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醫(yī)院安全隱患檢查的整改報告范文通用
隨著個人的素質(zhì)不斷提高,越來越多人會去使用報告,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院安全隱患檢查的整改報告范文通用,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院安全隱患檢查的整改報告范文通用1
根據(jù)衛(wèi)生局安全生產(chǎn)會議要求,結(jié)合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,立即對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
1、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實。
2、成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負(fù)責(zé)”的原則,對自查內(nèi)容進行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,整改方案和整改結(jié)果報安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長簽字。
3、各個領(lǐng)域,逐項排查
。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“醫(yī)師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實,從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結(jié)果如下:
1、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實,加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進臨床徑管理。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床徑管理規(guī)范結(jié)合本科室實際情況下,遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉(zhuǎn)變。
3、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設(shè)備專人負(fù)責(zé),、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗科嚴(yán)格執(zhí)行危急值制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測進行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細的登記。檢驗室嚴(yán)格遵關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進行室內(nèi)、室間質(zhì)控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)處理。
4、完善優(yōu)質(zhì)護理各項內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo),保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。護理人員全面履行護理職責(zé)。長每天評估科室重點患者,根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求等要素,對進行合理分工,做到能級對應(yīng),同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的'發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進行;責(zé)任能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級能夠?qū)Τ鲈夯颊哌M行隨訪。
5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照抗菌藥物專項整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確?咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴(yán)格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點放置,標(biāo)識醒目。醫(yī)療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設(shè)立了專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。
7、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診,方便患者就診。指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。
。ǘ┞榫幤。
實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。
。ㄈ﹥x器設(shè)備。儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運行清潔、干燥,房間符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測記錄。
。ㄋ模┫腊踩。
滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓(xùn),演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時如何報警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強調(diào)消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內(nèi)通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格,無安全隱患,科室應(yīng)急燈及時充電,擺放到位。
。ㄆ撸┕密囕v。
對我院的公用車輛進行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴(yán)格落實我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。
(八)災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認(rèn)識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補缺,死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
醫(yī)院安全隱患檢查的整改報告范文通用2
為深入貫徹落實區(qū)衛(wèi)生健康局關(guān)于做好元旦安全生產(chǎn)和消防安全工作的有關(guān)要求,做好節(jié)日期間安全生產(chǎn)工作,預(yù)防醫(yī)療、消防事故發(fā)生,保障公共財產(chǎn)和醫(yī)護人員及患者生命財產(chǎn)安全,我院采取多項舉措,多管齊下,緊抓安全生產(chǎn)和消防安全工作。在元旦來臨之際,我院開展了節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、明確各自職責(zé)
