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醫(yī)療耗材采購管理制度(精選15篇)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,制度起到的作用越來越大,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編整理的醫(yī)療耗材采購管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療耗材采購管理制度 1
大型設(shè)備購置程序:
在中心整體規(guī)劃的'前提下,由科室提出書面報(bào)告,闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費(fèi)用預(yù)測(cè)、效益分析等,后勤保障部尋價(jià)后報(bào)設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì),按《領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則》辦理。同意購買時(shí),后勤保障部負(fù)責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對(duì)所購設(shè)備進(jìn)行投標(biāo),院內(nèi)論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行論證、洽談、議標(biāo)采購。
中心整體規(guī)劃→科室書面報(bào)告→后勤保障部尋價(jià)→上報(bào)→論證→院領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定→議標(biāo)采購醫(yī)療器械(低值易耗品)購進(jìn)程序。
各科室所需物品要報(bào)計(jì)劃,填寫“中心購置器械申請(qǐng)表”,需要更換的由后勤保障部及相
一、更換:各科室填寫“中心購置器械申請(qǐng)表”→藥械科核查→相關(guān)科室確認(rèn)→主管院長(zhǎng)關(guān)科室同意后報(bào)主管院長(zhǎng)審批,批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買;需增加的器械由主管科室領(lǐng)導(dǎo)批示后,再報(bào)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后進(jìn)行購買。 審批→院長(zhǎng)審批→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→交舊領(lǐng)新辦理相關(guān)手續(xù)。
二、增加:各科室填寫“中心購置器械申請(qǐng)表”→主管科室同意→主管院長(zhǎng)審批→院長(zhǎng)批準(zhǔn)→優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購→辦理出入庫手續(xù)。
醫(yī)療耗材采購管理制度 2
一、醫(yī)療設(shè)備采購
應(yīng)當(dāng)按照國家、省市縣相關(guān)法律,法規(guī)的規(guī)定要求進(jìn)行采購。
二、醫(yī)療設(shè)備的采購申請(qǐng)程序
1、乙類大型醫(yī)療設(shè)備,向縣衛(wèi)生藥監(jiān)局、縣政府相關(guān)部門及遵義市衛(wèi)生局申請(qǐng),上報(bào)省衛(wèi)生行政部門審批。
2、二萬元以上普通醫(yī)療設(shè)備,向縣人民政府和(或)縣衛(wèi)生藥監(jiān)局申請(qǐng),審批后,向縣財(cái)政局申請(qǐng),審批并確定采購方式后,將采購執(zhí)行通知交縣政府采購管理辦公室執(zhí)行。
3、向采購部門提供所需要的技術(shù)參數(shù)數(shù)據(jù)和相關(guān)信息。
4、接到縣政府采購管理辦公室的中標(biāo)通知書后與供應(yīng)商簽訂采購合同。
5、需緊急采購的醫(yī)用設(shè)備報(bào)縣衛(wèi)生藥監(jiān)局或縣人民政府備案,由縣衛(wèi)生藥監(jiān)局或縣人民政府采購部門確定采購方式。
三、二萬元以下普通醫(yī)療設(shè)備,在院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,由院務(wù)
會(huì)討論決定,在充分征求申請(qǐng)科室意見下進(jìn)行詢價(jià)采購。
四、醫(yī)療設(shè)備采購對(duì)象(企業(yè)或供應(yīng)商),應(yīng)具有如下內(nèi)容。
1、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證可生產(chǎn)或經(jīng)營范圍內(nèi)經(jīng)注冊(cè)的產(chǎn)品。
2、醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營許可證。
3、營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件。
4、醫(yī)療器械注冊(cè)證(含附件)和其它證明文件的.復(fù)印件。
5、產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告。
6、產(chǎn)品合格證。
7、銷售人員的單位授權(quán)或委托書。
8、進(jìn)口醫(yī)療器械應(yīng)用符合規(guī)定的證書和文件,應(yīng)用中文標(biāo)識(shí)中文說明書。
9、包裝和標(biāo)識(shí)必須是符合國家有關(guān)規(guī)定及儲(chǔ)運(yùn)要求。
五、與供應(yīng)商鑒定合同的條款內(nèi)容及相關(guān)內(nèi)容。
1、醫(yī)療器械質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)質(zhì)量要求
2、產(chǎn)品出廠時(shí)每件包裝中應(yīng)附產(chǎn)品合格證。
3、廠家提供醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)證復(fù)印件。
4、產(chǎn)品應(yīng)有生產(chǎn)日期或批(編)號(hào)。
5、限期使用產(chǎn)品,應(yīng)標(biāo)明有效期。
6、醫(yī)療器械包裝要符合儲(chǔ)運(yùn)部門及有關(guān)部門要求。
7、整件醫(yī)療器械需附產(chǎn)品合格證。
醫(yī)療耗材采購管理制度 3
一、醫(yī)用耗材指中心臨床、醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料,包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗(yàn)試劑、膠片、低值易耗品、設(shè)備耗材等。
二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《xx市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》,凡屬中心臨床、醫(yī)技科室所需的`醫(yī)用耗材,均由后勤保障部統(tǒng)一采購xx市集中招標(biāo)品種,不得以任何借口,任何理由采購使用非中標(biāo)品種,各使用科室不得自行采購。
三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品,領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新(舊品收到待報(bào)廢庫,每半年按程序統(tǒng)一處理),新增的低值易耗品,使用科室申請(qǐng),科主任簽字后,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),后勤保障部方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。
四、醫(yī)用耗材由各科護(hù)士長(zhǎng)每月30日前填寫計(jì)劃申請(qǐng)單,主任審查簽字后報(bào)庫管,交采購匯總,后勤保障部復(fù)核,主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,實(shí)施采購,庫管按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記等。
五、藥品會(huì)計(jì)按程序辦理出入庫手續(xù),依照各科計(jì)劃申報(bào)表開具出庫單。科室每月上旬定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取,領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫單由保管發(fā)放。
六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請(qǐng),醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,科主任簽字,由藥械科審核,交主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,從中標(biāo)品種中采購、使用。
