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病案室工作計劃

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2017病案室工作計劃

  病案室是醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。下面是學習啦小編為大家整理的2017病案室工作計劃,供大家閱讀!

2017病案室工作計劃

  2017病案室工作計劃篇1

  2016年,在院領(lǐng)導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務(wù)的指導思想,全面履行職責,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù),F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一. 全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了24386 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。本年度統(tǒng)計顯示:2016年共復(fù)印1236份病歷,抽取專項檢查病歷(臨床路徑、醫(yī)囑點評、新農(nóng)合、醫(yī)保專項)2000余份,接待上級部門各種檢查抽病歷1000余份,為醫(yī)保提供證明等。

  二.以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標準為工作重心

  醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁 填寫內(nèi)容進行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。

  三.提高科室管理水平

  進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的`標準,科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可要,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

  四.加強科室內(nèi)涵建設(shè)

  加強崗位學習,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學習,鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學習,利用業(yè)余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。

  最后,我們將在2017度對以下方面的工作進行整改:

  1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。

  2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

  3、加強病案質(zhì)量管理,提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務(wù)學習,不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應(yīng)用到工作中。

  2017病案室工作計劃篇2

  病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責,發(fā)展學科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。我們病案室工作人員正在一起努力,爭取全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾。

  一、 病案管理規(guī)范化,透明化。

  為了使病案管理規(guī)范化,透明化,更加方便的`服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾,我們將《病案室管理工作流程》,《病案室管理工作制度》,《病案室工作人員職責》做成公示牌上墻。

  二、 做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。

  做好全院病案的登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,并按ICD-10進行疾病編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后,放入病案室。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料

  三、 加強病案室安全管理,進行病案室改造,進一步符合要求。

  嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。

  四、 提高病案室人員素質(zhì),完善學習培訓制度。

  做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強職業(yè)道德教育,加強考勤制度,進行相關(guān)專業(yè)培訓,促進工作人員知識結(jié)構(gòu)多元化,提高工作熱情,端正工作態(tài)度,以適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理新需要。

  2017病案室工作計劃篇3

  病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的

  依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的.鐘聲即將敲響,為了更好的完成2015年工作,

  現(xiàn)制定工作計劃如下:

  一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

  1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

  2、對歸檔病歷按icd-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

  3、對外借的病歷應(yīng)及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。

  4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

  二、加強庫房安全管理 嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。

  三、分工細化,完善崗位職責 按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責,規(guī)定每個崗位的任務(wù)、職責及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

  四、增強病案信息的有效應(yīng)用,完善統(tǒng)計工作 隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

  五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì) 加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風培訓,提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。

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