我院成立了以院長為組長,各科室主任和各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對我院的`安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。進一步規(guī)范和完善了醫(yī)院安全生產(chǎn)工作各項制度和職責(zé),做到了目標(biāo)明確、制度健全、責(zé)任落實。
二、加強巡查力度,明確檢查重點
我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即對醫(yī)院易燃易爆、設(shè)備、電源線路、電腦、打印機、醫(yī)療設(shè)備、插座、消防器材、安全出口、應(yīng)急照明、墻體滲水等進行全面檢查,及時處理事故隱患。在節(jié)前對村衛(wèi)生室進行了安全生產(chǎn)大檢查工作,對存在的問題立即提出整改。督促科室和村衛(wèi)生室做好日常安全工作,有效地從源頭防范事故發(fā)生,確保科室及村衛(wèi)生室安全。經(jīng)檢查,我院安全生產(chǎn)、消防安全總體情況良好,消防通道暢通,無堵塞現(xiàn)象;防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全;錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好;線路無老化、漏電現(xiàn)象;鍋爐正常運行。
三、加強監(jiān)督檢查,強化日常管理
今后我院將繼續(xù)加強對全院職工安全知識的宣傳教育,提高思想認(rèn)識,落實工作責(zé)任、確保每位職工都能熟練的使用消防器材,具備初起火補救及逃生常識,切實把消防安全工作貫穿到日常管理中。根據(jù)各科室的不同特點進行管理,加強各科室的協(xié)作,保證各類設(shè)備安全運行,防止生產(chǎn)事故發(fā)生。認(rèn)真落實安全責(zé)任制,不斷完善安全生產(chǎn)措施,確保醫(yī)務(wù)人員及患者的生命財產(chǎn)安全。
醫(yī)院安全隱患檢查的整改報告范文通用3
為了落實醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,我院在各分管院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,先后組織了三次生產(chǎn)安全自查檢查,進行電梯突發(fā)安全事故等安全生產(chǎn)應(yīng)急演練與培訓(xùn)工作,現(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報如下:
一、認(rèn)真開展安全自查,強化安全防范意識
為了認(rèn)真落實醫(yī)院院務(wù)工作會議精神,切實抓好元旦及春節(jié)期間的總務(wù)后勤安全生產(chǎn)工作,12月18日,我院總務(wù)科組織電工、水工、三通、鍋爐、電梯班組負(fù)責(zé)人工作會議,我院保衛(wèi)科組織安保人員召開會議傳達醫(yī)院會議精神,強化安全防范意識,要求各班組迅速開展節(jié)前安全生產(chǎn)自查與整改。12月25日,各班組組織科內(nèi)人員對科內(nèi)所有安全設(shè)備設(shè)施進行全面安全檢查,對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行了及時的整改,并做好了相關(guān)記錄,做到了痕跡化管理。
二、加強應(yīng)急演練培訓(xùn),提高安全處置能力
為保障電梯安全運行,降低和減少電梯安全事故的發(fā)生,提高電梯突發(fā)安全事故應(yīng)急處置能力,確保兩節(jié)期間電梯使用安全。12月19日,由總務(wù)科牽頭,組織保衛(wèi)科、急診科、醫(yī)療服務(wù)中心的安保人員、電梯司機、急診救護人員以及總務(wù)應(yīng)急救援人員等50余人,請電梯公司專業(yè)安全管理人員,在門診四樓會議室進行了一場電梯構(gòu)造、運行、安全使用、應(yīng)急救援等方面的專業(yè)培訓(xùn)。同時,組織全體培訓(xùn)人員模擬垂直電梯廳門夾手和自動扶梯夾衣物突發(fā)安全事故的應(yīng)急演練。通過此次培訓(xùn)和兩場現(xiàn)場演練,增強了與會司乘、安保、急救救援等人員的電梯安全使用知識和突發(fā)安全事故應(yīng)急救援的處置能力。
三、做好檢查督導(dǎo)工作,全面落實安全整改
12月29日,我院先關(guān)職能科室對各班組安全生產(chǎn)自查情況進行檢查,督導(dǎo)整改落實工作。通過檢查發(fā)現(xiàn),電工班對變壓器、高低壓配電柜、柴油發(fā)電機等進行了全面檢查,立行立改安全隱患1處,對供應(yīng)CT電源的母聯(lián)柜可能存在接觸不良的安全隱患擬定在一周內(nèi)擇機整改;水工班對二次供水和污水處理系統(tǒng)進行了全面自查,設(shè)備運行良好;三通班對中央空調(diào)主機系統(tǒng)、中心供氧、正負(fù)壓機房進行了檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患;鍋爐班對鍋爐進行了全面檢查,及時對四塊壓力表進行了校檢,及時排除了安全隱患;電梯班對全院24部電梯進行了安全自查和排查,及時更換了安全標(biāo)識、門診11號電梯抱閘故障已及時更換、門診13號電梯轎頂主板故障等待廠家發(fā)貨更換,已責(zé)令該梯暫停使用。在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)斷電平層已到期,擬定請專業(yè)公司及時更換。消防保衛(wèi)方面,對消防栓、滅火器等每周進行定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄并進行更換。
四、落實三級管理制度,提高安全生產(chǎn)效能
為了抓好我院安全生產(chǎn)管理,全面落實醫(yī)院二級管理制度,提高安全生產(chǎn)效率效能。按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和二級醫(yī)院管理要求,12月31日,由分管總務(wù)后勤工作的院領(lǐng)導(dǎo)帶隊,帶領(lǐng)總務(wù)科負(fù)責(zé)人對發(fā)電房、水工房、洗衣房、鍋爐房、中央空調(diào)機房、中心供氧、正負(fù)壓機房以及食堂等進行了一次全面的安全檢查,檢查班組安全生產(chǎn)自查和總務(wù)科督查整改二級管理落實情況。在檢查過程中,對各班組立行立改整改情況、檢查記錄進行了核實和資料核查,對不能立即整改存在的.問題進行了安排布置,要求電工班在一周內(nèi)選擇中午病人相對較少的時間段完成母聯(lián)柜的維護,及時排除潛在的安全隱患,督促電梯廠家更換電梯轎頂主板和及時更換斷電平層,確保相關(guān)設(shè)備設(shè)施正常、安全、可靠運行。
此次安全自查檢查共查出總務(wù)后勤方面存在6處安全隱患,立行立改4處,限期整改安全隱患2處,我院總務(wù)科將加強整改監(jiān)督,及時匯報。通過此次兩節(jié)前的安全生產(chǎn)自查檢查,有效的排除了總務(wù)后勤、消防保衛(wèi)等方面存在的安全生產(chǎn)隱患,為醫(yī)院兩節(jié)期間的后勤安全生產(chǎn)提供了良好的安全保障。
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