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2017年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師考試備考練習(xí)題
外科主治醫(yī)師考試注重于平時(shí)多思考多做題,在題目中感受到知識的運(yùn)用,今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師考試備考練習(xí)題,希望對你有所幫助!
A型題(答案見尾頁)
1.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合,主要依靠以下哪些組織再生長出新生上皮( )
A.表皮B.真皮網(wǎng)狀層
C.真皮膠原纖維D.殘存的皮膚附件上皮E.真皮原纖維
2.燒傷感染防治的最主要措施是( )
A.住層流病房B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.嚴(yán)格消毒隔離制度D.盡快消滅創(chuàng)面E.高營養(yǎng)支持
3.下列哪項(xiàng)不是熱壓傷的特點(diǎn)( )
A.致傷原因既有熱力又有擠壓B.多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人
C.損傷多發(fā)生在手掌側(cè)D.手部損傷時(shí),手指部一般較手掌部略輕E.損傷程度可重可輕
4.從下列藥物中選出治療產(chǎn)ESBEs陰性桿菌感染最為有效的藥物( )
A.三代頭孢菌素B.二代頭孢菌素
C.半合成青霉素D.碳?xì)涿赶╊惪股谽.糖肽類抗生素
5.最能反映休克時(shí)組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好轉(zhuǎn)或惡化的主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是( )
A.動(dòng)脈血CO2分壓B.動(dòng)脈血pH
C.動(dòng)脈血乳酸鹽濃度D.血清鉀離子濃度E.動(dòng)脈血氧分壓
6.關(guān)于Ⅲ度燒傷,下列正確的是( )
A.有焦痂,呈皮革樣B.可自行非瘢痕愈合
C.痛覺減退D.痛覺遲鈍E.有水皰
7.包扎療法下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.可吸收創(chuàng)面的滲液和膿液B.降低燒傷后超高代謝
C.病人血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素含量亦較暴露療法顯著為高D.有保暖,固定和制動(dòng)肢體的作用E.便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理
8.燒傷休克的主要性質(zhì)是( )
A.神經(jīng)源性B.心源性
C.膿毒性D.過敏性E.低血容量性
9.對吸入性損傷早期診斷具有意義的是( )
A.顏面部燒傷B.密閉現(xiàn)場
C.胸片D.煩躁E.聲嘶及喘鳴
10.燒傷休克靜脈輸液應(yīng)( )
A.均勻輸入B.先慢后快
C.先快后慢D.間斷補(bǔ)充E.待生化檢驗(yàn)報(bào)告
11.成年患者,體重60kg,被火焰燒傷。其中Ⅰ度燒傷10%,Ⅱ度燒傷20%,Ⅲ度燒傷50%,按公式計(jì)算,第一個(gè)8小時(shí)補(bǔ)液量為( )
A.晶體1575ml,膠體1575ml,水1000mlB.晶體1900ml,膠體1900ml,水1000ml
C.晶體2075ml,膠體2075ml,水1000mlD.晶體2175ml,膠體2175ml,水1000mlE.晶體2150ml,膠體2150ml,水1000ml
12.大面積深度燒傷患者合并ARDS時(shí),應(yīng)該( )
A.禁止實(shí)施切痂植皮手術(shù)B.積極清除壞死焦痂
C.創(chuàng)面應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D.必須進(jìn)行有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測E.大量輸血
13.女性,17歲,夏天因蚊帳著火燒傷總面積70%,1小時(shí)后送入崇明醫(yī)院并準(zhǔn)備轉(zhuǎn)上海治療,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在做醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮( )
A.清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送B.準(zhǔn)備飲料路上服用
C.聯(lián)系運(yùn)輸工具,盡快轉(zhuǎn)院D.建立可靠輸液途徑,準(zhǔn)備輸液E.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥
14.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)( )
A.尿量減少B.口渴
C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降
15.有關(guān)燒傷全身感染的防治,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.正確處理創(chuàng)面B.應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.積極糾正休克D.盡可能用腸內(nèi)營養(yǎng)法進(jìn)行營養(yǎng)支持E.病人體溫完全正常后方可停用抗生素
16.成人中度燒傷如以Ⅱ度燒傷面積計(jì)算,下列正確的是( )
A.30%~49%B.11%~30%
