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追夢三下鄉(xiāng)應(yīng)急預(yù)案
為了讓廣大群眾愉快地享受活動帶來的實(shí)惠,保障公共安全,維護(hù)正常秩序,確;顒訄A滿成功。現(xiàn)結(jié)合本次活動的特點(diǎn)和實(shí)際,制定以下應(yīng)急措施方案。
(—)安全保障方案:
在活動的過程中為了隊(duì)員的安全,所以制定的相應(yīng)的措施來保障隊(duì)員的安全,在進(jìn)行活動之前對隊(duì)員進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
1、在工作期間要服從隊(duì)長和組長的安排,不得擅自行動,不得擅自離開自己的工作崗位,如有急需情況需向組長請示。各隊(duì)員在活動中要確保通訊工具通訊暢通,保持聯(lián)系。
2、每天出門之前檢查備用藥品是否帶足,帶全。
3、在工作過程中要禮貌用語,態(tài)度誠懇,面帶微笑地與當(dāng)?shù)厝藴贤,避免與當(dāng)?shù)厝税l(fā)生爭執(zhí)。
4、做好住處的衛(wèi)生工作:入住之前進(jìn)行滅蚊,防蚊工作;每天打掃房子衛(wèi)生。
5、外出的安全:在外出工作時要注意交通安全,不得在公路上打鬧,亂跑。
6、農(nóng)耕的安全:在幫忙干農(nóng)活時,要聽從當(dāng)?shù)厝说闹笇?dǎo)和安排,注意使用農(nóng)活工具,后勤小組要做好隨時給受傷隊(duì)員進(jìn)行處理的準(zhǔn)備。
7、注意用電安全,睡前和出門工作前要檢查電源是否已關(guān)。
8、不得吃來路不明的食品。
(二)應(yīng)急方案:
突發(fā)事件可被廣義地理解為突然發(fā)生的事情:第一層的含義是事件發(fā)生、發(fā)展的速度很快,出乎意料;第二層的含義是事件難以應(yīng)對,必須采取非常規(guī)方法來處理。
一、乘車安全措施
1、選擇有信譽(yù),有保障的包車公司。
2、不在開動的車上追逐打鬧,不將身體的任一部位伸出車外。
3、預(yù)防水腫:長時間坐車,可出現(xiàn)下肢腫脹,醫(yī)學(xué)上稱為“旅行者水腫”。 因此,乘車時不要總是坐著,應(yīng)常變換一下-體位,或站一會兒或抬高下肢坐一會兒,也可用手從上往下進(jìn)行下肢按摩,幫助血液回流。
4、如果車禍發(fā)生,應(yīng)疏散圍觀群眾,隊(duì)長安排隊(duì)員進(jìn)行急救工作,嚴(yán)重受傷即刻撥打120、122,并立即組織搶救。隊(duì)長應(yīng)及時作出判斷,合理調(diào)配人員,對活動流程做出適當(dāng)安排。
5、如果途中車輛失火,應(yīng)立即要求司機(jī)停車開門,用滅火機(jī)撲滅。同時指揮隊(duì)員不要驚慌,如火勢較小,前部隊(duì)員從前門下,后部隊(duì)員從后部應(yīng)急門下;如火勢較大,可視情況破窗逃生。下車后,及時組織疏散,隊(duì)長負(fù)責(zé)清點(diǎn)人數(shù)。如有學(xué)生受傷應(yīng)立即組織搶救。
二、暈車的措施
1、易暈車的隊(duì)員坐在臨窗通風(fēng)的位置上,并將眼睛閉起來,保持平靜和平穩(wěn)的呼吸。 在太陽穴涂些風(fēng)油精或清涼油,能使癥狀減輕。
2、惡心時,可以將腰帶束緊,減少腹腔內(nèi)臟的振蕩,使惡心感減輕;蛘叱渣c(diǎn)水果,喝點(diǎn)濃茶也都有幫助。
3、體弱多病和以往經(jīng)常暈車的對員應(yīng)乘車前30分鐘,服用乘暈寧,預(yù)防暈車。其他隊(duì)員在暈車時可以立即口服1~2片,緩解癥狀。
三、中暑的護(hù)措施
1、避免于高溫環(huán)境長時間工作,著裝宜寬松,保證通風(fēng)良好。
2、排休息時間。可實(shí)行小換班、延長午休等辦法。
