院感管理制度
在快速變化和不斷變革的今天，制度在生活中的使用越來越廣泛，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的院感管理制度，歡迎閱讀與收藏。
院感管理制度1
一、布局合理，內部劃分為清潔區(qū)，、半清潔區(qū)和污染區(qū)，血液儲存、發(fā)放處和血液治療室等應設在清潔區(qū),辦公區(qū)設在半清潔區(qū)，實驗室和處置室應設在污染區(qū). 二、血液及血液成分應由衛(wèi)生行政部門指定的血站供應。
三、必須嚴格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法﹝試行﹞》和《臨床輸血技術規(guī)范》規(guī)定的程序進行管理和操作。
四、采集患者自體血、儲存血液和治療性血液成分置換術應在Ⅱ類環(huán)境中進行，并配備有相應的隔離設施，感染病人自體采集的.血液應隔離儲存，并設明顯標志。
五、保持環(huán)境清潔，臺面、地面、桌面每日清潔2次，被血液污染應及時用高效消毒劑處理.
六、儲血設備應專用于儲存血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內壁進行生物監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌.
七、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，采血時應做到一人一針一管一巾一帶. 八、工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，并建立定期體驗制度，工作中應做好個人防護，接觸血液必須戴手套，脫手套后應洗手，一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應及時處理。
九、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉運、無害處理和交接登記等工作。
院感管理制度2
xxxx醫(yī)院
醫(yī)院感染管理手冊
科室：xxx科.
填表說明：
1、本手冊內容作為科室醫(yī)院感染管理工作質量考核依據，必須按時如實認真記錄和填寫。
2、有關數據要將原始資料妥善保存，以備查驗。
3、本手冊按年度編制，每年一冊，已填寫的手冊由科室妥善保存?zhèn)洳椤?/p>
4、如遇醫(yī)院感染管理特殊情況需記錄，可另加附頁。
5、對醫(yī)院感染管理質量考核自查存在的問題，要在下月科室醫(yī)院感染管理小組會議上做出小結，并提出整改措施。
6、科室組織的相關學習，要有講義。
7、科室組織的考試要有試卷和成績登記。
醫(yī)院感染管理小組成員
組長：xxx
副組長：xxx
監(jiān)控醫(yī)生：xxx
監(jiān)控護士：xxx
醫(yī)院感染管理小組職責
一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據本科醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。
二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調查。
三、監(jiān)督本科室抗菌藥物使用情況。
四、組織本科室預防與控制醫(yī)院感染知識的'培訓。
五、督促本科室人員執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，做好個人防護。
六、做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。
七、有針對性進行目標監(jiān)測，采取有效措施，降低本科醫(yī)院感染發(fā)病率。
八、定期對本科的空氣、物表、醫(yī)務人員手、器械消毒液等進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，做好登記，并上報醫(yī)院感染管理科。
九、按月參加醫(yī)院組織召開的醫(yī)院感染管理例會。
院感管理制度3
科 室：XXX科 .
填 表 說 明：
1、本手冊內容作為科室醫(yī)院感染管理工作質量考核依據，必須按時如實認真記錄和填寫。
2、有關數據要將原始資料妥善保存，以備查驗。
3、本手冊按年度編制，每年一冊，已填寫的手冊由科室妥善保存?zhèn)洳椤?/p>
4、如遇醫(yī)院感染管理特殊情況需記錄，可另加附頁。
5、對醫(yī)院感染管理質量考核自查存在的問題，要在下月科室醫(yī)院感染管理小組會議上做出小結，并提出整改措施。
6、科室組織的相關學習，要有講義。
7、科室組織的考試要有試卷和成績登記。
醫(yī)院感染管理小組成員
組 長：
副 組 長：
監(jiān)控醫(yī)生：
監(jiān)控護士：
醫(yī)院感染管理小組職責
一、負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據本科醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。
二、對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調查。
三、監(jiān)督本科室抗菌藥物使用情況。
四、組織本科室預防與控制醫(yī)院感染知識的培訓。
五、督促本科室人員執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，做好個人防護。
六、做好對衛(wèi)生員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。
七、有針對性進行目標監(jiān)測，采取有效措施，降低本科醫(yī)院感染發(fā)病率。
八、定期對本科的空氣、物表、醫(yī)務人員手、器械消毒液等進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，做好登記，并上報醫(yī)院感染管理科。
九、按月參加醫(yī)院組織召開的醫(yī)院感染管理例會。
醫(yī)院感染管理監(jiān)控醫(yī)師職責
一、負責本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防和控制制度貫徹落實。