C.31%~50%D.10%以下E.50%以下
17.淺Ⅱ度燒傷的組織學(xué)劃分指( )
A.表皮角質(zhì)層+透明層B.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層
C.表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層D.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層E.表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層
18.皮膚移植后耐磨性差,攣縮最大的是( )
A.帶蒂皮瓣B.刃厚皮片
C.中厚皮片D.游離皮瓣E.全厚皮片
19.燒傷休克延遲復(fù)蘇液體治療應(yīng)( )
A.在盡可能短的時(shí)間內(nèi)(1~3小時(shí))補(bǔ)足因延遲復(fù)蘇所虧欠的液量B.按公式計(jì)算總液量在剩余時(shí)間內(nèi)勻速補(bǔ)液
C.從公式計(jì)算總液量中減去延遲復(fù)蘇所虧欠的液量D.為減輕再灌注損傷,不補(bǔ)液E.以入院時(shí)間為補(bǔ)液起算時(shí)間,按公式計(jì)算正常進(jìn)行
20.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在( )
A.傷后6小時(shí)以內(nèi)B.傷后6小時(shí)至24小時(shí)
C.傷后48小時(shí)以后D.傷后1周以后E.傷后1個(gè)月以后
21.全厚皮片的優(yōu)點(diǎn)( )
A.外觀、功能較滿意B.取皮面積不受限制
C.供區(qū)能自行愈合D.易成活E.抗感染能力強(qiáng)
22.臨床上所謂的淺度燒傷是指( )
A.Ⅰ度,淺Ⅱ度,偏淺的深Ⅱ度B.淺Ⅱ度和深Ⅱ度
C.淺Ⅱ度D.Ⅰ度E.Ⅰ度和Ⅱ度
23.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.小面積淺Ⅱ度燒傷用包扎療法時(shí)應(yīng)經(jīng)常換藥B.深度燒傷多采用早期切痂或削痂,并立即植皮
C.深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D.Ⅰ度燒傷一般無需特殊處理E.包扎療法在滲出期,傷后48小時(shí)首次換藥
24.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )
A.大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)B.較大且完整的水皰宜清除水皰液
C.頭、頸和會陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法D.尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí),宜采用削痂療法E.淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法
25.有關(guān)切痂療法的描述,正確的是( )
A.焦痂切除深度至淺筋膜平面B.大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則
C.幾個(gè)肢體同時(shí)切痂,可以同時(shí)放松止血帶D.包括背部的大面積Ⅲ度燒傷,背部不列入第1次切痂區(qū)域E.上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部
26.因黃磷所致前臂Ⅲ度燒傷,創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下一種處理外均可( )
A.凡士林油紗布覆蓋B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎
C.1%硫酸銅濕敷D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂1%硫酸銅包扎E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎
27.救治大面積Ⅲ度燒傷的有效方法是( )
A.早期切痂或削痂與皮膚移植B.早期行創(chuàng)面包扎,后期行切痂植皮
C.創(chuàng)面黃胺嘧啶銀保痂D.晚期切、削痂加大張異體皮移植E.大劑量應(yīng)用抗生素
28.男,10歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天體溫不升,呼吸40次/min,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是( )
A.半暴露療法B.包扎療法
C.暴露療法D.濕敷療法E.手術(shù)療法
29.男性,體重60kg,燒傷總面積60%,Ⅲ度燒傷30%,傷后2周按照Curreri公式計(jì)算,每日需補(bǔ)充熱卡( )
A.2900kcalB.3100kcal
C.5500kcalD.3900kcalE.4900kcal
30.下列有關(guān)正常皮膚厚度的描述錯(cuò)誤的是( )
A.軀干的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)厚B.四肢的皮膚伸側(cè)比屈側(cè)薄
C.耳后、眼瞼相對較薄D.手掌、足底、背部相對較厚E.小兒的皮膚比成人的薄
參考答案:
1.D
2.D
3.C
4.D
5.C
6.A
7.C
8.E
9.E
10.C
11.A
12.B
13.D
14.E
15.E
16.B
17.E
18.B
19.A
20.C
21.A
22.A
23.A
24.A
25.D
26.A
27.A
28.E
29.D
30.B
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