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麻疹的預(yù)防控制措施

　　麻疹是我們生活中常見的一種疾病，尤其是在兒童中的發(fā)病率居高，嚴(yán)重者危及著我們的生命。為了幫助廣大的朋友們遠(yuǎn)離麻疹給我們帶來(lái)的傷害，下面是小編整理的麻疹的預(yù)防控制措施。希望大家喜歡。

　　麻疹的預(yù)防控制措施

　　提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵，故對(duì)易感人群實(shí)施計(jì)劃免疫十分重要。在發(fā)生麻疹暴發(fā)流行的地區(qū)或地位，對(duì)有可能暴露的對(duì)象進(jìn)行麻疹減毒活疫苗接種。接種范圍原則上根據(jù)計(jì)劃免疫資料、流行病學(xué)、血清學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及發(fā)病情況來(lái)確定，采取綜合措施防止傳播和流行。

　　一、麻疹的預(yù)防

　　1、加強(qiáng)體育鍛煉，提高抗病能力。

　　2、隔離患者。麻疹傳染力強(qiáng)，在流行期間，做到病人不出門，直到出疹后５天。托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校要設(shè)置臨時(shí)隔離室對(duì)患者進(jìn)行隔離。對(duì)接觸者應(yīng)進(jìn)行隔離觀察２～３周；如無(wú)癥狀，才能回班活動(dòng)。麻疹患者停留過(guò)的房間應(yīng)開門窗通風(fēng)20～30分鐘。醫(yī)護(hù)人員在接觸患者后應(yīng)脫去外衣洗手，或在戶外活動(dòng)20分鐘后再接近易感者。

　　3、麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場(chǎng)所（尤其是醫(yī)院），少串門，托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校在此期間嚴(yán)禁舉行各類集體活動(dòng)，以減少感染和傳播的機(jī)會(huì)。

　　4、注意個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，室溫18～20℃，濕度60～70%，空氣宜流通、新鮮，避免直接吹風(fēng)。

　　5、注意飲食，急性期以流食及半流食為主，多喝溫開水及熱湯，有利于促進(jìn)血液循環(huán)，易于使皮疹發(fā)透及排除體內(nèi)毒素。補(bǔ)充維生素。

　　6、皮膚、口腔、眼的護(hù)理：擦洗皮膚，清潔口鼻，用生理鹽水或2%硼酸液沖洗眼睛。

　　7、麻疹疫苗的接種。

　　二、麻疹的防治措施

　　1、管理傳染源：對(duì)患者要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。病人隔離至發(fā)疹后5天，如有合并癥時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)10天。對(duì)接觸者隔離檢疫3周；流行期間托兒所、幼兒園等兒童機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所。

　　2、切斷傳播途徑：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，室內(nèi)保持清潔，通風(fēng)換氣，做到“三曬一開”，即曬被褥、曬衣物、人常曬太陽(yáng)、開窗換氣，充分利用日光或紫外線照射。避免人群集會(huì)，盡量不到公共場(chǎng)所。醫(yī)護(hù)人員離開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。

　　3、保護(hù)易感人群：對(duì)有密切接觸史的易感兒童應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察21天，并在接觸后及早進(jìn)行應(yīng)急麻疹疫苗接種。對(duì)體弱年幼的易感兒童，可采用被動(dòng)免疫的措施，注射丙種球蛋白，一般認(rèn)為接觸病人5日內(nèi)應(yīng)用足量注射，可完全保護(hù)避免發(fā)病，5 日后或用量不足，也可打到減輕癥狀的效果。

