意外傷害登記報(bào)告制度

一、患者入院后，責(zé)任護(hù)士全面評(píng)估患者病情，了解病史、用藥史及功能狀態(tài)，并依據(jù)住院病人意外事件危險(xiǎn)因素評(píng)估表，評(píng)估可能發(fā)生意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)程度。

二、對(duì)可能發(fā)生意外傷害的高�；颊�，要及時(shí)報(bào)告病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，制定并落實(shí)防范措施，同時(shí)與患者/家屬進(jìn)行有效的溝通，告知家屬患者潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)，使其高度重視并專人陪護(hù)。

三、發(fā)現(xiàn)患者有自殺意向時(shí)，建議家屬24小時(shí)陪護(hù)，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員共同防止意外的發(fā)生。加強(qiáng)病區(qū)物品，藥品的管理，對(duì)剪刀、體溫表、注射器等危險(xiǎn)品及毒麻藥品應(yīng)嚴(yán)格交-班，發(fā)現(xiàn)遺失及時(shí)清查；禁止患者單獨(dú)使用刀，叉，剪刀等危險(xiǎn)工具；抗焦慮，抗抑郁，鎮(zhèn)靜安眠藥物由護(hù)士代為保管，每次發(fā)放，送服到口。

四、對(duì)疑有走失危險(xiǎn)的患者，病歷上應(yīng)預(yù)留兩個(gè)以上的聯(lián)系電話號(hào)碼，詳細(xì)家庭地址，并告之家屬患者外出一定有人陪同，并辦理請(qǐng)假手續(xù)，防止走失。為癡呆患者制作寫(xiě)有患者姓名和聯(lián)系電話的安全卡，放在患者的口袋內(nèi)，以備急用。有精神癥狀的患者應(yīng)減少其外出的機(jī)會(huì)，防止失控。

五、對(duì)意識(shí)不清或感覺(jué)障礙的患者，慎用熱水袋，冰袋，如需使用熱療、冷療時(shí)，應(yīng)做好記錄和交接。熱療時(shí)水溫應(yīng)在50℃以下。

六、減少應(yīng)激，防止患者發(fā)生激越行為。將銳器、熱水瓶置于患者不能拿到的地方，將電源插口戴上保護(hù)套，避免傷害患者自己或誤傷他人。

七、對(duì)于有發(fā)生意外傷害高危風(fēng)險(xiǎn)的患者或病情原因可能出現(xiàn)難以防范的安全問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理部備案。若患者發(fā)生意外,先口頭匯報(bào),在24小時(shí)內(nèi)將意外發(fā)生經(jīng)過(guò)匯報(bào)，科室調(diào)查結(jié)果，處理意見(jiàn)及整改措施以書(shū)面形式上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部現(xiàn)場(chǎng)查看，分析原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善安全制度

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