3、補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。出汗多應(yīng)飲用0.3%的冷鹽開或冷凍鹽汽水應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素
B、C的攝入。
4、中暑后的自救措施
(1)脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。
(2)補(bǔ)充液體:如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。
(3)人工散熱:可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。可用冰敷,在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋,并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測量1次體溫。
四、預(yù)防腳泡的發(fā)生
行走太多,很容易有腳泡,會影響我們走路和工作的順利進(jìn)程,如果處理不當(dāng)還會引起感染。 因此:
1、要合適,鞋子不宜過高或過小,最好穿半新的膠鞋或布鞋,女同志不要穿高跟硬底皮鞋,鞋墊要平整,襪子無破損、無皺褶,鞋內(nèi)進(jìn)砂應(yīng)及時清除,要保持鞋襪干燥。
2、游覽應(yīng)循序漸進(jìn),先近后遠(yuǎn),腳步要均勻,落地要穩(wěn),不可時快時慢。 前可用熱水燙腳,以促進(jìn)局部血液循環(huán),對足掌部位應(yīng)用手按摩或用。
3、生腳泡時,應(yīng)將泡穿刺與引流。首先用熱水燙腳5-10分鐘,然后用碘酒或酒精對腳泡局部消毒,再用消毒的針刺破腳泡,使泡內(nèi)液體流出,也可用消毒的馬尾穿過腳泡引流。另外切忌剪去泡皮,以防感染。
五、被貓鼠咬傷后的措施
局部咬傷時多出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴(yán)重時累及淋巴管、淋巴結(jié)而引起淋巴管炎、淋巴結(jié)炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時,可暫結(jié)止血帶,用生理鹽水或清水沖洗傷口,并用5%石炭酸或硝酸將局部腐蝕,癥狀較重者宜到醫(yī)院治療。
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六、被蚊蟲和其他有毒生物咬傷后的措施?
在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蝎螫傷局部可見大-片紅腫、劇痛,重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強(qiáng)直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細(xì)弱等,兒童被螫傷后嚴(yán)重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部 蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹,重者可發(fā)生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診療。咬傷在農(nóng)村中被昆蟲咬傷,用堿性液體沖洗傷口,可以消除疼痛。被蛇咬傷,首先要注意看傷口上的牙痕,如留有兩個大牙痕,是被毒蛇咬傷,要立即用帶子把傷口上部扎緊,防止毒素?cái)U(kuò)散,同時,把毒素吸出或擠出,用肥皂水清洗傷口,然后,趕快前往醫(yī)院。
七、火災(zāi)事故預(yù)防
1、不在易燃的地方點(diǎn)火,不在住的地方使用大功率的電器,不要亂接電源
