù)，落實監(jiān)測工作指標(biāo)。
二、加強指導(dǎo)，提高監(jiān)測質(zhì)量
縣疾控中心加強對全縣麻疹監(jiān)測工作的督導(dǎo)和指導(dǎo)，一是縣疾控中心在每次冷鏈運轉(zhuǎn)時對全縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及主動監(jiān)測醫(yī)院進(jìn)行了督導(dǎo)；二是結(jié)合AFP病例的主動監(jiān)測,縣疾控中心計劃免疫專業(yè)人員每旬深入到主動監(jiān)測醫(yī)院進(jìn)行麻疹主動監(jiān)測。通過縣疾控中心適時督導(dǎo)和耐心指導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和主動監(jiān)測醫(yī)院每月及時準(zhǔn)確的上報相關(guān)監(jiān)測資料，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋整
改，提高了麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量。
三、麻疹監(jiān)測工作
（一）報告發(fā)病情況
全年共報告發(fā)熱出疹性疾病23例，縣級醫(yī)療單位報告14例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位報告9例，采集標(biāo)本23例，及時送縣疾病預(yù)防控制中心實驗室檢測，每例均進(jìn)行了個案調(diào)查，其中確診麻疹病例1例，排除麻疹病例22例。
（二）地區(qū)分布
報告23例疑似麻疹病例中，金鵝鎮(zhèn)6例，黃家3例，云頂鎮(zhèn)3例，胡家鎮(zhèn)2例，石燕鎮(zhèn)2例，響石鎮(zhèn)1例，雙鳳鎮(zhèn)1例，龍市鎮(zhèn)1例，山川鎮(zhèn)1例，界市鎮(zhèn)2例，東興區(qū)1例。
（三）監(jiān)測指標(biāo)分析
按四川省計劃免疫相關(guān)疾病監(jiān)測任務(wù)要求，病例調(diào)查由經(jīng)培訓(xùn)合格的人員進(jìn)行,并在接到報告后48小時內(nèi)完成，48小時內(nèi)調(diào)查率為100.00%，個案調(diào)查完整率為100.00%。同時按要求將疑似麻疹病例個案表全部及時錄入了麻疹專報系統(tǒng)，麻疹7天內(nèi)報告率達(dá)100%，未出現(xiàn)遲報現(xiàn)象。
四、存在的問題
（一）部份個案調(diào)查表調(diào)查填寫不規(guī)范，有缺項，免疫接種史不詳。
（二）部分醫(yī)療單位的臨床醫(yī)生對麻疹監(jiān)測病例標(biāo)準(zhǔn)掌握不準(zhǔn)確，診斷為出疹性疾病，但未以疑似麻疹病例報告，忽視了麻疹病例的檢測排查，存在漏報現(xiàn)象。
（三）監(jiān)測靈敏度不夠，部份醫(yī)療單位的主動監(jiān)測工作流于
形式，未深入相關(guān)科室、衛(wèi)生室開展疑似麻疹搜索。
五、下一步工作要求
（一）各醫(yī)療單位在報告疑似麻疹病例的同時，按要求采集血清、咽拭子標(biāo)本送縣疾控中心，并做流行病學(xué)調(diào)查，填寫個案調(diào)查表，4-28天要采集第二份血清標(biāo)本送縣疾控中心檢測。 （二）每月上報麻疹監(jiān)測數(shù)據(jù)前要與大疫情資料核對，努力提高檢測的敏感性，及時性和完整性，要認(rèn)真開展麻疹實驗室檢測工作，努力提高麻疹監(jiān)測質(zhì)量。
（三）各醫(yī)療單位要充分利用麻疹監(jiān)測系統(tǒng)收集的信息資料，認(rèn)真分析，識別高危人群，預(yù)測麻疹發(fā)病與流行趨勢，認(rèn)真做好麻疹預(yù)防工作。
（四）各醫(yī)療單位每月要按時準(zhǔn)確的上報麻疹疑似病例主動監(jiān)測統(tǒng)計表和麻疹疑似病例月報表。
（五）進(jìn)一步提高麻診疫苗接種合格率，各接種單位應(yīng)重點抓好麻疹疫苗查漏補種工作，消除免疫空白，形成免疫屏障，有效預(yù)防麻診暴發(fā)疫情。
2015麻疹查漏補種工作總結(jié)
