精品97国产免费人成视频,一本无码中文字幕精品

相關推薦

衛(wèi)生服務站整改報告

201 年月，縣衛(wèi)生局檢查組對我站申請《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》進行了現(xiàn)在審查，針對檢查存在的問題，社區(qū)居委會及相關負責人召開會議，成立整改小組，在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、中心衛(wèi)生院的指導下，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》管理條例等相關政策法規(guī)并制定出：“關于進一步加強醫(yī)療安全質(zhì)量管理，防止醫(yī)療差錯事故發(fā)生”等系列相應的整改措施、實施方案�，F(xiàn)將整改情況報告如下：

衛(wèi)生服務站整改報告

一、規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術人員檔案

按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理辦法》、《護士條例》等法規(guī)的要求，醫(yī)、護、藥、技人員必須持證注冊上崗，對目前未取行執(zhí)業(yè)資格的護士由服務站指定的相應科室負責人帶領下工作。同時建立人事檔案，將在崗人員相關資質(zhì)、資格證書復印存檔備查。

二、加強內(nèi)部管理，建立健全各項管理規(guī)章制度

1、建立完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制體系

A、建立有完整的醫(yī)療管理組織，提高了醫(yī)院的服務質(zhì)量與服務水平，充分滿足了臨床需要。

B、各科負責人深入到臨床第一線，隨時對醫(yī)療質(zhì)量中存在的隱患和不足進行監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)、及時改正。

C、站里成立了質(zhì)控小組，對全站當月醫(yī)療質(zhì)量進行分析研究改正。

2、制定和完善醫(yī)療質(zhì)量標準化作業(yè)體系

A、完善各科人員崗位職責，各部門主任，對其工作職責積極學習并認真履行其職責。

B、制定了以下規(guī)章制度:

1）、醫(yī)療投訴處理制度，2）、落實醫(yī)療核心制度，3）、傳染病防控制度，

4）、院內(nèi)感染工作制度，5）、處方點評及病歷評審工作制度，6）、消毒、隔離制度，7）、藥品、器械管理制度，8）、醫(yī)療文書規(guī)范與管理制度，

9）、人員培訓、工作自查、重點科室監(jiān)測工作制度，10）、人員崗位職責等。

C、開展了培訓

1）、強化基礎訓練，護理培訓2次；全院業(yè)務學習4次；合格率98%。

2）藥品、設備管理規(guī)范，加強了培訓，分類正確、標記清楚，相關醫(yī)護人員對設備和藥品能夠熟練操作。

3）嚴格執(zhí)行相關制度和職責，健全醫(yī)療記錄，規(guī)范檢查審請單和報告單，門診日志、門診處方。

4）、公開透明各項收費標準。

三、提高了醫(yī)療糾紛的防范意識

把醫(yī)療安全作為服務站發(fā)展永恒的主題，追求卓越，持續(xù)改進，不求最大，但求最好。

1、為使服務站安全管理的各項制度落到實處，形成站內(nèi)人人關注安全、人人參與安全的自覺意識，在實際工作中，主要抓好以下幾項工作：

一是廣泛宣傳、加強教育。站里通過舉辦講座、開設法制課和安全教育

課，增強職工的醫(yī)療糾紛防范意識，

二是以強化職業(yè)道德建設為載體。增強了職工的安全責任感。

三是定期深入科室開展安全隱患大排查。按照全方位、不留死角、整改到位的要求。對查出的安全隱患建立臺賬，落實責任，限期整改到位。四是規(guī)范對外廣告，事實宣傳本單位的執(zhí)業(yè)范圍的技術水平。

2 、完善安全管理制度

完善安全管理人員責任制：服務站各科室按照誰主管誰負責、誰簽字誰負責、誰組織誰負責的要求，明確有關崗位的安全工作責任人，以強化站里安全管理人員的責任意識，便于職能部門監(jiān)督、通報情況。要完善檔案管理記錄制。對全站的安全工作的布置、檢查、整頓情況建立規(guī)范的檔案，準確記錄安全管理的日常工作。站里建立自下而上的安全隱患報告制度。各崗位存在的安全隱患要向主管領導報告，屬于職權范圍的要認真解決。