二、負責監(jiān)督本科醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度，做好個人防護。
三、負責組織本科醫(yī)護人員預防、控制醫(yī)院感染知識的`培訓。
四、對本科醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。
五、科室發(fā)現醫(yī)院感染病例．要及時督促主管醫(yī)生填報登記卡，在24小時內上報醫(yī)院感染管理科，同時督促進行病原學檢查，并做好科室登記工作。
六、發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時，立即向科主任及醫(yī)院感染管理科匯報，積極協(xié)助調查醫(yī)院感染發(fā)病原囚，提出有效控制措施并積極投人控制工作。
七、負責組織對本科醫(yī)院感染病例進行討論，記錄完善。
八、監(jiān)督和指導本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，根據病原學檢驗及藥敏試驗結果對感染病人合理用藥。
醫(yī)院感染管理監(jiān)控護士職責
一、負責參與本科醫(yī)院感染管理的各項工作，保證醫(yī)院感染預防和控制措施的貫徹落實。
二、負責督促本科醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度。
三．、負責組織本科醫(yī)護人員進行有關醫(yī)院感染管理知識的業(yè)務學習。
四、督促檢查本科工作人員認真做好消毒隔離個人防護及醫(yī)療廢物安全管理等項工作。
五、負責做好本科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒滅菌效果監(jiān)測工作，不合格者予以反饋。
六、對住院病人進行預防醫(yī)院感染知識的指導和宣教工作。 醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中的職責
1.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。
2.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。
3.掌握醫(yī)院感染診斷標準。
4.參加預防控制醫(yī)院感染知識培訓。
5.掌握自我防護知識正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
6.發(fā)現醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源，感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調查。發(fā)現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告院感科。
院感管理制度4
一、產房：在病房醫(yī)院感染管理基礎上還應達到以下要求;
1、產房相對獨立，周圍環(huán)境清潔、無污染源，應與母嬰同室相鄰近，便于管理。
2、布局合理,嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),標志明確，人流、物流各行其道，避免交叉。無菌區(qū)內設置正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間，清潔區(qū)內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室，污染區(qū)內設置更衣室、產婦接診區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉換處。
3、刷手間應臨近分娩室,水龍頭采用非手觸式，配備流動水等手衛(wèi)生設施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產人員按外科刷手法刷手.
4、分娩室最多設兩張產床,每張產床使用面積不少于16平方米。室內墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑,便于清潔和消毒。
5、配備空氣消毒裝置，每天2次對空氣、地面、物體表面等進行清潔或消毒,地面濕式清掃,產婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等，遇有血、體液污染，必須立即消毒。
6、凡進入產房人員必須先洗手、更衣、換鞋.對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產，分娩按隔離技術要求護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，盡可能使用一次性物品。
7、新生兒使用的吸痰管等，應一嬰一用一滅菌,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用. 8、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉運、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的產婦、急診產婦的胎盤應按醫(yī)療廢物處置。
二、母嬰同室：在病房醫(yī)院感染管理基礎上應達到以下要求：
1、每張產婦床位的使用面積和每張嬰兒床位的使用面積不得少于規(guī)定標準。
2、母嬰一方有感染性疾病時,均應及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。
3、患有皮膚化膿及其它傳染病的'工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸，遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術。
4、產婦哺乳前應洗手、清潔乳頭,哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