2、如果住的地方發(fā)生火災(zāi),要迅速逃生,不要貪戀財(cái)務(wù),及時撥打派出所。
3、穿過濃煙逃生,盡量使身體貼近地面,并用濕毛巾捂住口鼻。
4、身上著火,千萬不要奔跑,可就地打滾活用厚重衣物壓住火苗。
5、千萬不可盲目跳-樓,要利用安全的道具逃生。
八、若村莊發(fā)生禽流感,非典之類的流行病。
及時向村長和輔導(dǎo)員老師匯報(bào),聽從他們的安排。
帶上消毒的口罩,用醋熏住宿的地方。
盡快了解當(dāng)?shù)氐那闆r,若情況嚴(yán)重,中斷三下鄉(xiāng)活動,立即返回學(xué)校。
九、預(yù)防人身遭受傷害,確保自身生命的安全
1、盡量少去或者不去村里治安復(fù)雜的場所,避免與村民發(fā)生矛盾,發(fā)生矛盾時要保持克制冷靜,盡快和村長、輔導(dǎo)員老師、隊(duì)長或相關(guān)人員聯(lián)系。
2、活動中,如果隊(duì)員間發(fā)生爭執(zhí),應(yīng)該聽從隊(duì)長的指揮,凡事以全隊(duì)的利益為重。
3、避免單獨(dú)外出,夜晚不要輕易外出,盡可能走照明良好的道路,不去自己不熟悉的地方,保持小心謹(jǐn)慎。
4、當(dāng)自己受到外來滋擾時,要盡快和隊(duì)長、輔導(dǎo)員老師或村長聯(lián)系。
5、如果村里發(fā)生斗毆事件,不要圍觀,起哄,參與,并向相關(guān)人員反映。
6、遇到歹徒時,盡量冷靜面對,不放過任何機(jī)會逃離現(xiàn)場,向有人的地方或是住宅區(qū)奔跑,要在保證自己安全的情況下盡力反抗,盡一切可能報(bào)警。
7、在活動中發(fā)生時,如果出現(xiàn)隊(duì)員意外的傷害,應(yīng)該及時將隊(duì)員安置于休息處,并且運(yùn)用備用藥品進(jìn)行急救。如果發(fā)生較嚴(yán)重傷害,應(yīng)該及時送至附近的診所,及時就醫(yī)。隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)該及時調(diào)動人員,重新做好工作的分配,盡量不影響活動流程。
8、如果遇到食物中毒,情況較輕的可以服用備用藥品緩解病情;如情況緊急的或者持續(xù)不愈應(yīng)該及時送診所就診。隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)該及時調(diào)動人員,重新做好工作的分配,盡量不影響活動流程。
9、活動中遇到天氣突變(雨、雪、風(fēng)、霧等),隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人要最短的時間作出決策,組織隊(duì)員返回、就地避險(xiǎn)等措施。如果天氣突變不嚴(yán)重,可以根據(jù)情況改地點(diǎn),盡量不影響活動流程。
十、謹(jǐn)放盜竊,確保財(cái)產(chǎn)的安全。
1、牢固樹立防盜的意識,不要帶太多現(xiàn)金,盡量少帶貴重物品。
2、妥善保管好現(xiàn)金,貴重物品,存折,匯款單等。
3、當(dāng)發(fā)生財(cái)產(chǎn)被盜事件時,要保護(hù)好現(xiàn)場,及時報(bào)警。
4、在車站,市場等公共場合時要提高警惕,嚴(yán)防扒手和被人搶奪。
十一、預(yù)防被詐騙,維護(hù)自己財(cái)產(chǎn)的安全。
1、提高防范的意識,切莫貪小便宜,天下沒有免費(fèi)的午餐。
2、與人交往要謹(jǐn)慎,不要輕信陌生人,遇事要冷靜思考,避免以感情代替理智。
3、切莫參與任何賭博游戲和街頭對弈游戲。
十二、人員失散
1、發(fā)現(xiàn)人員失散,隊(duì)員應(yīng)立即報(bào)告隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人,確定失散人數(shù)和姓名。
