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護(hù)士資格證考試急救護(hù)理知識點(diǎn)歸納
急救護(hù)理學(xué)是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性疾病急性發(fā)作及危重病人的搶救與護(hù)理的一門學(xué)科。接下來應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了護(hù)士資格證考試急救護(hù)理知識點(diǎn)歸納,希望對大家考試有所幫助。
流鼻血常見止血方法:
流鼻血在日常生活中很常見,鼻外傷、血管疾病、全身疾病都可能出現(xiàn)流鼻血的癥狀。如果身邊有人突發(fā)意外的話,可以采取以下四個(gè)方法止血:
1.捏緊鼻腔,安靜地伸長下巴用口進(jìn)行呼吸,數(shù)分鐘后便可停止。
2.用冷水在鼻以上的額頭部位進(jìn)行冷敷。
3.用一個(gè)比鼻孔稍細(xì)點(diǎn)的棉花卷,從鼻孔向后上方向多送入一些,再用指頭在鼻翼外邊壓一會兒,血就可以止住。如果有麻黃素液、云南白藥、凝血酶等外用止血藥,蘸上一些則止血效果更好。
4.止血后不要在短時(shí)間內(nèi)再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如雙鼻腔流血,將雙手舉起,如左鼻腔流血,將右手舉起;如右鼻腔流血,將左手舉起。這種方法可迅速止血。
呼吸困難臨床分型:
呼吸困難的病人主觀上感到空氣不足,呼吸費(fèi)力;客觀上出現(xiàn)用力呼吸、張口聳肩、鼻翼扇動、發(fā)紺,輔助呼吸肌也參與呼吸運(yùn)動,在呼吸頻率、節(jié)律、深淺度上出現(xiàn)異常改變。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為:
1)吸氣性呼吸困難:
病人吸氣費(fèi)力,吸氣時(shí)間顯著長于呼氣時(shí)間,輔助呼吸肌收縮增強(qiáng),出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,氣流進(jìn)入肺部不暢,呼吸肌收縮,肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。
2)呼氣性呼吸困難:
病人呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長于吸氣時(shí)間。原因:由于下呼吸道部分梗阻,氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。
3)混合性呼吸困難:
病人吸氣和呼氣均感費(fèi)力,呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人。
硝酸甘油急救用劑量要求:
劑量:
1ml:5mg.
作用及用途:
直接松馳血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血區(qū)供血供氧量。主要用于各型心絞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。
不良反應(yīng):
搏動性頭痛、心痛加快、體位性低血壓、顱內(nèi)壓升高、誘發(fā)心絞痛、耐受性,使用時(shí)不宜突然停藥。大劑量可致高鐵血紅蛋白血癥,嚴(yán)重者可引起呼吸困難、紫紺、昏迷甚至死亡。
急救用藥物美蘭具體作用:
劑量:
2ml:20mg.
作用及用途:
對血紅蛋白有兩種不同的作用,低濃度時(shí)6—磷酸—葡萄糖脫氫過程中的氫離子經(jīng)還原型三磷酸吡啶核苷傳遞給亞甲藍(lán),使其轉(zhuǎn)變?yōu)檫原型的白色亞甲藍(lán),白色亞甲藍(lán)又將氫離子傳遞給帶三價(jià)鐵的高鐵血紅蛋白,使其還原為帶二價(jià)鐵的正常血紅蛋白,而白色亞甲藍(lán)又被氧化為亞甲藍(lán)。亞甲藍(lán)的還原一氧化過程可反復(fù)進(jìn)行。將正常血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白。由于高鐵血紅蛋白易與CN-結(jié)合形成氰化高鐵血紅蛋白,但數(shù)分鐘后二者又離解,故僅能暫時(shí)抑制CN-對組織中毒的毒性,用于氫化物及亞硝酸鹽中毒。
不良反應(yīng):
大劑量靜注時(shí)可致頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前區(qū)痛、神志不清等,用藥后悄呈藍(lán)色,排尿時(shí)可有尿道口刺痛。
葡萄糖注射液
50%葡萄糖注射液搶救作用:
劑量:
20ml:10g.
作用及用途:
用來補(bǔ)充熱量,治療低糖血癥當(dāng)葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥,高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。
不良反應(yīng):
靜脈炎;高嘗試葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛;反應(yīng)性低血糖;高血糖非酮癥昏迷;電解質(zhì)紊亂,低鉀、低鈉及低磷血癥;原有心功能不全者;高鉀血癥。
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