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泌尿外科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識檢測題
泌尿外科是個比較古老的�？�，有較久的歷史;但同時卻又是個比較新的�？�，甚至到2013年，在有的分科醫(yī)院里，還是有別的�？贫í殯]有泌尿外科。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的泌尿外科主治醫(yī)師考試專業(yè)知識檢測題，希望對大家有所幫助。
1.腎絞痛的特點是
A.持續(xù)性的脹痛
B.突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射
C.無其他任何并發(fā)癥狀
D.泌尿系結核典型的臨床表現(xiàn)
E.疼痛持續(xù)時間長，不易緩解
正確答案：B
答案解析：腎絞痛的特點：突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射。
2.診斷尿結石的最主要方法是
A.超聲波檢查
B.放射線核素腎圖檢查
C.放射線核素腎掃描
D.排泄性尿路造影
E.會陰部下墜感
正確答案：D
答案解析：X線檢查是確定結石的存在、特點及解剖形態(tài)，確定是否需要治療，確定合適的治療方法。排泄性尿路造影是其中的一種方法。
3.男，30歲，1年來有過2次后腰部陣發(fā)劇痛，1d前無尿，為明確尿閉原因，下列檢查中應首選
A.經(jīng)靜脈腎盂造影
B.逆行性腎盂造影
C.腎血管造影
D.腎CT檢查
E.KUB平片
正確答案：E
答案解析：病人可能懷疑有梗阻性病變，X線檢查是確定梗阻的存在、特點及解剖形態(tài)，確定是否需要治療，確定合適的治療方法。KUB平片是其中的一種。
4.一門診病人，女29歲，因左側腰部鈍痛3個月就診，經(jīng)B超KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側腎盂有一2cm×3cm大小結石，左腎積水左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為
A.中藥排石
B.暫觀察
C.內(nèi)腔鏡碎石
D.開放手術
E.體外沖擊波碎石(ESWL)
正確答案：E
答案解析：大多數(shù)的上尿路結石多采用體外沖擊波碎石(ESWL)。患者為腎盂結石，結石較小，且癥狀不重，故可采用此方法。
5.男性，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結石直徑1cm，適用何種治療
A.體外沖擊波碎石
B.膀胱切開取石
C.膀胱鏡機械碎石
D.中藥排石
E.自行排石
正確答案：C
答案解析：膀胱鏡機械碎石適用于結石<2～3cm者，此患者膀胱內(nèi)結石直徑1cm，故可以考慮采用此方法。
6.男性，69歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結石直徑1.5cm，合并膀胱憩室，適用何種治療
A.體外沖擊波碎石
B.膀胱切開取石
C.膀胱鏡機械碎石
D.中藥排石
E.自行排石
正確答案：B
答案解析：膀胱鏡機械碎石適用于結石<2～3cm者，結石過大、過硬或膀胱憩室病變時，應施行恥骨上膀胱切開取石。故此患者可以考慮采用此方法。
7.泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是
A.腎癌
B.輸尿管癌
C.膀胱癌
D.腎母細胞瘤
E.腎盂腫瘤
正確答案：C
答案解析：泌尿系統(tǒng)的腫瘤最常見是膀胱癌，其次是腎腫瘤。
8.關于前列腺癌的診斷，下列哪項最準確
A.經(jīng)直腸B超
B.MRI
C.PSA(前列腺特異抗原)
D.穿刺活檢
E.CT
正確答案：D
答案解析：穿刺活檢所獲得的組織有無癌是前列腺癌的診斷的金標準。
9.診斷腎腫塊最好的檢查方法是
A.B超
B.CT
C.IVU
D.腹平片
E.腎圖
正確答案：B
答案解析：CT能顯示腎腫塊的大小、部位、鄰近器官有無受累，是診斷腎腫塊的最可靠影像學方法。
10.陰莖癌
A.通常經(jīng)深部盆腔靜脈轉移
B.罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性