2、安排隊(duì)員進(jìn)行尋找,保障通訊暢通,及時向隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)告情況。隊(duì)長或相關(guān)負(fù)責(zé)人根據(jù)所得到的信息,決定下一步行動計(jì)劃。
三下鄉(xiāng)突發(fā)事件應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案2017-04-03 18:14 | #2樓
(一)突發(fā)事件處理原則
保持鎮(zhèn)定、沉著應(yīng)對 女士優(yōu)先原則 就地?fù)尵仍瓌t 報(bào)警求援原則 維持秩序、迅速疏散原則
(二)應(yīng)急反應(yīng)措施
全體隊(duì)員成立應(yīng)急指導(dǎo)小組,帶隊(duì)老師負(fù)責(zé)指揮 所有隊(duì)員的手機(jī)必須處于開機(jī)狀態(tài)
(三)團(tuán)隊(duì)成員突發(fā)疾病、意外傷害處理
由生活組和安全組成員視輕重做處理、或就近送醫(yī)院。
(四)團(tuán)隊(duì)成員走失處理
如發(fā)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)隊(duì)員走失,切不可大意、拖延,應(yīng)立即組織就地尋找 從團(tuán)隊(duì)成員最后接觸的人入手,了解最后行蹤。 電話通知所有成員一起幫助尋找。
(五)交通事故處理
附:衛(wèi)生急救常識
一、常用藥品
1、內(nèi)服藥
(1) 感冒類藥:藿香正氣丸、感冒退熱顆粒、感冒通片、中聯(lián)強(qiáng)效片、中聯(lián)清泰利、力克舒膠囊、感特靈、羚羊感冒膠囊、感冒清熱顆粒等;
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(2) 解熱止痛藥:泰諾林、百服寧、泰克、扶他林、黃連上清片、三七傷藥片等;
(3) 抗菌素:麥迪霉素、復(fù)方新諾明、諾氧沙星、乙酰螺旋霉素、黃連素、克霉唑、頭泡安芐膠囊等;
(4) 消化不良藥:胃必治、麗珠得樂、嗎丁啉、奧克奧美拉唑膠囊、恒邦片劑、媽咪愛散劑、胃優(yōu)樂等;
(5) 腸胃藥:胃必治、麗珠得樂、嗎丁啉、奧克奧美拉唑膠囊、保和丸、保濟(jì)丸、沉香化氣丸、午時茶(顆粒)等;
(6) 鎮(zhèn)咳祛痰平喘藥:先聲咳喘寧口服液、川貝清肺露(金匙)、感冒止咳沖劑、神奇枇杷止咳沖劑、祛痰止咳沖劑等;
(7) 抗過敏藥:息斯敏片劑、馬來酸氯苯那敏片等;
(8) 通便藥:黃連上清片、便乃通、便通膠囊、特效通便靈、安消膠囊、通便靈膠囊等;
(9) 鎮(zhèn)靜催眠藥:苯巴比妥、異戊巴比妥、安眠酮(海米拉)、水合氮醛、安定(地西泮)、羅通定(顱通定)等;
(10) 解暑藥:人丹、十滴水、麝香正氣水等。
2、外用藥
(1) 外用止痛藥:傷濕止痛膏、關(guān)節(jié)鎮(zhèn)痛膏、麝香追風(fēng)膏、紅花油、活絡(luò)油等;
(2) 外用消炎消毒藥:酒精、紫藥水、紅藥水、碘酒、高錳酸鉀、創(chuàng)可貼等;
(3) 其他類:風(fēng)油精、清涼油、季德勝蛇藥、84消毒液、消毒藥棉、紗布膠布等。 有嚴(yán)重受傷即刻撥打120、110,并立即組織搶救。 迅速報(bào)告帶隊(duì)老師,視情節(jié)輕重確定立即送醫(yī)院,或緊急處理后送醫(yī)院。 保護(hù)好現(xiàn)場,指揮隊(duì)員撤離至安全地點(diǎn)。 檢查、診治。 立即成立事故處理小組,分別負(fù)責(zé)家長、公安、醫(yī)院、保險(xiǎn)各方洽談,妥善處理善后事宜。 寫出書面報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
二、常見病癥處理措施
1、中暑
(1) 預(yù)防中暑應(yīng)當(dāng)采取哪些防護(hù)措施?
