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執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)脈圖的研究備考知識點(diǎn)
導(dǎo)語：脈象的形成與臟腑氣血密切相關(guān)。心主血脈，心臟搏動把血液排入血管而形成脈搏。心臟的搏動和血液在血管中的運(yùn)行均由宗氣所推動。血液循行于脈管之中，除了心臟的主導(dǎo)作用外，還必須有各臟器的協(xié)調(diào)配合。
自從宋·施發(fā)所著《察病指南》首先用示意圖的方法力圖確切表達(dá)脈形以來，歷代醫(yī)家采用圖形方式表達(dá)脈形者不乏其人，其目的是試圖用示意圖取代或說明語言文學(xué)的不足，實(shí)際上是無法取代的，因?yàn)槭疽鈭D的性質(zhì)是語言文字的代替物，除去表現(xiàn)為形象以外，還不如語言文字的表達(dá)力強(qiáng)，它與實(shí)測脈圖有性質(zhì)上的區(qū)別，盡管目前還有人搞這種性質(zhì)的上作，時(shí)至今日意義是不大的。
自從運(yùn)用杠桿式脈搏描記器描繪脈圖以來，脈圖進(jìn)入了實(shí)測的波示圖階段，隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，脈象描記儀器的不斷改進(jìn)，種類亦不斷增多，但其工作方法都是在模擬中醫(yī)指切的方法，其目的當(dāng)然也是為了符合中醫(yī)切脈特點(diǎn)，從脈象描記儀器所描記出的脈圖，去分析圖形的頻率、振幅、波形等，對中醫(yī)傳統(tǒng)脈象進(jìn)行客觀化指標(biāo)的探索和研究，以尋求傳統(tǒng)脈學(xué)客觀的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
1、脈圖的定型是寸脈圖與傳統(tǒng)脈象的聯(lián)系或?qū)φ�，因�(yàn)槊}象儀的工作方法是在模擬中醫(yī)的切脈方法，把脈象的區(qū)別用圖形描記出來，脈象與脈固有相關(guān)性，這種脈與脈圖之間的關(guān)系，多數(shù)學(xué)者采用雙盲法繪測脈圖，運(yùn)用數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)方法求出切脈與脈圖的相關(guān)性，以對脈圖進(jìn)行鑒別和定形。
2、脈圖的生理病理機(jī)制的探討對脈圖的生理病理機(jī)制的探討也是現(xiàn)代脈學(xué)研究的主要方面，對脈圖波型產(chǎn)生的原理首先進(jìn)行研究，脈圖波型主要反應(yīng)心血管系統(tǒng)的生理、病理現(xiàn)象，包括心搏強(qiáng)弱，心輸出量多少，血管的阻力和彈性等等。同時(shí)對脈圖與心電圖、心音圖、動脈血流圖的關(guān)系，脈圈與神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)系，脈圖與血流動力學(xué)的關(guān)系等等的研究都是很有意義的。當(dāng)然中醫(yī)脈法所取得的信息量是大的，其所反映的性質(zhì)問題亦是多方面的，這要不斷深入，用更多的手段方法以探索它們的各個(gè)方面的內(nèi)容和規(guī)律。
病理方面可通過對脈圖的分析進(jìn)行判斷，心血管系統(tǒng)的病理現(xiàn)象可以通過脈圖渡型反映出來，同時(shí)也可反映出全身循環(huán)系統(tǒng)的病理現(xiàn)象，如竇性心動過速的數(shù)脈，竇性心動過緩的遲脈，期前收縮和代償間隙之結(jié)脈，房室傳導(dǎo)阻滯之代脈，心輸出量增加的血管阻力降低之浮脈，心輸出量和血管阻力增加之弦脈等等。另外在其他病理內(nèi)容方面的研究也有很大進(jìn)展，如對脈圖與各種病癥關(guān)系的研究等等。但主要還是研究脈證關(guān)系，如高血壓、肝病的弦脈，妊娠的滑脈，心律失常的不整脈，心肌損害時(shí)的怪脈以及無脈證等等。
當(dāng)前對于脈學(xué)的研究方面，隨著對脈圖的研究逐步深入，在與中醫(yī)理論的結(jié)合上，尤其與整體觀的結(jié)合，作為一種病生理信息所反映出的脈象，可以反映出人體整體病生理動態(tài)，尤其在對生理方面的研究進(jìn)展，在臨床方面有重要的作用。脈圖變化可以測知心血管和循環(huán)系統(tǒng)的生理現(xiàn)象，也可以利用中醫(yī)整體觀念通過脈圖信息以測知陰陽氣血的變化以及臟腑功能的盛衰。使傳統(tǒng)脈學(xué)從定性向定量方面的過渡，都是脈學(xué)客觀化標(biāo)準(zhǔn)研究的重要方面，對于中醫(yī)獨(dú)特的脈診的發(fā)展有著重要的意義。
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