　　⑴主動(dòng)免疫：麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法。可在流行前1個(gè)月，對(duì)未患過(guò)麻疹的8個(gè)月以上幼兒或易感者皮下注射0.2ml，12天后產(chǎn)生抗體，1個(gè)月達(dá)高峰。我國(guó)目前免疫程序定于8個(gè)月時(shí)初種，7歲時(shí)加強(qiáng)一次，每次皮下注射0.2ml，1次即可，各年齡劑量相同，于麻疹流行季節(jié)前一個(gè)月接種最好。一般85%的兒童接種后，能建立群體性免疫屏障。接種疫苗后反應(yīng)輕微，5～14日后可有低熱數(shù)日，偶見稀疏淡紅皮疹。有發(fā)熱和急、慢性疾病者，應(yīng)暫緩自動(dòng)免疫；有過(guò)敏體質(zhì)、活動(dòng)性結(jié)核、惡性腫瘤、白血病及應(yīng)用免疫抑制劑或放射治療和先天性免疫缺陷者，不應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗；凡8周內(nèi)接受過(guò)輸血或血制品及被動(dòng)免疫制劑，以及4周內(nèi)接受其他病毒減毒活疫苗者均應(yīng)推遲接種，以免影響效果。 ⑵被動(dòng)免疫：有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應(yīng)采用被動(dòng)免疫。肌注丙種球蛋白0.1～http://emrowgh.com，胎盤球蛋白0.5～http://emrowgh.com，接觸后5天內(nèi)注射者可防止發(fā)病，6～9天內(nèi)注射者可減輕癥狀，免疫有效期3周。3周后又接觸麻疹患者需再注射。

　　三、綜合預(yù)防措施

　　發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報(bào)告，將患者隔離至疹后5天，有并發(fā)癥者延至10天。凡接觸患者的易感兒應(yīng)檢疫3周，并根據(jù)情況給予自動(dòng)免疫或被動(dòng)免疫，接受免疫制劑者，應(yīng)延長(zhǎng)檢疫至4周。在麻疹流行期間，應(yīng)大力宣傳患者不出門，易感兒不串門，學(xué)校、幼兒園等集體機(jī)構(gòu)加強(qiáng)晨午間檢查，對(duì)可疑者應(yīng)隔離觀察。

　　麻疹預(yù)防隔離措施

　　1、提高臨床醫(yī)生對(duì)麻疹病例的診斷能力，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療”，以減少醫(yī)院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

　　2、一旦確診為麻疹或臨床高度疑似患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院進(jìn)行隔離治療；一時(shí)無(wú)法轉(zhuǎn)院的患者應(yīng)實(shí)行單間隔離觀察；嚴(yán)禁將麻疹確診或臨床高度疑似的患者收治在與其他疾病患者同一間病房?jī)?nèi)；在收治麻疹確診或臨床高度疑似患者的病房或病區(qū)入口處，應(yīng)有明顯的“空氣隔離”警示標(biāo)識(shí)。

　　3、做好預(yù)檢分診，控制輸液患者數(shù)量。預(yù)檢分診是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)將發(fā)熱患者（患兒）引導(dǎo)至發(fā)熱門診，做到發(fā)熱與不發(fā)熱的患者（兒）實(shí)施分診（輸液）、小于1歲與大于1歲患兒分診（輸液）；輸液室（大廳）的容量，有效控制輸液人數(shù)，減少不必要的留院輸液人員，緩減院內(nèi)人群擁擠的現(xiàn)象，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。對(duì)于呼吸道感染患者，要注意空間上的隔離意識(shí)，理想的患者間的物理距離在1m以上。

　　4、病房通風(fēng)換氣，定期空氣紫外線消毒。開展?jié)袷叫l(wèi)生，減少揚(yáng)塵機(jī)會(huì)；必要時(shí)可采用含氯消毒劑（有效濃度為250mg/L）擦拭環(huán)境表面與拖地；工作結(jié)束時(shí)，在靜態(tài)下采用紫外線燈照射30min。

　　5、做好個(gè)人防護(hù)與免疫接種工作。醫(yī)務(wù)人員在開展醫(yī)療活動(dòng)中，應(yīng)實(shí)行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施，提高手部衛(wèi)生的依從性，尤其是接觸患者的呼吸道分泌物后要注意手部衛(wèi)生；缺乏麻疹免疫力的醫(yī)務(wù)人員在接觸或進(jìn)入麻疹患者隔離病房時(shí)應(yīng)戴外科口罩（標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩有3層組成，外層為防水層，中間為塵埃吸附，內(nèi)層具有吸濕動(dòng)能，并帶有鼻夾）；建議對(duì)這些醫(yī)務(wù)人員實(shí)施免疫接種，這不僅有效保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，更重要的是避免以醫(yī)務(wù)人員作為傳染源在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生病原體的播撒。