七、中心感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性醫(yī)用耗材的采購、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入使用。
八、醫(yī)用購銷過程的財(cái)務(wù)結(jié)算,原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。
九、如有違反本文規(guī)定,按《消毒管理辦法》、《xx市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》、《員工手冊(cè)》等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
醫(yī)療耗材采購管理制度 4
根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)用耗材使用實(shí)際情況,擬定制度如下:
驗(yàn)收管理:
1、根據(jù)貨物證或隨貨同行進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括產(chǎn)品名稱,企業(yè)名稱,原產(chǎn)地,規(guī)格型號(hào),產(chǎn)品數(shù)量,生產(chǎn)批號(hào),滅菌批號(hào),產(chǎn)品有效期,送貨日期。并根據(jù)以上內(nèi)容填寫驗(yàn)收表。
2、以下情況如有一項(xiàng)立即退貨
(1)包裝破損;
(2)近效期或者過期;
(3)如冷藏貨物沒冷鏈。
3、查看貨物三證是否合格(供應(yīng)商<經(jīng)營許可證><營業(yè)執(zhí)照>產(chǎn)品注冊(cè)證,質(zhì)檢報(bào)告)。
儲(chǔ)存管理:
1、貨物分類放置管理,需冷藏的及時(shí)放入冰箱。
2、貨物證件妥善保存。
3、每天查看冰箱溫度及室內(nèi)溫度濕度,并填寫溫濕度表。
4、每月25號(hào)查看效期,有近效期貨物,及時(shí)上報(bào)采購科調(diào)換。
發(fā)放管理:
1、對(duì)醫(yī)用耗材實(shí)行領(lǐng)用總量控制,實(shí)行按需領(lǐng)用,科室的領(lǐng)用量最多不超過7日的使用量,以便于醫(yī)院核算的準(zhǔn)確。
2、發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止發(fā)放、使用,不得自行作退、換或處理。
3、由于藥劑科倉庫不具備存放一次性使注射器,輸液器,輸血器,棉簽,棉球,紗布?jí)K等用耗材的條件,醫(yī)院內(nèi)使用的`一次性使用注射器,輸液器,輸血器,棉簽,棉球,紗布?jí)K等無菌醫(yī)用耗材均由醫(yī)院消毒供應(yīng)室統(tǒng)一存儲(chǔ),發(fā)放;供應(yīng)室所有一次性使用無菌醫(yī)用耗材必須由采購科統(tǒng)一集中采購,不得自行采購。
4、按失效或滅菌有效期先后發(fā)放,做到近效期者先用。
醫(yī)療耗材采購管理制度購置規(guī)定:
1、使用科室必須提出書面申請(qǐng),包括所需產(chǎn)品型號(hào)、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請(qǐng)購置的設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè),醫(yī)療器械出入庫制度。
2、使用科室申請(qǐng)后,中心召集醫(yī)療設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行可行性論證后,由藥械科進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,報(bào)招標(biāo)小組,采取公開、公正、公平的招標(biāo)形式,選購性能良好價(jià)格適宜的儀器設(shè)備。
驗(yàn)收規(guī)定:
1、設(shè)備到貨后中心領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場(chǎng)。
2、開箱驗(yàn)收設(shè)備時(shí)各種資料要齊全,否則不予簽驗(yàn)收單。
3、設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試、培訓(xùn)。
4、設(shè)備隨機(jī)資料應(yīng)收集整理歸檔。
管理規(guī)定:
1、貨到驗(yàn)收合格后辦理出入庫手續(xù),由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳、后勤保障部負(fù)責(zé)輔助帳及使用科室卡片帳同時(shí)帳、登記。
2、使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練的同志,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。
3、不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請(qǐng)示,經(jīng)后勤保障部核實(shí)轉(zhuǎn)到財(cái)務(wù)報(bào)廢庫,每半年進(jìn)行一次清查上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批示后,按程序辦理報(bào)廢手續(xù)。
4、因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長(zhǎng)期調(diào)整,應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗(yàn)收后方可調(diào)整。
5、設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個(gè)人不得私自外借、拆卸、維修。
6、各科設(shè)備原則上不能外借,如工作需要在正常工作期間由后勤保障部協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù),下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù);ソ杵陂g,借方收入除上交中心外,雙方各得50%。
7、設(shè)備效益分析每月一次單機(jī)分析,每季一次匯總分析,及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
8、固定資產(chǎn)每年盤點(diǎn)一次,做到帳物相符。
科室各種醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:
1、設(shè)備到位后,由后勤保障部會(huì)同相關(guān)人員安裝、驗(yàn)收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù)
2、科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。
3、設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護(hù)記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備使用科室,進(jìn)行正常運(yùn)行。 性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作。凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。
4、設(shè)備用畢,及時(shí)復(fù)原,擦拭干凈,保持清潔,定期由專人進(jìn)行保養(yǎng),記錄運(yùn)行情況。
5、設(shè)備如有異常和故障立即停機(jī),及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進(jìn)行維修。非專職維修人員不得擅自拆修。
6、如有違犯操作規(guī)程,造成設(shè)備損壞者,追查當(dāng)事人責(zé)任。
7、上班時(shí)接通電源,下班完畢切斷電源,下班關(guān)好門窗并落鎖,嚴(yán)防丟失和被盜。
儀器設(shè)備維修規(guī)定:
1、定期巡視臨床各科,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,設(shè)備發(fā)生故障如需維修時(shí),各科應(yīng)填寫維修申請(qǐng)單后,報(bào)告后勤保障部由維修人員及時(shí)維修并做好維修記錄,保證設(shè)備完好率。
2、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器,不得隨意挪動(dòng)。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí),應(yīng)立即查找原因,及時(shí)排除故障,必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)藥械科維修人員協(xié)助,嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。
3、儀器損壞需要修理者,可按規(guī)定將維修申請(qǐng)逐項(xiàng)填寫清楚,輕便儀器送后勤部維修室修理;不宜搬動(dòng)者,將申請(qǐng)單報(bào)后勤部,由后勤部維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時(shí)交付使用。
