輸血安全查對(duì)制度

　　在當(dāng)下社會(huì)，需要使用制度的場(chǎng)合越來(lái)越多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編精心整理的輸血安全查對(duì)制度，希望對(duì)大家有所幫助。

　　1.抽血交叉配血查對(duì)制度

　　1.1根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。

　　1.2抽血時(shí)2名護(hù)士（一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)有值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對(duì)，與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。

　　1.3抽血后須在采血管上寫上病區(qū)（號(hào)）、床號(hào)、病人的姓名，字跡必須清晰無(wú)誤，同時(shí)將采血管號(hào)碼條貼在化驗(yàn)單上，便于進(jìn)行核對(duì)工作。

　　2.取血查對(duì)制度

　　2.1取血時(shí)，取血者應(yīng)與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì)，要求做到血袋無(wú)破損，袋口包封嚴(yán)密，血型無(wú)誤，血液無(wú)溶血，凝塊和污染情況；

　　2.2應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期、交叉配血報(bào)告、有無(wú)凝集，準(zhǔn)確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器內(nèi)送至病區(qū)。

　　2.3血液自血庫(kù)取出后勿振蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

　　3.輸血查對(duì)制度

　　3.1輸血前查對(duì)：須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、十一對(duì)”制度；

　　三查：查血液有效期；輸血裝置是否完整；血液質(zhì)量（有無(wú)凝血塊、溶血，血袋包裝有無(wú)裂痕）。

　　十一對(duì)：受血者姓名、性別、腕帶、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶（袋）號(hào)、血型交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期、有效期。

　　3.2輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡，詢問(wèn)血型，以確認(rèn)受血者。

　　3.3輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸血用不同供血者的血液時(shí)，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。

　　3.4輸血開(kāi)始應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，應(yīng)觀察3-5分鐘再離開(kāi)。輸血過(guò)程須嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療搶救。

　　3.5輸血完畢，再次進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫輸血安全記錄單，將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）及輸血安全護(hù)理記錄單夾在病歷中。

　　3.6血袋封口，同時(shí)填寫輸血反應(yīng)回饋卡立即送血庫(kù)。

　　4.血液標(biāo)本的采集和處理流程

　　流程：采血前核對(duì)病人姓名、性別、年齡、及檢驗(yàn)項(xiàng)目等，準(zhǔn)備好相應(yīng)的試管→特殊檢查確認(rèn)病人是否空腹→采血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈，不宜在手術(shù)、輸液同側(cè)手臂采血→采血時(shí)應(yīng)動(dòng)作迅速，盡可能縮短止血帶使用時(shí)間→使用普通注射器采血，采血后應(yīng)取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入試管內(nèi)→標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室分析，運(yùn)送過(guò)程中避免劇烈震蕩→要視所有標(biāo)本為傳染品，對(duì)“高危”標(biāo)本，如乙肝病人標(biāo)本、艾滋病病人標(biāo)本等要注明標(biāo)識(shí)，急癥或危重病人標(biāo)本要特別注明。

　　5.抽血交叉配血查對(duì)流程

　　流程：根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息→核對(duì)無(wú)誤后抽血→抽血后在試管上注明科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息，將采血管號(hào)碼條貼于化驗(yàn)單，便于核對(duì)。

　　6.取血查對(duì)流程

　　流程：取血者與發(fā)血者共同查對(duì)→查看血袋無(wú)破損，袋口包封嚴(yán)密，血型無(wú)誤，標(biāo)簽卡無(wú)破損不清，血液無(wú)溶血、無(wú)凝塊和污染情況→核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報(bào)告→血液自血庫(kù)取出后勿振蕩，勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)

　　7.輸血查對(duì)流程

　　流程：輸血前由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查、八對(duì)”制度→輸血時(shí)由2名醫(yī)護(hù)人員到床旁再次共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、床頭卡、血型，以確認(rèn)受血者→輸血前后，連續(xù)輸入不同供血者血液時(shí)，用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開(kāi)始應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，觀察3-5分鐘再離開(kāi)→密切巡視，觀察病人有無(wú)輸血反應(yīng)→出現(xiàn)輸血反應(yīng)，立即停止輸血，更換輸血裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行救治→輸血完畢，再次核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后簽名→填寫輸血安全護(hù)理記錄單→血袋封口，同時(shí)填寫輸血反應(yīng)回饋卡→立即送血庫(kù)。

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