5、嬰兒沐浴室的溫度應保持在25℃,嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。
6、感染嬰兒使用一次性尿布，用后焚燒，其它物品如衣物等應及時清洗、消毒處理。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應徹底清潔、消毒。
7、嚴格探視陪住制度,控制探視人數、探視者、陪客應穿清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒.在感染性疾病流行期間,禁止探視。
院感管理制度5
診所院感管理制度
一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。二、一律使用一次性注射用品，用后統(tǒng)一回收。
三、非一次性醫(yī)療器械（用品）應采用一人一用一滅菌。
四、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
五、加強各類急救設備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
六、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的`有關規(guī)定，采取相應的消毒隔離和處理措施。
七、治療室、處置室、廁所等應分別設置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
八、治療室、處置室均應有紫外線燈管，每天至少照射一次。
九、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。
院感管理制度6
診所傳染病管理制度
一、認真貫徹《傳染病防治法》，診所主要負責人為法定傳染病責任。
二、預防控制傳染病，發(fā)生傳染病流行時，應協(xié)助上級部門做好疫情調查和處理工作。
三、甲類及按甲類管理的傳染病，必須及時或2小時內報告；乙類、丙類應在確診后24小時內上報。不得遲報、漏報、謊報，如發(fā)現嚴肅處理。
四、不得收治傳染病人。發(fā)現時應按規(guī)定做好登記轉診及上報。
五、接受上級業(yè)務部門的指導，定期參加培訓。
六、完成傳染病防治其他工作任務。
院感管理制度7
(一)在分管院長和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,詳細負責全院醫(yī)院感染的預防和限制工作。
(二)負責全院各級各類人員預防、限制醫(yī)院感染學問與技能的培訓。
(三)定期或不定期對全院各科室預防和限制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實狀況進行檢查和指導。
(四)開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況及相關危急因素、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)測,剛好匯總、分析,針對問題,制定限制措施,并督導實施。
(五)對醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進行報告和流行病學調查分析,提出限制措施,并協(xié)調、組織有關部門進行處理。
(六)幫助藥劑科開展抗菌藥物合理應用的管理。
(七)對購入消毒藥械、一次性運用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核;
(八)對傳染病的醫(yī)院感染限制工作進行督導。
(九)為醫(yī)務人員供應有關預防醫(yī)院感染的'職業(yè)防護指導和必要的防護用品。
(十)剛好向主管領導和醫(yī)院感染管理委員會上報醫(yī)院感染限制的動態(tài),并向全院通報。
院感管理制度8
一、加強業(yè)務和現代管理學問學習,不斷提高自身業(yè)務素養(yǎng)和管理水平。
二、每月一次做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每半年對全院紫外線燈管進行一次監(jiān)測。每季度對全院醫(yī)院感染管理進行一次綜合質量考核,其考核結果納入科室經濟管理方案。
三、常常深化科室了解狀況,協(xié)調科室間醫(yī)院感染各項工作,發(fā)覺問題剛好處理,剛好解決。
四、對醫(yī)院感染暴發(fā),剛好組織人員進行現場采樣調查,分析緣由,快速提出切實可行的限制措施,并向院長及主管院長請示匯報。
五、有目的、有安排的開展高危人群、高危因素的調查,達到有效限制的'目的。
六、督促檢查一次性醫(yī)療器具的購進和回收處理工作。
七、定期將醫(yī)院感染信息反饋到科室,仔細落實醫(yī)院感染在職教化安排,幫助科室逐步落實抗生素的管理措施,定期向臨床供應藥敏結果。
院感管理制度9
診所感染管理制度
一、制定診所感染控制規(guī)劃及管理制度，并組織實施。
二、定期對診所使用中的消毒液、手、物品表面、對不達標的要及時反饋并提出整改措施。
三、監(jiān)督檢查有關感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。
四、對使用中紫外線燈管照射強度每半年進行一次監(jiān)測，凡不合格者及時更換。
五、監(jiān)督進入診所的一次性衛(wèi)生用品，消毒藥械每季度查驗“生產企業(yè)衛(wèi)生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復印件”對進口一次性醫(yī)療用品必須有“醫(yī)療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
六、每季度檢查供應室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測情況，毀形記錄。
七、定期檢查污本處理及污物的.焚燒情況。
院感管理制度10
1、醫(yī)院感染管理委員會在醫(yī)院感染管理委員會主任領導下開展工作
2、嚴格根據醫(yī)療和護理系列的規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)護人員的'醫(yī)療操作程序。
3、委員會定期組織檢查、督導工作。