4、各科室使用的設(shè)備,發(fā)生故障時(shí),未經(jīng)批準(zhǔn),不得將儀器帶往外地修。
醫(yī)療耗材采購管理制度 5
一、醫(yī)用高值耗材管理范圍
1、醫(yī)用高值耗材定義:指直接作用于人體、對(duì)安全性有嚴(yán)格要求、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、價(jià)值相對(duì)較高的消耗型醫(yī)用器械。
2、醫(yī)用高值耗材類別:心臟介入類、外周血管介入類、神經(jīng)內(nèi)科介入類、電生理類、心外科類、骨科材料及器械類、人工器官、消化材料類、眼科材料類(人工晶體等)、神經(jīng)外科類(硬腦膜、鈦網(wǎng)等)、胃腸外科類(吻合器等)等。
二、高值耗材申購
高值耗材采購遵循原則:以滿足臨床要求、保證質(zhì)量為前提,選擇技術(shù)先進(jìn)、價(jià)格優(yōu)惠、注重服務(wù)、講究信譽(yù)的產(chǎn)品和供應(yīng)商,最大限度地維護(hù)醫(yī)院和患者利益。
1、高值耗材采購申請(qǐng)
。1)通用高值耗材申請(qǐng)
實(shí)行手術(shù)室、介入導(dǎo)管室二級(jí)庫房管理,二級(jí)庫房預(yù)存一定量的基數(shù),臨床使用時(shí)到手術(shù)室、介入導(dǎo)管室請(qǐng)領(lǐng),手術(shù)室、介入導(dǎo)管室根據(jù)消耗基數(shù)批量申請(qǐng)。
。2)擇期、跟臺(tái)高值耗材申請(qǐng)
使用科室單一申請(qǐng),手術(shù)確定前3-7天向器材設(shè)備管理處申請(qǐng)。
。3)急癥高值耗材申請(qǐng)
急癥可由器材設(shè)備管理處按程序?qū)嵤┚o急采購。
2、采購流程
。1)手術(shù)醫(yī)生手術(shù)前3-7天向器材設(shè)備管理處提出購置申請(qǐng),同時(shí)填寫《濟(jì)南市中心醫(yī)院一次性醫(yī)用高值耗材申請(qǐng)表》,列明該產(chǎn)品的需求原因、臨床用途及與同類產(chǎn)品的比較優(yōu)勢(shì),并由科主任簽字同意后,提交醫(yī)務(wù)處。
。2)醫(yī)務(wù)處從醫(yī)療角度對(duì)項(xiàng)目開展可行性進(jìn)行論證審批。
。3)器材設(shè)備管理處收集產(chǎn)品信息,審核產(chǎn)品、供應(yīng)商資質(zhì),報(bào)分管院長(zhǎng)審批。
。4)濟(jì)南市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種,執(zhí)行招標(biāo)結(jié)果;濟(jì)南市衛(wèi)生局未統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種,根據(jù)臨床科室提出的購置申請(qǐng),組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負(fù)責(zé)人和審計(jì)、財(cái)務(wù)、紀(jì)檢監(jiān)察按高值耗材采購遵循原則進(jìn)行議價(jià)談判,執(zhí)行談判結(jié)果。
。5)急癥手術(shù)(單次病例)使用的高值耗次再次使用時(shí)需向器材設(shè)備管理處申購,同時(shí)附《病人(或家屬)手術(shù)知情同意書》復(fù)印件。
三、采購方式
對(duì)醫(yī)院自行決定采購的高值耗材,要由申請(qǐng)科室、器材設(shè)備管理處(包括工程技術(shù)人員)、審計(jì)、監(jiān)察室共同參與、論證決定采購。如有可能,同類產(chǎn)品應(yīng)超過三家(品牌、供應(yīng)商)。以滿足臨床需求,性價(jià)比高為確定采購原則,所有原始資料建冊(cè)存檔。
四、二級(jí)庫房工作流程
1、手術(shù)室二級(jí)庫工作流程
。1)手術(shù)室安排專人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。
(2)設(shè)立專門庫房進(jìn)行高值耗材的存放。
(3)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向手術(shù)室(二級(jí)庫)提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
。4)對(duì)通用高值耗材種類、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,設(shè)定安全庫存量;合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量,并向器材設(shè)備管理處提出備貨申請(qǐng)。(進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫存量)
。5)耗材送貨到供保中心倉庫(一級(jí)庫),倉庫庫管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
。6)手術(shù)室到供保中心倉庫(一級(jí)庫)取貨,并核對(duì)品名、種類、數(shù)量。
(7)每天盤點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量,如有不足或遇特殊狀況(如急癥手術(shù))及時(shí)向器材設(shè)備管理處聯(lián)系訂貨,或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。
(8)在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量(到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù))登記。
。9)記錄收費(fèi)信息,確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
。10)詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,每周向器材設(shè)備管理處反饋。
2、介入科二級(jí)庫工作流程
。1)介入科安排專人對(duì)高值耗材進(jìn)行管理。
。2)設(shè)立專門庫房進(jìn)行高值耗材的存放。
。3)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向介入科(二級(jí)庫)提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
。4)對(duì)通用高值耗材種類、數(shù)量的變化趨勢(shì)每周進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,設(shè)定安全庫存量;合理預(yù)估下周的進(jìn)貨數(shù)量,并備貨。(進(jìn)貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫存量)
。5)耗材送貨到介入科(二級(jí)庫),介入科負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
。6)每天盤點(diǎn)耗材的剩余數(shù)量,如有不足或遇特殊狀況(如急癥手術(shù))及時(shí)備貨,或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。
。7)在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量(到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù))登記。
。8)記錄收費(fèi)信息,確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
(9)詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,每周向器材設(shè)備管理處反饋。
五、其他科室工作流程
1、手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向器材設(shè)備管理處提出高值耗材準(zhǔn)備的申請(qǐng)。
2、器材設(shè)備管理處負(fù)責(zé)備貨。
3、耗材送貨到供保中心倉庫(一級(jí)庫),倉庫庫管負(fù)責(zé)驗(yàn)收、簽字、保管、發(fā)放。
4、使用科室到供保中心倉庫(一級(jí)庫)取貨,并核對(duì)品名、種類、數(shù)量。
5、使用科室記錄收費(fèi)信息,確保沒有漏費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。
6、使用科室詳細(xì)記錄《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,每月向器材設(shè)備管理處反饋。
六、出入庫流程
1、器材設(shè)備管理處根據(jù)使用科室反饋《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》通知供應(yīng)商開具發(fā)票,并簽字確認(rèn)。
2、供保中心倉庫(一級(jí)庫)庫管核對(duì)發(fā)票和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,要求票面和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》相關(guān)內(nèi)容一一對(duì)應(yīng),并簽字確認(rèn)。