A 盡量避免于高溫環(huán)境長時間工作。
B 合理安排休息時間?蓪(shí)行小組換班、延長午休等辦法。農(nóng)村可采取“早出工、晚收工,中午不上工”的作息制度。
C 及時補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。出汗多應(yīng)飲用0.3%的冷鹽開水或冷凍鹽水,應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素B、C的攝入。
D 服裝宜寬松,以保證通風(fēng)良好。
(2) 中暑后應(yīng)如何自救?
A 脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高松解衣扣。
B 補(bǔ)充液體:如果中暑者神志清醒,并無惡心﹑嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料﹑茶水﹑綠豆湯等,以起到既降溫﹑又補(bǔ)充血容量作用。
C 人工散熱:可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒。
D 冰敷:亦可頭部冷敷,應(yīng)在頭部﹑腋下﹑腹股溝等大血管處放臵冰袋(用冰塊﹑冰棍﹑水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每次10—15分鐘測量1次體溫。
(3) 暈車怎么辦?
A 坐在臨窗通風(fēng)的位臵上,并將眼睛閉起來,保持平靜和平穩(wěn)的呼吸。
B 在太陽穴涂些風(fēng)油精或清涼油,也能使癥狀減輕。
C 有惡心時,可以將腰帶束緊,減少腹腔內(nèi)臟的震蕩,也能使惡心減輕。或者吃點(diǎn)水果,喝點(diǎn)濃茶也都有幫助。如果帶有乘暈寧,可以立即口服1—2片,也能夠緩解癥狀。如果是體弱多病或以往經(jīng)常暈車的人,則在乘車前30分鐘,服用乘暈寧,可以預(yù)防暈車,效果很好。
2、水土不服
(1)水土不服而引起腹瀉的常見原因,是飲食上出了一些問題,比如:
A 飲食受到病毒如輪狀病毒,細(xì)菌如大腸桿菌(最常見)、志賀氏桿菌、沙門氏桿菌、金黃色葡萄菌、寄生蟲如梨形鞭毛蟲等污染。
B 飲食不潔。
C 飲食不節(jié)制。
D 飲食時,忽熱忽冷。
E 飲食的營養(yǎng)不均衡。
(2)腹瀉的處理方法:
A 盡可能除去致病因素。
B 使用消化劑。
C 使用以天然纖維為主要成分的通便劑,可有效減少如廁次數(shù)。
D 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。因抗生素是被用來對付“細(xì)菌”的。若被濫用,連腸內(nèi)的有益菌群也會被抑制、殺死,反而不利病情改善。
E 補(bǔ)充乳酸桿菌,可幫腸內(nèi)作環(huán)保。因它可抑制有害細(xì)菌于腸內(nèi)的生長繁殖,而減少腸內(nèi)有害細(xì)菌的數(shù)量;并增加對人體有益的腸內(nèi)細(xì)菌群數(shù)量,從而改變腸內(nèi)的菌群生態(tài)。
F 不宜禁食(嬰幼兒除外),但只可進(jìn)食溫?zé)岬拿字嗉有┥倭康柠},并配合蘋果一起來加速腹瀉的復(fù)原。
G 為了補(bǔ)充能量、水分及電解質(zhì),可口服含葡萄糖的電解質(zhì)液,或接受適宜及適量的靜脈點(diǎn)滴輸液,才能早日恢復(fù)健康。
3、骨折
骨折后要限制傷處活動,避免加重?fù)p傷和減少疼痛。用夾板固定骨折是最簡
單有效的方法。所用固定材料可就地取材,如小木板條、木棒、竹片、手杖、硬紙板等。上夾板前,可用棉花、軟物墊好,綁
扎時骨折上下兩個關(guān)節(jié)都必須同時固定,才能限制骨折處的活動。
四肢固定要露出指(趾)尖。以便隨時觀察末稍血液循環(huán)。如果指(趾)尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫,說明固定太緊,要松開重新調(diào)整固定壓力。
上肢骨折固定的位臵要取屈肘位,綁好后用帶子懸吊于頸部,下肢骨折要取伸直位固定。