C.侵犯包皮，但不侵及陰莖頭
D.上述都是
E.上述都不是
正確答案：B
答案解析：陰莖癌絕大多數(shù)發(fā)生于有包莖或包皮過長的病人，故罕見于嬰兒期已做包皮環(huán)切的男性。
11.關于膀胱腫瘤所致的血尿，下列哪項不是正確的
A.大多數(shù)為無痛性
B.一般為間歇性出現(xiàn)
C.多數(shù)為全程肉眼血尿
D.血尿程度與腫瘤大小不一致
E.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行
正確答案：E
答案解析：膀胱腫瘤的血尿表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止;出血量多少與腫瘤大小、數(shù)目及惡性程度不成比例。
12.陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側腹股溝淋巴結活檢有轉移，應如何處理
A.陰莖部分切除，左側腹股溝淋巴結清除，術后放療
B.陰莖部分切除，兩側腹股溝淋巴結清除，術后放療
C.陰莖全切，左側腹股溝淋巴結清除，術后放療
D.陰莖全切，控制感染后，兩側腹股溝淋巴結清除，術后放療
E.陰莖全切，術后放療和化療
正確答案：D
答案解析：陰莖癌瘤體較大時應行陰莖部分切除術，如殘留陰莖較短影響站立排尿，可將陰莖全切除，有淋巴結轉移者，在原發(fā)病灶切除術后2-6周，感染控制后行雙側腹股溝淋巴結清除術，還可以行術后放療，效果不理想者可選用化療。該患者綜合考慮，應考慮陰莖全切，控制感染后，兩側腹股溝淋巴結清除，術后放療。
13.膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種
A.移行細胞癌
B.腺癌
C.鱗狀細胞癌
D.橫紋肌肉瘤
E.嗜鉻細胞瘤
正確答案：A
答案解析：膀胱腫瘤中95%以上為上皮性腫瘤，其中絕大多數(shù)為移行細胞癌。
14.前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請指出何為完全阻斷
A.雙側睪丸切除
B.雙側睪丸切除+己烯雌酚
C.手術或藥物去勢+雄激素受體阻滯藥
D.雙側睪丸切除+雙腎上腺切除
E.手術去勢+藥物去勢
正確答案：C
答案解析：完全阻斷可行睪丸切除術配合抗雄激素制劑。
15.決定膀胱癌預后的是
A.腫瘤大小
B.腫瘤部位
C.腫瘤的單發(fā)多發(fā)
D.治療方法
E.癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力
正確答案：E
答案解析：癌細胞分化程度和浸潤深度以及機體的免疫能力對膀胱癌的預后影響最大。
16.腎母細胞瘤最常見的經(jīng)血轉移部位是
A.腦
B.肝
C.肺
D.骨
E.腸
正確答案：C
答案解析：腎母細胞瘤血行轉移可播散至全身多個部位，以肺轉移最常見。
17.膀胱腫瘤行膀胱部分切除術的范圍要求距離腫瘤邊緣
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
正確答案：D
答案解析：膀胱腫瘤的浸潤腫瘤的治療：采用膀胱部分切除術，切除范圍包括距離腫瘤邊緣2cm以內(nèi)的全層膀胱壁。
18.膀胱癌的惡性程度取決于
A.浸潤膀胱癌的深度及組織學等級
B.腫瘤的大小和數(shù)目
C.治療方法
D.血尿的程度
E.患者年齡
正確答案：A
答案解析：膀胱癌的惡性程度取決于浸潤膀胱癌的深度及組織學等級。
19.一般情況下，膀胱移行細胞癌的最大特點
A.易復發(fā)
B.預后差
C.轉移快
D.腎衰竭早
E.早期即處理困難
正確答案：A
答案解析：膀胱移行細胞癌多無浸潤，預后好，但多易復發(fā)。
20.下列哪種膀胱腫瘤情況可采用經(jīng)尿道電切或電凝
A.腫瘤小于2cm，有蒂，單發(fā)或為數(shù)不多
B.腫瘤侵犯膀胱肌層
C.多發(fā)且基底較寬
D.復發(fā)且惡性程度增加
E.腫瘤邊緣距輸尿管口不足2cm
正確答案：A
答案解析：Ta、T1期腫瘤以經(jīng)尿道電切或電凝術治療為主。腫瘤小于2cm，有蒂，單發(fā)或為數(shù)不多，屬于T1期，故可選用此方法。
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