3、把握服務站安全的特點

一要把握安全隱患的細微性。站里的安全隱患往往是某一方面的細小疏忽、某一環(huán)節(jié)的不規(guī)范性、某一種程序不落實造成的，一些細小失誤極易導致事故發(fā)生。二要把握安全隱患的廣泛性。站里工作涉及醫(yī)療活動交往的各個環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)、每一時刻都存在安全隱患問題。安全問題，無處不在、無時不有。三要把握安全隱患的潛在性。隱患來自于麻痹，意識上麻痹、思想上放松、行為上粗略，是最大的潛在隱患。

通過這次審查，我們清醒的認識到，以往的工作存在的缺陷與不足、同時這也不是我們的終極目標。我們將按照“持續(xù)改進”的原則，堅持做

到以下幾點：

1、充分鞏固本次整改的成績，按現(xiàn)定的方案更加深入地、更加細致地、更加規(guī)范地把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全作為服務站管理工作的中心。

2、要抓好員工的培訓，特別是新進員工，除了崗位職責、規(guī)章制度、服務規(guī)范、行為規(guī)范的培訓外，重點是抓好崗位技能、技巧培訓、三基培訓，經(jīng)過培訓合格才能正式聘用上崗。

3、把崗位職責、規(guī)章制度、操作規(guī)范作為全站的行為準則。

4、嚴禁使用沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生管理病人，開具處方。

《衛(wèi)生服務站整改報告》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。

社區(qū)衛(wèi)生服務站

二Ｏ年月日

城南街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量整改報告2017-01-19 14:43 | #2樓

在2015年上半年衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量檢查中我院各項工作得到了上級領導的好評。當然也存在著一些不足之處，在院領導的帶領下我們進行了一次自查整改，現(xiàn)將整改情況報告如下：

（一）加強制度落實情況，嚴格貫徹執(zhí)行相關醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度，加強醫(yī)護人員的法律、業(yè)務學習和培訓，提高基本技能，使醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全得到進一步落實。

(二)全面執(zhí)行新的醫(yī)療護理文書書寫標準，病例等及時完整的書寫，做到書寫認真清楚，無缺漏項，建立病案室，由專人負責病例的收放、存檔及借閱，處方書寫規(guī)范，項目填寫完整，醫(yī)師簽名認真清楚，藥師計價，發(fā)藥簽字完整。

（三）健全急診室設備及藥品，有專職人員值班，急救藥品做到無過期藥品，急救器械完好備用。

（四）依法執(zhí)業(yè)。各臨床科室及醫(yī)護科室工作人員都具備相應的職業(yè)資格。

（五）加強無菌觀念及院內(nèi)感染管理，手術室、供應室做到布局合理、設備齊全、制度完善、操作規(guī)范。

（六）加強中醫(yī)中藥及中醫(yī)適宜技術推廣工作，進一步配備中醫(yī)大夫及相關診療設備。

在下一步的工作中我們將認真貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療質(zhì)量管理條例》，將各項工作做好，服務好廣大社區(qū)居民，并在工作中不斷完善。

公共衛(wèi)生整改報告.2017-01-19 14:42 | #3樓

冠縣蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務考核組于2015年1月對各一體化衛(wèi)生室進行了2015年12月份基本公共衛(wèi)生服務項目考核�？己私M在考核過程中對衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務工作發(fā)現(xiàn)的問題及工作建議以書面形式現(xiàn)場給予了意見和書面反饋。衛(wèi)生室對考核組反饋建議高度重視，根據(jù)考核組建議，衛(wèi)生院和衛(wèi)生室共同對各項工作進行了全面整改，具體情況如下：

一、考核基本情況

隨機抽取10份健康檔案，以紙質(zhì)版、電子版檔案對比一致為準，細化考核標準，主要依據(jù)《蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施方案》�？己说臄�(shù)據(jù)以2015年12月基本公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)為依據(jù)，針對2015年12月基本公共衛(wèi)生服務項目的進展情況，采取查閱資料、現(xiàn)場查看、電話訪談等形式進行較為全面的核查和評價。

二、取得的成效

本次考核發(fā)現(xiàn)，通過近期衛(wèi)生院和衛(wèi)生室的不懈努力，轄區(qū)基本公共衛(wèi)生工作得到了進一步的提升，主要體現(xiàn)在以下幾個方面工作：