脊柱骨折要將傷員平抬平放在硬板上再給予固定。千萬不能用帆布、繩索等軟擔(dān)架運(yùn)送,一定要保持脊柱挺直位臵,更不能扶持傷員試圖行走。如果處理不當(dāng),可造成脊髓神經(jīng)損傷,導(dǎo)致截癱,后果不堪設(shè)想。
肋骨骨折往往伴有胸腔臟器損傷,要注意有無血?dú)庑匕l(fā)生。對沒有明顯呼吸困難的肋骨骨折,可在呼氣未了時用寬膠布或三角巾緊貼廓扎好,以便限制呼吸運(yùn)動,減少痛苦。
4、毒蟲蜇傷
(1)蜈蚣咬傷:傷口是一對小孔,毒液流入傷口,局部紅腫。蜈蚣的毒液呈酸性,用堿性液體就能中和?闪⒓从5-10%的小蘇打水或肥皂水、石灰水沖洗,不用碘酒。然后涂上較濃的堿水或3%的氨水。
(2)蝎子蜇傷:蝎子尾巴上有一個尖銳的鉤,與一對毒腺相通。蝎子蜇人,毒液即由此流入傷口。蜇傷如在四肢,可在傷部上方纏止血帶,拔出毒鉤,將明礬研碎用米醋調(diào)成糊狀,涂在傷口上。必要時請醫(yī)生切開傷口,抽取毒汁。
(3)螞蟥叮咬:螞蟥咬住后不要驚慌失措地使勁拉,可用手掌或鞋底用力拍擊,經(jīng)過劇烈的震打之后,螞蟥的吸盤和顎片會自然放開,螞蟥很怕鹽,在它身上撒一些食鹽或者滴幾滴鹽水,它就會立刻全身收縮而跌下來。
(4)毛蟲蜇傷:毛蟲蜇傷后可用橡皮膏粘出毒毛。
注意:
(1)如被毒蟲叮咬后,出現(xiàn)頭痛、眩暈、嘔吐、發(fā)熱、昏迷等癥狀時,應(yīng)立即去醫(yī)院。
(2)被蜈蚣、毛蟲叮咬后,常在叮咬過的皮膚上形成風(fēng)疹或水泡。對于風(fēng)疹,可先用酒精將皮膚擦干,然后涂上1%的氨水;有水泡的,不可因癢而用手去抓,可用燒過的針將水泡刺破,將血擠出,然后涂上1%的氨水。
5、創(chuàng)傷
創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定再搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重
或污染。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方(近心點(diǎn))使血液中斷,并將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。用止血帶止血時,應(yīng)先用柔軟布片數(shù)層墊在止血帶下面,不要在上臂中三分之一處和腋窩下使用止帶,以免損傷神經(jīng)。嚴(yán)禁用電線、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。
6、暈厥
暈厥有如下類型:
(1)心原性暈厥。由心臟射血功能障礙引起,常見于嚴(yán)重的心律失常(如心動緩、心動過速)以及心跳驟停,為最嚴(yán)重的暈厥,可致猝死;
(2)血管減壓性暈厥。此類最常見,由外周血管突然擴(kuò)張而造成血壓急劇下降所致,多見于年輕體弱女性,因情緒緊張、悲傷、驚恐、疼痛、饑餓、疲勞、悶熱擁擠、站立過久、看見出血等而發(fā)生;
(3)直立性低血壓性暈厥。由蹲、臥位而直立時,因重力吸引而使大約300~800毫升血液滯留于下肢導(dǎo)致暈厥;
(4)頸動脈竇性暈厥。發(fā)生于頸動脈竇反射過敏者;颊叨酁橹欣夏昴行裕诩眲∞D(zhuǎn)頸、低頭、刮臉及衣領(lǐng)過緊時因血壓驟降而暈厥;
(5)排尿性暈厥。少數(shù)青壯年男性于睡眠中起床小便時,由于心率緩慢及體位驟變,突發(fā)意識喪失而跌倒。有的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物或劇烈咳嗽、大笑、哭泣時亦可出現(xiàn)暈厥。
暈厥的防治因類型而異。心原性暈厥屬于危象,應(yīng)按心跳驟停處臵,盡早搶救。血管性暈厥易感者平時應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)先兆癥狀時應(yīng)立即平臥,以免發(fā)作。如已暈厥,則讓病人平臥于通風(fēng)處,抬高下肢,飲糖開水或注射葡萄糖溶液,即可恢復(fù)正常。防止直立性低血壓性暈厥和頸動脈竇性暈厥重在免除各種誘因。排尿性暈厥性患者的預(yù)防措施是取蹲位排尿姿勢,并作平和呼吸。
7、煤氣中毒
急救方法:
