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第二季度院感總結(jié)
會(huì)議中各位委員討論并分析了醫(yī)院當(dāng)前感染管理工作中存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了持續(xù)改進(jìn)措施。會(huì)議還對(duì)醫(yī)院感染專職人員、消毒員培訓(xùn)等問(wèn)題進(jìn)行了討論，形成了會(huì)議決議。
左啟忠副院長(zhǎng)在會(huì)中強(qiáng)調(diào)說(shuō)，全院各科室要高度重視院內(nèi)感染控制，督導(dǎo)、并落到實(shí)處。利用感染管理獎(jiǎng)懲的機(jī)制，最大限度地提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的積極性，有效維護(hù)患者的健康權(quán)益，感染控制科、藥劑科和檢驗(yàn)科分別報(bào)告了醫(yī)院感染防控監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用管理和醫(yī)院細(xì)菌耐藥情況，委員們對(duì)外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和評(píng)選優(yōu)秀監(jiān)控員等新規(guī)定的初稿進(jìn)行討論和修改，對(duì)當(dāng)前醫(yī)院感染問(wèn)題展開(kāi)討論并提出建議。醫(yī)院感染管理至關(guān)重要，關(guān)系到醫(yī)院安全和醫(yī)療質(zhì)量，一定要全力以赴做好；要完善管理規(guī)章制度，醫(yī)院感染要與績(jī)效掛鉤，定期進(jìn)行考核和講評(píng)；要加強(qiáng)手術(shù)切口感染的預(yù)防，清潔手術(shù)切口發(fā)生感染，參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員全部要納入績(jī)效考評(píng)；要強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，加強(qiáng)宣教和培訓(xùn)，避免交叉感染；要加強(qiáng)傳染病防控，特別要注意呼吸道傳染病的預(yù)防和監(jiān)測(cè)；要加強(qiáng)飲食衛(wèi)生監(jiān)管，嚴(yán)防食物中毒，保障食品安全；要控制臨床科室加床，應(yīng)加快床位周轉(zhuǎn)，保證病人收容量。
2012年二季度院感檢查小結(jié)2017-05-06 10:34 | #2樓
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《2012年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《2012年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《2012年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)要求，2012年6月27日-29日，院感辦對(duì)醫(yī)院16個(gè)臨床科室進(jìn)行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查，總結(jié)如下：
一、 檢查結(jié)果（見(jiàn)《2012年第二季度院感檢查匯總表》）
二、 存在問(wèn)題
（一）組織管理
1、胃鏡室、供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度不完善，有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)記錄不完整。
2、個(gè)別科室氧氣筒未標(biāo)識(shí)“滿”或“空”。
（二）環(huán)境管理
由于場(chǎng)地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。
（三）消毒隔離
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個(gè)別科室消毒劑未完全浸沒(méi)醫(yī)療器械。
2、個(gè)別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測(cè)不合格。
3、個(gè)別科室拖把無(wú)標(biāo)識(shí)，未分區(qū)使用。
4、個(gè)別科室皮試液、輸液用藥配制放置時(shí)間超過(guò)2小 1
時(shí)。
5、個(gè)別科室無(wú)菌溶液未注明開(kāi)啟時(shí)間
（四）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
1、部份科室護(hù)理人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個(gè)別工作人員沒(méi)有掌握七步洗手方法。
（五）醫(yī)療廢物管理
個(gè)別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高對(duì)醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識(shí)。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)本科室人員的培訓(xùn)力度。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)院感科對(duì)各臨床科室院感工作的督導(dǎo)。
附：1、《2012年第二季度院感檢查匯總表》
2、《2012年第二季度各臨床科室院感檢查存在問(wèn)題》
院感科
二〇一二年七月一日
2
附:書寫年終總結(jié)黃金秘笈
年關(guān)將近，又到了鋪天蓋地寫總結(jié)的時(shí)候，為濟(jì)世救人，筆者特將訪遍名師學(xué)來(lái)的年終總結(jié)秘笈奉獻(xiàn)出來(lái)，希望能給各位同仁以啟迪。
要點(diǎn)一:篇幅要夠長(zhǎng)
辛辛苦苦干了一年，業(yè)績(jī)?nèi)绾危P(guān)鍵就看這“總結(jié)”的分量。如有字?jǐn)?shù)限制還好，可以照“封頂值”去寫。如果沒(méi)有字?jǐn)?shù)限制可就有點(diǎn)麻煩了，要留心打聽(tīng)一下其它同級(jí)單位的篇幅有多長(zhǎng)，如此有了參照物，才可“彈無(wú)虛發(fā)”。否則悶頭傻寫半天，洋洋灑灑15頁(yè)，殊不知人家寫了20頁(yè)，在氣勢(shì)上立馬矮了一截，豈不是前功盡棄?
要想做到篇幅長(zhǎng)，除了下苦工夫狠寫一通外，還有一個(gè)捷徑可走——字大行稀。即把字號(hào)定位在“三號(hào)”以上，盡量拉大行間距，但不可太過(guò)，否則會(huì)給人一種“注水肉”的感覺(jué)。
要點(diǎn)二:套話不可少
如開(kāi)頭必是“時(shí)光荏苒，2004年很快就要過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千……”結(jié)尾必是“新的一年意味著新的起點(diǎn)新的機(jī)遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開(kāi)一個(gè)工作新局面”。
中間贅述業(yè)績(jī)的段落中，不時(shí)要有“收到了很好的效果”、“受到了領(lǐng)導(dǎo)職工的好評(píng)和歡迎”、“邁上了一個(gè)新高度”、“又上了一個(gè)新臺(tái)階”等肯定性話語(yǔ)……
所謂“總結(jié)”，不僅要總結(jié)優(yōu)點(diǎn)，還要總結(jié)缺點(diǎn)，否則會(huì)給人一種華而不實(shí)的感覺(jué)，但只可輕描淡寫一帶而過(guò)。較為恰當(dāng)?shù)某煽?jī)優(yōu)缺點(diǎn)篇幅比例是10:1，否則把自己批駁得一無(wú)是處，還能有飯碗嗎?
要點(diǎn)三:數(shù)據(jù)要直觀
如今是數(shù)字時(shí)代，故數(shù)據(jù)是多多益善，如“業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來(lái)訪者”、“節(jié)約了多少開(kāi)支”、“義務(wù)加班多少次”、“平均每天接電話多少個(gè)”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計(jì)寫材料多少頁(yè)”等等。
但切記“數(shù)字是枯燥的”，應(yīng)該把數(shù)據(jù)做成折線圖、餅形圖、條形圖等種種直觀、可視的圖表。這樣做的好處有三:第一，成績(jī)一目了然，看著那高高聳立的圓柱、一嘯沖天的曲線，相信自己也感到非常得意;第二，對(duì)比強(qiáng)烈，做圖時(shí)拉一些對(duì)自己有利的歷史數(shù)據(jù)、平均數(shù)據(jù)、行業(yè)數(shù)據(jù)來(lái)墊背，紅花還得綠葉扶嘛!第三，紙面上，一個(gè)圖表至少相當(dāng)于千把字，你還用為字?jǐn)?shù)太少而發(fā)愁嗎?
要點(diǎn)四:用好序列號(hào)
序列號(hào)的最大好處是可以一句話拆成好幾句說(shuō)，還能幾個(gè)字或半句當(dāng)一句，在紙面上大量留白，拉長(zhǎng)篇幅的同時(shí)，使總結(jié)顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴(yán)格按照隸屬關(guān)系，不要給領(lǐng)導(dǎo)留下思路不清晰的印象。
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