　　7、醫(yī)護(hù)人員被確診為麻疹或高度疑似時(shí)，應(yīng)立即離崗，接受隔離治療；接觸麻疹患者的易感醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)在48h內(nèi)接受免疫接種或注射免疫球蛋白，以防止發(fā)病或減輕病情。

　　8、開展疾病預(yù)防知識(shí)宣傳，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提倡“咳嗽禮儀”。利用多種途徑，對(duì)患者（兒）及其家屬開展疾病預(yù)防知識(shí)宣傳，提倡“咳嗽禮儀”�；颊咴诳人�、噴嚏時(shí)應(yīng)采取防護(hù)措施，用手紙等用品捂住口鼻部位（如來(lái)不及取手紙時(shí)，可雙手捂住口鼻部，并立即洗手），污染的手紙應(yīng)丟入污物桶，并立即洗手；咳嗽患者應(yīng)勸其佩戴口罩，對(duì)戴口罩有一定難度的患者（如兒童），應(yīng)告知與其他未感染人群保持一定的物理距離；嚴(yán)禁對(duì)著他人咳嗽、噴嚏；對(duì)缺乏麻疹免疫力的患者家屬，在醫(yī)院逗留期間應(yīng)佩戴口罩；48h內(nèi)到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行免疫接種。

　　1.管理傳染源

　　對(duì)病人應(yīng)嚴(yán)密隔離，對(duì)接觸者隔離檢疫3周;流行期間托兒所、幼兒園等兒童機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所。

　　2.切斷傳播途徑

　　病室注意通風(fēng)換氣，充分利用日光或紫外線照射;醫(yī)護(hù)人員離開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。

　　3.保護(hù)易感人群

　　(1)自動(dòng)免疫麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法。

　　(2)被動(dòng)免疫有密切接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應(yīng)采用被動(dòng)免疫。

　　以上所述麻疹的預(yù)防措施僅供廣大的朋友們參考，具體詳情請(qǐng)咨詢相應(yīng)方面的專家，在專家的建議下，在生活中做到有效地預(yù)防麻疹的出現(xiàn)。如果您是一位麻疹患者，建議您一定要及時(shí)的看醫(yī)生，千萬(wàn)不要耽誤麻疹的治療，否則，后果很嚴(yán)重。

　　麻疹的預(yù)防控制措施

　　1.切斷傳播途徑。麻疹病毒雖然對(duì)外界的抵抗力不強(qiáng)，但也能在外界存活一段時(shí)間。

　　（1）患者的用品也有可能受污染，所以患者居住的地方和用過(guò)的東西都要及時(shí)消毒，降低病毒的存活時(shí)間甚至把病毒殺死。

　　（2）室內(nèi)保持通風(fēng)可以稀釋空氣中的傳染性顆粒，減低感染的風(fēng)險(xiǎn)。

　�。�3）與患者接觸后，病毒可能會(huì)停留在體表，容易攜帶病毒傳播，所以要及時(shí)洗手更衣，或在室外逗留20~30分鐘左右，才能把病毒殺死。

　　2.保護(hù)好易感人群。

　　（1）免疫力低下的人群往往易感，如孩子、老人、孕婦以及沒(méi)有出過(guò)麻疹的人群，所以提高人群免疫力是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。目前接種麻疹疫苗是最佳的預(yù)防措施，也稱為自動(dòng)免疫。

　　（2）被動(dòng)免疫，就是患病者或者年幼體弱的人群與麻疹患者接觸5天內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)疫苗即可免于發(fā)病，如果在5~9天內(nèi)采取被動(dòng)疫苗雖不能免于發(fā)病，但能減輕病情，所以要注意接種疫苗的時(shí)間。

　　3.管理好傳染源。麻疹具有很強(qiáng)的傳染性，而患者是唯一的傳染源，所以及時(shí)隔離很重要。

　　（1）輕癥患者在家休息隔離，不要前往人流密集的地方，也不要經(jīng)常往來(lái)醫(yī)院，以免出現(xiàn)病毒交叉感染的情況。

　�。�2）重癥患者最好去醫(yī)院或傳染病院進(jìn)行隔離和治療。

　�。�3）健康的人群要避免與患者接觸和共用物品或共餐。