(1)將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來,迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。
(2) 若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即進(jìn)行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持2小時以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
(3)高濃度吸氧,氧濃度愈高,碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應(yīng)堅(jiān)持到中毒者神志清醒為止。
(4)如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,并將冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對腦水進(jìn)行全面的有效治療。
(5)如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之,并減少肌體耗氧量。
(6)在現(xiàn)場搶救及送醫(yī)院過程中,都要給中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的暢通。
8、關(guān)節(jié)脫位
對脫臼的關(guān)節(jié),要限制活動,以免加重傷勢。并且爭取時間及早復(fù)位,即用
正確的手法將脫出的骨端送回原處,然后予以固定。如果對骨骼組織不大熟悉,那就不要隨意地復(fù)位,以免引起血管或神經(jīng)的更大損傷,復(fù)位不成功,應(yīng)將脫臼的關(guān)節(jié)用繃帶等固定好,送醫(yī)院處理。局部冷敷,可以減輕疼痛。脫臼有可能合并骨折,遇到這種情況,應(yīng)及早送往醫(yī)院治療。
9、包扎術(shù)
(1)三角巾包扎法:
A 頭部包扎:將三角巾的底邊折疊兩層約二指寬,放于前額齊眉以上,頂角拉向后顱部,三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方,拉向枕后,先作一個半結(jié),壓緊頂角,將頂角塞進(jìn)結(jié)里,然后再將左右底角到前額打結(jié)。
B 面部包扎:在三角巾頂處打一結(jié),套于下頜部,底邊拉向枕部,上提兩底角,拉緊并交叉壓住底邊,再繞至前額打結(jié)。包完后在眼、口、鼻處剪開小孔。
C 胸背部包扎:取燕尾巾兩條,底角打結(jié)相連,將連接臵于一側(cè)腋下的季肋部,另外兩個燕尾底邊角圍繞胸背部在對側(cè)打結(jié)。然后將胸背燕尾的左右兩角分別拉向兩肩部打結(jié)。
D 膝關(guān)節(jié)包扎:三角巾頂角向上蓋在膝關(guān)節(jié)上,底邊反折向后拉,左右交叉后再向前拉到關(guān)節(jié)上方,壓住頂角結(jié)。
E 手、足包扎:手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾)指向三角巾頂角,兩底角拉向手(足)背,左右交叉壓住頂角繞手腕(踝部)打結(jié)。
(2)繃帶包扎:
A 繃帶包扎法:用繃帶包扎時,應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端,繃帶頭必須壓住,即在原處環(huán)繞數(shù)周,以后每纏一周要蓋住前一周1/3~1/2。
B 環(huán)形包扎法:在肢體某一部位環(huán)繞數(shù)周,每一周重疊蓋住前一周。常用于手、腕、足、頸、額等處以及在包扎的開始和末端固定時用。
C 螺旋包扎法:包扎時,作單純螺旋上升,每一周壓蓋前一周的1/2,多用于肢體和軀干等處。
D 8字形包扎法:本法是一圈向上、一圈向下的包扎,每周在正面和前一周相交,并壓蓋前一周的1/2。多用于肘、膝、踝、肩、髖等關(guān)節(jié)處
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