為加速控制麻疹發(fā)病率、順利實現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心下發(fā)的《渭濱區(qū)2015年重點人群麻疹類疫苗預(yù)防性接種實施方案》的通知，于2015年4月15--30日，在全晁峪范圍開展針對8--23月齡歲的兒童、6—18歲人群、50歲以下人員為重點的麻疹類疫苗預(yù)防性接種工作。現(xiàn)麻疹類疫苗預(yù)防性接種工作已圓滿結(jié)束，總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、組織完善、措施落實
4月16日對晁峪5個承擔(dān)公共衛(wèi)生項目的鄉(xiāng)村醫(yī)生召開了麻疹預(yù)防接種培訓(xùn)工作，傳達(dá)當(dāng)前麻疹疫情及市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)精神，精心組織、認(rèn)真制定計劃、方案，落實責(zé)任，認(rèn)真開展對目標(biāo)人群的調(diào)查摸底工作，調(diào)動一切可調(diào)動的力量，抓流動人口較集中的重點，全力以赴，進(jìn)行摸底調(diào)查和接種。
二、宣傳廣泛、重點明確、發(fā)動深入
為保證本次活動做到家喻戶曉、人人皆知，使人民群眾自覺參與，我們開展了多種形式、多方位的宣傳活動，利用村委會.村醫(yī)走村入戶向廣大人民群眾宣傳，對在校兒童通過老師講解宣傳和張貼通知讓兒童和家長充分認(rèn)識到接種麻疹疫苗的重要性。
三、鞏固隊伍、提高人員素質(zhì)
堅持預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針狠抓村衛(wèi)生室工作人員素質(zhì)的提高，在培訓(xùn)會上講了此次麻疹預(yù)防接種工作的重要性，使所有參加活動的工作人員思想重視、操作規(guī)范，接種達(dá)到安全有效的目的。
四、完成任務(wù)情況
根據(jù)接種要求：1.使用第一類疫苗按照“知情、同意”的原則接種，使用第二類疫苗遵照“知情、同意、自愿、自費”的原則接種。重點人群預(yù)防性接種8人。
晁峪衛(wèi)生院
2015.4.26
麻疹防控工作總結(jié)
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<2015-2012年全國消除麻疹行動方案>的通知》和省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的加速麻疹消除相關(guān)要求，針對我市麻疹疫情，為切實做好我市消滅麻疹工作，為了更加科學(xué)、規(guī)范、有序地做好我市麻疹預(yù)防控制工作，我中心制定相關(guān)實施方案，落實各項麻疹預(yù)防措施。現(xiàn)把如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，各部門密切配合，及時部署麻疹防控工作 根據(jù)《關(guān)于開展2012年茂名市脊髓灰質(zhì)疫苗應(yīng)急免疫和麻疹疫苗查漏補種督導(dǎo)檢查的通知》要求，市衛(wèi)生局召開全市醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院院長會議，會議要求各院長要高度重視疫苗接種，特別是麻疹疫苗；要求各院長加強領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，確保麻疹疫苗接種率達(dá)到95%以上。同時，根據(jù)茂名市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強我市麻疹防控工作的通知》要求，我中心召開各鎮(zhèn)區(qū)防疫組人員會議，要求各防疫組落實好該通知要求，加強麻疹疫苗常規(guī)免疫和查漏補種工作。
二、開展宣傳教育，提高公民防病意識
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過宣傳墻報、標(biāo)語、單張和宣傳車等多渠道進(jìn)行社會宣傳動員活動，提高社會參與防控工作的積極性和主動性，提高公眾的防病意識，為消除麻疹營造良好的社會氛圍。
三、麻疹疫苗常規(guī)接種工作
