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肺心病的常規(guī)檢查有哪些

時(shí)間:2022-03-23 08:35:11 常規(guī) 我要投稿
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肺心病的常規(guī)檢查有哪些

?肺心病的檢查的主要項(xiàng)目有:x線檢查、心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、肺阻抗血流圖及其微分圖檢查、血?dú)夥治、血液檢查等。那么?下面我們就來(lái)看看北京武警三院的孔祥成專家是怎么給患者們講解的吧:

一、x線檢查

除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動(dòng)脈高壓征,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征(圖2-3-3),皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別病人心力衰竭控制后可見(jiàn)心臟外影有所縮小。

二、心電圖檢查

主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變,如電軸右偏,額面平均電軸≥+90°,重度順鐘向轉(zhuǎn)位,rv1+sv5≥1.05mv及肺型p波。也可見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形,可作為診斷肺心病的參考條件。在v1、v2、甚至延至v3,可出現(xiàn)酷似陣舊性心肌梗塞圖形的qs波,應(yīng)注意鑒別。典型肺心病心電圖表現(xiàn)見(jiàn)圖2-3-4。三、心電向量圖檢查

主要表現(xiàn)為右心房、右心室增大的圖形。隨右心室肥大的程度加重,qrs方位由正常的左下前或后逐漸演變?yōu)橄蛴、再向下、最后轉(zhuǎn)向右前,但終末部仍在右后。qrs環(huán)自逆鐘向運(yùn)行或“8”字形發(fā)展至重度時(shí)之順鐘向運(yùn)行。p環(huán)多狹窄,左側(cè)與前額面p環(huán)振幅增大,最大向量向前下、左或右。一般說(shuō)來(lái),右心房肥大越明顯,則p環(huán)向量越向右。

三、超聲心動(dòng)圖檢查

通過(guò)測(cè)定右心室流出道內(nèi)徑(≥30mm),右心室內(nèi)徑(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室內(nèi)徑的比值(<2),右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大等指標(biāo),以診斷肺心病。

四、肺阻抗血流圖及其微分圖檢查

國(guó)內(nèi)的研究證明肺心病時(shí)肺阻抗血流圖的波幅及其微分波值多降低,q-b(相當(dāng)于右室射血前期)時(shí)間延長(zhǎng),b-y(相當(dāng)右室射血期)時(shí)間縮短,q-b/b-y比值增大,對(duì)診斷肺心病有參考意義,并對(duì)預(yù)測(cè)肺動(dòng)脈壓及運(yùn)動(dòng)后預(yù)測(cè)隱性肺動(dòng)脈高壓有明顯的相關(guān)性,有一定參考價(jià)值。

五、血?dú)夥治?/p>

肺心病肺功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥,當(dāng)pao2<8.0kpa(60mmhg)、paco2>6.6kpa(50mmhg),表示有呼吸衰竭。h+濃度可正;蛏撸瑝A中毒時(shí)可以降低。

六、血液檢查

紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。全血粘度及血漿粘度可增加,紅細(xì)胞電泳時(shí)間常延長(zhǎng);合并感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增加。部分病人血清學(xué)檢查可有腎功能或肝功能改變;血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂均可有變化。除鉀以外,其他多低于正常。

八、其他

肺功能檢查對(duì)早期或緩解期肺心病人有意義。痰細(xì)菌學(xué)檢查對(duì)急性加重期肺心病可以指導(dǎo)抗生素的選用。

"中醫(yī)消咳平喘生物因子技術(shù)"治療肺心病

"中醫(yī)消咳平喘生物因子技術(shù)"針對(duì)支氣管哮喘、過(guò)敏性哮喘、老年哮喘、兒童哮喘、肺氣腫慢阻肺、氣管炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)頑疾,成功將中醫(yī)傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代生物免疫學(xué)緊密結(jié)合,做到了全面系統(tǒng)治療。國(guó)內(nèi)軍內(nèi)專家一致表示:"中醫(yī)消咳平喘生物因子技術(shù)"治療全面,起效迅速,治愈率高,成功解決了肺病治療"不徹底"和"易復(fù)發(fā)"兩大難題。該方法集傳統(tǒng)中醫(yī)精髓與現(xiàn)代體液免疫理論、靶向給苭技術(shù)、生物全息治療于一體,奠定了在中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘病領(lǐng)域的權(quán)威地位。

