- 相關(guān)推薦
新農(nóng)合紀(jì)檢委整改報(bào)告
忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室： 為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導(dǎo)檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字【2012】2號(hào)文件精神，我院首先成立檢查小組，對(duì)本院工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核�，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報(bào)如下：
一、存在問(wèn)題
（一）專業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護(hù)比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
（二）部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范，確實(shí)存在一些自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。
（三）存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個(gè)別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。
二、整改措施針對(duì)以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對(duì)未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊(cè)。清退了10名注冊(cè)護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對(duì)依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。
二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策．嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。 1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報(bào)。通過(guò)檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、ct及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收�。荒壳搬t(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。 2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)率等控制在合理范圍。 3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開(kāi)大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員 2 名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過(guò)整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示，公開(kāi)住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫�，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過(guò)檢查對(duì)重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對(duì)護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測(cè)、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開(kāi)據(jù)和收取。同時(shí)我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話。
三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì)， 聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖?jiàn)集中進(jìn)行梳理，針對(duì)存在的問(wèn)題，制定相應(yīng)的措施，做到定時(shí)間、定人員，落實(shí)整改措施。對(duì)濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理，公開(kāi)曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對(duì)科室查，
醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評(píng)，主要考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)，將考評(píng)情況歸檔，把考評(píng)成績(jī)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。
深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對(duì)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
《新農(nóng)合紀(jì)檢委整改報(bào)告》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示，剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
靜樂(lè)縣同濟(jì)醫(yī)院
二○一二年九月二十日
新農(nóng)合工作自查自糾及整改報(bào)告2017-01-19 19:33 | #2樓
城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保政策實(shí)施幾年來(lái)，在一定程度上緩解了群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的問(wèn)題，有效的減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，切實(shí)把這項(xiàng)解決群眾“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大群眾的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療工作在我院健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級(jí)要求，我院召開(kāi)院委會(huì)并對(duì)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保工作開(kāi)展運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)就我院城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保工作自查自糾和整改工作匯報(bào)如下：
一、 加強(qiáng)管理，完善各項(xiàng)工作制度
根據(jù)上級(jí)的部署，成立了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保管理小組，并指定專職人員負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保的有關(guān)工作，進(jìn)一步完善落實(shí)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過(guò)整改，提高了工作人員的工作能力和辦事效率。
二、 城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療制度，維護(hù)公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，增加城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對(duì)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療補(bǔ)償情況統(tǒng)計(jì)后列表進(jìn)
行公示，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
三、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查、合理用藥、合理治療。無(wú)私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無(wú)亂延長(zhǎng)住院天數(shù)、無(wú)收治不符合住院病人、無(wú)制造假病歷現(xiàn)象。
四、建立了健全的財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行收支分離，做到管錢不管賬，管賬不管錢，每月定期、及時(shí)、準(zhǔn)確向醫(yī)保中心報(bào)賬，報(bào)表真實(shí)、可靠、無(wú)弄虛作假現(xiàn)象，無(wú)違規(guī)套取醫(yī)保中心資金現(xiàn)象，同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求，及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況，并建立咨詢、投訴及舉報(bào)電話0350-8299166。