我中心認(rèn)真根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際情況和要求，做好麻疹疫苗的運輸分發(fā)，并且做好人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)設(shè)備的后勤保障，確
保疫苗按質(zhì)、按量分發(fā)到各個鎮(zhèn)衛(wèi)生院。同時，于2012年5月22日至6月17日疾控免疫規(guī)劃股相關(guān)人員對我市云潭等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的免疫規(guī)劃疫苗接種率情況進(jìn)行了一次全面的調(diào)查。其中各鎮(zhèn)麻疹疫苗接種情況如下：1、基礎(chǔ)接種率：僅有荷塘、謝雞接種率均達(dá)到95%以上，云潭、平山、深鎮(zhèn)、頓梭、沙田均未達(dá)到95%，其中頓梭接種率最低，為78.95%。2、加強接種率：荷塘、沙田均達(dá)到100.00%,其余鎮(zhèn)均未達(dá)到95%，其中深鎮(zhèn)接種率最低，僅有37.04%。對未達(dá)到95%以上鎮(zhèn)區(qū)指出問題，提出改進(jìn)措施。
四、全市各鎮(zhèn)區(qū)麻疹疫苗查漏補種督導(dǎo)
根據(jù)茂名市《關(guān)于開展2012年茂名市脊髓灰質(zhì)疫苗應(yīng)急免疫和麻疹疫苗查漏補種督導(dǎo)檢查的通知》要求，我市衛(wèi)生局成立領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組，于3月13日至21日對全市脊髓灰質(zhì)疫苗應(yīng)急免疫和麻疹疫苗進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查以及接種率快速評估，領(lǐng)導(dǎo)小組以市衛(wèi)生局黨組書記、局長龔小炎為組長，衛(wèi)生局副局長鄒勝源、疾控中心主任李志式為副組長，組員由衛(wèi)生局和疾控中心相關(guān)人員組成，督導(dǎo)小組由相關(guān)專業(yè)人員組成。接種完成情況如下：麻疹疫苗查漏補種應(yīng)種8994人，補種完成8763人，接種率為97.43%。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強我省麻疹防控工作的通知》要求，在全市范圍內(nèi)再次開展麻疹查漏補種工作，為使工作順利進(jìn)行，市衛(wèi)生局于6月25日至28日組織有關(guān)人員對有關(guān)單位的查漏補種工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)工作由鄒勝源副局長、李志式主任、鄒中榮副主任分別帶隊，組員由衛(wèi)生局和疾控中心人員組成，分成三組對28個鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
五、麻疹監(jiān)測，疫情處臵
根據(jù)《全國麻疹監(jiān)測方案》要求，我市積極做好麻疹監(jiān)測工作，截至2012年6月30日，我市報告17名麻疹疑似病例，其中7名麻疹實驗室陽性病例（3名高州戶籍，3名電白，1名廣西）。
六、存在問題
1、個別衛(wèi)生院對免疫規(guī)劃工作不夠重視，防疫人員配備不足，防疫人員積極性不夠，致使工作開展受到一定的制約。
2、個別衛(wèi)生院未能做到先查漏后補種，致使查漏補種工作未抓到重點、難點，影響查漏補種工作的進(jìn)程。
3、個別接種門診對轄區(qū)內(nèi)因特殊情況未接種兒童的本底資料管理不夠完善，未注明漏種原因。
4、個別接種門診兒童接種相關(guān)信息未能及時登記入接種冊，未做到證冊一致。
七、工作建議
1、衛(wèi)生院要高度重視免疫規(guī)劃工作，按要求配足防疫人員，發(fā)揮防疫人員的積極性，使免疫規(guī)劃工作順利開展。
2、近期要特別抓好脊灰、麻疹、乙腦的查漏補種工作，按照疾控中心制定的脊灰、麻疹、乙腦查漏補種工作要求，突出難點，抓好重點，穩(wěn)步推進(jìn)脊灰、麻疹、乙腦查漏補種工作。
高州市疾病預(yù)防控制中心
二〇一二年七月二日
疾病預(yù)防控制中心麻疹自查工作總結(jié)
