精神科護(hù)士與患者的溝通技巧

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式逐步確立，心理護(hù)理在整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中顯示出越來(lái)越重要的位置。做好病人的心理護(hù)理，離不開(kāi)溝通二字。護(hù)士不能通過(guò)溝通的手段使護(hù)患關(guān)系達(dá)到協(xié)調(diào)一致，心理相容的境界，心理護(hù)理就無(wú)從說(shuō)起。其實(shí)，護(hù)患關(guān)系融洽與否，除了護(hù)士的心理品質(zhì)因素之外，還有與病人語(yǔ)言、情感溝通的技巧問(wèn)題。因此，值得我們?cè)趯?shí)踐不斷學(xué)習(xí)和探討。

1抓住機(jī)會(huì)，主動(dòng)接近病人

在病人整個(gè)住院治療期間，護(hù)士與之接觸的機(jī)會(huì)最多，從入院接待，到開(kāi)展各項(xiàng)診療護(hù)理工作，平時(shí)巡視病人，了解病情，及致辦理出院，都給我們提供了與病人溝通的機(jī)會(huì)。比如，對(duì)新入院病人，護(hù)士面帶微笑，主動(dòng)上前迎接。安排床位后用友好的態(tài)度介紹病室的環(huán)境、設(shè)施，將要進(jìn)行的檢查治療等，并將自己的姓名、職責(zé)向病人作簡(jiǎn)單介紹，說(shuō)：“你在這兒有什么事，請(qǐng)找我，不必客氣�！本拖笙冉o病人吃一粒“定心丸”，減輕了陌生孤獨(dú)甚至恐懼的感覺(jué)，產(chǎn)生被人重視、有人負(fù)責(zé)的踏實(shí)感、安全感。即在心理上接受了這個(gè)護(hù)士，并心情愉快地接受治療。

2耐心解釋?zhuān)�消除病人思想顧慮

護(hù)士在向病人了解病情時(shí)，除認(rèn)真傾聽(tīng)，還應(yīng)適時(shí)對(duì)病情的好轉(zhuǎn)作出肯定，對(duì)一時(shí)不能緩解或新出現(xiàn)的癥狀體征作出比較通俗恰當(dāng)?shù)慕忉�。例如一位闌尾切除術(shù)后的病人，第二天晚上病人自覺(jué)發(fā)燒，傷口仍有些疼，并告訴值班護(hù)士。這位護(hù)士知道體溫只有37.8℃，不準(zhǔn)備給予特殊處理。假如，她這樣回答：“是么，我知道了。”便沒(méi)有下文，也沒(méi)有做任何處理就走了。這就極易讓病人誤解護(hù)士其實(shí)不懂處理。或者根本不關(guān)心他。但這位護(hù)士沒(méi)有這樣做。她聽(tīng)罷病人的話關(guān)切地問(wèn)：“是嗎？讓我看看�！庇檬置�摸病人額部，又拿來(lái)體溫計(jì)再測(cè)一次，證實(shí)只是低熱后告訴病人：“手術(shù)后輕微發(fā)燒是身體組織的正常反應(yīng)，一般不需處理，二、三天后可恢復(fù)正常。你別擔(dān)心，回頭我再來(lái)看你�！庇谑遣∪说乃枷腩檻]消除了，傷口也不那么疼，很快入睡。

3多做實(shí)事，盡量滿足病人的要求

護(hù)士在工作中的一言一行對(duì)病人的影響極大。有時(shí)僅有口頭上的解釋是不夠的，還需設(shè)身處地為病人著想，設(shè)法滿足病人要求，例如一位老年患者對(duì)護(hù)士說(shuō)要拿多一個(gè)枕頭。護(hù)士隨即回答：“一張床配一個(gè)枕頭，現(xiàn)在病人多，沒(méi)有枕頭了�！辈∪寺�(tīng)后沒(méi)吱聲。不久這位護(hù)士來(lái)給這位病人做治療時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的枕頭墊得高高的，細(xì)看才知道枕頭底下墊了好些衣服及一本厚厚的書(shū)。見(jiàn)這位護(hù)士準(zhǔn)備為自己打針，臉上似有不快之色，將手臂伸出時(shí)也顯得免強(qiáng)。恰好靜脈穿刺未能一針成功，病人的“火氣”也上來(lái)了；“沒(méi)學(xué)會(huì)打針，還做什么護(hù)士！”并拒絕第二次穿刺。這是解釋工作沒(méi)做好，沒(méi)有設(shè)法滿足病人要求使之心存介意，加上技術(shù)上的失誤，引起矛盾沖突。

4 與病人的接觸交流，應(yīng)保持適度

護(hù)士與病人的談話，沒(méi)有目標(biāo)、泛泛而淡是不可取的。它既影響病人的休息，又浪費(fèi)了工作的寶貴時(shí)間，對(duì)異性患者的交往不可過(guò)于隨便，否則可能引起病人的反感，誤解為無(wú)聊或輕浮。對(duì)病人應(yīng)一視同仁，無(wú)高低貴賤之分。對(duì)失語(yǔ)或病情危重不能說(shuō)話的病人，護(hù)士有責(zé)任給予更多的關(guān)注與安慰，他們也需要溝通�？勺尣∪擞檬种更c(diǎn)具體不舒服部位或相關(guān)物；也可由護(hù)士提問(wèn)，讓病人點(diǎn)頭示意；病情允許時(shí)還可通過(guò)寫(xiě)字、畫(huà)圖來(lái)表達(dá)。幫助和鼓勵(lì)病人表達(dá)其感受和要求，然后告訴他你已明白他的意思，將如何盡力幫助他，使病人看到希望，樹(shù)立信心，克服障礙，順利度過(guò)難度。

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