1.衛(wèi)生室檔案規(guī)范率大幅提高。以往由于衛(wèi)生室居民健康檔案、重點人群等資料填寫不規(guī)范，導致電子紙質(zhì)檔案存在內(nèi)容不對應。通過此次考核發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生室全面更新了大部分健康檔案，填寫基本完整，不存在明顯錯項、漏項。

2.各服務項目的工作得到規(guī)范和提高。衛(wèi)生室加班加點抓落

- １ -

實工作，各項目工作持續(xù)得到規(guī)范和提高。

3.項目知曉率和滿意度得到了進一步提高。此次考核發(fā)現(xiàn)，通過對居民健康檔案的更新維護，群眾對基本公共衛(wèi)生服務項目的知曉率和滿意度進一步得到提高。

三、考核中發(fā)現(xiàn)的問題

（一）項目管理

1.存在問題

老年人查體表填寫不齊全、信息反饋不及時。轉(zhuǎn)檔操作不規(guī)范，死亡遷出的檔案處理不及時等等。

2.整改措施

（1）對各基本公共衛(wèi)生服務項目一定要做真、做實，做細、宣傳、指導到位，讓群眾知曉并滿意。

（2）及時更新居民健康檔案的聯(lián)系方式和遷入、遷出記錄，查缺補漏，加強入戶隨訪并補全居民健康檔案信息。

（二）居民健康檔案管理

1.存在問題

（1）個別居民健康檔案質(zhì)量較差，更新不及時。

（2）檔案整理較混亂。

2.整改措施

（1）加強檔案的維護管理，及時補充缺失信息并錄入電子信息，確保聯(lián)系方式暢通無誤。

（2）加大宣傳力度，明確告知群眾接受服務的內(nèi)容，長期外出、遷出、死亡人員在花名冊及檔案內(nèi)注明。

（3）逐步規(guī)范建立全人群檔案目錄，序號、頁碼、聯(lián)系方- ２ -

式、檔案編號等應填寫規(guī)范、無缺失。

（三）健康教育

1.存在問題

健康教育講座照片選取角度不合理，說服力不強。

2.整改措施

嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》以及《健康教育管理抽查考核操作》要求表開展此項工作。建立健全規(guī)章制度，建立印刷材料領取、發(fā)放記錄與音像材料播放記錄；完善健康教育咨詢活動、健康講座以及宣傳欄更換等文字資料，選取說服力強的照片，規(guī)范存檔，及時完成健康教育公共衛(wèi)生電子系統(tǒng)錄入工作。

（四）0～6歲兒童健康管理

1.存在問題

《衛(wèi)生服務站整改報告》全文內(nèi)容當前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請訪問下一頁查看。

兒童健康管理不到位，未能按時按頻次配合組織進行體檢保健指導不細致，統(tǒng)計不及時。

2.整改措施

繼續(xù)對此項工作加強重視，加大宣傳力度，提高群眾知曉率和配合意識，做好項目臺賬。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

