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醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案
為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，根據(jù)局黨委關(guān)于《德惠市衛(wèi)生系統(tǒng)落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作考核方案》的通知要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作實(shí)施方案。
一、考評(píng)范圍：
全院醫(yī)、藥、護(hù)、技等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
二、考評(píng)內(nèi)容：
（一）尊重患者，一視同仁
1、有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，熱愛(ài)本職工作，尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；
2、對(duì)待患者不分性別、職業(yè)、地位、貧富、民族都平等對(duì)待，不得歧視。
3、維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
4、在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。
（二）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。
2、著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和-諧醫(yī)患關(guān)系。
（三）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。
3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。
4、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。
（四）因病施治，規(guī)范行為
1、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
（五）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作
積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)等醫(yī)療活動(dòng)。
（六）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，創(chuàng)新技術(shù)
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、考評(píng)方法
醫(yī)德考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，定期考核納入醫(yī)院管理體系，每季度進(jìn)行一次。我院醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案�？荚u(píng)工作分為三個(gè)步驟：
（一）自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。
（二）科室初評(píng)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。
（三）單位總評(píng)。由我院醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室初評(píng)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫綜合評(píng)語(yǔ)。
四、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果及其應(yīng)用
醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。 醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過(guò)百分之十五。
對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。
醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德考評(píng)結(jié)查為依據(jù)�？己酥芷趦�(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格。
德惠市婦幼保健院
2015醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核實(shí)施方案
為加強(qiáng)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，不斷提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，結(jié)合我院實(shí)際，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作實(shí)施方案：
一、指導(dǎo)思想
以黨的“”精神為指導(dǎo)；以“三好一滿意”活動(dòng)為載體；以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)；以規(guī)范醫(yī)療服為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程為重點(diǎn)。不斷完善教育制度和監(jiān)督預(yù)防的長(zhǎng)效機(jī)制，為構(gòu)建諧醫(yī)院、和-諧醫(yī)患關(guān)系，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。
二、目標(biāo)
1.規(guī)范質(zhì)量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護(hù)理院感、行政質(zhì)量管理體系。
2.減少病人投訴，防止醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生。
3.患者滿意調(diào)查滿意率達(dá)90%以上。
三、具體措施