3、核對(duì)簽字后的發(fā)票和《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》交會(huì)計(jì)人員辦理出入庫手續(xù)。
4、《濟(jì)南市中心醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》由庫房統(tǒng)一存檔,每季度交器材設(shè)備管理處備案。
七、再評(píng)價(jià)管理
1、臨床使用科室、二級(jí)庫和器材設(shè)備管理處定期對(duì)產(chǎn)品資質(zhì)、質(zhì)量、使用效果、服務(wù)滿意度等進(jìn)行再評(píng)價(jià)管理,并形成記錄。對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷、證件失效、資質(zhì)不全的的'供應(yīng)商,予以告知,符合要求后方可再使用;對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量沒有改進(jìn),資質(zhì)仍不完善的供應(yīng)商予以取締。
2、器材設(shè)備管理處與供應(yīng)商簽訂誠信供貨協(xié)議。臨床使用科室、二級(jí)庫和器材設(shè)備管理處定期對(duì)供應(yīng)商的信用、履約情況、售后服務(wù)等進(jìn)行有效的管理,定期核查、評(píng)估,形成記錄。
3、濟(jì)南市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購范圍外的產(chǎn)品進(jìn)行定期議價(jià)談判。
4、對(duì)于不供貨、不足量供貨、不及時(shí)供貨的供應(yīng)商;提供不合格或不符合有效期規(guī)定的產(chǎn)品的供應(yīng)商;提供產(chǎn)品造成傷害或死亡不良事件的供應(yīng)商;提供產(chǎn)品對(duì)患者安全和健康產(chǎn)生威脅的供應(yīng)商;向科室或個(gè)人提供各種“回扣”、“違規(guī)贊助”或行賄的供應(yīng)商兩年之內(nèi)實(shí)施“禁入”。
醫(yī)療耗材采購管理制度 6
。ㄒ唬┵徶们暗恼撟C
為了保證購入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良,較好地滿足臨床需要,在購機(jī)前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價(jià)格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號(hào)。
。ǘ┤霂烨暗尿(yàn)收
入庫前的驗(yàn)收是確保購入儀器質(zhì)量的'關(guān)鍵,一定要做到按驗(yàn)收制度和驗(yàn)收程序驗(yàn)收,待驗(yàn)收合格后入庫。在驗(yàn)收過程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時(shí)交涉處理。
。ㄈ┦褂秒A段的質(zhì)量跟蹤
對(duì)新購入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤,對(duì)故障發(fā)生的時(shí)間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對(duì)儀器設(shè)備的性能作及時(shí)調(diào)查,從長(zhǎng)時(shí)間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律,為今后購買新機(jī)和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。
。ㄋ模┳龊妙A(yù)防性維護(hù):醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門要有預(yù)防性維護(hù)的計(jì)劃包括儀器設(shè)備的目錄、計(jì)劃的內(nèi)容、實(shí)施的周期以及報(bào)告等。
。ㄎ澹┲鸩介_展對(duì)有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測(cè):有計(jì)劃、有儀器設(shè)備目錄、有實(shí)施措施和檢測(cè)報(bào)告。
。⿲(duì)醫(yī)用計(jì)量器具,按計(jì)量管理制度執(zhí)行,保證使用的醫(yī)用計(jì)量器具準(zhǔn)確有效。
醫(yī)療耗材采購管理制度 7
1、廢棄物應(yīng)放置于指定地點(diǎn),污物箱、痰杯等應(yīng)帶蓋,并經(jīng)常消毒。處理人員應(yīng)注意安全,避免感染。
2、各種廢棄物應(yīng)經(jīng)指定路線送出。膿、血污染的敷料等應(yīng)集中焚化處理。一次性無菌醫(yī)療用品,使用后經(jīng)消毒液浸泡后做毀形處理。一般垃圾可倒入帶蓋垃圾箱內(nèi),按規(guī)定消毒處理。
3、檢驗(yàn)室的'檢驗(yàn)物的處理,應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離消毒制度。
4、入戶出診和家庭病床的患者使用過的廢棄物,一律集中處理。
醫(yī)療耗材采購管理制度 8
一、醫(yī)療廢物管理由負(fù)責(zé)后勤的副院長(zhǎng)為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
二、醫(yī)療廢物的收集、處理由總務(wù)科負(fù)責(zé)處理,院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,各科室科主任和護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療廢物的管理責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的管理。
三、各科室對(duì)污物的收集要按分類收集和無害化處理的原則進(jìn)行收集運(yùn)送。生活垃圾和醫(yī)療廢物要按不同顏色的塑料袋(桶)分類收集。
四、醫(yī)療廢物要按照感染性、病理性廢物應(yīng)放在標(biāo)有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋(桶)內(nèi),損傷性廢物應(yīng)放在防刺的有警示標(biāo)識(shí)的`黃色容器內(nèi),由專人收集到醫(yī)院臨時(shí)焚燒物集中點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。一般性的醫(yī)療廢物盛在黃底紅標(biāo)識(shí)的塑料袋中按生活垃圾處理。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
五、醫(yī)療廢物運(yùn)送要封閉袋口,防止發(fā)生流失、泄漏和擴(kuò)散,防止直接接觸工作人員身體。
六、禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物;禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者和生活垃圾混放。
七、醫(yī)療廢物存放時(shí)間不得超過2天,更不得在露天存放。每天(每次)運(yùn)送廢物結(jié)束時(shí),對(duì)容器和運(yùn)送工具及場(chǎng)所要及時(shí)進(jìn)行清洗消毒。
八、工作人員在收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物過程中要做好個(gè)人防護(hù),防止醫(yī)療廢物對(duì)人體的傷害。一旦被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的消毒、登記、報(bào)告等措施。
醫(yī)療耗材采購管理制度 9
1、對(duì)住院病人每天上班組織醫(yī)生查房,對(duì)危重病人由責(zé)任醫(yī)生隨時(shí)查房。
2、查房每日上、下午至少各一次,系統(tǒng)巡視,檢查所管患者的全面情況,對(duì)危重患者隨時(shí)視察處理,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。對(duì)新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的`患者都要重點(diǎn)巡視,根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,提出進(jìn)一步檢查、治療意見。檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,必要時(shí)給予臨時(shí)醫(yī)囑。
3、查房時(shí)不但要全面掌握病人病情變化情況,還要主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見和建議,及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化,以及有意義的陰性體征和分析處理意見,記錄在病程記錄之內(nèi)。
5、對(duì)危重癥病人和疑難病例,要在院長(zhǎng)的組織領(lǐng)導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。