4、醫(yī)院感染管理委員會實行現場自查與他查、總結與分析、表揚與指責、嘉獎與懲處相結合的工作方式。
5、醫(yī)院感染感染管理委員會對各科室報告的院內感染,應當剛好調查處理。
6、每季度召開一次全體成員會議,依據須要可臨時變更。
7、醫(yī)院感染管理委員會探討探討的決議由醫(yī)院感染管理科執(zhí)行,并做好會議記錄。
院感管理制度11
為有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑，保護易感人群，防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延，依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》以及《醫(yī)院感染管理辦法》等有關法律、法規(guī)，結合本院實際制定本預案。
一、實行分級預警、動態(tài)管理
實行三級預警，分別采取控制措施
1、三級預警：
①短期內一個病室同時或連續(xù)發(fā)生3例以上同種、同源病例；
�、谖⑸锸覚z出傳染性強的`病原體，尤其是從非傳染科病人標本分離出；
�、郯l(fā)現新的耐藥菌或多重耐藥菌出現。
2、二級預警：
�、�5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、谟捎卺t(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；
�、塾捎卺t(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。
3、一級預警：
�、�10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
�、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍乐睾蠊尼t(yī)院感染。
二、應急處理組織機構及職責
l、在分管院長領導及醫(yī)院感染管理委員會組織下，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科及各科室臨床醫(yī)院感染管理小組負責醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理工作。
2、在啟動應急預案時，各部門應無條件接受醫(yī)院感染管理委員會的指揮。立即成立調查、監(jiān)測、控制應急處理技術指導小組，趕赴現場，開展救治、調查、預防、控制工作。
三、預案啟動程序
1、三級警戒，由院感科和相關部門開展調查工阼，經證實是醫(yī)院惑染暴發(fā)時，應立即報告醫(yī)院主管領導，由院領導批準后啟動該預案。
2、二級警戒，由醫(yī)院感染管理委員會統(tǒng)一組織和落實各項防治措沲及疫情控制工作。
3、一級警戒，由分管院長親自指揮，院感科、醫(yī)務部、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科等相關部門配合，共同做好預防控制救治工作，同時向上級衛(wèi)生行政部門報告，必要時請派專家協(xié)助開展工作。
四、綜合控制處理程序
(一)指揮程序
預案啟動后，醫(yī)院感染管理委員會根據醫(yī)院具體情況，組織、協(xié)調、安排工作人員及必需物資。
(二)報告程序
院感管理制度12
一、根據本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度并組織實施。
二、在院感辦的指導下開展預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對住院病人實施監(jiān)控，監(jiān)控率達100％，發(fā)現醫(yī)院感染病例及時上報，醫(yī)院感染漏報率≤20%,一類切口手術部位感染率≤0、5％,對監(jiān)測發(fā)現的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的.安置原則是感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
四、病室內應定時通風換氣，遇污染時進行空氣消毒。地面濕式清掃，每日2次，遇污染時即刻清掃和消毒。
五、病人被服應保持清潔，每周更換不少于一次，污染后及時更換，被褥、枕芯、床墊定期清潔、消毒,污染后及時更換消毒，禁止在病房、走廊清點污染被服。
六、病床濕式清掃，每天一次，一床一套，床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒,遇有污染的物體表面及時消毒，病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理.
七、嚴格遵守無菌技術操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品應一人一用一消毒 ,干燥保存.餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
八、治療室、配餐間、辦公室、病室、廁所等應分別設置專用拖把、抹布，拖把標記明確,分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
九、配備流動水洗手設施，醫(yī)護人員每診療、護理一個病人、接觸污染物品后，應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗或消毒。
十、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉運、無害化處理和交接登記等工作。
院感管理制度13
院感管理制度是現代醫(yī)院必不可少的管理手段，它是以感染預防為核心，通過各種措施對醫(yī)院內部環(huán)境、員工、醫(yī)療設備等進行管理，保障醫(yī)療工作的安全與有效。開展院感管理制度，對保證醫(yī)療效果、防治醫(yī)院內部感染、提升醫(yī)療質量都具有非常重要的意義。
一、院感管理制度的意義
院感管理制度是一套規(guī)范醫(yī)院內部感染預防和控制的管理制度，通過制度化、科學化、規(guī)范化的管理方式，防范和控制因醫(yī)療操作引起的交叉感染和醫(yī)院內部流行感染的發(fā)生，縮短患者的住院時間，降低醫(yī)院的治療風險，提升醫(yī)院的信譽，提高醫(yī)院的管理水平和衛(wèi)生質量。