（一）開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)精神和大愛(ài)之心。把醫(yī)德作為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員第一準(zhǔn)則目標(biāo)要求自己，以學(xué)習(xí)先進(jìn)為載體，結(jié)合典型案例對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)良好醫(yī)德。完善各項(xiàng)制度，規(guī)范醫(yī)療保健服務(wù)行為，提高醫(yī)護(hù)人員自我教育、自我管理、自我約束的自覺(jué)性，在全院開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)目標(biāo)管理示范崗、崗位標(biāo)兵、黨員先鋒崗、營(yíng)造崇尚先進(jìn)、學(xué)習(xí)先進(jìn)、爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的良好氛圍。
（二）規(guī)范質(zhì)量管理措施，健全完善醫(yī)療、保健、護(hù)理院感、行政質(zhì)量管理體系。不斷完善各項(xiàng)工作制度和規(guī)范，加強(qiáng)制度、常規(guī)、規(guī)范的學(xué)習(xí)掌握和運(yùn)用，不斷改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作質(zhì)量和效率，員工對(duì)所從事的崗位、核心制度診療和操作常規(guī)要熟悉掌握并認(rèn)真執(zhí)行，強(qiáng)化科主任質(zhì)量管理工作，實(shí)行責(zé)任連帶，職能科室做好監(jiān)督，防止各種糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范一日清單，落實(shí)價(jià)格公示制度、住院費(fèi)用一日清單制度和百元以上處方病人或家屬認(rèn)可簽字制度，提高服務(wù)對(duì)象得滿意度。
（四）推進(jìn)醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行
為規(guī)范》，杜絕回扣、紅包、濫檢查、亂收費(fèi)等不正當(dāng)現(xiàn)象，對(duì)收受紅包、回扣及推諉病人者，一經(jīng)落實(shí)，堅(jiān)決給予處理。
（五）繼續(xù)開(kāi)展院務(wù)公開(kāi)。一是繼續(xù)公開(kāi)上級(jí)要求的院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容；二是公開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督舉報(bào)電話、設(shè)舉報(bào)信箱；三是公開(kāi)醫(yī)療保健收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，四是公開(kāi)醫(yī)務(wù)人員信息；五是公開(kāi)藥品價(jià)格；六是開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，讓服務(wù)對(duì)象滿意，接受群眾和社會(huì)監(jiān)督。
（六）積極開(kāi)展便民服務(wù)，宣傳婦幼保健知識(shí)
利用出板宣傳板報(bào)、孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校、印發(fā)宣傳資料等形式，開(kāi)展便民服務(wù)，宣傳科學(xué)育兒、女性健康知識(shí)，提高群眾的保健意識(shí)，使群眾積極參與子宮頸癌、乳腺癌檢查，自覺(jué)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍產(chǎn)期保健和兒童保健，降低子宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率，提高婚檢率和兒童孕婦系管率。
（七）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，考核結(jié)果與評(píng)先、晉升職稱與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤。
（八）體現(xiàn)以人為本，人性化服務(wù)。改善醫(yī)院環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，增設(shè)便民設(shè)施，強(qiáng)化衛(wèi)生保潔，為服務(wù)對(duì)象提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務(wù)設(shè)施。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)和行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng)：高偉志
副組長(zhǎng)：馮柱南
成 員：科室主任、護(hù)長(zhǎng)
五、要求
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作關(guān)系到醫(yī)院的形象和專科品牌建設(shè)，也是做好“三好一滿意”工作的主要內(nèi)容，各科室主任為本科室的第一責(zé)任人，實(shí)行一崗雙責(zé)，要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作落實(shí)到日常醫(yī)療保健工作和績(jī)效考核中，嚴(yán)格按照《職工行為規(guī)范》執(zhí)行，實(shí)行一崗雙責(zé)責(zé)任追究制度，使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作再上新臺(tái)階。
附：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度
1、全院職工必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范，執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳黨組貫徹公民道德建設(shè)實(shí)施綱要的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的職業(yè)道德建設(shè)，繼承和發(fā)揚(yáng)白求恩精神，對(duì)工作負(fù)責(zé)，對(duì)技術(shù)精益求精，全心全意為病人服務(wù)。