醫(yī)療耗材采購管理制度 10
根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,按照以下工作要求,及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物:
一、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。
二、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品及一次性醫(yī)療器械、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,棉球、棉簽、引流棉條、紗塊及其他各種敷料物被視為感染性廢物。
三、將醫(yī)療廢物置于黃色垃圾袋或垃圾箱內(nèi),將放射性廢物(放射源、同位素等)置于紅色垃圾袋內(nèi)。
四、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷。
五、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。
六、傳染病病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。
七、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí),在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)示中文標(biāo)簽。中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、類別、日期及需要的特別說明等。
九、科室指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集、登記、交接工作。
醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)輸管理規(guī)定
一、運(yùn)送人員每天下午4時(shí)30分從各科室將分類包裝的醫(yī)療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間,并鎖好門窗。
二、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的`標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。
五、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。
六、每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對(duì)運(yùn)送工具(推車及容器)進(jìn)行擦拭或浸泡,運(yùn)用醫(yī)療廢物的專用車不得運(yùn)送其他物品。
醫(yī)療廢物集中存放場(chǎng)所管理規(guī)定
一、在一樓垃圾專用房間暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物,有嚴(yán)密的封閉措施,加蓋、上鎖,不得露天存放醫(yī)療廢物,防止?jié)B漏和雨水沖刷。
二、設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。
三、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過48小時(shí)。
四、每日用含氯消毒液(有效氯濃度>1000ppm/L)對(duì)垃圾房的墻面及地面進(jìn)行清潔和消毒,定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設(shè)兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物交接工作要求
一、運(yùn)送人員收集各科醫(yī)療廢物要進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。
二、科室實(shí)行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
三、運(yùn)送人員將醫(yī)療廢物交于指定的垃圾處理公司時(shí)應(yīng)進(jìn)行交接點(diǎn)數(shù),詳細(xì)記錄重量、袋數(shù)、時(shí)間并雙方簽名。
四、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)要求
一、為從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員配備必要的防護(hù)用品,如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理,必要時(shí)進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,并上報(bào)院感科。
三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24h內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同進(jìn)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
醫(yī)療廢物管理意外事件應(yīng)急預(yù)案
一、立即報(bào)告院感科。
二、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。
三、組織醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
四、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕的區(qū)域和污染最嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
五、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
六、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療廢物管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的原因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)療耗材采購管理制度 11
(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí),提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強(qiáng)全員培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
(二)病歷書寫
重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變,對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)。
2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;
4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?重要化驗(yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字。《知情同意書》的簽訂實(shí)際上是雙向性的,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的'同時(shí),要對(duì)家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)。
治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M(fèi)<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方、引產(chǎn)藥物〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時(shí)上交,項(xiàng)目是否完整;
(三)醫(yī)院感染管理
1、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
2、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;
3、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
4、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);
5、抗菌藥物合理使用;
6、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
7、多重耐藥菌及非結(jié)核分枝桿菌的預(yù)防與控制;
8、醫(yī)療廢物的管理;
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。
10、術(shù)前、術(shù)中、及術(shù)后感控措施。
(四)加強(qiáng)對(duì)臨床路徑及按病種付費(fèi)的管理臨床路徑及按病種付費(fèi)管理