為實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，扎實推進(jìn)消除麻疹工作，及時發(fā)現(xiàn)麻疹防控工作中存在的問題，按照XXX衛(wèi)生局《關(guān)于開展麻疹疫情報告工作專項督導(dǎo)的通知》要求，我中心組織專業(yè)人員對我縣麻疹疫情報告工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查工作總結(jié)于后：
一、提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)
消除麻疹是我縣疾病預(yù)防控制工作的一項中心任務(wù)，為此我中心高度重視麻疹疫情防控工作，加強對麻疹防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)麻疹疫情的報告和監(jiān)測工作，建立工作責(zé)任制，確保各項工作措施落實到位。
二、加強麻疹疫苗的常規(guī)接種和查漏補種工作
做好麻疹疫苗的常規(guī)接種是減少麻疹疫情最根本的保障措施。我縣通過兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)嚴(yán)格掌握目標(biāo)兒童，提高目標(biāo)兒童麻疹疫苗的接種率，同時利用入托入學(xué)查驗接種證等手段，搜索漏種兒童并及時做好補種工作。2012年1-5月我縣麻疹疫苗基礎(chǔ)免疫應(yīng)種179人，實種178人，接種率99.46%；加強免疫應(yīng)種165人，實種164人，接種率99.39%。
為繼續(xù)保持我縣的無脊灰狀態(tài)，力爭2012年實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，按《XX省衛(wèi)生廳關(guān)于開展2012 年脊灰及麻疹疫苗強化免疫和查漏補種活動的緊急通知》（XX衛(wèi)辦〔2012〕80 號）和XX辦發(fā)[2012]12號《XX人民政府關(guān)于開展2012年脊灰強化免疫及麻疹疫苗查漏補種活動的緊急通知》要求，我縣于2012年2-3月在全縣范圍內(nèi)開展了脊灰強免和麻疹疫苗查漏補種工作，本次活動第
一輪強免我縣兒童脊灰應(yīng)種數(shù)為3745人，實種3560人，接種率為95.06%；麻疹疫苗查漏補種應(yīng)種數(shù)為113人，實種為109人，接種率為96.46%；第二輪強免我縣兒童脊灰應(yīng)種數(shù)為3662人，實種3582人，接種率為97.81%；麻疹疫苗查漏補種應(yīng)種數(shù)為11人，實種為11人，接種率為100%。
三、加強麻疹監(jiān)測，做好疫情處置
我中心切實做好麻疹疑似病人的處理和麻疹疫情的監(jiān)測處置工作，及時做到麻疹病例早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理，避免麻疹疫情的暴發(fā)和流行。2012年我縣共報告麻疹疑似病例2例，即XX和XX二人，經(jīng)實驗室檢測麻疹抗體均為陰性，XX風(fēng)疹抗體為陽性，排除了麻疹病例的診斷，排除病例報告發(fā)病率http://emrowgh.com十萬；對2例病例全部進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)查由專業(yè)人員進(jìn)行，疑似病例48小時的個案調(diào)查率、個案完整率、血標(biāo)本采樣率、3日內(nèi)送檢率均達(dá)100%。同時按監(jiān)測要求及時錄入麻疹疫情專報系統(tǒng)。
四、主動監(jiān)測工作
按照麻疹工作監(jiān)測要求，麻疹監(jiān)測工作人員每旬主動到監(jiān)測醫(yī)院進(jìn)行麻疹病例的主動監(jiān)測工作。2012年1-5月，共主動搜索病人7956人次，無麻疹病例及疑似病例的漏報。
五、加強工作督導(dǎo)
我中心進(jìn)一步加強對各醫(yī)療單位的麻疹監(jiān)測工作指導(dǎo)，通過專項工作督導(dǎo)和日常工作督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題，指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步提高麻疹監(jiān)測工作質(zhì)量，2012年1-5月共開展2輪麻疹監(jiān)測工作專項督導(dǎo)。