2、獲得報(bào)刊、雜志、廣播、電視等新聞媒體表?yè)P(yáng)的，縣市級(jí)每次獎(jiǎng)50元，地市級(jí)每次獎(jiǎng)勵(lì)100元，省級(jí)每次獎(jiǎng)勵(lì)200元，國(guó)家級(jí)的每次獎(jiǎng)勵(lì)400元，受到新聞媒介批評(píng)的，地市級(jí)的一次扣罰勞務(wù)費(fèi)100元，省級(jí)的扣罰200元，國(guó)家級(jí)的扣罰400元。
3、遵守職業(yè)道德，服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療質(zhì)量好，得到病人（家屬）和單位的感謝信、表?yè)P(yáng)信的科室或個(gè)人，每次來(lái)信獎(jiǎng)5元，張貼大紅紙表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)10元，收到錦旗、鏡屏、鐘、匾等獎(jiǎng)100元。
4、服務(wù)態(tài)度惡劣與�。ㄅ悖┤税l(fā)生爭(zhēng)吵、斗毆由此引起�。ㄅ悖┤讼蜥t(yī)院投訴（投訴接待部門包括紀(jì)檢、監(jiān)察、黨辦、院辦或醫(yī)護(hù)等職能部門），經(jīng)核實(shí)，除給予批評(píng)教育外，一次扣勞務(wù)費(fèi)100元，情節(jié)嚴(yán)重的給予政紀(jì)處分或下崗、待崗處理；服務(wù)態(tài)度差，受到病人或親屬、單位的信件批評(píng)并查證屬實(shí)的，每件扣發(fā)勞務(wù)費(fèi)50元；病人反映掛號(hào)、收費(fèi)不唱票、不找零錢而發(fā)生爭(zhēng)吵，每人次扣當(dāng)事人勞務(wù)費(fèi)10元。無(wú)過(guò)錯(cuò)受到投訴的，不扣罰勞務(wù)費(fèi)。
5、病人問(wèn)卷調(diào)查中，各項(xiàng)滿意度沒(méi)有達(dá)到85%以上，每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣相應(yīng)科室每人5元?jiǎng)趧?wù)費(fèi)。
6、有關(guān)科室未經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意將儀器設(shè)備等材料帶到外單位（包括橫向聯(lián)系的醫(yī)院）使用者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)除收回成本外，另扣當(dāng)事人或科室100~500元，損壞儀器設(shè)備由當(dāng)事人照價(jià)賠償。
7、嚴(yán)禁私自向院外轉(zhuǎn)診病人（未經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意介紹病人到院外檢查或治療），牟取個(gè)人私利，每次扣當(dāng)事人勞務(wù)費(fèi)50~200元，對(duì)舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)50元。還要按造成醫(yī)院損失處以3~5倍罰款。本院未開(kāi)展科目及沒(méi)有該設(shè)備除外。
8、實(shí)行首診醫(yī)生、首診科室負(fù)責(zé)制，任何科室、個(gè)人都不得推諉病人。否則扣發(fā)勞務(wù)費(fèi)每次50元。因推諉造成糾紛、事故者，按有關(guān)規(guī)定處理。
9、醫(yī)務(wù)人員不得利用處方權(quán)在臨床、醫(yī)技科室為藥廠推銷藥品；不準(zhǔn)開(kāi)“大處方”、“人情方”、與治療無(wú)關(guān)的保健品；違者扣發(fā)勞務(wù)費(fèi)50~100元。違反規(guī)定開(kāi)具麻-醉-藥品者，扣發(fā)責(zé)任人80~200元。
10、全院工作人員不得利用職務(wù)之便為他人達(dá)到病退、超生、打官司等目的而開(kāi)具假證明，違者扣發(fā)責(zé)任人勞務(wù)費(fèi)100~300元或給予處分。
11、向病人索、拿、卡、要和收受“紅包”者，除退回“紅包”外，另處以所收“紅包”金額10倍罰款。
12、任何部門和個(gè)人都不得私自向外出售醫(yī)院公有（或個(gè)人）物品（藥品），不得代收代交現(xiàn)金（住院押金除外），違反者，視情節(jié)輕重處以3~5倍罰款，同時(shí)扣發(fā)勞務(wù)費(fèi)1~6個(gè)月。
13、需院外會(huì)診、行醫(yī)、手術(shù)、講課、兼職、協(xié)作、體檢的，以及本院人員進(jìn)行院外業(yè)務(wù)活動(dòng)的，必須嚴(yán)格履行書面報(bào)告及得到有關(guān)管理科室批準(zhǔn)手續(xù)，如有違反，除沒(méi)收其全部不合理收入外，視情節(jié)處以1~2倍罰款，造成醫(yī)療糾紛、事故者，全部責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失由當(dāng)事人承擔(dān)。
14、工作時(shí)間飲酒、打鬧、打撲克、下棋、看文藝書、玩電腦游戲和干私活等，群眾投訴或查獲每次扣罰10元。
15、凡是服務(wù)態(tài)度不好和診療工作不規(guī)范，或在工作中失誤，造成醫(yī)院損失，按情節(jié)輕重和損失大小扣罰30%以上的當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)和賠償損失。
16、凡是因責(zé)任心不強(qiáng)或違規(guī)操作丟失或損壞公物要按實(shí)價(jià)10%以上賠償。
17、來(lái)我院進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須遵循本規(guī)定。如有違反，給予與我院職工同等的處罰或終止進(jìn)修實(shí)習(xí)。
18、長(zhǎng)期工作不負(fù)責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)差，不遵守勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)療規(guī)范，又不接受批評(píng)教育者，醫(yī)院實(shí)行降級(jí)聘用或待崗安排工作，再不改正自動(dòng)下崗。
19、不按時(shí)完成各項(xiàng)醫(yī)療文書（按醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部規(guī)定），如果由于醫(yī)療文書不健全，造成醫(yī)療糾紛，而引發(fā)的經(jīng)濟(jì)損失，責(zé)任人要賠償10%以上。
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