1. 保障醫(yī)療安全：醫(yī)院內部感染是醫(yī)療衛(wèi)生工作中敏感、復雜的問題。通過完善的院感管理制度，可以保證醫(yī)療工作中的安全、高效和規(guī)范。
2. 強化醫(yī)療質量：完善的院感管理制度可以提高醫(yī)療機構對醫(yī)護人員和設備的管理水平，有效提升醫(yī)療質量和服務水平。
3. 降低醫(yī)療成本：醫(yī)院內部感染患者的治療費用比一般患者高出很多，通過科學有效地防控院感病例，可以降低醫(yī)療成本，優(yōu)化醫(yī)院財務效益。
4. 維護醫(yī)院聲譽：醫(yī)院內部感染病例的發(fā)生，不僅對患者健康造成危害，更會使醫(yī)院形象受到嚴重損失，破壞公眾對醫(yī)院的信任和認同。通過實施院感管理制度，可以減少醫(yī)院內部感染病例和相關的醫(yī)患糾紛，維護醫(yī)院聲譽和社會信任。
二、院感管理制度的內容
1. 院感管理組建：建立院感管理委員會，實行全院范圍內的協(xié)調、處理、解決院感問題。
2. 嚴格衛(wèi)生要求：醫(yī)院內部環(huán)境應保持整潔衛(wèi)生，實行定時、定期的消毒和清潔監(jiān)管，確保醫(yī)院內部垃圾清理，并嚴格執(zhí)行醫(yī)院衛(wèi)生制度。
3. 員工培訓：定期對所有醫(yī)護人員進行院感知識專業(yè)培訓，熟悉院感管理的各項標準和規(guī)章制度，掌握正確的操作方法和技能。
4. 嚴格手衛(wèi)生規(guī)定：對所有醫(yī)護人員和患者嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，建立嚴格的'制度和流程，提高管理的科學性和有效性，特別是應對各種傳染病的防控。
5. 感染病例報告：實行全院范圍內的感染病例報告制度，及時向上級衛(wèi)生部門舉報并接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督和指導。
6. 感染病例隔離：對院感病例嚴格實施管制，及時采取隔離措施，防止疾病擴散；對重癥院感病例實行病房進行隔離治療。
7. 醫(yī)療設備管理：定期對醫(yī)療設備和器械進行維修和清洗，確保醫(yī)療工具的使用安全和衛(wèi)生無害性。
8. 醫(yī)療廢物處置：嚴格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)廢規(guī)定，采取合理的醫(yī)療廢物處置措施，確保醫(yī)廢不被不合法機構所采用。
三、院感管理制度實施的保障
實施院感管理制度需要全院醫(yī)療工作人員的齊心協(xié)力，并且需要注重人、物、財的投入保障。
1. 人員培訓：醫(yī)療工作人員應進行院感預防培訓，不斷完善自身的專業(yè)水平，增強院感預防意識和技能。
2. 財務支持：完善的院感管理需要財務上的支持，以保證各項制度和措施的執(zhí)行能夠順利進行。
3. 安全設備：對醫(yī)院內部工具和設備要求高標準，必須符合安全、健康和衛(wèi)生要求，可以支持醫(yī)護人員完成醫(yī)療工作中的防控工作。
4. 及時的醫(yī)療響應：在院感病例出現的情況下，要做到快速響應、有效治療，并通過各種手段對患者及家屬進行及時的安撫和疏導工作。
四、結語
通過制定和完善院感管理制度，醫(yī)院能夠有效防止醫(yī)療衛(wèi)生事故的發(fā)生，避免醫(yī)療糾紛的產生。為了保障醫(yī)院的質量和聲譽，醫(yī)院應當嚴格執(zhí)行相關的院感管理制度。通過加強人員培訓、強化設施建設、加強物質保障，醫(yī)院的院感管理水平將得到有效提升，醫(yī)院的質量和信譽也將得到長足的發(fā)展。
院感管理制度14
1、建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織. 2、醫(yī)院感染委員會應每季度召開一次,聽取醫(yī)院感染管理科匯報，研究協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開.
3、依據有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和管理制度，并組織實施。
4、醫(yī)院感染管理科定期對環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒滅菌、污水處理等進行抽樣調查與檢測，定期進行院內感染發(fā)病率和抗生素使用情況調查.
5、定期對全院各科消毒隔離情況進行督查。
6、組織全體醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓考核. 7、定期對全院使用的.消毒滅菌藥械、一次性醫(yī)療器械和器具進行監(jiān)督管理。
8、認真做好全院院感監(jiān)測工作，嚴格控制院內感染發(fā)生，做到監(jiān)測與控制相結合。
院感管理制度15
一、供應室布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，人流、物流由污到潔，強行通過，不得逆行。室內環(huán)境清潔、無污染。
二、醫(yī)務人員著裝規(guī)范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監(jiān)測;每包做化學監(jiān)測;每月做生物監(jiān)測。滅菌后物品定期做無菌實驗。
四、滅菌前應將物品徹底清洗干凈，物品洗滌后應干燥并及時包裝，包布要清潔干燥，無破損，不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置，已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內，每日檢查，夏季超過7天，冬季超過10天，一律重新滅菌。
六、作好一次性醫(yī)療用品儲存、發(fā)放、回收工作。
七、醫(yī)院感染科每月對供應室空氣、物表，醫(yī)務人員手進行監(jiān)測。
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