六、開展健康教育，增強防病意識
我縣結(jié)合4.25預(yù)防接種日、脊灰強免和麻疹查漏補種工作等各種宣傳日進(jìn)行麻疹防治知識宣傳，提高群眾對麻疹防治知
識的知曉率，增強防病意識，為消除麻疹工作營造良好的社會氛圍。
二0一三年六月二十九日
2012年7月麻疹監(jiān)測工作小結(jié)
一、麻疹疫情分析
（一）全縣疫情概況
本月通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》報告統(tǒng)計，有8例疑似麻疹病例。
1. 時間分布報告我縣現(xiàn)住址8例疑似麻疹病例。2.521.510.5010.1-2.710.8-10.1410.15-10.2110.22-2.317月份疑似麻疹病例時間分布2. 地區(qū)分布報告現(xiàn)住址為本縣星沙3例、黃花1例、干杉1例、跳馬1例、金井1例、北山1例。
（二）疫情分析
通過轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)麻疹病例的主動搜索，未發(fā)現(xiàn)疑似麻疹病例；疫情系統(tǒng)報告的8例疑似麻疹病例為<8月齡2例、9-11月齡1例、3歲1例、25歲1例、30歲2例、35歲1例，經(jīng)
采出疹3天血送縣疾控中心檢測，結(jié)果診斷為風(fēng)疹1例，其他7例均為麻疹、風(fēng)疹抗體檢測陰性，診斷為排除病例。7月麻疹監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告8病例免疫史信息，接種0劑次4例、不詳4例。病例職業(yè)為散居兒童4例、農(nóng)民3例、家務(wù)1例。7月本縣無麻疹暴發(fā)疫情及麻疹死亡病例。
二、麻疹監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)情況
麻疹監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)運轉(zhuǎn)正常，系統(tǒng)疫警靈敏。通過對7月份麻疹監(jiān)測系統(tǒng)指標(biāo)統(tǒng)計， 48小時個案調(diào)查率、血清學(xué)檢測結(jié)果7天內(nèi)報告率100%，散發(fā)疑似病例血標(biāo)本采集率100%，麻疹監(jiān)測系統(tǒng)運轉(zhuǎn)質(zhì)量較好。
三、2012年消除麻疹工作
（一）麻疹疫苗預(yù)防接種
常規(guī)免疫工作報告接種率98.78%。
（二）麻疹主動監(jiān)測
本月對長沙縣二醫(yī)院、長沙縣一醫(yī)院、長沙縣婦幼保健院開展病例主動搜索、共搜索病例547例，未發(fā)現(xiàn)漏報病例。
(三）開展半年轄區(qū)免疫規(guī)劃全覆蓋督導(dǎo)，重點要求接種率、安全告知達(dá)標(biāo)。
(四）制定人群麻疹抗體水平監(jiān)測方案并下發(fā)。
四、目前存在的問題
1、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)預(yù)防接種接種門診對消除麻疹工作不夠重視。
2、麻疹監(jiān)測工作流于形式，本地病例報告不達(dá)標(biāo)。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)對村醫(yī)督導(dǎo)部到位，培訓(xùn)形式單一。
五、下一步工作建議
1、繼續(xù)開展麻疹主動監(jiān)測。
2、提高轄區(qū)村醫(yī)的報告意識和培訓(xùn)工作。
3、進(jìn)一步要求醫(yī)院繼續(xù)提高麻疹監(jiān)測的敏感性。
4、制定人群麻疹抗體水平監(jiān)測方案并落實
5、繼續(xù)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)提高麻疹接種率，特別是麻疹復(fù)種接種率和及時接種率。
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