認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件及精神,完善科室標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑單,發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。
(五)醫(yī)療安全不良事件管理
加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí),自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意識(shí)。對(duì)發(fā)生不良事件及時(shí)上報(bào),分析原因,及時(shí)整改。
醫(yī)療耗材采購管理制度 12
1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的`各項(xiàng)工作中。
2、建立健全質(zhì)量保障體系,建立質(zhì)量管理組織,配備專兼職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
3、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
5、加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
醫(yī)療耗材采購管理制度 13
(一)各科室均應(yīng)建立醫(yī)院缺陷、差錯(cuò)、事故及醫(yī)療糾紛登記本,并設(shè)專人管理,對(duì)科內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)、事故和糾紛及時(shí)登記?苾(nèi)應(yīng)及時(shí)組織討論,分析原因,定性后將差錯(cuò)、事故、重大糾紛記入差錯(cuò)、事故登記本并及時(shí)上報(bào)。
(二)醫(yī)療差錯(cuò)、事故及重大糾紛要及時(shí)上報(bào)醫(yī)教科。一般差錯(cuò)一月內(nèi)上報(bào),嚴(yán)重差錯(cuò)一周內(nèi)上報(bào),醫(yī)療事故和重大糾紛當(dāng)日上報(bào)。
(三)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛,首先由科室派專人負(fù)責(zé)接待、記錄、處理,要耐心聽取意見,做耐心、細(xì)致的解釋。對(duì)原則問題不要輕易下結(jié)論,須經(jīng)科、院討論后正式向家屬解釋。要做好保護(hù)性醫(yī)療工作,盡量減少不必要的醫(yī)療糾紛。如科室處理有困難,醫(yī)教科、門診部、護(hù)理部可分別派人協(xié)助解決。
(四)對(duì)重大醫(yī)療事件或醫(yī)療糾紛,醫(yī)教科應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局作口頭或書面報(bào)告,并妥善做好善后處理工作。
(五)醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛的原始資料必須嚴(yán)密保管,不得丟失、涂改、偽造、隱瞞及銷毀。
(六)對(duì)臨床診斷不明確死亡原因或?qū)λ酪蛴袪?zhēng)議的死亡事件,必須進(jìn)行尸檢。醫(yī)生應(yīng)及時(shí)填寫尸檢通知單,由家屬簽字。如家屬堅(jiān)決不同意尸檢,動(dòng)員家屬履行簽字手續(xù)。如未做尸檢動(dòng)員工作而影響醫(yī)療糾紛的處理,由當(dāng)事醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。
(七)醫(yī)教科對(duì)科室上報(bào)和病人投訴的醫(yī)療事件,要及時(shí)做好登記。登記的內(nèi)容應(yīng)包括當(dāng)事人及當(dāng)事科室、醫(yī)療事件遭遇人及住址、事件的發(fā)生經(jīng)過或投訴的.主要內(nèi)容。并及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,有關(guān)人員和科室應(yīng)在一周內(nèi)將事件經(jīng)過、對(duì)投訴的答復(fù)和科室的定性意見上報(bào)醫(yī)教科。
(八)醫(yī)療差錯(cuò)、事故及重大糾紛每季由院安全醫(yī)療小組討論鑒定和評(píng)析,評(píng)析內(nèi)容為醫(yī)療事件的原因、性質(zhì),糾紛屬可以避免、創(chuàng)造條件可以避免或不可避免,并對(duì)當(dāng)事人和當(dāng)事科室提出處理意見,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理得當(dāng)。并于次月10日前上報(bào)衛(wèi)生局。
(九)每月組織一次醫(yī)療缺陷登記、定性及差錯(cuò)、事故、重大糾紛登記、上報(bào)情況檢查,如有隱瞞不報(bào),對(duì)當(dāng)事科室進(jìn)行必要處理。
(十)對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事件,由醫(yī)教科負(fù)責(zé)檔案組卷,內(nèi)容包括醫(yī)療事件信息來源、當(dāng)事科室的討論意見、當(dāng)事人的書面陳述和認(rèn)識(shí)、院部的調(diào)查報(bào)告、定性意見、醫(yī)院的處理意見、醫(yī)患雙方的協(xié)議書、院科二級(jí)的評(píng)析結(jié)論。
醫(yī)療耗材采購管理制度 14
為了保證醫(yī)院工作正常秩序,保障臨床工作順利開展,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和政策,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定醫(yī)療器械、材料購置管理制度:
一、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材申購計(jì)劃和申請(qǐng)制度
根據(jù)年度計(jì)劃要求,凡需要購置醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的科室,均應(yīng)按規(guī)定向醫(yī)院設(shè)備科提出書面計(jì)劃和申請(qǐng)。
(一)、大型設(shè)備應(yīng)有科室編寫的可行性論證報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院感科等相關(guān)部門出具準(zhǔn)入認(rèn)證書。
(二)、特殊材料要提供應(yīng)用證明文件,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院感科等相關(guān)部門出具準(zhǔn)入認(rèn)證書。
(三)、專科器械材料、高值材料要求做好年度預(yù)計(jì)計(jì)劃。
(四)、一次性衛(wèi)生材料應(yīng)有年度用量預(yù)計(jì)計(jì)劃。
(五)、科研、教學(xué)材料應(yīng)有醫(yī)院立項(xiàng)批示同意書和預(yù)算等。
(六)、屬于上網(wǎng)采購目錄的醫(yī)療材料嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購制度
二、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材購置審批制度
設(shè)備科接到醫(yī)療器械、材料添置計(jì)劃和申請(qǐng)后,根據(jù)臨床、科研、教學(xué)工作分類匯總,上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)討論,并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(一)、大型設(shè)備:專家咨詢委員會(huì)論證、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定、并經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn);或填寫大型設(shè)備配置申請(qǐng)表,報(bào)上級(jí)各行政主管部門批準(zhǔn)、批復(fù)。
(二)、各科常規(guī)衛(wèi)生材料:根據(jù)科室申請(qǐng)、設(shè)備科審核、院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌、批準(zhǔn),醫(yī)院簽訂采購合同。
(三)、教學(xué)、科研項(xiàng)目所需的醫(yī)療器械材料,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院批準(zhǔn)的項(xiàng)目,由科教部統(tǒng)一計(jì)劃,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),設(shè)備科執(zhí)行。
(四)、贈(zèng)送、科研合作、臨床試驗(yàn)等醫(yī)療器材,必須按程序辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)設(shè)備科審核,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行。