五、 存在問(wèn)題：
雖然我院嚴(yán)格按照醫(yī)保中心管理規(guī)定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)了我院還是存在著一些不足之處：
1、入住病人的病歷有個(gè)別醫(yī)生未及時(shí)完成。
2、少數(shù)病人出院后未及時(shí)報(bào)賬。
3、個(gè)別病歷的病人信息，自費(fèi)藥品知情同意書、醫(yī)�；颊呷朐喉氈�、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。
4、經(jīng)辦人員對(duì)醫(yī)保中心相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠，部分群眾對(duì)醫(yī)保執(zhí)行政策理解不到位，有待進(jìn)一步拓展宣傳領(lǐng)域普及醫(yī)保政策相關(guān)知識(shí)。
通過(guò)自查自糾工作，看到在醫(yī)保工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大醫(yī)�；鸬亩讲榱Χ取徍肆Χ�，確保城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院醫(yī)保工作健康發(fā)展。
原平市第二人民醫(yī)院
2015年9月16日
新農(nóng)合檢查整改報(bào)告2017-01-19 19:34 | #3樓
縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心： 為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，根據(jù)《翁源縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核辦法》（翁農(nóng)醫(yī)[2011]97號(hào)）的要求，我院積極成立檢查小組并進(jìn)行了自查�，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報(bào)如下：
一、存在問(wèn)題
（一）個(gè)別科室對(duì)新農(nóng)合的相關(guān)知識(shí)不夠熟悉，政策意識(shí)不強(qiáng)。
（二）個(gè)別科室病情記錄未能及時(shí)書寫。
（三）部分科室存在輔助檢查指征不夠明確。
二、整改措施
針對(duì)以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，積極開(kāi)展對(duì)各科室新農(nóng)合工作監(jiān)督檢查，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：
（一）進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加大 新農(nóng)合政策宣傳力度、監(jiān)管力度及培訓(xùn)力度。對(duì)新農(nóng)合病人資格嚴(yán)格把關(guān)，杜絕掛床住院現(xiàn)象。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，及時(shí)完成病歷和病情記錄的
書寫。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)承諾制度，杜絕濫檢查、重復(fù)檢查現(xiàn)象。
（四）及時(shí)做好新農(nóng)合的結(jié)報(bào)工作。
翁源縣中醫(yī)院
二0一二年七月二十日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動(dòng)自查整改報(bào)告2017-01-19 19:33 | #4樓
2012年9月，按照我區(qū)《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的要求，我院展開(kāi)了自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度，不斷規(guī)范新農(nóng)合住院病人管理。
1、嚴(yán)格審核參合農(nóng)民身份，堅(jiān)決杜絕偽造病歷現(xiàn)象出現(xiàn)。所有參合居民在我院均實(shí)行先診療后結(jié)算的結(jié)算方式，住院處對(duì)入院病人嚴(yán)格身份核對(duì)，患者需出示參合證件及有效身份證明。參合病人入院后，一律實(shí)行醫(yī)護(hù)雙審核制度，同時(shí)農(nóng)合辦定期對(duì)在院病人進(jìn)行身份審查認(rèn)定。醫(yī)務(wù)科定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查，杜絕掛床偽造病歷的現(xiàn)象出現(xiàn)。農(nóng)合辦每年對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員講解新農(nóng)合有關(guān)政策及所涉及法律法規(guī)，杜絕串通農(nóng)民偽造病人檔案的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)厲處罰，觸犯法律的，交由有關(guān)部門處理。
2、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格按照威海市衛(wèi)生局行政許可的診療項(xiàng)目為參合農(nóng)民服務(wù)。
3、杜絕違規(guī)收費(fèi)。沒(méi)有發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，分解或私立項(xiàng)目收費(fèi)等行為。
4、努力做到合理用藥、合理檢查。結(jié)合歷次新農(nóng)合檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，總結(jié)有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，反饋臨床科室，禁止開(kāi)具大處方、濫用抗生素，無(wú)指征用藥，過(guò)度檢查，亂開(kāi)大型醫(yī)療設(shè)備檢查等。同時(shí)將以上情況列入科室考核，做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
5、嚴(yán)格出入院指征。把握患者出入院標(biāo)準(zhǔn)，能在門診治療的，不得收住入院。杜絕輕癥入院的現(xiàn)象發(fā)生，未發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院治療的行為。
6、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥物報(bào)銷目錄和診療目錄。信息科嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行藥物及治療項(xiàng)目對(duì)照，避免將目錄外用藥或治療項(xiàng)目調(diào)換成能報(bào)銷的藥品或項(xiàng)目，不得讓病人到門診繳費(fèi)購(gòu)買自費(fèi)項(xiàng)目藥品。
7、切實(shí)做好醫(yī)患溝通。將有效、及時(shí)的醫(yī)患溝通作為醫(yī)療診療操作中的重要內(nèi)容。禁止夸大病情，誘導(dǎo)農(nóng)民過(guò)度醫(yī)療。自查中，未發(fā)現(xiàn)通過(guò)減免費(fèi)用或提供免費(fèi)食宿誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院以套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象。
二、存在的問(wèn)題。
檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別月份目錄外費(fèi)用超過(guò)15%，自費(fèi)項(xiàng)目未簽訂知情同意書的問(wèn)題，針對(duì)此現(xiàn)象一方面將有關(guān)情況通報(bào)科室，責(zé)成涉及科室整改；一方面將新農(nóng)合藥品診療目錄共享在內(nèi)網(wǎng)，讓科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，同時(shí)將新農(nóng)合目錄內(nèi)藥品在病歷管理系統(tǒng)中明確標(biāo)記。此外，不斷加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)師的職業(yè)道德教育，從患者利益出發(fā)，合理使用目錄外診療項(xiàng)目。如需使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥告知制度。凡是新農(nóng)合目錄外診療項(xiàng)目均應(yīng)與患者簽訂《目錄外藥品知情同意書》并存放于病歷中。另有個(gè)別科室所涉及醫(yī)師未將輔助檢查緣由在病程記錄中加以說(shuō)明，檢查結(jié)果也未記錄。
為確保廣大參保農(nóng)民的利益，保證新農(nóng)合基金的運(yùn)行安全，我院一定在今后的合作醫(yī)療管理工作中針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的不足加以整改，并結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化管理工作，做到質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好，最終使群眾滿意、領(lǐng)導(dǎo)放心。
【新農(nóng)合紀(jì)檢委整改報(bào)告】相關(guān)文章：
新農(nóng)合自查自糾報(bào)告02-25
新農(nóng)合自查報(bào)告03-11
新農(nóng)合自查報(bào)告09-19
新農(nóng)合基金自查報(bào)告01-20
新農(nóng)合工作自查報(bào)告01-30
新農(nóng)合工作總結(jié)10-29