1.存在問題

（1）孕產(chǎn)婦健康管理不到位，未能按時按頻次配合組織進行體檢，保健指導不細致，沒有起到孕產(chǎn)婦保健作用。

（2）早孕建冊率、產(chǎn)前健康管理率、產(chǎn)后訪視率仍需要進

- ３ -

一步努力。

2.整改措施

繼續(xù)對此項工作加強重視，加大宣傳力度，提高群眾知曉率和配合意識，做好項目臺賬。

（六）老年人健康管理

1.存在問題

（1）個別聯(lián)系方式不全，存在聯(lián)系方式不準確、未及時更新等問題。

（2）老年人健康管理檔案內(nèi)容填寫不完整，存在缺項、漏項、內(nèi)容前后不一致現(xiàn)象。

（3）老年人健康體檢結(jié)果分析錯誤、未及時反饋，輔助檢查單據(jù)粘貼不規(guī)范。

2.整改措施

（1）臺賬要健全，臺賬要有紙質(zhì)版和電子版（Excel格式），聯(lián)系電話要齊全并要每年度核查更新，確保電話暢通。

（2）紙質(zhì)檔案和電子檔案要一致。

（3）補充體檢表缺項、漏項，更正錯項。

（4）補充老年人管理信息資料，規(guī)范開展老年人健康體檢，體檢結(jié)果要正確分析后及時反饋并錄入電子檔案，輔檢化驗單要規(guī)范粘貼。

（七）高血壓患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理

1.存在問題

（1）存在紙質(zhì)版體檢表、隨訪表與電子版體檢表、隨訪表表格內(nèi)容不一致現(xiàn)象。

- ４ -

（2）檔案內(nèi)容核查仍舊存在大量不規(guī)范檔案，經(jīng)反復強調(diào)，體檢表、隨訪表表格內(nèi)容缺項漏項現(xiàn)象減輕。但錯項現(xiàn)象仍舊存在：表格內(nèi)容前后結(jié)果分析不一致，另外體檢表中單側(cè)血壓，雙側(cè)血壓一致、生活方式虛假、生活方式指導不正確、無血糖值、現(xiàn)存的主要健康問題未填、健康評價錯誤、健康指導不完整、危險因素控制不正確等現(xiàn)象大量存在。

2.整改措施

檔案信息應按《2011年版國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求填寫完整，不能出現(xiàn)缺項、漏項、錯項現(xiàn)象；保證表格內(nèi)容真實，不造假；表格內(nèi)容需前后符合邏輯；要求血壓、血糖曲線圖波動符合實際情況，另外兩次血壓、血糖控制不滿意需及時轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診記錄。

加強學習，逐步、扎實的提高衛(wèi)生室公衛(wèi)人員的慢病管理水平。

（八）重性精神疾病患者管理

1.存在問題

（1）花名冊建立不規(guī)范。

（2）監(jiān)護人聯(lián)系方式不全。

（3）個人信息補充表和隨訪表內(nèi)容不完善，存在評估不正確，缺項、漏項，個別信息內(nèi)容前后不一致。

2.整改措施

（1）按照“應管盡管”的原則，將發(fā)現(xiàn)并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎上全部納入管理。

（2）臺賬要有電子版和紙質(zhì)版，要有病人監(jiān)護人的聯(lián)系電

- ５ -

話。

（3）完善國家重性精神疾病數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)信息，要和公共衛(wèi)生網(wǎng)內(nèi)容一致。

（4）積極完善年度體檢信息（血壓、血糖值、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、心電圖等項目須規(guī)范錄入電子檔案）。

（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

1.存在問題

（1）醫(yī)務人員對傳染病知識缺乏，傳染病防治及報告意識淡薄。

（2）日志登記仍不規(guī)范，未按照公共衛(wèi)生服規(guī)范書寫，門診日志，醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物處理記錄登記不規(guī)范問題依然存在。

（3）對轄區(qū)內(nèi)的傳染病管理均不規(guī)范，對規(guī)范要求的傳染病人密切接觸者和健康危害人群的管理開展不規(guī)范（尤其是重點人群）。

2.整改措施

（1）認真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》及《公共衛(wèi)生服務規(guī)范》的要求嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。加強學習，以規(guī)范傳染病報告卡填寫，減少遲報、杜絕漏報等問題。

（2）做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測和事件上報工作，杜絕瞞報現(xiàn)象的發(fā)生。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1.存在問題