(五)、對(duì)緊急情況或臨床急需的醫(yī)療器械材料,應(yīng)由使用科室申請(qǐng),交醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,優(yōu)先辦理。
(六)、各臨床科室不得私自對(duì)外簽訂訂購合同或向廠商、經(jīng)銷商承諾購置意向。各專業(yè)人員因參加會(huì)議認(rèn)為某產(chǎn)品適合我院業(yè)務(wù)工作需要的,應(yīng)收集其產(chǎn)品資料帶回本單位,按有關(guān)程序辦理審批手續(xù)后,由醫(yī)院或設(shè)備科組織購買。
(七)、特殊材料、新增醫(yī)療項(xiàng)目器械材料,必須遞交醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院感科確認(rèn)的認(rèn)證說明,設(shè)備科審核,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌、批準(zhǔn),醫(yī)院簽訂訂購合同。
(八)、使用科室在申購新增醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)生材料時(shí),允許推薦三個(gè)及以上的品牌產(chǎn)品,但必須服從醫(yī)院組織招標(biāo)確定的采購產(chǎn)品。如果經(jīng)臨床試用評(píng)價(jià)認(rèn)為產(chǎn)品確實(shí)存在影響工作正常開展的缺陷的,應(yīng)當(dāng)書面報(bào)請(qǐng)醫(yī)院更換的報(bào)告,醫(yī)院組織核實(shí)后決定。
三、醫(yī)療設(shè)備、器械及衛(wèi)材采購制度
(一)、購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗(yàn)供應(yīng)商提供的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《授權(quán)書》等證件,復(fù)印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實(shí)證件的真實(shí)性與有效性。不得購置資質(zhì)不全或失效、國家明令禁止的產(chǎn)品,嚴(yán)格產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)。
(二)、根據(jù)計(jì)劃和審批,醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)應(yīng)作好產(chǎn)品定型、市場(chǎng)價(jià)格調(diào)查,嚴(yán)格做好事前購置成本核定,按遂市財(cái)庫[2008]5號(hào)文件規(guī)定,屬于醫(yī)院自行采購的,適用招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判或定向單一來源方式采購;屬于政府采購目錄或集中采購招標(biāo)范圍的醫(yī)療器械材料應(yīng)按規(guī)定委托招標(biāo)采購。
(三)、一次性衛(wèi)生材料、?撇牧、高值材料具有規(guī)定應(yīng)用批量的,實(shí)行醫(yī)院組織詢價(jià)或競(jìng)爭(zhēng)性談判簽定購銷合同采購,或按要求網(wǎng)上選購。
(四)、對(duì)于急需或因特殊情況不適合招標(biāo)采購的器械材料,由醫(yī)院采用競(jìng)爭(zhēng)性談判或定向單一來源方式采購,但屬政府采購范圍的應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)或備案。
(五)、任何使用科室和個(gè)人不得擅自采購、或以先試用后付款的方式采購醫(yī)療器械材料。
四、到貨驗(yàn)收制度
(一)、購進(jìn)的各種醫(yī)療設(shè)備、器械等必須嚴(yán)格按照驗(yàn)收程序進(jìn)行,嚴(yán)格把關(guān)。驗(yàn)收程序按:組織使用科室、設(shè)備科、廠商代表等,申請(qǐng)進(jìn)口商檢設(shè)備,必須有當(dāng)?shù)厣虣z部門的商檢人員參加。實(shí)施外包裝檢查、開箱驗(yàn)收、數(shù)量驗(yàn)收、質(zhì)量驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后方可入庫。不符合要求或質(zhì)量有問題的應(yīng)及時(shí):通知、退貨、換貨、理賠等。
(二)、對(duì)驗(yàn)收情況必須詳細(xì)記錄,出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告,嚴(yán)格按合同約定的產(chǎn)品名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、合格證等逐項(xiàng)驗(yàn)收,并有參加驗(yàn)收各方共同簽名。
(三)、質(zhì)量驗(yàn)收應(yīng)按照生產(chǎn)廠商提供的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)或按招標(biāo)文件中承諾的技術(shù)指標(biāo)、功能和檢測(cè)方法,逐項(xiàng)驗(yàn)收。對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量技術(shù)驗(yàn)收,應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)法定檢定機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)質(zhì)驗(yàn)收。驗(yàn)收結(jié)果應(yīng)作詳細(xì)記錄,并作為技術(shù)檔案保存。
(四)、驗(yàn)收入庫工作應(yīng)做到:庫管人員和采購人員應(yīng)有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí),共同驗(yàn)收,實(shí)行雙確認(rèn)、雙簽字的原則。應(yīng)仔細(xì)地核對(duì)物品數(shù)量、規(guī)格、廠家、商標(biāo)、生產(chǎn)日期、有效期、批號(hào)和質(zhì)量等,并及時(shí)收集和核實(shí)相關(guān)證件,做到證件、票據(jù)、實(shí)物“三符合”,履行規(guī)定登記。
(五)、進(jìn)口產(chǎn)品必須有中文標(biāo)識(shí),驗(yàn)收核對(duì)時(shí),特別注意中文標(biāo)識(shí)的正確性。驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)到最小包裝。
(六)、有下列情況之一者,驗(yàn)收人員可拒收:
1、無生產(chǎn)廠家、地址、商標(biāo),雖有但不全或不清晰的;
2、商品變質(zhì)或有效期已過,或有破損的;
3、商標(biāo)牌與生產(chǎn)廠家不符的;
4、商品規(guī)格不符,證件不相符或不全的;
5、進(jìn)口產(chǎn)品無中文標(biāo)識(shí);
6、非申購(或未計(jì)劃)的產(chǎn)品;
7、其它常規(guī)不符合性條件發(fā)生的。
(七)、由供應(yīng)室保存的衛(wèi)生材料到貨時(shí),庫房保管員應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)和供應(yīng)室責(zé)任人共同驗(yàn)收登記簽字,收集資料;屬醫(yī)院確認(rèn)?谱孕袃(chǔ)存的衛(wèi)生材料到貨時(shí),庫管員應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)和使用科室共同驗(yàn)收并登記簽字,庫管員應(yīng)收取相關(guān)資質(zhì)證件備案。
(八)、對(duì)于緊急或應(yīng)急工作購置的醫(yī)療器械材料,不能按常規(guī)程序驗(yàn)收的,可以先使用再補(bǔ)辦驗(yàn)收手續(xù),但必須有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的'授權(quán)或設(shè)備科科長(zhǎng)的認(rèn)可。
(九)、凡是醫(yī)院采購的醫(yī)療器械材料應(yīng)由經(jīng)手人持發(fā)票(送貨清單)與設(shè)備科管理人員按合同要求辦理入庫。庫房管理人員按規(guī)定登記入庫;并及時(shí)將票據(jù)移交會(huì)計(jì)做帳。
(十)、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料及物資原則上要求使用科室、庫房每周以計(jì)劃申報(bào)表報(bào)設(shè)備科統(tǒng)一審核,擬定采購儲(chǔ)備計(jì)劃。如遇急特醫(yī)療用品的領(lǐng)用缺貨,則按先通知供貨再補(bǔ)辦手續(xù)的特殊程序執(zhí)行。
五、衛(wèi)生材料的申報(bào)與領(lǐng)用制度
(一)、計(jì)劃申報(bào)表必須有使用科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)簽字,所列數(shù)量應(yīng)相對(duì)準(zhǔn)確,以免造成積壓或變質(zhì)。特別是效期限定時(shí)間較短的一次性衛(wèi)生材料等,應(yīng)嚴(yán)格控制在計(jì)劃用量范圍之內(nèi)。