溫馨提示,患有哮喘別擔(dān)心,北京武警三院呼吸內(nèi)科專家會(huì)根據(jù)你的癥狀,為您進(jìn)行深入的分析,抓住你的病因,疾病,結(jié)合先進(jìn)的技術(shù),設(shè)備,開(kāi)發(fā)出最適合您的獨(dú)特的,科學(xué)的治療,確保你能更好,更快的恢復(fù)健康。來(lái)我院的詳細(xì)地址:北京市豐臺(tái)區(qū)小屯路10號(hào)

新鄉(xiāng)肺心病的常規(guī)檢查有哪些呢?2017-04-23 20:54 | #2樓

肺心病是老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病,易并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、預(yù)后不良情況。因此對(duì)待該病我們要提高重視,尤其是患者自身,一定要選擇正確有效的療法積極治療,并在生活中做好護(hù)理工作,良好的護(hù)理可以幫助患者更好的治療與恢復(fù)。那么怎樣護(hù)理肺心病患者好的快呢?下面就讓我們一起隨著鄭州益圣哮喘醫(yī)院的專家來(lái)詳細(xì)的了解更多吧。

怎樣護(hù)理肺心病患者好的快呢?

1.心理護(hù)理

由于本病病程長(zhǎng),需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療,且反復(fù)發(fā)作,難以根治,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大,造成患者喪失治療信心,情緒低落,不配合治療。特別是危重患者,往往悲觀失望,甚至拒絕治療。此時(shí),要加強(qiáng)心理護(hù)理,在護(hù)理過(guò)程中要避免一切不良因素的刺激,積極主動(dòng)、耐心地與患者交談、安慰、鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。

2.飲食護(hù)理

肺心病心衰患者應(yīng)限鹽飲食,忌食辛辣刺激性食物,宜多食蔬菜,水果等,保持大便通暢。改變不良的飲食習(xí)慣,做到合理營(yíng)養(yǎng),均衡膳食,提供足夠的熱卡和氮源。

3.休息與活動(dòng)

肺心病患者因顧慮活動(dòng)會(huì)加重呼吸困難,大多采取靜臥少動(dòng),要向患者介紹適宜運(yùn)動(dòng)的必要性和正確的方式、方法,并幫助其進(jìn)行。訓(xùn)練時(shí)護(hù)士應(yīng)在旁指導(dǎo),最初訓(xùn)練時(shí)應(yīng)在吸氧條件下進(jìn)行,并避免疲勞或致傷。

肺心病是非常嚴(yán)重的一種肺部疾病,它給患者的身心健康造成了極大的危害,同時(shí)也給患者的生活帶來(lái)了極大的影響,對(duì)待該病我們不能忽視,要多加了解,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。那么肺心病的常規(guī)檢查有哪些?

肺心病的常規(guī)檢查有哪些?

一、x線檢查

除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動(dòng)脈高壓征,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征(圖2-3-3),皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。個(gè)別病人心力衰竭控制后可見(jiàn)心臟外影有所縮小。

二、心電圖檢查

主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變,如電軸右偏,額面平均電軸≥+90°,重度順鐘向轉(zhuǎn)位,rv1+sv5≥1.05mv及肺型p波。也可見(jiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形,可作為診斷肺心病的參考條件。在v1、v2、甚至延至v3,可出現(xiàn)酷似陣舊性心肌梗塞圖形的qs波,應(yīng)注意鑒別。典型肺心病心電圖表現(xiàn)見(jiàn)圖2-3-4。

三、超聲心動(dòng)圖檢查

通過(guò)測(cè)定右心室流出道內(nèi)徑(≥30mm),右心室內(nèi)徑(≥20mm),右心室前壁的厚度,左、右心室內(nèi)徑的比值(<2),右肺動(dòng)脈內(nèi)徑或肺動(dòng)脈干及右心房增大等指標(biāo),以診斷肺心病。

四、血?dú)夥治?/p>

肺心病肺功能失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥,當(dāng)pao2<8.0kpa(60mmhg)、paco2>6.6kpa(50mmhg),表示有呼吸衰竭。h+濃度可正;蛏,堿中毒時(shí)可以降低。

五、血液檢查

紅細(xì)胞及血紅蛋白可升高。全血粘度及血漿粘度可增加,紅細(xì)胞電泳時(shí)間常延長(zhǎng);合并感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增加。部分病人血清學(xué)檢查可有腎功能或肝功能改變;血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂均可有變化。除鉀以外,其他多低于正常。

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