衛(wèi)生室巡查信息錄入不及時，電子檔案相關信息更新不完- ６ -

全。

2.整改措施

按相關要求開展此項工作，按規(guī)范要求完成本級機構(gòu)協(xié)管所開展的工作。

（十一）中醫(yī)藥健康管理

1.存在問題

（1）部分體檢表上的體質(zhì)類型、電子檔案上的體質(zhì)類型、臺帳上的體質(zhì)類型與記錄表上的體質(zhì)類型不相符。

（2）部分記錄表上的體質(zhì)指數(shù)與體檢表上的不對應；部分記錄表填寫不規(guī)范，缺少姓名、檔案編號、填表日期、建檔醫(yī)生。

（3）部分電子檔案不完善，兒童中醫(yī)藥部分隨訪不及時。

2.整改措施

（1）規(guī)范管理臺帳和健康服務管理記錄表。

（2）認真核對紙質(zhì)檔案和電子檔案，確保真實性。

（3）認真學習規(guī)范，確保項目的正常開展。

（十二）省級地方開展項目

1.存在問題

開展低鹽與高血壓食鹽攝入量調(diào)查工作的調(diào)查率偏低，不能體現(xiàn)轄區(qū)整體人群的食鹽食用情況。

2．整改措施

嚴格按《省級地方開展項目管理抽查考核操作表》要求積極開展此項工作。及時完成低鹽與高血壓、15－49歲婦女、冠心病、腦卒中、殘疾人健康指導與干預工作，并按要求完成公共衛(wèi)生電子系統(tǒng)錄入工作。

- ７ -

四、近期工作重點

1.完成2015年項目收尾工作，做好工作總結(jié)，制定2015年度工作計劃。

2.提高重點人群隨訪信息規(guī)范化水平。特別是做好迎接縣2015年4季度考核工作。在全面、扎實做好2015年各項目工作的同時，繼續(xù)規(guī)范、完善2015年度工作，做到有機銜接。高血壓、糖尿病等重點人群，從規(guī)范檔案信息做起，做好隨訪檢查、電話核查、信息錄入工作。確保凡登記上表和錄入電子檔案系統(tǒng)的信息必須是真實的、項目內(nèi)容是齊全的、符合規(guī)范要求的、電話是暢通的，群眾是知曉并滿意的，數(shù)量指標達到上級要求，并與上報數(shù)據(jù)一致或?qū)嶋H工作大于上報數(shù)據(jù)。要責任到人、列出落實時間表。

3.老年人健康管理，是上級黨委政府考核科學發(fā)展觀的項目之一，必須嚴格按照規(guī)范要求的項目開展健康服務管理工作，做到紙質(zhì)版、電子版信息真實、準確、齊全、一致。

4.配合衛(wèi)生院防疫科完成好查漏補種、應急接種等預防接種任務。

5.轉(zhuǎn)變服務理念，充分認識基本公共衛(wèi)生服務工作的意義，全面整改工作不足。

冠縣蘭沃鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2015年1月7日

- ８ -

公共衛(wèi)生服務健康教育項目整改報告2017-01-19 14:43 | #4樓

為促進國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展和任務落實，提高項目資金使用效益，根據(jù)上級有關文件精神,和2015年專家組對我鄉(xiāng)2015年度基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目工作進行考核，考核指出目前我鄉(xiāng)健康教育項目存在的一些問題，現(xiàn)就問題提出相應的整改方案。

二、檢查情況和存在問題

1、我鄉(xiāng)的健康教育場地符合要求，具有宣教功能，有“健康教育室”標簽和部分健康教育工具如講課白板、課桌椅等。

2、健康教育宣傳資料18種以上，收發(fā)記錄清楚完整；音像資料在6種以上，播放記錄完整，真實性高。

3、衛(wèi)生院、社區(qū)、衛(wèi)生室宣傳欄設置符合要求，照片未能顯示何時張貼畫面。

4、健康教育講座和公眾健康咨詢活動的記錄完整，能包含照片、簽到表、課件、活動小結(jié)等內(nèi)容，但個別活動記錄中照片位置不佳。簽到表記錄人數(shù)不完整。

三、整改措施

針對這次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，對照基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目考核標準要求，重點抓好以下幾個方面。

1、統(tǒng)一宣傳欄出版及落款格式，突出工作時間、主題、主辦方等問題，解決實際工作的真實度、可信度。

2、落實健康教育工作中各種資料的收集標準，健全健康教育資料，及時做好歸檔工作。結(jié)合實際，不斷豐富健康教育資料，健全資料種類，形成完整的面向不同人群的教育材料，每次開展工作均正確有效的收集好圖片、簽到等現(xiàn)場資料，并按要求及時做好其他資料收集工作，分類歸檔，便于考核檢查。

3、盡快開展慢性病管理及重點人群管理的中醫(yī)藥利用工作。

4、及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

5、加強健康教育培訓，規(guī)范開展工作。加強健康教育專兼職人員培訓，利用各種行之有效的辦法，確保健康教育工作按照基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核要求有序開展。