(二)、各使用科室本著“開源節(jié)流”的原則,按需領(lǐng)用,杜絕浪費(fèi),嚴(yán)禁領(lǐng)作私用或它用,否則,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定嚴(yán)處。
(三)、使用科室領(lǐng)用醫(yī)療用品,必須經(jīng)科主任或護(hù)士長(zhǎng)簽字同意,設(shè)備會(huì)計(jì)和庫管員方可執(zhí)行辦理出庫和發(fā)放貨物,所有醫(yī)療用品必須進(jìn)入科室成本核算;機(jī)關(guān)職能科室領(lǐng)用的醫(yī)療用品按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)、領(lǐng)物人員持領(lǐng)用單到設(shè)備會(huì)計(jì)處辦理好出庫下賬后,持出庫單和領(lǐng)用單到設(shè)備科庫房領(lǐng)取貨物。出庫清單一式三聯(lián),設(shè)備科留檔入帳一聯(lián),使用科室自留一聯(lián),庫房保管一聯(lián)。
(五)、領(lǐng)取物品時(shí),應(yīng)仔細(xì)核對(duì)領(lǐng)物單和實(shí)物是否相符,并核對(duì)數(shù)量、品名和檢查質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)有誤,應(yīng)及時(shí)更正;發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問題的,應(yīng)當(dāng)拒絕領(lǐng)取。
(六)、領(lǐng)物時(shí),應(yīng)仔細(xì)核對(duì)數(shù)量,當(dāng)面點(diǎn)清。領(lǐng)取醫(yī)療衛(wèi)材離開庫房后概不退換,特殊情況需退換者,必須保持包裝完好,與領(lǐng)物發(fā)貨的原樣標(biāo)識(shí)、批號(hào)等相符。
(七)、使用科室應(yīng)按規(guī)定辦理領(lǐng)用手續(xù)后到庫房領(lǐng)物,確因工作需要來不及辦理領(lǐng)用手續(xù)的,可書面借條形式到庫房借用,但必須在規(guī)定時(shí)效內(nèi)(一般不超過二個(gè)工作日)補(bǔ)辦完善領(lǐng)用手續(xù)。
(八)、自覺遵守各項(xiàng)制度,按規(guī)定程序及時(shí)做好入庫、出庫手續(xù)。如有損壞或數(shù)量、品種規(guī)格不符,必須及時(shí)處理。嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,必須堅(jiān)持價(jià)格、貨物、憑證“三符合”,不得有差錯(cuò)。
(九)、深入使用部門收集意見,并及時(shí)反饋給生產(chǎn)單位,不符合要求的應(yīng)及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系,解決具體問題。
六、違反制度的責(zé)任
(一)、凡屬未上報(bào)購置計(jì)劃和申請(qǐng),或未經(jīng)請(qǐng)示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意,科室或工作人員擅自購買的,醫(yī)院視為未購買,拒絕入庫。
(二)、科室或工作人員擅自先試用,或擅自向經(jīng)銷商承諾購置意向,干擾醫(yī)院正常采購活動(dòng),一經(jīng)查實(shí),終止與該經(jīng)銷商業(yè)務(wù)關(guān)系,并按該項(xiàng)業(yè)務(wù)總價(jià)值的10%處罰直接責(zé)任人。
(三)、贈(zèng)送或科研合作的器械材料應(yīng)及時(shí)入庫,否則,將按其總價(jià)值的5‰/日,處罰科室或直接責(zé)任人。
(四)、未經(jīng)設(shè)備科驗(yàn)收的器械和材料,醫(yī)院拒絕入庫。
(五)、設(shè)備科工作人員未按規(guī)定擅自辦理入、出庫手續(xù),將承受同等責(zé)任的雙倍處罰。
七、其它
(一)、新材料采購入庫后,庫存時(shí)間滿三個(gè)月仍未出庫的,庫房管理人員應(yīng)當(dāng)提醒申請(qǐng)使用的科室領(lǐng)用;達(dá)到六個(gè)月仍未領(lǐng)用的,設(shè)備科有權(quán)利要求作退庫處理,并且,禁止同類產(chǎn)品在本年度內(nèi)再申購。
(二)、凡屬在用衛(wèi)生材料需要更換產(chǎn)品的,除產(chǎn)品自身質(zhì)量異常發(fā)生外,申請(qǐng)科室或?qū)I(yè)必須提供充分的變更理由(原產(chǎn)品的缺陷性、新產(chǎn)品的性能優(yōu)勢(shì)、性價(jià)比優(yōu)勢(shì)等意見),并且提前通知庫房暫停進(jìn)貨,但必須使用完合理的備庫存品。
(三)、一次性無菌衛(wèi)生材料的退/換條件:
1、普遍使用的常規(guī)材料備庫存品效期應(yīng)不低于三月,低于三月的,應(yīng)當(dāng)執(zhí)行換新處理。
2、?葡蘖坎牧蟼鋷齑嫫沸趹(yīng)不低于六月,低于六月的,應(yīng)當(dāng)通知使用科室和經(jīng)銷商,實(shí)行告知與控制性退或換新備庫。
3、特殊產(chǎn)品執(zhí)行有需采購、一事一購的原則。由于治療條件的原因無法應(yīng)用的,應(yīng)當(dāng)立即退貨。
醫(yī)療耗材采購管理制度 15
一、疾病診斷證明必須客觀反映病人的病情及病情狀態(tài),只限于本專業(yè)的疾病。
二、臨床醫(yī)師開具證明必須詳細(xì)詢問病史,全面體檢和必要的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,并在門診病歷上詳細(xì)記錄病人的病史,陽性體征和實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查的結(jié)果。
三、已經(jīng)確診的門診病人需要疾病診斷證明的,由經(jīng)治醫(yī)師開具,對(duì)診斷不明確的應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師會(huì)診后方可開具,并經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。
四、屬于打架斗毆,外傷事故等涉及法律問題的疾病診斷證明,患方應(yīng)出具公檢法機(jī)關(guān)的書面材料,經(jīng)治醫(yī)師方可開具診斷證明,并經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師簽字。
五、臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情需要酌情掌握病假證明的`時(shí)間。門診病人一般不超過一周,遇特殊病情病人需休息一周以上的,應(yīng)由副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師開具休假建議證明,但一次不得超過一個(gè)月;住院后出院病人可由經(jīng)治醫(yī)師開具半個(gè)月休假建議證明,對(duì)需要休息半個(gè)月以上、壹個(gè)半月以內(nèi)的須經(jīng)副主任醫(yī)師以上職稱或三級(jí)醫(yī)師簽字;對(duì)于需要休息壹個(gè)半月以上或數(shù)次開具休假證明已超過三個(gè)月的,須經(jīng)科主任簽字,醫(yī)務(wù)科審核蓋章。病假日期必須在病歷上予以記錄,病假限于當(dāng)日或次日起,不開過期病假。
六、對(duì)非經(jīng)治的死亡原因不明者,出具死亡證明書,只證明其死亡,不作死亡原因的診斷。
七、轉(zhuǎn)院證明須經(jīng)科室的討論,由科主任簽字,醫(yī)務(wù)科蓋章登記。
八、繼續(xù)治療費(fèi)用證明須由科主任簽字,醫(yī)務(wù)科蓋章。繼續(xù)營養(yǎng)費(fèi)用須經(jīng)營養(yǎng)科主任會(huì)診,開具相應(yīng)證明,醫(yī)務(wù)科蓋章。
九、產(chǎn)假、計(jì)劃生育假證明按國家規(guī)定執(zhí)行。本院職工疾病診斷及病假證明由各專科主任開具。
十、凡涉及傷殘等鑒定的診斷證明,由醫(yī)務(wù)科指定專家會(huì)診,經(jīng)2名?聘敝魅吾t(yī)師簽署疾病診斷和病情狀態(tài)的意見,由醫(yī)務(wù)科蓋章。
十一、受司法機(jī)關(guān)委托的司法鑒定證明由醫(yī)務(wù)科組織三名專家會(huì)診,共同簽署意見后醫(yī)務(wù)科蓋章,分管院長(zhǎng)簽字。
十二、實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師無權(quán)開具醫(yī)療證明,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師開具的醫(yī)療證明必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽字。
十三、門診病人的診斷證明及病假休息建議證明,由門診服務(wù)臺(tái)登記后蓋章,出院病人的疾病診斷、病假休息建議,由住院收費(fèi)處登記蓋章,對(duì)于違反以上規(guī)定的醫(yī)療證明應(yīng)及時(shí)報(bào)告門診部或醫(yī)務(wù)科。
十四、在急診室死亡的病人的死亡診斷證明書由門診服務(wù)臺(tái)登記蓋章;在住院病房死亡的病人的死亡診斷證明書由住院收費(fèi)處登記蓋章。
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